අපේ ගොඩක් දෙනෙක් 'දත් පණුවෝ කනවා' කියලා කියන දේ ගැන ඔයා අහලා ඇති නේද? සමහර වෙලාවට සීතල වතුර ටිකක් බොද්දි දත් හිරිවැටෙනවා, නැත්නම් පැණි රස දෙයක් කෑවම දතක් ඇතුළෙන් රිදෙනවා. මේ තමයි දත් දිරායාමේ එහෙමත් නැත්නම් Cavities වල මුල් ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්. ඇත්තටම මේක හරිම සුලබ දෙයක්. පොඩි දරුවෙක්ගේ ඉඳන් වයසක කෙනෙක් දක්වා ඕනම කෙනෙක්ට මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඉතින් අපි අද කතා කරමු මේක ඇත්තටම මොකක්ද, කොහොමද හැදෙන්නේ, සහ මේකෙන් බේරිලා නිරෝගී, ලස්සන හිනාවක් තියාගන්නේ කොහොමද කියලා.
දත් දිරායාම (Cavity) කියන්නේ ඇත්තටම මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Cavity එකක් කියන්නේ දතක හැදෙන සිදුරක්. මේක දත් දිරායාමේ ප්රතිඵලයක් විදිහට තමයි ඇතිවෙන්නේ. අපේ දත්වල තියෙනවා හයිය, පිටතින් තියෙන ආරක්ෂිත ආවරණයක්. අපි මේකට කියනවා එනැමලය `(Enamel)` කියලා. අපේ කටේ තියෙන සමහර අම්ල වර්ග නිසා මේ එනැමලය ටිකෙන් ටික දියවෙලා, ගෙවිලා ගිහින් තමයි මේ සිදුරු, එහෙමත් නැත්නම් දත් පණු කුහර හැදෙන්නේ.
මේකට තවත් වෛද්ය විද්යාත්මක නමක් තියෙනවා, ඒ තමයි `(Dental Caries)`. හොඳ මුඛ සෞඛ්ය පුරුදු සහ නියමිතව දන්ත වෛද්යවරයෙක් ලවා දත් පරීක්ෂා කරගැනීමෙන් මේ තත්ත්වය ගොඩක් දුරට වළක්වගන්න අපිට පුළුවන්.
Cavities හැදෙන ප්රධාන වර්ග මොනවද?
මේ දත් දිරායාම දතේ ඕනෑම මතුපිටක පටන් ගන්න පුළුවන්. ඒ හැදෙන තැන අනුව ප්රධාන වර්ග කිහිපයක් තියෙනවා. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා.
| Cavity වර්ගය | ඒ ගැන සරල විස්තරයක් |
|---|---|
| සිනිඳු මතුපිට දිරායාම (Smooth surface) | මේක දතේ එනැමලය දිය කරන, හෙමින් වර්ධනය වෙන වර්ගයක්. හරියට දත් මැදලා, කට පිරිසිදුව තියාගත්තොත් මේක වළක්වගන්න, සමහර වෙලාවට ආපහු හැරවන්නත් පුළුවන්. සාමාන්යයෙන් වයස අවුරුදු 20 ගණන්වල ඉන්න අයට දත් අතර මේ වර්ගය හැදෙනවා දකින්න පුළුවන්. |
| හපන මතුපිට දිරායාම (Pit and fissure decay) | දතේ උඩ, අපි කෑම හපන මතුපිටේ ඇතිවෙන සිදුරු සහ දිරායාම් තමයි මේ. ඒ වගේම, පිටිපස්සේ දත්වල ඉදිරිපස පැත්තටත් මේක බලපාන්න පුළුවන්. මේ වර්ගය සාමාන්යයෙන් තරුණ කාලෙදි පටන් අරගෙන ඉක්මනට වර්ධනය වෙන්න බලනවා. |
| මුල් දිරායාම (Root decay) | වයසට යද්දී විදුරුමස් පහළට යන (receding gums) වැඩිහිටියන්ට මේ වර්ගය හැදෙන්න වැඩි ඉඩක් තියෙනවා. විදුරුමස් බැස්සම දතේ මුල් එළියට නිරාවරණය වෙනවා. එතකොට බැක්ටීරියා සහ අම්ල වලට ලේසියෙන්ම හානි කරන්න පුළුවන්. මේක වළක්වගන්නත්, ප්රතිකාර කරන්නත් ටිකක් අමාරුයි. |
කාටද මේ Cavities හැදෙන්න වැඩිපුරම ඉඩ තියෙන්නේ?
ඇත්තටම කිව්වොත් ඕනම වයසක කෙනෙක්ට දත් දිරායාම ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි පොඩි ළමයි අතර මේක ගොඩක් සුලබයි. ඒකට හේතුව තමයි, ගොඩක් වෙලාවට පොඩි ළමයි හරියට, පිළිවෙලකට දත් මදින්නේ නැති එක සහ පැණි රස කෑම, බීම වර්ග වැඩියෙන් ගන්න එක.
ඒ වගේම, වැඩිහිටියන්ටත් Cavities හැදෙනවා. සමහර වෙලාවට, පොඩි කාලේ දතක් පිරෙව්ව තැනක දාර වටේ ආයෙමත් අලුතින් දිරායාමක් පටන් ගන්න පුළුවන්. ඒ වගේම වැඩිහිටියන්ගේ විදුරුමස් පහළට යන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. එතකොට දතේ මුල් එළියට ඇවිත්, බැක්ටීරියා තැන්පත් වෙලා දිරායාම ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
දත් දිරායාමේ රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
මුලින්ම දතේ එනැමලයට විතරක් හානි වෙලා තියෙද්දී සාමාන්යයෙන් වේදනාවක්වත්, වෙන රෝග ලක්ෂණයක්වත් දැනෙන්නේ නෑ. ඔයාට රෝග ලක්ෂණ දැනෙන්න පටන් ගන්නේ දිරායාම එනැමලයත් පහු කරගෙන දතේ ඇතුළට, ඒ කියන්නේ `(Dentin)` සහ `(Pulp)` කියන ස්තර වලට ගියාමයි.
ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ වෙන්නේ මේවා:
- කටින් නරක දුගඳක් ඒම හෝ කටේ නරක රසයක් දැනීම.
- විදුරුමසෙන් ලේ ගැලීම හෝ විදුරුමස් රෝගයක වෙනත් ලක්ෂණ.
- මුහුණ ඉදිමීම.
- දතේ කැක්කුම හෝ කටේ වේදනාව.
- සීතල හෝ උණුසුම් කෑම බීම ගනිද්දී දත් හිරිවැටීම.
වැදගත්ම දේ තමයි, දතේ රිදීමක් එනකල් ඉන්න එපා. වේදනාවක් දැනෙද්දී සමහරවිට හානිය ගොඩක් දුර ගිහින් වෙන්න පුළුවන්. මුල් අවස්ථාවේදීම අඳුනගන්න එක තමයි හොඳම.
දත් දිරායාම සිද්ධවෙන පියවර ටික (Stages)
දතක් දිරායන එක එකපාරටම සිද්ධවෙන දෙයක් නෙවෙයි. ඒක පියවර කිහිපයකින් ටිකෙන් ටික සිද්ධවෙන ක්රියාවලියක්.
| අදියර (Stage) | සිදුවන දේ සහ ලක්ෂණ |
|---|---|
| 1. ඛනිජ ඉවත්වීම (Demineralization) | මේක තමයි මුල්ම අදියර. දතේ එනැමලයේ තියෙන ඛනිජ ලවණ නැතිවෙලා යන නිසා, දතේ පොඩි, සුදු පාට හුණු වගේ ලපයක් දකින්න පුළුවන්. මේ අවස්ථාවේදී ප්රතිකාර කළොත් ආපහු හැරවන්න පුළුවන්. |
| 2. එනැමලය දිරායාම (Enamel decay) | ප්රතිකාර නොකළොත්, දිරායාම දිගටම සිද්ධ වෙලා එනැමලය තවත් කැඩී බිඳී යනවා. මේ වෙද්දී දතේ පොඩි සිදුරක් පේන්න ගන්න පුළුවන්. අර සුදු ලපය ලා දුඹුරු පාටකට හැරෙන්න පුළුවන්. |
| 3. ඩෙන්ටීනය දිරායාම (Dentin decay) | ඩෙන්ටීන් `(Dentin)` කියන්නේ එනැමලයට යටින් තියෙන ස්තරය. ඒක එනැමලයට වඩා ගොඩක් මෘදුයි. ඒ නිසා බැක්ටීරියා මේ ස්තරයට ආවම දිරායාම ගොඩක් වේගවත් වෙනවා. මේ අවස්ථාවේදී ඔයාට දත් හිරිවැටීමක් දැනෙන්න පටන් ගන්නවා. දතේ ලපය තද දුඹුරු පාටක් වෙන්න පුළුවන්. |
| 4. දත් මදයට හානි වීම (Pulp damage) | දතේ ඇතුළෙන්ම තියෙන කොටස තමයි දත් මදය `(Pulp)` කියන්නේ. මේකේ තමයි ස්නායු සහ ලේ නහර තියෙන්නේ. දිරායාම මේ දක්වා ආවම ඔයාට තද වේදනාවක් දැනෙන්න පටන් ගන්නවා. දත වටේ විදුරුමස රතු වෙලා, ඉදිමෙන්නත් පුළුවන්. දතේ ලපය තද දුඹුරු හෝ කළු පාට වෙන්න පුළුවන්. |
| 5. විවරයක් සෑදීම (Abscessed tooth) | ප්රතිකාර නොකර දිගටම තිබුණොත්, දතේ ගැඹුරටම ගිය දිරායාම ආසාදනයක් බවට පත්වෙන්න පුළුවන්. දතේ මුල අග ගාව සැරව ගෙඩියක් `(Periapical Abscess)` හැදෙනවා. වේදනාව හනුවට, මුහුණට පැතිරෙන්න පුළුවන්. මුහුණ ඉදිමීම, බෙල්ලේ වසා ගැටිති ඉදිමීම වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්. මේක භයානක වෙන්න පුළුවන්. ආසාදනය අවට පටක වලට, සමහර දුර්ලභ අවස්ථා වලදී මොළයට හෝ රුධිරයට `(Sepsis)` පැතිරෙන්නත් පුළුවන්. |
ඇයි අපිට Cavities හැදෙන්නේ? හේතුව මොකක්ද?
මේකට හේතු ගොඩක් බලපානවා. ක්රියාවලිය සිද්ධ වෙන්නේ මෙහෙමයි:
1. සීනි සහ බැක්ටීරියා: ඔයා සීනි, පිෂ්ඨය අඩංගු කෑම බීම (පළතුරු, රසකැවිලි, පාන්, බිස්කට්, පැණි බීම, කිරි) ගත්තම, අපේ කටේ ඉන්න බැක්ටීරියා ඒවා ආහාරයට ගන්නවා.
2. අම්ල හැදීම: බැක්ටීරියා මේ කාබෝහයිඩ්රේට අම්ල බවට පත් කරනවා.
3. දත් මැලියම් (Plaque) හැදීම: බැක්ටීරියා, අම්ල, කෑම කැබලි සහ කෙළ එකතු වෙලා දත් මැලියම් `(Dental Plaque)` කියන ඇලෙන සුළු පටලය හදනවා. මේක දත් උඩ තැන්පත් වෙනවා.
4. එනැමලය දියවීම: අපි හරියට දත් මදින්නේ, `(floss)` කරන්නේ නැති වුණාම, මේ දත් මැලියම් වල තියෙන අම්ල ටිකෙන් ටික දතේ එනැමලය දිය කරලා, සිදුරු එහෙමත් නැත්නම් Cavities හදනවා.
Cavities හැදෙන්න බලපාන අවදානම් සාධක
සමහර දේවල් නිසා ඔයාට දත් දිරායන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩි වෙන්න පුළුවන්:
- කට වේලීම `(Xerostomia)`: සමහර රෝග තත්ත්වයන් නිසා හෝ සමහර බෙහෙත් වර්ග (විෂාදයට දෙන බෙහෙත් වගේ) නිසා කටේ කෙළ නිෂ්පාදනය අඩුවෙන්න පුළුවන්.
- ආහාර පුරුදු: නිතර නිතර පැණි රස, පිෂ්ඨය සහිත කෑම බීම ගැනීම සහ ප්රධාන වේල් අතරතුර කෙටි කෑම ගැනීම.
- පවුලේ ඉතිහාසය: පවුලේ අයට දත් දිරායාමේ ප්රවණතාවයක් තියෙනවා නම්, ඔයාටත් ඒ අවදානම වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- විදුරුමස් බැසීම: මේ නිසා දතේ මුල් නිරාවරණය වීම.
- පිළිකා ප්රතිකාර: හිස සහ බෙල්ල ප්රදේශයට විකිරණ ප්රතිකාර `(Radiation Therapy)` අරගෙන තියෙනවා නම්.
දන්ත වෛද්යවරයෙක් කොහොමද Cavity එකක් හොයාගන්නේ?
මේක මුල් අවස්ථාවේදීම අල්ලගන්න තියෙන හොඳම ක්රමය තමයි අවුරුද්දකට දෙපාරක්වත් දන්ත වෛද්යවරයෙක් හමුවෙලා දත් පරීක්ෂා කරගන්න එක. දන්ත වෛද්යවරයා විශේෂ උපකරණ පාවිච්චි කරලා ඔයාගේ දත් පරීක්ෂා කරනවා. Cavity එකක් තියෙන දතක් ඒ උපකරණයෙන් ස්පර්ශ කරද්දී සාමාන්ය දතකට වඩා මෘදුවට දැනෙනවා.
ඊට අමතරව, දන්ත වෛද්යවරයා දත්වල X-ray පරීක්ෂණයක් `(Dental X-rays)` කරන්නත් පුළුවන්. දතේ මතුපිටට නොපෙනෙන, දත් අතර හෝ විදුරුමසට යටින් තියෙන දිරායාම් මේ X-ray පින්තූර වලින් පැහැදිලිවම හොයාගන්න පුළුවන්.
Cavities වලට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
ප්රතිකාර ක්රමය තීරණය වෙන්නේ ඔයාගේ දත දිරා ගිහින් තියෙන ප්රමාණය අනුවයි.
| ප්රතිකාර ක්රමය | මේකෙන් කරන්නේ මොකක්ද? |
|---|---|
| ෆ්ලෝරයිඩ් ප්රතිකාර (Fluoride Treatments) | මේක කරන්නේ දිරායාමේ මුල්ම අදියරේදී. හානිවුණු එනැමලය නැවත ශක්තිමත් කරන්න `(Remineralization)` ෆ්ලෝරයිඩ් වලට පුළුවන්. මේකෙන් දිරායාම ආපස්සට හරවන්න පුළුවන්. දන්ත වෛද්යවරයා විශේෂ ෆ්ලෝරයිඩ් අඩංගු දන්තාලේප, මවුත් වොෂ් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. |
| දත් පිරවීම (Fillings) | දතේ සිදුරක් හැදුනම, දන්ත වෛද්යවරයා දිරාගිය කොටස සූරලා අයින් කරලා, ඒ හිඩැස විශේෂ ද්රව්යයකින් පුරවනවා. මේ සඳහා දතේ පාටට සමාන `(Composite Resin)` හෝ රිදී `(Amalgam)` වගේ ද්රව්ය පාවිච්චි කරනවා. |
| මුල් පිරවීමේ ප්රතිකාරය (Root Canal Therapy) | දිරායාම දතේ මදයටම ගිහින් තද වේදනාවක් තියෙනවා නම් මේ ප්රතිකාරය කරනවා. මෙහිදී දතේ ඇතුලේ තියෙන ආසාදිත මදය සහ ස්නායු ඉවත් කරලා, ඇතුළත හොඳින් පිරිසිදු කරලා, විශේෂ ද්රව්යයකින් පුරවලා දත ආවරණය කරනවා. මේකෙන් දත ගලවන්නේ නැතුව බේරගන්න පුළුවන්. |
| දත ගැලවීම (Tooth Extraction) | දතට වෙලා තියෙන හානිය ඉතාම වැඩිනම්, උඩ කියපු ප්රතිකාර වලින් බේරගන්න බැරි තරම් දිරා ගිහින් නම්, දත ගලවලා ඉවත් කරන්න සිද්ධ වෙනවා. ඊට පස්සේ ඒ හිඩැසට කෘත්රිම දතක් `(Dental Bridge)` හෝ `(Dental Implant)` එකක් දාගන්න පුළුවන්. |
මේකෙන් බේරිලා ඉන්නේ කොහොමද? (වැළැක්වීම)
ප්රතිකාර කරනවට වඩා හැමවෙලේම හොඳම දේ තමයි රෝගය හැදෙන්න නොදී වළක්වාගන්න එක. ඉතින් දත් දිරායාමෙන් බේරෙන්න මේ දේවල් අනිවාර්යයෙන්ම කරන්න.
- දවසට දෙපාරක් දත් මදින්න: ෆ්ලෝරයිඩ් අඩංගු දන්තාලේපයකින්, මෘදු කෙඳි සහිත දත් බුරුසුවකින් උදේට සහ රාත්රී නින්දට යන්න කලින් දත් මදින්න. පුළුවන් නම්, හැම කෑම වේලකටම පස්සේ මදින එක තවත් හොඳයි.
- පැණි රස සහ පිෂ්ඨය සහිත ආහාර අඩු කරන්න: රසකැවිලි, බිස්කට්, පැණි බීම වගේ දේවල් පුළුවන් තරම් අඩු කරන්න.
- Dental Floss පාවිච්චි කරන්න: දත් අතර හිරවෙන කෑම කැබලි සහ දත් මැලියම් ඉවත් කරන්න දිනපතා `(floss)` කරන්න.
- නියමිත කාලයට දන්ත වෛද්ය පරීක්ෂණ: අවම වශයෙන් මාස 6කට සැරයක්වත් දන්ත වෛද්යවරයෙක් හමුවෙලා දත් පරීක්ෂා කරගන්න.
- Dental Sealants: විශේෂයෙන් ළමයින්ගේ පිටිපස්සේ දත්වල හපන මතුපිටට යොදන ආරක්ෂිත ආවරණයක්. මේකෙන් කෑම හිරවෙන එක නවත්තලා දිරායාම වළක්වනවා.
කවද්ද දන්ත වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕන?
ඔයාට මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දන්ත වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න:
- විදුරුමසෙන් ලේ ගලනවා නම්.
- කෑම හපන්න අමාරු නම්.
- ආසාදනයක ලක්ෂණ (උණ, ඉදිමීම) තියෙනවා නම්.
- මුහුණ ඉදිමිලා නම්.
- දතක කැක්කුමක් හෝ කටේ වේදනාවක් තියෙනවා නම්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- 'දත් පණුවෝ කනවා' කියන්නේ ඇත්තටම බැක්ටීරියා මගින් නිපදවන අම්ල නිසා දතේ එනැමලය දියවෙලා සිදුරු හැදීමයි.
- මුල් අවස්ථාවේදී වේදනාවක් නැති නිසා, දත් හිරිවැටීම, සුදු හෝ දුඹුරු ලප වැනි ලක්ෂණ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න. වේදනාව එනකල් ඉන්න එපා.
- වළක්වාගැනීම තමයි හොඳම ප්රතිකාරය. දිනපතා දෙවරක් ෆ්ලෝරයිඩ් දන්තාලේපයකින් දත් මදින්න, floss කරන්න, පැණි රස කෑම අඩු කරන්න.
- මාස 6කට වරක්වත් දන්ත වෛද්යවරයෙක් හමුවී දත් පරීක්ෂා කරගැනීමෙන්, ලොකු ප්රශ්නයක් වෙන්න කලින් දිරායාම් හඳුනාගෙන සරල ප්රතිකාර වලින් සුව කරගන්න පුළුවන්.
- ඔබේ දත්වල යම් වෙනසක්, වේදනාවක්, හිරිවැටීමක් දැනුනොත්, ඒ ගැන ඔබේ දන්ත වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න