ئایا ئیسقانەکانت دەتوێتەوە؟ با بزانین دەربارەی ئەم نەخۆشیە سەیرە (Relapsing Polychondritis)؟

هەندێک جار لەوانەیە هەست بە ئازار و ئاوسانی سەیر بکەیت لە بەشە جیاوازەکانی جەستەتدا، ڕاستە؟ بەتایبەت لە شوێنەکانی وەک گوێ و لووتت. لەوانەیە ئەمانە تەنها شتێکی هەڕەمەکی نەبن. ئەمڕۆ باس لە نەخۆشییەک دەکەین کە بە دەگمەن ناوی دەبیسترێت، بەڵام زۆر گرنگە بزانرێت. ئەمەش پێی دەوترێت هەوکردنی پۆلیکۆندریتی دووبارەبوونەوەی . هەرچەندە ناوەکە کەمێک ئاڵۆزە، بەڵام با بە سادەیی لێی تێبگەین.

ئەم نەخۆشیە چییە؟

بە سادەیی، هەوکردنی پۆلیکۆندریتی دووبارەبوونەوەی نەخۆشییەکی دەگمەنە و کاریگەری لەسەر ئیسقانەکانی جەستەمان دەبێت. ئەوەی ڕوودەدات ئەوەیە کە ئیسقانەکە هەوکردن دەبێت (ئاوسان و سووربوونەوە و ئازار) و بە تێپەڕبوونی کات، ئیسقانەکە وردە وردە دەکشێت (دەتوێتەوە و لەبەری دەکات). ئێستا ڕەنگە پرسیارەکەت ئەوە بێت کە ئەم ئیسقانە چییە؟ ئیسقان شانەیەکی تایبەتی بەستەرە لە جەستەماندا. لەبیرتە، دەست لە کۆڵی گوێمان بدە، دەست لە پێشەوەی لووتمان بدە. ئەو بەشە کەمێک نەرم و نیان، بەڵام تا ڕادەیەک بەهێزە لەو شوێنانەدا هەیە، ئەویش ئیسقانە. ئەمانە لە زۆر شوێن لە جومگە و قوڕگ و لوولەی هەناسەماندا دەبینرێن. ئەم نەخۆشییە `دوبارەبوونەوەی هەوکردنی پۆلیکۆندریتی` بە شێوەیەکی سەرەکی کاریگەری لەسەر:

• بۆ ئیسقانەکانی ناو گوێچکەکانت .
• بۆ ئیسقانەکانی ناو لووتت .
• قورگت (ئەو سندوقەی کە قسەی لەسەر دەکەین) لە قوڕگتدایە .
• بۆری بای خۆت (لۆری هەناسە) .

ئەم نەخۆشییە بە چەند ناوێکی تر ناودەبرێت، بەڵام کەمێک زیاتر پزیشکین: `هەوکردنی درێژخایەنی پۆلیکۆندریتی وەرینی`، `کۆندرۆمالاسیای گشتی یان سیستماتیکی`، `نیشانەکانی مێینبورگ-ئەلتەر-ئولینگەر`، `هەوکردنی دووبارەبوونەوەی پەریکۆندریت`، `نەخۆشی ڤۆن مێینبۆرگ`. بەڵام زۆرترین ناوی بەکارهێنراو بریتییە لە `هەوکردنی پۆلیکۆندریتی دووبارەبوونەوەی`.

کێ دەتوانێت ئەمە بەدەست بهێنێت؟ تا چەند باوە؟

ئەم حاڵەتە دەتوانێت تووشی هەر کەسێک بێت. بەڵام بەزۆری لە کەسانی نێوان تەمەنی ٤٠ بۆ ٦٠ ساڵان دەست پێدەکات. لەڕووی ئەوەی کە چەندە باو بووە، لە ڕاستیدا نەخۆشییەکی زۆر دەگمەنە . بەگوتەی توێژەران نزیکەی یەک لە دوو سەد و هەشتا و پێنج هەزار (٢٨٥ هەزار) کەس تووشی دەبێت. ئەمەش بەو مانایەیە کە کاریگەری لەسەر ژمارەیەکی زۆر کەم لە خەڵک دەبێت لە دانیشتووانێکی زۆردا. هەر بۆیە لە کۆمەڵگادا زۆر باسی ئەم نەخۆشیە ناکرێت.

بۆچی ئەمە ڕوودەدات؟ هۆکارەکەی چییە؟

ئەو پرسیارەی کە زۆر کەس هەیانە ئەوەیە، "ئەم نەخۆشییە بۆچی ڕوودەدات؟" ئەگەر ڕاستگۆ بین، زانایان هێشتا بە تەواوی نەیانزانیوە هۆکاری دووبارەبوونەوەی هەوکردنی پۆلیکۆندریتی چییە. بەڵام هەندێک لە زاناکان پێیان وایە کە نەخۆشییەکی بەرگری خۆکارە.ئێستا ڕەنگە پرسیارەکەت ئەوە بێت کە "ئەم نەخۆشییە بەرگرییە خۆکارە چییە؟" بە سادەیی جەستەمان سیستەمی بەرگری لەش هەیە. کارەکەی پاراستنی ئێمەیە لە نەخۆشی بە بەرەنگاربوونەوەی میکرۆبی بیانی. وەک ئەوە وایە تیمێکی سەرباز لە جەستەماندا هەبێت. بەڵام لە نەخۆشییە بەرگرییە خۆکارەکاندا، سەربازەکانی خۆمان بە هەڵە دەست دەکەن بە هێرشکردنە سەر خانە و شانە تەندروستەکانی خۆمان . لە فیلمی Relapsing Polychondritis دا وا بیردەکرێتەوە کە سیستەمی بەرگری بەم شێوەیە هێرش دەکاتە سەر ئیسقانەکانمان. بەڵام، هێشتا ڕوون نییە بۆچی ئەمە ڕوودەدات.

نیشانەکانی ئەمە چین؟

دووبارەبوونەوەی هەوکردنی پۆلیکۆندریت بەزۆری حاڵەتێکی بەردەوام نییە. بە ئەڵقە یان بڵێسە دێت و دەڕوات . کاتێک نیشانەکان دەردەکەون، لەوانەیە بۆ چەند ڕۆژێک یان هەفتەیەک بەردەوام بن. پاشان دەڕۆن. بەڵام نیشانەکان دەتوانن لە ماوەی چەندین ساڵدا دووبارە ببنەوە. نیشانە سەرەتاییەکان: بۆ زۆر کەس نەخۆشییەکە بە ئازار و ناسکی و ئاوسانی گوێ و سووربوونەوەی گوێچکەیەک یان هەردوو گوێچکە دەست پێدەکات. گرنگە ئەم نیشانانە کاریگەرییان لەسەر ئیسقانەکانی ناوەوە و دەرەوەی گوێچکە هەیە، بەڵام کاریگەری لەسەر بڕبڕەی گوێ نییە . هەندێک جار گوێچکە ڕەنگە ببێتە فلۆپی . بیهێنە بەرچاوت ڕۆژێک، سونیل هاوڕێکەت لەناکاو گوێی ئازار و سوور و ئاوسانی دەبێت. پێی وابوو تەنها حەساسیەتێکە. لە چەند ڕۆژێکدا ڕۆیشت. بەڵام دوای چەند مانگێک جارێکی تر گوێچکەکەی تر وەک خۆی بووەوە. بەم شێوەیە نیشانەکانی ئەمە دەتوانن دەست بکەن بە دەرکەوتن. نیشانەکانی تر: ١.

• چەقاندنی ئیسقانەکانی لووت : ئەمەش دەبێتە هۆی داڕمانی پردی لووت، لە ئەنجامدا حاڵەتێک دروست دەبێت کە پێی دەوترێت شێواوی لوتی زین (لووت لە زینێک دەچێت لەسەر پشتی ئەسپ).
• ئازاری جومگەکان : ئازاری جومگەکان , هاوشێوەی هەوکردنی جومگەکان , لەوانەیە ڕووبدات.
• گیرانی لووت .
• ئازار لە ناوەڕاستی سنگدا , نزیک ئێسکی مەمک .
• ئازاری چاو و سووربوونەوە .
• ئەگەر گوێی ناوەوە کاریگەری هەبوو: لەدەستدانی بیستن , زەنگی بەردەوام لە گوێچکەکاندا (دەنگ) ,ڕەنگە شتگەلێکی وەک سەرگێژخواردن (سەرگێژخواردن) ڕووبدات.
• سەختی هەناسەدان: ئەمە ڕوودەدات ئەگەر بۆری با (هەناسەدانی هەناسە) کاریگەری هەبێت. هەروەها ئەگەر قوڕگ تووشی کێشە بوو ، سەختی قسەکردن دەتوانێت ڕووبدات.

گرنگ: سەختی هەناسەدان دەتوانێت مەترسیدار بێت، بۆیە دەستبەجێ داوای ڕاوێژی پزیشکی بکە.

نیشانە دەگمەنەکان: ئەمانە زۆر جار نابینرێن، بەڵام ڕەنگە هەندێک کەس تووشی ببن:

• کێشەی وەلڤەلی دڵ.
• دەنگێکی نائاسایی دڵ (Heart murmur).
• لەدەستدانی بینین.
• نەخۆشی گورچیلە.

لەکوێ ؟ پزیشکەکان چۆن ئەمە دەدۆزنەوە؟

ئەگەر ئەم نیشانانەت هەبوو باشتر وایە سەردانی پزیشک بکەیت. بەڵام هیچ تاقیکردنەوەیەک نییە کە بتوانێت هەوکردنی دووبارەبوونەوەی پۆلیکۆندریتی دەستنیشان بکات. واتە هیچ پشکنینی خوێن یان سکانێک نییە کە پێت بڵێت "ئەمە هەوکردنی پۆلیکۆندریتی دووبارەبوونەوەیە". پزیشک گومانی تووشبوونت بەو نەخۆشییە دەکات ئەگەر لانیکەم سێ لەو نیشانانەت بۆ ماوەیەکی زۆر هەبووبێت. بۆ نموونە ئەگەر نیشانەکانی تێکەڵاوی وەک ئاوسانی ئیسقانەکانی ناو گوێت، ئاوسانی ئیسقانەکانی لووتت و ئازاری جومگەکانت هەبوو، لەوانەیە پزیشکەکەت گومانی ئەوە بکات. هەندێک جار، بۆ یارمەتیدان لە پشتڕاستکردنەوەی دەستنیشانکردنەکە:

• دەتوانرێت بایۆپسی بە وەرگرتنی پارچەیەک لە ئیسقان لە گوێچکە ئەنجام بدرێت .
• لەوانەیە چەندین پشکنینی خوێن ئەنجام بدرێت (بۆ ڕەتکردنەوەی حاڵەتە پزیشکییەکانی تر و گەڕان بەدوای نیشانەکانی هەوکردن).

چارەسەری ئەمە چییە؟

بەداخەوە هیچ چارەسەرێک بۆ هەوکردنی پۆلیکۆندریتی دووبارەبوونەوەی نییە . واتە هێشتا چارەسەری نییە. بەڵام ئەوە بەو مانایە نییە کە هیچ شتێک ناکرێ. ئامانجە سەرەکییەکانی چارەسەرکردن بریتین لە:

• کەمکردنەوەی نیشانەکانی (کەمکردنەوەی ئازار، ئاوسان).
• کەمکردنەوەی مەترسی ئاڵۆزییەکان.

بەزۆری چارەسەرکردن بە دەرمانی وەک:

• کۆلچیسین: ئەمە دەرمانێکە کە زۆرجار بۆ نەخۆشی زراو دەدرێت.
• کۆرتیزۆل: بۆ نموونە پرێدنیسۆن . ئەمانە دەرمانی بەهێزن کە هەوکردن کەم دەکەنەوە.
• داپسۆن: ئەمە دەرمانێکە بۆ بەرەنگاربوونەوەی هەوکردن بەکاردێت.
• دەرمانی دژە هەوکردنی ناستیرۆید (NSAIDs): ئەمانە یارمەتی کەمکردنەوەی ئازار و ئاوسان دەدەن.

ئەگەر حاڵەتەکە کەمێک قورستر بوو، لەوانەیە پزیشکەکان دەرمانی وەک ئەمانە بنووسن:

• ئەو دەرمانانەی کە سیستەمی بەرگری لەش سەرکوت دەکەن: بۆ نموونە , سایکلۆفۆسفامید یان ئازاتیۆپرینئەوەی ئەمانە دەیکەن کەمکردنەوەی چالاکیی سیستەمی بەرگرییە کە لەکارکەوتووە.
• مێتۆترێکسات: هەروەها ئەمە دەرمانێکی بەرگری سەرکوتکەرە و بۆ چارەسەرکردنی نەخۆشییەکانی وەک هەوکردنی جومگەکان بەکاردێت.

لە حاڵەتە زۆر سەختەکاندا، ڕەنگە نەشتەرگەری پێویست بێت:

• نەشتەرگەری بەستەری دڵ: ئەگەر بەستەری دڵ تێکچوو.
• کۆڵی هەناسەدان: ئەگەر بۆری با بە توندی گیر بوو، لەوانەیە پێویست بکات بۆرییەک ڕاستەوخۆ لە قوڕگەوە بخرێتە ناو بۆری با.
• ڕێگاکانی کردنەوەی بۆری هەناسە:
• دانانی ستێنت: بۆرییەکی بچووک، وەک ستێنتی قوڕگ، دەخرێتە ناو قوڕگ یان لوولەی هەناسە بۆ ئەوەی بە کراوەیی بمێنێتەوە.
• فراوانکردنی بۆری هەوا: ئامێرێک وەک باڵۆن بەکاردێت بۆ فراوانکردنی بۆری هەناسەی تەسکبووەوە.
• نەشتەرگەری بۆ دووبارە بنیاتنانەوەی لوولەی هەناسە یان قوڕگ .

ئایا ناتوانرێت ڕێگری لە ڕوودانی ئەمە بکرێت؟

بەو پێیەی هۆکاری وردی دووبارەبوونەوەی هەوکردنی پۆلیکۆندریتی نادیارە , ئەستەمە بڵێین چۆن ڕێگری لێ بکرێت. لە ئێستادا، هیچ ستراتیژییەکی تایبەت بۆ خۆپاراستن نییە .

ئایا ئەم نەخۆشیە کوشندەیە؟ تەمەنی چاوەڕوانکراو چەندە؟

ڕەنگە ئەمە ترسناک دەربکەوێت، بەڵام تەمەنی ئەو کەسانەی کە تووشی هەوکردنی پۆلیکۆندریتی دووبارەبوونەوەی بوون بە گشتی باشە . توێژینەوەکان دەریدەخەن کە ٩٥%ی نەخۆشەکان دوای ٨ ساڵ لە دەستنیشانکردنی نەخۆشییەکە هێشتا لە ژیاندان . بەڵام دەتوانێت ببێتە هۆی ئاڵۆزییەکانی مەترسیدار بۆ سەر ژیان . سەختی هەناسەدان بە تایبەتی مەترسیدارە. هەروەها مەترسی لەدەستدانی بیستن یان بینین بۆ هەمیشەیی هەیە . بۆیە زۆر گرنگە گرنگی بە نیشانەکانی بدەیت و چارەسەرەکە بەو شێوەیە وەربگریت کە پزیشکەکەت بۆی دیاری کردووە.

ئەمە تا کەی دەخایەنێت؟

دووبارەبوونەوەی هەوکردنی پۆلیکۆندریت نەخۆشییەکی درێژخایەنە . ئەمەش بەو مانایەیە کە حاڵەتێک نییە کە دێت و دەڕوات، بەڵکو بارودۆخێکی تەواوی ژیانە . بەڵام بە چارەسەری دروست دەتوانیت فرێکوێنسیی نیشانەکان کەم بکەیتەوە و توندی نیشانەکان کەم بکەیتەوە کاتێک ڕوودەدەن. بۆیە گرنگە لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکەیت و پلانی چارەسەرکردن دابڕێژیت کە بۆت کاریگەری هەبێت.

چی تر دەتوانی پرسیار لە دکتۆر بکەیت؟

ئەگەر پزیشکەکەت وتی تۆ تووشی `هەوکردنی پۆلیکۆندریتی دووبارەبوونەوەی`، دەتوانیت پرسیاری وەک ئەمانە بکەیت بۆ ئەوەی زیاتر دەربارەی بزانیت:

• "دکتۆر، حاڵەتەکەم چەندە جدییە؟"
• "چ دەرمانێک باشترینە بۆ من؟"
• "ئایا پێویستە پشکنینی تایبەت بۆ ئەندامەکانم بکرێت وەک چاو و گوێچکە و کۆئەندامی هەناسەدان و دڵ و گورچیلە؟"
• "ئایا پێویستە پزیشکی پسپۆڕی دیکە ببینم (بۆ نموونە گوێ، لووت، پسپۆڕی قوڕگ، پسپۆڕی جومگەکان)؟"
• "ئایا شتێک هەیە کە من بە شێوەیەکی شەخسیی بتوانم بیکەم بۆ بەهێزکردنی ئیسقانەکانم، یان خاوکردنەوەی ئەم لەدەستدانی ئیسقانە؟"
• "ئایا هیچ توێژینەوەیەکی نوێ یان تاقیکردنەوەیەکی کلینیکی لەسەر ئەم نەخۆشییە ئەنجام دەدرێت؟"

بە پرسیارکردنی ئەم پرسیارانە دەتوانیت تێگەیشتنێکی باشتر لە بارودۆخەکەت بەدەستبهێنیت و چالاکانە بەشداری چارەسەرەکەت بکەیت.

کەی پێویستە بە زووترین کات سەردانی پزیشک بکەم؟

ئەگەر تووشی هەوکردنی پۆلیکۆندریتی دووبارەبووەوە بوویت، زۆر گرنگە چاوپێکەوتنی بەردەوام لەگەڵ پزیشکەکەتدا هەبێت. هەروەها، ئەگەر هەر کێشەیەکی هەناسەدانت هەبوو، گۆڕانکاری لە بینین، یان بیستن , چاوەڕێ مەکە تا چاوپێکەوتنی داهاتوو. بە زووترین کات داوای ڕاوێژکاری پزیشکی بکە . ئەمانە هەندێک جار دەتوانن حاڵەتێک بن کە پێویستیان بە چارەسەری بەپەلە هەیە.

کەواتە، ئەو شتانە چین کە پێویستە لەبیرمان بێت؟

ڕەنگە ئێستا هەندێک تێگەیشتنتان هەبێت لەوەی کە باسمان کردووە، `دوبارەبوونەوەی هەوکردنی پۆلیکۆندریتی`. لە کۆتاییدا گرنگترین شتەکان کە دەبێت لەبیرت بێت ئەمانەن:

• دووبارەبوونەوەی هەوکردنی پۆلیکۆندریتی نەخۆشییەکی زۆر دەگمەنە کە تیایدا ئیسقانەکانی ناو لەش هەوکردن دەبن و دەشکێن.
• زۆربەی کات گوێ و لووت دەکرێتە ئامانج، بەڵام دەتوانێت کاریگەری لەسەر شوێنەکانی وەک قوڕگ و کۆئەندامی هەناسە و جومگەکانیش هەبێت.
• هێشتا هۆکاری وردی ئەمەش نەدۆزراوەتەوە، بەڵام گومان دەکرێت حاڵەتێکی بەرگری خۆکار بێت.
• هەرچەندە چارەسەری تەواو نییە، بەڵام چارەسەر هەیە بۆ کۆنترۆڵکردنی نیشانەکان و کەمکردنەوەی ئاڵۆزییەکان.
• چونکە شتگەلێکی وەک سەختی هەناسەدان مەترسیدارە، گرنگە گرنگی بە نیشانەکانی بدەیت و زوو سەردانی پزیشک بکەیت.

ئەگەر تۆ یان کەسێک کە دەیناسیت هەریەکێک لەم نیشانانەی هەبوو، مەترسە سەردانی پزیشک و ئامۆژگاری وەربگرە. ئاگاداربوون لە هەموو نەخۆشییەک یارمەتیت دەدات ژیانێکی تەندروست بژیت! دووبارەبوونەوەی هەوکردنی پۆلیکۆندریت، ئیسقان، ئازاری گوێ، ئاوسانی لووت، سەختی هەناسەدان، ئازاری جومگەکان، نەخۆشی بەرگری خۆکار، هەوکردن، نەخۆشییە دەگمەنەکان