අම්මා කෙනෙක්, තාත්තා කෙනෙක් වෙන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්න එක ජීවිතේ ගොඩක් සුන්දර වගේම සමහර වෙලාවට හිතට බරක් දැනෙන දෙයක්. සමහර වෙලාවට ඔසප් චක්රය අක්රමවත් වීම, එහෙමත් නැත්නම් වෙනත් සෞඛ්ය හේතු නිසා දරු සම්පතක් ලැබීම ටිකක් පමා වෙන්න පුළුවන්. ඉතින් මේ වගේ අවස්ථාවලදී ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට උදව්වක් විදියට යම් යම් බෙහෙත් වර්ග නිර්දේශ කරන්න ඉඩ තියෙනවා. අන්න ඒ වගේ බෙහෙත් වර්ගයක් තමයි Clomiphene කියන්නේ.
මේ Clomiphene කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Clomiphene කියන්නේ දරුවෙක් පිළිසිඳ ගන්න උත්සාහ කරන කාන්තාවන්ගේ ඔසප් චක්රය අක්රමවත් නම් හෝ ඩිම්බ මෝචනය (Ovulation) හරියට වෙන්නේ නැත්නම් ඒකට ප්රතිකාරයක් විදියට දෙන බෙහෙතක්. මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඔයාගේ ශරීරයට ඩිම්බයක් නිපදවන්න උදව් කරන එක. මේ ඩිම්බ මෝචනය (Ovulation) හරියට සිද්ධ වුණාම, ගැබ් ගැනීමේ හැකියාව වැඩි වෙනවා.
ලංකාවේ වගේම ලෝකේ පුරාම මේ බෙහෙත `Clomid` හෝ `Serophene` කියන වෙළඳ නාම වලින් ප්රසිද්ධයි. හැබැයි මේ බෙහෙත වෙනත් කටයුතු සඳහාත් පාවිච්චි වෙන්න පුළුවන්, ඒ නිසා ඔයාට මොනවාහරි ප්රශ්න තියෙනවා නම් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාට මේ බෙහෙත නිර්දේශ කරන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන දැනුවත් වෙන්න ඕන. විශේෂයෙන්ම ඔයාට පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
| සෞඛ්ය තත්ත්වය හෝ අවස්ථාව | දැනුම් දිය යුත්තේ ඇයි? |
|---|---|
| අධිවෘක්ක ග්රන්ථි වල (Adrenal gland) රෝග | මෙම බෙහෙත හෝමෝන මට්ටම් වලට බලපෑම් කළ හැකියි. |
| රුධිර නාල වල රෝග හෝ ලේ කැටි ගැසීම් | Clomiphene මගින් ලේ කැටි ගැසීමේ අවදානම සුළුවෙන් වැඩි කළ හැකියි. |
| ඩිම්බ කෝෂ වල ගෙඩි (Ovarian Cyst) | මෙම බෙහෙතෙන් පවතින ගෙඩි විශාල වීමට ඉඩ තිබෙනවා. |
| එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් (Endometriosis) | මෙම තත්ත්වය ගැන වෛද්යවරයා දැනුවත් වීම ප්රතිකාර සැලැස්මට වැදගත්. |
| අක්මාවේ රෝග | බෙහෙත් ශරීරයෙන් ඉවත් වන්නේ අක්මාව හරහා නිසා එහි ක්රියාකාරීත්වය වැදගත්. |
| ඩිම්බ කෝෂ පිළිකා (Ovarian cancer) | මෙම බෙහෙත භාවිතයට පෙර පිළිකා තත්ත්වයන් නොමැති බව තහවුරු කරගත යුතුයි. |
| පිටියුටරි ග්රන්ථියේ (Pituitary gland) රෝග | ඩිම්බ මෝචනය පාලනයට පිටියුටරි ග්රන්ථිය සෘජුවම සම්බන්ධයි. |
| හේතුවක් නොදන්නා යෝනි මාර්ගයෙන් ලේ යෑම | ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර ලේ යෑමට හේතුව සොයා බැලිය යුතුයි. |
| වෙනත් බෙහෙත්, ආහාර හෝ දේකට ආසාත්මිකතා (Allergies) | ඔබට Clomiphene වලට ආසාත්මිකතාවක් ඇත්දැයි දැනගැනීම වැදගත්. |
| ඔබ දැනටමත් ගැබිනියක් නම් හෝ දරුවාට කිරි දෙනවා නම් | දැනටමත් ගැබිනියක් නම් මෙම බෙහෙත නොගත යුතුයි. |
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන විදිය ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට පැහැදිලිවම කියලා දේවි. වතුර වීදුරුවක් එක්ක මේ පෙත්ත බොන්න. වෛද්යවරයා නියම කරපු දින ගණනට, නියම කරපු විදියටම හරියටම ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. සාමාන්යයෙන් දවස් 5ක කාලයකට තමයි මේක දෙන්නේ, ඒත් ඔයාගේ තත්ත්වය අනුව ඒ කාලය වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා කියන දවසේ ඉඳන්, එයා කියන විදියටම බෙහෙත පටන් ගන්න. ඒ උපදෙස් ඒ විදියටම පිළිපදින්න. නියම කරපු ප්රමාණයට වඩා වැඩියෙන් බෙහෙත් බොන්න එපා.
බෙහෙත් මාත්රාව වැඩි වුණොත් (Overdose) මොකද කරන්නේ?
ඔයා මේ බෙහෙත වැඩිපුර ගත්තා කියලා හිතෙනවා නම්, කලබල වෙන්න එපා. වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න, එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
බෙහෙත ගන්න අමතක වුණොත්?
ඔයාට බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන් ඒක බොන්න. හැබැයි ඊළඟ වේල බොන්න ළඟයි නම්, අමතක වුණු එක අතෑරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් බොන්න. කිසිම වෙලාවක එකපාර බෙහෙත් පෙති දෙකක් (double dose) බොන්න එපා.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
- වෛද්ය පරීක්ෂණ: මේ බෙහෙත ගන්න කාලේදී ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාව නිතරම බලන්න ඕන. ඔයාගේ හෝමෝන මට්ටම් බලන්න ලේ පරීක්ෂණ කරන්න හෝ ඩිම්බ මෝචනය වෙනවද කියලා බලන්න ගෙදරදීම කරන්න පුළුවන් මුත්රා පරීක්ෂණ (home-urine tests) කරන්න කියන්න පුළුවන්. ඒ හමුවීම් (appointments) වලට හරියටම යන්න.
- නිවුන් දරුවන්: වෙනත් දරුඵල ප්රතිකාර එක්ක බැලුවාම, Clomiphene වලින් නිවුන් දරුවන් ලැබීමේ හැකියාව ගොඩක් වැඩි වෙන්නේ නැහැ. හැබැයි, මේ බෙහෙත ගන්න කාන්තාවන් 100කින් 5 දෙනෙක්ට විතර නිවුන් දරුවන් ලැබීමේ ඉඩකඩක් තියෙනවා.
- ගැබ් ගත්තොත්: ඔයාට ගැබ් අරගෙන කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම මේ බෙහෙත ගන්න එක නවත්තලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
- පාවිච්චි කරන කාලය: මේක දිගු කාලීනව පාවිච්චි කරන බෙහෙතක් නෙවෙයි. සාමාන්යයෙන් මේකෙන් ප්රතිඵල ලැබෙන අයට පළවෙනි ඔසප් චක්ර (මාස) 3 ඇතුළත ප්රතිඵල ලැබෙනවා. උපරිම වශයෙන් චක්ර 6ක් දක්වා තමයි මේ ප්රතිකාරය කරන්නේ.
- නිදිමත ගතිය: මේ බෙහෙතෙන් ඔයාට ටිකක් නිදිමත ගතියක්, කරකැවිල්ලක් වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා දැනගන්නකල් වාහන පදවන එක, මැෂින් පාවිච්චි කරන එක වගේ අවධානය අවශ්ය වැඩ වලින් වළකින්න. කරකැවිල්ල හැදිලා වැටෙන එක අඩු කරගන්න, එකපාරටම හිටගන්නෙවත්, වාඩිවෙන්නෙවත් එපා.
- මත්පැන් සහ දුම්පානය: මත්පැන් පානය සහ දුම්පානය ඔයාගේ ගැබ් ගැනීමේ හැකියාව අඩු කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ප්රතිකාර ගන්න කාලේදී ඒ දේවල් සීමා කරන එක හරි, සම්පූර්ණයෙන්ම නවත්වන එක හරි ගොඩක් වැදගත්.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Clomiphene වලිනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒවායින් සමහරක් බරපතලයි, සමහරක් සාමාන්යයි. මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | රෝග ලක්ෂණ |
|---|---|
| වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු බරපතල අතුරු ආබාධ | |
| ඇලජික් වීම් (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මූණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| පෙනීමේ වෙනස්කම් | පෙනීම බොඳවීම, එක දෙක පෙනීම, ඇස් ඉදිරියේ ලප පෙනීම. |
| ඩිම්බ කෝෂ අධි-උත්තේජන සින්ඩ්රෝමය (OHSS) | බඩේ හෝ යටිබඩේ තද වේදනාව, බඩ පුරවා දැමීම, ඔක්කාරය, වමනය, බඩ බුරුල්වෙලා යෑම, ශරීරයේ බර එකපාර වැඩිවීම. |
| අග්න්යාශයේ ප්රදාහය (Pancreatitis) | බඩේ ඇතිවෙන, කොන්ද පැත්තට යන දරුණු වේදනාවක් (විශේෂයෙන් කෑවට පස්සේ), උණ, ඔක්කාරය, වමනය. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| පියයුරු වල වේදනාව | පියයුරු වල වේදනාවක් හෝ තද ගතියක් දැනීම. |
| හිසරදය | සුළු හෝ මධ්යස්ථ හිසරදය. |
| ඇඟට එන රස්නය (Hot flashes) | හිටි හැටියේ මුහුණට සහ ඇඟට රස්නයක් දැනී දාඩිය දැමීම. |
| ඔසප් චක්රයේ වෙනස්කම් | අතරමැද සුළුවෙන් ලේ බිංදු පිටවීම (spotting) හෝ ඔසප් චක්රය අක්රමවත් වීම. |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Clomiphene කියන්නේ ඩිම්බ මෝචනයට උදව් කරන බෙහෙතක්. හැබැයි මේක ගන්න ඕන වෛද්ය උපදෙස් මත විතරයි. කවදාවත් අනුන්ගේ නිර්දේශ මත මේ වගේ බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා.
- බෙහෙත ගන්න පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ සියලුම සෞඛ්ය තත්ත්වයන්, ගන්නා වෙනත් බෙහෙත් වර්ග සහ අසාත්මිකතා ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- දොස්තර මහත්තයා කියන විදියටම, නියමිත කාලයට, නියමිත ප්රමාණයට බෙහෙත ගන්න. මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි, වෙනත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
- බෙහෙත ගන්නකොට පෙනීමේ වෙනසක්, දරුණු බඩේ වේදනාවක්, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් වගේ බරපතල අතුරු ආබාධයක් ආවොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- මේ ගමනේදී ඔයාට තියෙන ඕනෑම ප්රශ්නයක්, බයක්, සැකයක් ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න. ඒක ඔයාට මානසිකවත් ශක්තියක් වේවි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න