ඔයාට පොඩි කාලේ පැපොල හැදිලා තියෙනවද? එහෙනම් ආයෙත් ජීවිතේට පැපොල හැදෙන්නේ නෑ කියලා ඔයා අහලා ඇති. ඒක ඇත්ත. ඒත්, ඒකට හේතු වුණු වෛරසය නිසාම හැදෙන තවත් රෝගයක් ගැන ඔයා අහලා තියෙනවද? ඒ තමයි අපි අද කතා කරන ශින්ගල්ස් (Shingles) කියන්නේ. මේක පැපොල වගේම බෝවෙන සුළු Varicella-zoster කියන වෛරසයෙන්මයි හැදෙන්නේ. මේක ගොඩක් වේදනාකාරී, බිබිලි දාන තත්ත්වයක්. විශේෂයෙන්ම ගර්භණී කාලෙදි මෙහෙම දෙයක් වුණොත් හිතට ලොකු බයක් දැනෙන එක සාමාන්‍යයි. හැබැයි හොඳම ආරංචිය තමයි, ගර්භණී කාලයේදී මේ රෝගය හැදෙන එක ගොඩක් අඩුයි. ඒ වගේම, එහෙම හැදුනත් බොහෝ වෙලාවට මවටවත් බබාටවත් ලොකු හානියක් වෙන්නේ නෑ. ඉතින් අපි මේ ගැන හරියටම දැනගමු.
බබා ලැබෙන දවස (EDD)
අවසන් ඔසප් දිනය මත පදනම්ව දරු උපත සිදුවෙන දවස ගණනය කරන්න
රෝග ලක්ෂණ මොනවද? දොස්තර කෙනෙක් මේක හඳුනාගන්නේ කොහොමද?
සරලවම කිව්වොත්, අපි කාටහරි පොඩි කාලේ පැපොල හැදුනම, ඒ වෛරසය සම්පූර්ණයෙන්ම ඇඟෙන් යන්නේ නෑ. ඒක අපේ ස්නායු සෛල ඇතුළේ නිද්‍රාශීලීව, ඒ කියන්නේ හැංගිලා ඉන්නවා. අපේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ශක්තිමත්ව තියෙනකල් මේ වෛරසය පාලනය කරගෙන ඉන්නවා. හැබැයි යම් හේතුවක් නිසා, උදාහරණයක් විදිහට ලොකු මානසික පීඩනයක්, වෙනත් ලෙඩක්, ප්‍රතිශක්තිය අඩු කරන බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කිරීමක් වගේ දෙයක් නිසා අපේ ප්‍රතිශක්තිය දුර්වල වුණොත්, අර හැංගිලා හිටපු වෛරසය ආයෙත් ක්‍රියාකාරී වෙනවා. හැබැයි මේ සැරේ පැපොල විදිහට නෙවෙයි, ශින්ගල්ස් විදිහට.
මේකේ මුල්ම රෝග ලක්ෂණ වෙන්නේ ශරීරයේ එක පැත්තක විතරක් (දකුණු පැත්තේ නම් දකුණේ විතරයි, වම් පැත්තේ නම් වමේ විතරයි) හම ඇතුළෙන් එන දැවිල්ලක්, හිරිවැටීමක් හෝ විදිනවා වගේ දරුණු වේදනාවක්. සමහරුන්ට මේ වේදනාව දරාගන්න බැරි තරම් සැර වෙන්න පුළුවන්. මේ වේදනාවත් එක්ක උණ, ඇඟ සීතල කරන ගතිය, ඔක්කාරය, බඩේ අමාරුව සහ මුත්‍රා කරන්න අපහසු වීම වගේ ලක්ෂණත් එන්න පුළුවන්.
ඔය වේදනාව පටන් අරන් දවස් කීපයකට පස්සේ, අර වේදනාව තිබුණු හරියේ රතු පාට පලු වගයක් දානවා. තව දවස් කීපයකින් මේ පලු, වතුර වගේ දියරයකින් පිරුණු බිබිලි බවට පත් වෙනවා. සාමාන්‍යයෙන් දවස් 7ත් 10ත් අතර කාලයකදී මේ බිබිලි වේලිලා, කබොල හැදිලා, ඒවා ගැලවිලා යනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, බිබිලි සනීප වුණාට පස්සෙත් සමහර අයට ඒ හරියේ ස්නායු වේදනාව දිගටම තියෙන්න පුළුවන්. මේකට අපි වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව කියන්නේ postherpetic neuralgia කියලා. හැබැයි ගොඩක් අයට මාස හතරක් විතර යද්දී මේ වේදනාවත් අඩු වෙලා යනවා.
සාමාන්‍යයෙන් දොස්තර කෙනෙක්ට ඔයාව පරීක්ෂා කරලා බලද්දී මේක ශින්ගල්ස් කියලා හඳුනාගන්න හරිම ලේසියි. ශරීරයේ එක පැත්තක තියෙන බිබිලි, ඒ එක්කම එන දැවිල්ල සහ වේදනාව, සහ ඔයාට පොඩි කාලේ පැපොල හැදිලා තියෙනවා කියලා දැනගත්තම ඒක තහවුරු කරගන්න පුළුවන්.
ගර්භණී කාලයේදී ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
ඔයාට ශින්ගල්ස් කියලා සැකයක් හිතෙනවා නම්, පුළුවන් තරම් ඉක්මනට දොස්තර මහත්තයෙක් හම්බවෙන්න යන එක තමයි කරන්න ඕන හොඳම දේ. මොකද, රෝගය පටන් අරන් මුල් දවස් කීපය ඇතුළත ප්‍රතිකාර පටන් ගත්තොත්, රෝගයේ සැර අඩු කරගන්නත්, අර අපි කලින් කතා කරපු Postherpetic Neuralgia වගේ දිගුකාලීන වේදනාවන් ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරගන්නත් පුළුවන්.
දොස්තර මහත්තයා බොහෝවිට ඔයාට වෛරසයට විරුද්ධව දෙන acyclovir (Zovirax) හෝ valacyclovir (Valtrex) වගේ ඖෂධයක් නියම කරයි. මේවා ගර්භණී කාලයේදී පාවිච්චි කරන්න ආරක්ෂිතද කියලා බලලා, දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ගැළපෙනම දේ ලබා දේවි. දොස්තර මහත්තයා දෙන විදිහටම, හරියටම ඒ බෙහෙත් ටික පාවිච්චි කරන එක ගොඩක් වැදගත්.
ඊට අමතරව, වේදනාව සහ කැසීම අඩු කරගන්න ගෙදරදීම කරන්න පුළුවන් දේවලුත් තියෙනවා.
| උපකාරී වන දේ | කරන්න ඕන දේ |
|---|---|
| වේදනාව සහ කැසීම පාලනයට | සීතල වතුරෙන් තෙමපු පිරිසිදු රෙදි කැබැල්ලකින් තැවීම, Calamine lotion ගැල්වීම, Oatmeal (ඕට්ස්) දියකරපු වතුරෙන් නෑම වගේ දේවල් කරන්න පුළුවන්. කැසීමට දොස්තර මහත්තයා පිරිතොන් වගේ බෙහෙතක් නිර්දේශ කරන්නත් පුළුවන්. |
| බිබිලි සුවවීම ඉක්මන් කිරීමට | හිර නැති, බුරුල් ඇඳුම් අඳින්න. බිබිලි තුවාල වෙලා නම්, ආසාදන නොවෙන්න පිරිසිදු ගෝස් කැබැල්ලකින් වහලා තියන්න. |
| වේදනා නාශක | Acetaminophen (Paracetamol) වගේ වේදනා නාශකයක් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. හැබැයි කිසිම හේතුවකට දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්නේ නැතුව කිසිම බෙහෙතක් බොන්න එපා. |
| විශේෂ අවවාදය | ගර්භණී කාන්තාවන්, විශේෂයෙන්ම ගර්භණී කාලයේ අවසන් භාගයේදී ibuprofen හෝ naproxen වගේ NSAID කාණ්ඩයේ වේදනා නාශක පාවිච්චි කරන්න හොඳ නෑ. හැමවෙලේම ඔබේ වෛද්‍යවරයාගෙන් උපදෙස් ගන්න. |
සායනික විටමින් සහ පෝෂණ අතිරේක
සායනිකව තහවුරු කරන ලද උසස් තත්ත්වයේ විටමින්, ඛනිජ ලවණ සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ පෝෂණ අතිරේක.
වැඩි විස්තර බලන්න →මේකෙන් බේරිලා ඉන්නේ කොහොමද? බබාට අවදානමක් තියෙනවද?
මේකට හේතුවන varicella-zoster වෛරසය හරිම ඉක්මනට බෝවෙනවා. ඔයාට මීට කලින් පැපොල හැදිලා නැත්නම්, පැපොල හෝ ශින්ගල්ස් හැදිලා ඉන්න කෙනෙක්ව ඇසුරු කරන එකෙන් වළකින්න ඕන. විශේෂයෙන්ම ගර්භණී කාලෙදි සෙනඟ ගැවසෙන තැන්වලට යන එකත් පුළුවන් තරම් අඩු කරන එක හොඳයි.
හැබැයි මෙතන තියෙන වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාට කලින් පැපොල හැදිලා තියෙනවා නම්, ඔයාට වෙන කෙනෙක්ගෙන් ශින්ගල්ස් බෝවෙන්නේ නෑ. ශින්ගල්ස් හැදෙන්නේ ඔයාගෙම ඇඟේ නිද්‍රාශීලීව ඉන්න වෛරසය නැවත ක්‍රියාකාරී වීමෙන් විතරයි.
දැන් ඔයාගේ හිතේ තියෙන ලොකුම ප්‍රශ්නය වෙන්න ඇති, "මේකෙන් මගේ බබාට මොකක් හරි හානියක් වෙයිද?" කියන එක. ඇත්තටම, ගර්භණී කාලයේදී පැපොල හැදුනොත් නම් බබාට යම් බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්. ඒත්, ශින්ගල්ස් හැදුනොත් බබාට තියෙන අවදානම ඊට වඩා ගොඩක් අඩුයි. මේ ගැන කරපු ලොකු අධ්‍යනයකින් හොයාගෙන තියෙනවා, ගර්භණී කාලයේදී ශින්ගල්ස් හැදුණු මව්වරුන්ගේ දරුවන්ට කිසිම හානියක් වෙලා නැහැ කියලා. ඉතින් ඒ ගැන ලොකුවට බය වෙන්න දෙයක් නෑ.
ඔයාට පැපොල හැදුනද නැද්ද කියලා විශ්වාස නැත්නම්, දොස්තර මහත්තයෙක්ට පුළුවන් ලේ පරීක්ෂාවකින් ඒක හරියටම දැනගන්න.
සමහර වෙලාවට ඇතිවෙන්න පුළුවන් සංකූලතා
ශින්ගල්ස් කියන්නේ ගොඩක් වේදනාකාරී තත්ත්වයක්. සමහර අය කියනවා හමේ අර බිබිලි තියෙන හරියේ ඇඳුමක් ගෑවුනත් දරාගන්න බැරි වේදනාවක් එනවා කියලා. අපි කලින් කතා කරපු postherpetic neuralgia කියන ස්නායු වේදනාව සමහර වෙලාවට අවුරුදු ගාණක් වුණත් තියෙන්න පුළුවන්.
ඊට අමතරව වෙනත් සංකූලතා ඇතිවෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
- මුහුණේ ඇති වුණොත්: මේක ඇස්වලට හානි කරන්න පුළුවන්. ඇසේ තුවාල කැළැල් ඇතිවෙලා පෙනීම දුර්වල වෙන්න, පස්සේ කාලෙකදී අන්ධභාවයට පවා හේතු විය හැකි glaucoma වගේ තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- වෙනත් බලපෑම්: සමහර වෙලාවට කන් ඇසීම, ශරීරයේ සමබරතාවය සම්බන්ධ ගැටලු, මුහුණේ බලපෑමට ලක්වූ පැත්තේ පේශි දුර්වල වීම් වෙන්න පුළුවන්.
- බරපතලම අවස්ථා (ඉතා කලාතුරකින්): හරිම කලාතුරකින්, මේ වෛරසය මොළයට හෝ සුෂුම්නාවට පැතිරිලා ආඝාතය (stroke) හෝ මෙනින්ජයිටීස් (meningitis) වගේ බරපතල සංකූලතා ඇති කරන්නත් පුළුවන්.
හැබැයි මේ කියන සංකූලතා බොහොමයක් ඇතිවෙන්නේ වයස අවුරුදු 60ට වැඩි අයට හෝ ප්‍රතිශක්තිය ගොඩක් දුර්වල අයට. ගර්භණී වයසේ ඉන්න නිරෝගී කාන්තාවකට මේවා ඇතිවීමේ අවදානම ගොඩක් අඩුයි. කොහොම වුණත්, ඔයාට ශින්ගල්ස් හැදිලා ඒක ඇහැට බලපානවා වගේ දැනෙනවා නම්, හෝ බිබිලි තියෙන ප්‍රදේශයෙන් පිට වෙනත් අසාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට ඒ බව කියන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ගර්භණී කාන්තාවන්ට ශින්ගල්ස් (Shingles) හැදෙන එක හරිම අඩුයි. ඒ නිසා අනවශ්‍ය විදිහට බය වෙන්න එපා.
- ශින්ගල්ස් හැදුනත්, කුස තුළ ඉන්න දරුවාට එයින් වන හානිය ඉතාම අවමයි. බොහෝවිට කිසිම බලපෑමක් වෙන්නේ නෑ.
- ශරීරයේ එක පැත්තක වේදනාව එක්ක බිබිලි මතුවෙනවා නම්, ඒක ශින්ගල්ස් වෙන්න පුළුවන්. වහාම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න.
- මුල් අවස්ථාවේදීම ප්‍රතිකාර පටන් ගත්තොත්, රෝගය ඉක්මනින් සුව කරගන්නත්, සංකූලතා වළක්වා ගන්නත් පුළුවන්.
- ගර්භණී කාලයේදී දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්නේ නැතුව කිසිම වේදනා නාශකයක්වත්, වෙනත් බෙහෙතක්වත් පාවිච්චි කරන්න එපා.
- ඔබ දරුවෙක් බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවා නම් සහ ඔබට පැපොල හැදුනද නැද්ද කියා විශ්වාස නැත්නම්, ඒ ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.