ඔයා කවදාහරි කණ්ණාඩිය ඉස්සරහට ගිහින් කට ඇරලා බලද්දී, උගුරේ පිටිපස්ස පැත්තේ පොඩි පොඩි බිබිලි, හරියට පාරකට ගල් අතුරලා වගේ තියෙනවා දැකලා තියෙනවද? එහෙම දැක්ක ගමන් ගොඩක් දෙනෙක් හොඳටම බය වෙනවා. "අම්මෝ මේ මොකක්හරි පිළිකාවක් වගේ දෙයක්ද?" කියලා හිතනවා. ඇත්තටම ඒ බය සාධාරණයි, ඒත් හොඳම ආරංචිය තමයි, මේක සාමාන්යයෙන් බය වෙන්න ඕන දෙයක් නෙවෙයි. මේ තත්ත්වයට තමයි අපි වෛද්ය විද්යාවේදී "Cobblestone Throat" කියලා කියන්නේ.
මොකක්ද මේ Cobblestone Throat කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Cobblestone Throat කියන්නේ රෝගයක් නෙවෙයි. එය රෝග ලක්ෂණයක්. හරියටම කිව්වොත්, ඔයාගේ ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මොකක් හරි ආසාදනයක්, අසාත්මිකතාවයක් හෝ වෙනත් උත්තේජකයක් එක්ක සටන් කරනවා කියන එකේ බාහිර සලකුණක්.
හිතන්නකෝ, අපේ උගුරේ පිටිපස්ස බිත්තියේ වසා පටක (lymphoid tissue) කියලා ජාලයක් තියෙනවා. මේවා අපේ ශරීරයේ ආරක්ෂක භටයෝ වගේ. විෂබීජයක් ඇතුළු වුණාම මේ පටක ඉදිමිලා, රතු වෙලා, සටනට ලෑස්ති වෙනවා. මේ ඉදිමුණු පටක තමයි අපිට එළියට ගල් ඇතිරුවා වගේ බිබිලි විදියට පේන්නේ. මේවා ඇතුළේ තියෙන්නේ දියර වර්ග. ඒ කියන්නේ මේක භයානක දෙයක් නෙවෙයි, ඔයාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය නියමෙට වැඩ කරනවා කියන එකේ ලකුණක්! මේකට හේතු වුණු මූලික ප්රශ්නය විසඳුනම, මේ බිබිලිත් ඉබේම වාගේ නැතිවෙලා යනවා.
මට Cobblestone Throat තියෙනවද කියලා හරියටම දැනගන්නේ කොහොමද?
මේ නමින්ම කියවෙනවා වගේ, ප්රධානම ලක්ෂණය තමයි උගුරේ පිටිපස්ස බිත්තියේ ගල් කැට වගේ බිබිලි පෙනෙන්න තියෙන එක. මේවා රතු පාටට, ඉදිමිලා තියෙන්න පුළුවන්. ඒත් එක්කම තවත් ලක්ෂණ කීපයක්ම ඔයාට අත්දකින්න පුළුවන්.
| රෝග ලක්ෂණය | විස්තරය |
|---|---|
| උගුරේ වේදනාව | උගුර රිදෙන එක තමයි බහුලවම දකින්න ලැබෙන්නේ. |
| උගුරේ යමක් හිරවෙලා වගේ දැනීම | ගිලිනකොට උගුරේ මොකක් හරි බෝලයක් වගේ හිරවෙලා කියලා හිතෙන්න පුළුවන්. |
| උගුර කිචිකිචි ගෑම හෝ කැසීම | දිගටම උගුර පාදන්න, කහින්න වගේ අවශ්යතාවයක් දැනීම. |
| වියළි කැස්ස | උගුරේ ඇතිවන මේ Irritate (irritation) එක නිසා වියළි කැස්සක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| කටහඬ බරැන්ඩි වීම (Hoarseness) | කටහඬ ගොරෝසු වෙන්න, නැත්නම් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. |
| වෙනත් ලක්ෂණ | උණ, නාසය හිරවීම, කට ගඳ ගැසීම, කතා කරද්දී හෝ ගිලිද්දී වේදනාව. |
මේ තත්ත්වය කෙනෙක්ගෙන් තව කෙනෙක්ට බෝ වෙනවද?
මේක ගොඩක් අය අහන ප්රශ්නයක්. උත්තරය ටිකක් සංකීර්ණයි. Cobblestone Throat කියන පෙනුම නම් බෝ වෙන්නේ නෑ. ඒ කියන්නේ, ඔයාගේ උගුරේ බිබිලි තියෙනවා කියලා, ඔයා ළඟින් හිටපු කෙනෙක්ගේ උගුරෙත් බිබිලි එන්නේ නෑ.
හැබැයි, මේකට හේතු වුණු යටින් පවතින රෝගය නම් බෝ වෙන්න පුළුවන්.
හිතන්නකෝ ඔයාට මේ බිබිලි ඇවිත් තියෙන්නේ හෙම්බිරිස්සාවක් (වෛරස් ආසාදනයක්) නිසා කියලා. ඔයාට ඒ හෙම්බිරිස්සාව හදන වෛරසය තව කෙනෙක්ට බෝ කරන්න පුළුවන්. ඒත් ඒ කෙනාටත් මේ වගේ උගුරේ බිබිලි එනවද නැද්ද කියන එක තීරණය වෙන්නේ එයාගේ ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ප්රතිචාර දක්වන විදිහ අනුවයි. ඒ වගේම, මේකට හේතුව අසාත්මිකතාවයක් (allergy) හෝ ඇසිඩ් පිත උගුරට ඒම (acid reflux) වගේ බෝ නොවන දෙයක් නම්, ඒක කිසිසේත්ම තව කෙනෙක්ට යන්නේ නෑ.
Cobblestone Throat ඇතිවෙන්න ප්රධානම හේතු මොනවද?
මේකට ප්රධානම වගකියන්න ඕන දෙයක් තමයි Postnasal Drip කියන තත්ත්වය. සරලවම කිව්වොත්, ඒ කියන්නේ නාසයේ සහ සයිනස් කුහරවල නිපදවෙන උකු සෙම පදාර්ථය උගුර දිගේ පහළට ගලා ඒම. මෙහෙම ගලාගෙන එන සෙම උගුරේ පිටිපස්සේ පටක නිතරම තෙත් කරමින්, ඒවායේ Irritate (irritation) එකක් ඇති කරනවා. මේ නිසා තමයි අර අපි කතා කරපු වසා පටක ඉදිමෙන්නේ.
Postnasal drip සහ Cobblestone throat ඇතිවෙන්න බලපාන ප්රධාන හේතු කීපයක් පහළ වගුවේ තියෙනවා.
| හේතුව | සරල පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| වෛරස් සහ බැක්ටීරියා ආසාදන | හෙම්බිරිස්සාව, ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා, සයිනස් ආසාදන (sinus infections) සහ උගුරේ ආසාදන (strep throat) වැනි දේ බහුලවම හේතු වෙනවා. |
| අසාත්මිකතා (Allergies) | දූවිලි, මල් පරාග, සුරතල් සතුන්ගේ ලෝම වැනි දේවලට ශරීරය දක්වන අධිප්රතිචාරය නිසා සෙම නිෂ්පාදනය වැඩිවෙලා මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| ඇසිඩ් පිත උගුරට ඒම (Acid Reflux / GERD) | ආමාශයේ තියෙන සැර ඇසිඩ් උගුරට ගලා ඒම නිසා උගුරේ සියුම් පටක පිලිස්සිලා, මේ වගේ බිබිලි ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| පරිසරයේ බලපෑම් | වියළි වාතය (විශේෂයෙන් වායුසමනය කළ කාමරවල), දුම්පානය කිරීම හෝ දුම්වැටි දුමට නිරාවරණය වීම (vaping ඇතුළුව) උගුර වියළීමට සහ Irritate වීමට හේතු වෙනවා. |
| වෙනත් හේතු | ඉතා කලාතුරකින්, සමහර ලිංගාශ්රිත රෝග (STIs) වන `(Chlamydia)` සහ `(Gonorrhea)` වැනි දේ නිසාත් උගුරේ ආසාදන ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
HPV හෝ පිළිකාවක් නිසා මේක වෙන්න පුළුවන්ද?
මේක තමයි හැමෝගෙම හිතේ තියෙන ලොකුම බය. නමුත් මම ඔයාට බොහොම පැහැදිලිව සහ වගකීමෙන් කියනවා, නැහැ.
Cobblestone Throat කියන මේ පෙනුම, උගුරේ පිළිකාවක හෝ පිළිකා ඇති කළ හැකි `(HPV)` වෛරසයේ ලක්ෂණයක් නෙවෙයි.
උගුරේ පිළිකාවකදී දකින්න ලැබෙන්නේ බෙල්ලේ ඇතිවෙන ගැටිත්තක්, උගුර ඇතුළේ සුව නොවන තුවාලයක් හෝ සුදු/රතු පැල්ලමක් වගේ ලක්ෂණ. මේ "ගල් ඇතිරූ" පෙනුම ඒ හා සම්බන්ධ නෑ. ඒ නිසා කණ්ණාඩියෙන් දැක්ක ගමන් අනවශ්ය විදියට කලබල වෙන්න එපා.
මේකට ප්රතිකාර කරන්නේ සහ සහනයක් ලබාගන්නේ කොහොමද?
ප්රතිකාර කිරීමේ ප්රධානම අරමුණ වෙන්නේ මේකට හේතු වුණු යටින් පවතින ප්රශ්නය විසඳන එකයි. හේතුව නැති වුණාම, රෝග ලක්ෂණයත් ඉබේම නැතිවෙලා යනවා.
- ගෙදරදී කළ හැකි දේවල්:
- උණුසුම් ලුණු වතුරෙන් උගුර සේදීම: දවසට කීප වතාවක් මේක කරන එකෙන් උගුරේ වේදනාව සහ ඉදිමුම ගොඩක් දුරට අඩු කරගන්න පුළුවන්.
- මී පැණි: මී පැණි තේ හැන්දක් කෙලින්ම ගිලින එකෙන් හෝ උණුවතුර කෝප්පයකට දාලා බොන එකෙන් උගුරට හොඳ සහනයක් ලැබෙනවා.
- ප්රමාණවත් තරම් දියර වර්ග පානය කිරීම: වතුර, සුප්, කැඳ වගේ දේවල් බීලා උගුර තෙත්ව තියාගන්න.
- Humidifier එකක් පාවිච්චි කිරීම: කාමරයේ වාතයට තෙතමනය එකතු කිරීමෙන් උගුර වියළීම වළක්වා ගන්න පුළුවන්.
- කැස්සට ගන්න පෙති (Cough drops): මේවා උරන එකෙන් උගුරට තාවකාලික සහනයක් ලැබෙනවා.
- වෛද්ය ප්රතිකාර:
- ඔයාට තියෙන්නේ බැක්ටීරියා ආසාදනයක් නම්, ඔබේ දොස්තර මහත්තයා ඔබට ගැළපෙන ප්රතිජීවක `(Antibiotics)` ඖෂධ නියම කරාවි.
- හේතුව අසාත්මිකතාවයක් නම්, ඒකට අදාළ ඖෂධ (`Antihistamines` හෝ `Nasal Sprays`) පාවිච්චි කරන්න සිදුවේවි. හැබැයි, ඕනෑම ඖෂධයක් පාවිච්චි කරන්න කලින් ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් උපදෙස් ලබාගැනීම ඉතාම වැදගත්.
- Acid reflux තත්ත්වය පාලනය කරන්න ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් (කන බොන දේවල්, නිදාගන්නා ඉරියව්) සහ අවශ්ය නම් ඖෂධ ලබාගන්න වෙනවා.
දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕනෙම අවස්ථා මොනවද?
ගොඩක් වෙලාවට මේක ඉබේම සුව වුණත්, සමහර අවස්ථාවලදී වෛද්ය උපදෙස් ලබාගැනීම අත්යවශ්යයි.
| පහත අවස්ථාවකදී අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ දොස්තර මහත්තයා හමුවන්න | |
|---|---|
| සුවයක් නැත්නම් | ගෙදරදී ප්රතිකාර කරලා සතියක් දෙකක් ගිහිනුත් රෝග ලක්ෂණවල කිසිම අඩුවක් නැත්නම්. |
| ලක්ෂණ නරක අතට හැරුණොත් | දින කීපයකින් උගුරේ වේදනාව, උණ හෝ වෙනත් ලක්ෂණ තවත් වැඩි වෙනවා නම්. |
| දරුණු වේදනාවක් ඇත්නම් | ගිලින්න බැරි තරම්, කතා කරන්න බැරි තරම් උගුරේ වේදනාවක් තියෙනවා නම්. |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව | මේක හදිසි අවස්ථාවක්. හුස්ම ගැනීමේ සුළු හෝ අපහසුවක් දැනෙනවා නම්, වහාම ලඟම රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. |
| කුඩා දරුවන්ට | ඔබේ කුඩා බබාට හෝ දරුවාට මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා කියලා සැක නම්, ප්රමාද නොකර වෛද්යවරයෙක්ට පෙන්වන්න. |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Cobblestone throat කියන්නේ රෝගයක් නෙවෙයි, එය හෙම්බිරිස්සාව, අසාත්මිකතා වැනි දෙයකට ශරීරය දක්වන ප්රතිචාරයක් ලෙස මතුවන රෝග ලක්ෂණයක්.
- කණ්ණාඩියෙන් දකින විට බිය උපදවන සුළු වුණත්, මෙය පිළිකාවක හෝ වෙනත් දරුණු රෝගයක ලක්ෂණයක් නොවේ.
- යටින් පවතින හේතුව සුව වූ විට, මෙම බිබිලි ද සතියකින් හෝ දෙකකින් ඉබේම නැති වී යයි.
- උණුසුම් ලුණු වතුරෙන් උගුර සේදීම, මී පැණි භාවිතය, සහ හොඳින් දියර වර්ග පානය කිරීමෙන් සහනයක් ලබා ගත හැකිය.
- රෝග ලක්ෂණ සතියකට වඩා පැවතුනොත්, දිනෙන් දින නරක අතට හැරුණොත්, හෝ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් ඇති වුවහොත්, ප්රමාද නොවී ඔබේ දොස්තර මහත්තයා හමුවන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න