දොස්තර මහත්තයා ඔයාටත් ලේ ටෙස්ට් එකක් කරන්න කියලා චිට් එකක් දුන්නාද? ඒකෙ 'FBC' නැත්නම් 'Full Blood Count' කියලා ලියලා තිබුණාද? ගොඩක් වෙලාවට අපිට මේ රිපෝර්ට් එකේ තියෙන අකුරු, ඉලක්කම් දැක්කම පොඩි බයක්, කලබලයක් ඇතිවෙනවා. "අනේ මේ මොනවද මේ කියන්නේ?" කියලා හිතෙනවා. හැබැයි කලබල වෙන්න එපා. මේක තමයි දොස්තරලා වැඩිපුරම පාවිච්චි කරන, අපේ ඇඟේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන ගොඩක් විස්තර කියන බොහොම සරල, සාමාන්ය ලේ පරීක්ෂණයක්. අපි අද මේ ගැන සරලවම, ඔයාට තේරෙන විදියට කතා කරමු.
මොකක්ද මේ FBC පරීක්ෂණය කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, FBC (Complete Blood Count) කියන්නේ ඔයාගේ ලේ වල තියෙන ප්රධාන සෛල වර්ග තුන ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් ලබාගන්න කරන පරීක්ෂණයක්. අපේ ලේ කියන්නේ රතු පාට දියරයක් විතරක් නෙවෙයි. ඒක ඇතුළේ අපේ ඇඟට නැතුවම බැරි වැඩ ගොඩක් කරන පුංචි පුංචි සෛල මිලියන ගාණක් පාවෙනවා. FBC එකෙන් ප්රධාන වශයෙන්ම බලන්නේ මේ සෛල වර්ග ගැනයි:
- රතු රුධිරාණු (Red Blood Cells): ඇඟ පුරා ඔක්සිජන් අරගෙන යන අය.
- සුදු රුධිරාණු (White Blood Cells): ඇඟේ හමුදාව වගේ. ලෙඩ රෝග, විෂබීජ එක්ක සටන් කරන අය.
- පට්ටිකා (Platelets): ලේ ගැලීමක් වුණාම ලේ කැටි ගස්සලා නවත්වන අය.
මේ පරීක්ෂණයෙන් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට ඔයාගේ සමස්ත සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන හොඳ අදහසක් ගන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, යම් රෝගයක් හඳුනාගන්න, දැනටමත් තියෙන රෝග තත්ත්වයක් නිරීක්ෂණය කරන්න, දෙන බෙහෙතක් ඇඟට බලපාන විදිය බලන්න, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ සෞඛ්යය මනින්න මේ FBC පරීක්ෂණය ගොඩක් වැදගත් වෙනවා. ලේ අඩුකම (Anemia), විවිධ ආසාදන (Infections), ලේ වලට සම්බන්ධ පිළිකා (Blood Cancers) වගේ තත්ත්වයන් හඳුනාගන්න මේක මූලික පියවරක්.
FBC එකක් එක්කම 'Differential Count' එකකුත් කරන්නේ ඇයි?
සමහර වෙලාවට ඔයාගේ රිපෝර්ට් එකේ "CBC with Differential" කියලා තියෙනවා දකින්න ඇති. මේකෙන් අදහස් වෙන්නේ මොකක්ද?
හිතන්නකෝ, සුදු රුධිරාණු කියන්නේ අපේ ඇඟේ හමුදාව කියලා. FBC එකෙන් කරන්නේ ඒ හමුදාවේ ඉන්න මුළු සෙබළු ගාණ කීයද කියලා බලන එක. හැබැයි 'Differential Count' එකකින් කරන්නේ ඊට වඩා ගැඹුරු දෙයක්. ඒ හමුදාවේ ඉන්න විවිධ රෙජිමේන්තු වල (උදාහරණයක් විදියට, පාබල සෙබළු, කොමාන්ඩෝ භටයෝ, බුද්ධි අංශ නිලධාරීන් වගේ) වෙන වෙනම කොච්චර සෙබළු ගාණක් ඉන්නවද කියලා ගණන් කරනවා.
ඒ කියන්නේ, සුදු රුධිරාණු වර්ග පහක් තියෙනවා, ඒ හැම වර්ගයකම ගණන වෙන වෙනම මැනලා බලන එක තමයි මේ 'Differential Count' එකෙන් කරන්නේ. මේකෙන් දොස්තර මහත්තයාට ඔයාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ සිද්ධ වෙන්නේ මොකක්ද, තියෙන්නේ බැක්ටීරියා ආසාදනයක්ද, වෛරස් ආසාදනයක්ද, නැත්නම් අසාත්මිකතාවයක්ද වගේ දේවල් ගැන ගොඩක් පැහැදිලි අදහසක් ගන්න පුළුවන් වෙනවා.
දොස්තර මහත්තයෙක් FBC එකක් කරන්න කියන්නේ මොන වගේ වෙලාවටද?
FBC එකක් කියන්නේ බොහොම සාමාන්ය පරීක්ෂණයක් නිසා, විවිධ අවස්ථා වලදී මේක කරන්න කියලා දොස්තර මහත්තයෙක් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
- වාර්ෂික වෛද්ය පරීක්ෂණයක කොටසක් විදියට: ඔයාගේ සමස්ත සෞඛ්යය ගැන සාමාන්ය අවබෝධයක් ලබාගන්න.
- හේතුවක් හොයාගන්න බැරි රෝග ලක්ෂණ ගැන හොයන්න: උදාහරණයක් විදියට, දිගටම තියෙන උණ, ඇඟ කෙට්ටු වීම, රෑට දාඩිය දැමීම, ඇඟේ නිකරුනේ තැලීම් ඇතිවීම, නිතරම දැනෙන අධික තෙහෙට්ටුව වගේ දේවල් වලට හේතුව හොයන්න.
- දැනටමත් තියෙන රෝග තත්ත්වයක් නිරීක්ෂණය කරන්න: පිළිකා (Cancer), වකුගඩු රෝග (Chronic Kidney Disease) වගේ දිගුකාලීන රෝග තියෙන කෙනෙක්ගේ තත්ත්වය නිරීක්ෂණය කරන්න.
- ප්රතිකාර වල බලපෑම බලන්න: සමහර ප්රතිකාර (උදා: පිළිකා සඳහා දෙන බෙහෙත්) වලින් සුදු රුධිරාණු ගණන අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ බලපෑම් නිරීක්ෂණය කරන්න මේ ටෙස්ට් එක වැදගත්.
- ගර්භණී කාලය තුළ: ගර්භණී මවගේ සහ බබාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය හොඳින් තියෙනවද කියලා තහවුරු කරගන්න.
FBC රිපෝර්ට් එකෙන් හොයාගන්න පුළුවන් තත්ත්වයන් මොනවද?
මේ පරීක්ෂණයෙන් කෙලින්ම "ඔයාට අහවල් ලෙඩේ තියෙනවා" කියලා කියන්නේ නෑ. හැබැයි, දොස්තර මහත්තයාට වැදගත් හෝඩුවාවන් ගොඩක් මේකෙන් ලැබෙනවා. රිපෝර්ට් එකේ අගයන් අඩු වැඩි වීමෙන් පහත තත්ත්වයන් ගැන ඉඟි ලැබෙන්න පුළුවන්.
| වෛද්යමය නම | සරලවම කිව්වොත්... |
|---|---|
| ඇනිමියාව (Anemia) | රතු රුධිරාණු හෝ හීමොග්ලොබින් මට්ටම අඩු වීම (අපි කියන විදියට 'ලේ අඩුකම'). |
| එරිත්රොසයිටෝසිස් (Erythrocytosis) | රතු රුධිරාණු මට්ටම n අස්හෝභෟබික ලෙස ඉහළ යාම (ලේ ඝනකම වැඩි වීම). |
| ලියුකොසයිටෝසිස් (Leukocytosis) | සුදු රුධිරාණු ගණන ඉහළ යාම (බොහෝවිට ආසාදනයක ලකුණක්). |
| ලියුකොපීනියාව (Leukopenia) | සුදු රුධිරාණු ගණන අඩු වීම (ප්රතිශක්තිය දුර්වල වීමේ ලකුණක්). |
| ත්රොම්බොසයිටෝසිස් (Thrombocytosis) | පට්ටිකා (Platelets) ගණන ඉහළ යාම. |
| ත්රොම්බොසයිටොපීනියා (Thrombocytopenia) | පට්ටිකා (Platelets) ගණන අඩු වීම (ඩෙංගු වගේ රෝග වලදී දකින්න පුළුවන්). |
අපි දැන් රිපෝර්ට් එකේ තියෙන අගයන් ටිකක් විස්තරාත්මකව බලමුද?
හරි, දැන් අපි රිපෝර්ට් එකේ තියෙන අකුරු ටික තේරුම් ගන්න උත්සාහ කරමු.
රතු රුධිරාණු (Red Blood Cells) ගැන කියවෙන දේවල්
මේවා තමයි ඇඟ පුරා ඔක්සිජන් ගෙනියන 'ඩිලිවරි සර්විස්' එක. මේවා ගැන කියවෙන ප්රධාන අගයන් තමයි මේ.
- RBC (Red Blood Cell Count): ලේ ප්රමාණයක තියෙන මුළු රතු රුධිරාණු ගණන.
- Hb / Hgb (Hemoglobin): හීමොග්ලොබින් කියන්නේ රතු රුධිරාණු ඇතුළේ තියෙන, ඔක්සිජන් අල්ලගන්න ප්රෝටීනය. මේකේ ප්රමාණය තමයි මනින්නේ. ලේ වලට රතු පාට දෙන්නෙත් මෙයා තමයි.
- Hct (Hematocrit): ඔයාගේ ලේ වලින් කොච්චර ප්රතිශතයක් රතු රුධිරාණු වලින් හැදිලා තියෙනවද කියන එක.
ඊට අමතරව, රතු රුධිරාණුවල ප්රමාණය සහ ගුණාත්මකභාවය ගැන කියන තව අගයන් ටිකක් තියෙනවා ('Red Cell Indices' කියලා කියන්නේ).
- MCV (Mean Corpuscular Volume): එක රතු රුධිරාණුවක සාමාන්ය ප්රමාණය (සයිස් එක).
- MCH (Mean Corpuscular Hemoglobin): එක රතු රුධිරාණුවක සාමාන්යයෙන් තියෙන හීමොග්ලොබින් ප්රමාණය (බර).
- MCHC (Mean Corpuscular Hemoglobin Concentration): නිශ්චිත ලේ ප්රමාණයක තියෙන හීමොග්ලොබින් සාන්ද්රණය.
- RDW (Red Cell Distribution Width): මේකෙන් කියන්නේ ඔයාගේ රතු රුධිරාණු එකම සයිස් එකේද තියෙන්නේ, නැත්නම් ලොකු පොඩි සෛල මිශ්ර වෙලාද තියෙන්නේ කියලා. හරියට එකම අච්චුවෙන් කපපු බිස්කට් වගේද, නැත්නම් අතින් හදපු විවිධ ප්රමාණයේ කැවුම් වගේද කියලා බලනවා වගේ වැඩක්.
පට්ටිකා (Platelets) ගැන කියවෙන දේවල්
මේ අය තමයි අපේ ඇඟේ 'ප්ලාස්ටර් කෑලි' ටික. කොහේ හරි කැපුනොත්, තුවාල වුනොත්, එතනට දුවගෙන ඇවිත් එකට එකතු වෙලා ලේ ගැලීම නවත්වනවා.
- Platelet Count: ලේ සාම්පලයේ තියෙන මුළු පට්ටිකා ගණන.
- MPV (Mean Platelet Volume): එක පට්ටිකාවක සාමාන්ය ප්රමාණය (සයිස් එක).
සුදු රුධිරාණු (White Blood Cells) සහ එහි වර්ග
මේ තමයි අපේ ඇඟේ ආරක්ෂක හමුදාව. විෂබීජ, ලෙඩ රෝග එක්ක සටන් කරලා අපිව ආරක්ෂා කරන එක තමයි මේ අයගේ රාජකාරිය. 'Differential Count' එකක් කළොත්, මේ හමුදාවේ විවිධ බළකායන් ගැන වෙන වෙනම විස්තර ලැබෙනවා.
| සෛල වර්ගය (Cell Type) | ප්රධාන කාර්යය (සරලව) |
|---|---|
| WBC (White Blood Cell Count) | සියලුම වර්ගයේ සුදු රුධිරාණු වල මුළු ගණන. |
| නියුට්රොෆිල් (Neutrophils) | ඉක්මන් ප්රතිචාර දක්වන කොමාන්ඩෝ භටයෝ වගේ. බැක්ටීරියා සහ දිලීර ආසාදන වලට මුලින්ම පහර දෙන්නේ මේ අය. |
| ලිම්ෆොසයිට් (Lymphocytes) | බුද්ධි අංශ නිලධාරීන් වගේ. වෛරස් ආසාදන එක්ක සටන් කරනවා. කලින් ආපු ලෙඩ මතක තියාගෙන, ආයෙත් ඒ ලෙඩේ හැදුනොත් ඉක්මනට සටන් කරන්න ඇඟට උගන්වනවා. |
| මොනොසයිට් (Monocytes) | පිරිසිදු කිරීමේ සේවකයෝ. ආසාදනයකින් පස්සේ ඉතුරු වෙන සෛල කැබලි, විෂබීජ අයින් කරනවා. |
| ඊයොසිනොෆිල් (Eosinophils) | පරපෝෂිතයින්ට (පණු රෝග වගේ) විරුද්ධව සටන් කරනවා. අසාත්මිකතා (allergies) වලදීත් මේ අයගේ ගාණ වැඩි වෙනවා. |
| බේසොෆිල් (Basophils) | අනතුරු ඇඟවීමේ සංඥා නිකුත් කරනවා. අසාත්මිකතා වලදී 'හිස්ටමින්' (Histamine) වගේ දේවල් නිදහස් කරන්නේ මේ අය. |
FBC පරීක්ෂණයට සූදානම් වෙන්න ඕනෙද?
හොඳම ආරංචිය තමයි, FBC පරීක්ෂණයක් සඳහා විතරක් නම් ඔයාට කිසිම විශේෂ සූදානමක් අවශ්ය වෙන්නේ නෑ. සාමාන්ය විදියට කාලා බීලා, ඔයාගේ සාමාන්ය බෙහෙත් ටික අරගෙන යන්න පුළුවන්. නිරාහාරව ඉන්න (fasting) අවශ්ය නෑ.
හැබැයි, මේක හොඳට මතක තියාගන්න: දොස්තර මහත්තයා FBC එකත් එක්ක සීනි බලන්න (Fasting Blood Sugar) හෝ කොලෙස්ටරෝල් බලන්න (Lipid Profile) වගේ වෙන ටෙස්ට් එකකුත් කරන්න දීලා තියෙනවනම්, ඒ ටෙස්ට් එකට අදාළ උපදෙස් (උදා: පැය 8-12ක් නිරාහාරව සිටීම) හරියටම පිළිපදින්න ඕනේ. ඒ නිසා චිට් එකේ තියෙන දේවල් ගැන හරි, දොස්තර මහත්තයා කියපු දේවල් ගැන හරි සැකයක් තියෙනවනම් අනිවාර්යයෙන්ම ඒ ගැන නැවතත් ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් අහලා තහවුරු කරගන්න.
FBC රිපෝර්ට් එකේ 'Normal Range' එක හැමෝටම එක වගේද?
මේක ගොඩක් අය වැරදියට තේරුම් ගන්න තැනක්. ඔයාගේ FBC රිපෝර්ට් එකේ තියෙන 'සාමාන්ය අගයන් පරාසය' (Normal Range / Reference Range) කියන එක හැමෝටම එක වගේ නෑ. ඒක විවිධ දේවල් මත වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
- පරීක්ෂණය කරන ලැබ් එක (Lab) අනුව: එක ලැබ් එකක් පාවිච්චි කරන මැෂින්, රසායනික ද්රව්ය අනුව මේ අගයන් පොඩ්ඩක් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
- ඔයාගේ වයස අනුව: වැඩිහිටියන්ගේ සහ ළමයින්ගේ 'Normal' අගයන් වෙනස්.
- ඔයාගේ ස්ත්රී පුරුෂ භාවය අනුව: කාන්තාවන්ගේ සහ පිරිමින්ගේ හෝමෝන මට්ටම් වල වෙනස්කම් නිසා සමහර අගයන් (විශේෂයෙන් රතු රුධිරාණු වලට අදාළ ඒවා) වෙනස් වෙනවා.
- ඔයා ගර්භණී නම්: ගර්භණී කාලයේදී ශරීරයේ වෙනස්කම් නිසා මේ අගයන් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
ඒ නිසා, ඔයාගේ රිපෝර්ට් එකේ තියෙන අගයන්, ඒ රිපෝර්ට් එකේම පැත්තකින් දීලා තියෙන 'Reference Range' (සාමාන්ය අගයන් පරාසය) එක්ක විතරක් සංසන්දනය කරන්න. වෙන කෙනෙක්ගේ රිපෝර්ට් එකක් එක්කවත්, ඉන්ටර්නෙට් එකේ තියෙන සාමාන්ය අගයන් එක්කවත් සංසන්දනය කරන්න යන්න එපා.
රිපෝර්ට් එකේ අගයන් අඩු වැඩි නම් ඊළඟට මොකද කරන්නේ?
රිපෝර්ට් එකේ අගයක් 'Normal Range' එකෙන් එහාට මෙහාට ගිහින් තියෙනවා දැක්ක ගමන් කලබල වෙන්න එපා. ඒකෙන් කියවෙන්නේ ඔයාට බරපතල ලෙඩක් තියෙනවා කියන එකම නෙවෙයි. සමහර වෙලාවට ඒක බොහොම සරල, පහසුවෙන් ප්රතිකාර කළ හැකි තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි මේක:
කවදාවත්, කවදාවත් ඉන්ටර්නෙට් එක බලලා හරි, වෙන කෙනෙක් කියන දෙයක් අහලා හරි තමන්ට ලෙඩක් තියෙනවා කියලා තීරණය කරන්න එපා. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ, ඔයාගේ වෛද්ය ඉතිහාසය සහ මේ FBC රිපෝර්ට් එකේ අගයන් කියන ඔක්කොම එකට තියලා බලලා, නිවැරදිම නිගමනය දෙන්න පුළුවන් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට විතරයි.
ඔයාගේ වෛද්යවරයා රිපෝර්ට් එක බලලා, අවශ්ය නම් තවදුරටත් පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්න දෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් ප්රතිකාර පටන් ගන්න පුළුවන්, එහෙමත් නැත්නම් සමහරවිට "මේක ලොකු ප්රශ්නයක් නෙවෙයි, අපි තව ටික කාලෙකින් ආයෙත් බලමු" කියලා කියන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාගේ රිපෝර්ට් එක අරගෙන අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාට ප්රතිකාර කරන දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- FBC (Full Blood Count) කියන්නේ ඔයාගේ සමස්ත සෞඛ්යය ගැන වැදගත් තොරතුරු ගොඩක් දෙන, බොහොම සාමාන්ය සහ ආරක්ෂිත ලේ පරීක්ෂණයක්.
- රිපෝර්ට් එකේ තියෙන ඉලක්කම් සහ අකුරු දැකලා කලබල වෙන්න එපා. ඒවායින් කියවෙන්නේ ඔයාගේ ලේ වල තියෙන විවිධ සෛල වල ප්රමාණයන් සහ ගුණාත්මකභාවය ගැනයි.
- 'Normal Range' (සාමාන්ය අගයන් පරාසය) කියන එක වයස, ස්ත්රී පුරුෂ භාවය සහ ලැබ් එක අනුව වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා හැමවිටම ඔබේ රිපෝර්ට් එකේ ඇති 'Reference Range' එක සමග පමණක් සසඳන්න.
- රිපෝර්ට් එකේ අගයක් සාමාන්ය පරාසයෙන් පිටත තිබුණත්, ඒ ගැන නිවැරදිම අර්ථකථනය සහ උපදෙස් ලබා දිය හැක්කේ ඔබේ වෛද්යවරයාට පමණයි.
- කිසිම විටෙක ස්වයං-රෝග විනිශ්චය හෝ අන් අයගේ උපදෙස් මත ප්රතිකාර සඳහා යොමු නොවන්න. ඔබේ රිපෝර්ට් එක සමග අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න