සමහර වෙලාවට වයසත් එක්ක, එහෙමත් නැත්නම් යම් අසනීප තත්ත්වයක් නිසා තමන්ටත් නොදැනිම මුත්‍රා පිටවෙන එක ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ප්‍රශ්නයක්. මේක නිසා සමාජයට යන්න, ගමනක් බිමනක් යන්න ලොකු අපහසුතාවයක්, ලැජ්ජාවක් දැනෙනවා. ඉතින් මේ වගේ තත්ත්වයකදී උදව්වක් විදියට පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් ඉතාම ප්‍රයෝජනවත් උපකරණයක් ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්නේ. ඒ තමයි කොන්ඩම් කැතීටරය.
වකුගඩු ක්‍රියාකාරීත්වය (eGFR)
ක්‍රියැටිනින් අගය මත පදනම්ව වකුගඩු ක්‍රියාකාරීත්වය මැනගන්න
මොකක්ද මේ කොන්ඩම් කැතීටරයක් (Condom Catheter) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, කොන්ඩම් කැතීටරයක් කියන්නේ පිරිමි කෙනෙක්ගේ ශිශ්නයට, හරියට කොන්ඩම් එකක් පළඳිනවා වගේ පළඳින්න පුළුවන් උපකරණයක්. හැබැයි මේකේ අනිත් කෙළවරේ, පිටවෙන මුත්‍රා එකතු කරගන්න පුළුවන් බෑග් එකකට සම්බන්ධ වෙන බටයක් තියෙනවා. මේ බෑග් එක සාමාන්‍යයෙන් කකුලට සවිකරලා තියාගන්න පුළුවන් විදිහට පටි එක්ක එනවා.
මේ උපකරණයට (External Urinary Catheters) (බාහිර මුත්‍රා කැතීටර) හෝ (Penile Sheath Catheters) කියලත් කියනවා. මොකද මේක ශරීරයෙන් පිටතින් සවිකරන දෙයක් නිසා.
කොන්ඩම් කැතීටරයක් අවශ්‍ය වෙන්නේ මොන වගේ අවස්ථාවලදීද?
ප්‍රධාන වශයෙන්ම මේක පාවිච්චි කරන්නේ මුත්‍රා පාලනය කරගැනීමේ අපහසුතාවය, ඒ කියන්නේ (Urinary Incontinence) කියන තත්ත්වය තියෙන අය. මේකෙදි වෙන්නේ තමන්ට අවශ්‍ය නැති වෙලාවක, තමන්ටත් නොදැනිම මුත්‍රා පිටවීම. මේකට වෙනත් විසඳුම් විදියට පෑඩ් වර්ග (absorbent pads) හෝ ඉවත දැමිය හැකි යට ඇඳුම් (disposable absorbent underwear) පාවිච්චි කරන අයත් ඉන්නවා.
හැබැයි සමහර වෙලාවට ශරීරය ඇතුළටම, ඒ කියන්නේ මුත්‍රා නාළය දිගේ මුත්‍රාශය දක්වාම දාන කැතීටර් වර්ගත් (Indwelling Catheters) තියෙනවා. ඒවා එක්ක බලද්දී කොන්ඩම් කැතීටරය කියන්නේ ශරීරයට හානියක්, ආසාදන අවදානමක් අඩු, ශරීරයෙන් පිටතින් තියෙන නිසා වඩාත් පහසු විසඳුමක්.
මීට අමතරව,
- ඇඳෙන් නැගිටින්න, එහා මෙහා වෙන්න අමාරු රෝගීන්ට.
- යම් ශල්‍යකර්මයකට පස්සේ ටික කාලයකට චලනය සීමා වුණු අයටත් මේක ප්‍රයෝජනවත් වෙනවා.
ඔයාට ගැළපෙන කොන්ඩම් කැතීටරය තෝරගන්නේ කොහොමද?
මේක තෝරගන්න කලින් කරුණු කීපයක් ගැන හිතන්න ඕන.
1. හදලා තියෙන ද්‍රව්‍යය (Material): සමහර කැතීටර් (Latex) වලින් හදලා තියෙනවා, සමහර ඒවා (Silicone) වලින්. ඔයාට ලේටෙක්ස් අසාත්මිකතාවයක් (Latex Allergy) තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම සිලිකොන් වලින් හදපු එකක් තෝරගන්න ඕන.
2. ප්‍රමාණය (Size): මේවා විවිධ ප්‍රමාණ වලින් එනවා. ඔයාට ගැළපෙන ප්‍රමාණය හරියටම දැනගන්න, ශිශ්නයේ මුල, ඒ කියන්නේ මහතම කොටසේ වට ප්‍රමාණය (circumference) මැනගන්න ඕන. ඒ මිම්මට අදාළව තමයි නිවැරදි ප්‍රමාණයේ කැතීටරය තෝරගන්න ඕන. හිර වැඩි එකක් පාවිච්චි කරන එකෙන් සමට හානි වෙන්න පුළුවන්.
3. සවි කරන ක්‍රමය (Adhesion): සමහර වර්ගවල ඇලවෙන සුළු ගම් එකක් ඇතුළෙන්ම තියෙනවා (self-adhesive). ඒවා පාවිච්චි කරන්න ලේසියි. අනිත් වර්ග (non-adhesive) ඇලවෙන්නේ නෑ. ඒවා සවි කරන්න නම් සමට ගැළපෙන විශේෂිත ගම් වර්ගයක් (skin glue) හෝ ටේප් පටි පාවිච්චි කරන්න වෙනවා.
ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාගෙන් මේ ගැන ඇහුවොත්, ඔයාට වඩාත්ම ගැළපෙන වර්ගය තෝරගන්න උදව්වක් ලබාගන්න පුළුවන්.
කොන්ඩම් කැතීටරය නිවැරදිව පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේක පාවිච්චි කරන එක එච්චර අමාරු දෙයක් නෙවෙයි. හැබැයි පිරිසිදුවට සහ පිළිවෙළට කරන එක තමයි වැදගත්ම දේ.
- පළමුවෙන්ම: සබන් දාලා හොඳට අත් දෙක සෝදගන්න.
- දෙවනුව: ශිශ්නය සහ ඒ අවට ප්‍රදේශය හොඳින් සෝදා පිරිසිදු කරගන්න. හැබැයි කැතීටරය පළඳින්න කලින් ඒ ප්‍රදේශය හොඳටම වේලිලා තියෙන්න ඕන. තෙත ගතිය තියෙද්දී ඇලෙව්වොත් හරියට සවි වෙන්නේ නෑ.
- තුන්වෙනුව: කොන්ඩම් එකක් පළඳිනවා වගේම, ශිශ්නය මතට රෝල් කරලා දාන්න. හැබැයි ශිශ්නයේ අග සහ කැතීටරයේ අග අතර අඟල් භාගයක විතර පොඩි ඉඩක් තියන්න. මේකෙන් මුත්‍රා පහසුවෙන් ගලාගෙන යන්න උදව් වෙනවා.
- හතරවෙනුව: කැතීටරය හමට හොඳින් සවි වෙලා, පහසුවෙන් තියෙනවද කියලා බලන්න. හිර වැඩි වෙන්නත් බෑ, බුරුල් වැඩි වෙන්නත් බෑ.
- පස්වෙනුව: දැන් කැතීටරයේ බටය, මුත්‍රා එකතු වෙන බෑග් එකට (urine collection bag) සම්බන්ධ කරන්න.
- අවසාන වශයෙන්: ආයෙමත් සබන් දාලා හොඳට අත් දෙක සෝදගන්න.
වැදගත්ම දේ තමයි පිරිසිදුකම. හැම වෙලාවෙම කැතීටරය අල්ලන්න කලිනුත්, පස්සෙත් අත් සෝදන එකෙන් ආසාදන ඇතිවෙන එක වළක්වා ගන්න පුළුවන්.
කාන්තාවන් සඳහාත් මේ වගේ බාහිර කැතීටර් තියෙනවද?
ඔව්. පිරිමින්ගේ වගේ පහසුවෙන් සවි කරන්න බැරි වුණත්, කාන්තාවන්ගේ ශරීර ව්‍යුහයට ගැළපෙන විදිහට හදපු බාහිර කැතීටර් වර්ගත් තියෙනවා.
එක වර්ගයක් තමයි යෝනි මුව (vulva) ආවරණය වෙන විදිහට හදපු පෑඩ් එකක් සහිත පද්ධතියක්. මේක විශේෂ යට ඇඳුමක් එක්ක එන අතර, පෑඩ් එකට එකතු වෙන මුත්‍රා, බටයක් දිගේ බෑග් එකකට එකතු වෙනවා.
තවත් වර්ගයක් තමයි, නැමුණු බටයක් වගේ තියෙන උපකරණයක්. මේක යෝනි තොල් අතරින් ගිහින්, යටි බඩේ සිට තට්ටම් ප්‍රදේශය දක්වා දිවෙනවා. මේක ඉතාම සුළු රික්තක බලයකින් (slight vacuum) ක්‍රියාත්මක වෙලා මුත්‍රා එකතු කරගන්නවා.
හැබැයි වැදගත්ම දේ තමයි, මේ කාන්තා බාහිර කැතීටර් වර්ග ඇවිදිනකොට පාවිච්චි කරන්න එතරම් සුදුසු නෑ. ඒවා නිර්මාණය කරලා තියෙන්නේ වැඩිපුරම වාඩිවෙලා හෝ හාන්සිවෙලා ඉන්න අවස්ථා සඳහායි.
කොන්ඩම් කැතීටරයක් කොච්චර කල් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්ද?
මුත්‍රා බෑග් එක පිරුණාම ඒක හිස් කරන්න ඕන. හැබැයි වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයා දිනපතාම අලුත් කොන්ඩම් කැතීටරයක් පාවිච්චි කරන්න ඕන.
එකම කැතීටරය දවස් ගාණක් පාවිච්චි කරන්න එපා. ඒකෙන් සමේ ආසාදන සහ මුත්‍රා ආසාදන ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ගොඩක් වැඩියි.
මුත්‍රා බෑග් එක නැවත පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒක හැමදාම හොඳින් සෝදලා පිරිසිදු කරලා වේලලා ගන්න ඕන.
| බාහිර කැතීටර් (External Catheters) වල වාසි සහ අවාසි | |
|---|---|
| වාසි (Advantages) | අවදානම්/අවාසි (Risks/Disadvantages) |
| ශරීරය ඇතුළට දාන කැතීටර් වලට වඩා මුත්‍රා ආසාදන අවදානම අඩුයි. | නිවැරදිව නොපැළඳුවහොත් මුත්‍රා කාන්දු විය හැකියි. |
| මුත්‍රා නාළයට සිදුවන හානිය අවමයි. | සමේ සුළු කැසීමේ සිට දරුණු තුවාල සහ පටක මියයාම (Necrosis) දක්වා තත්ත්ව ඇතිවිය හැකියි. |
| වෛද්‍ය උපදෙස් මත නිවසේදීම කෙනෙකුට පහසුවෙන් භාවිතා කළ හැකියි. | පිරිසිදුකම ගැන සැලකිලිමත් නොවුණොත් මුත්‍රා ආසාදන (Urinary Tract Infections - UTI) ඇතිවිය හැකියි. |
| ශරීරය ඇතුළට දාන කැතීටර් වලට වඩා පහසු සහ සුවපහසුයි. | මුත්‍රා පද්ධතියේ යම් අවහිරතාවයක් ඇති අයට සුදුසු නැහැ. |
වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගත යුත්තේ කවදාද?
මුලින්ම, ඔයාට මුත්‍රා පාලනය කරගැනීමේ ගැටළුවක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. එතුමා ඔයාට ගැළපෙනම විසඳුම මොකක්ද කියලා තීරණය කරන්න උදව් කරයි.
ඔයා කොන්ඩම් කැතීටරයක් පාවිච්චි කරන අතරතුර, පහත රෝග ලක්ෂණ වලින් එකක් හරි මතු වුණොත්, වහාම ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාට ඒ බව දන්වන්න.
| අවධානය යොමු කළ යුතු රෝග ලක්ෂණ | |
|---|---|
| උණ ගැනීම | ආසාදනයක ලක්ෂණයක් විය හැකියි. |
| මුත්‍රා කරන විට දැවිල්ල හෝ වේදනාව | මුත්‍රා ආසාදනයක ලකුණක් විය හැකියි. |
| නිතර නිතර මුත්‍රා කිරීමේ අවශ්‍යතාවය | මුත්‍රාශයේ යම් ගැටළුවක් විය හැකියි. |
| මුත්‍රා සමග ලේ පිටවීම (Hematuria) | වහාම වෛද්‍යවරයෙකුට පෙන්විය යුතුයි. |
| ශිශ්නයේ සමේ කැසීම, රතු වීම, බිබිලි හෝ තුවාල ඇතිවීම | කැතීටරය හෝ එය අලවන ගම් එක අසාත්මික වී හෝ සමට හානි වී විය හැකියි. |
කොන්ඩම් කැතීටරයක් කියන්නේ මුත්‍රා පාලනය කිරීමේ අපහසුතා තියෙන අයට ලොකු පහසුවක් සහ නිදහසක් ගෙන දෙන උපකරණයක්. හැබැයි ඒක නිවැරදිව සහ පිරිසිදුව පාවිච්චි කරන එක තමයි වැදගත්ම. ඔයාට මේ ගැන තව ප්‍රශ්න තියෙනවා නම්, බය නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- කොන්ඩම් කැතීටරය කියන්නේ මුත්‍රා පාලනය කරගන්න බැරි (Urinary Incontinence) අයට උදව්වක් වෙන, ශරීරයෙන් පිටතින් පළඳින උපකරණයක්.
- ඔබට ගැළපෙන, නිවැරදි ප්‍රමාණයේ සහ අසාත්මික නොවන (උදා: Silicone) වර්ගයක් ඔබේ වෛද්‍යවරයාගේ උපදෙස් මත තෝරාගන්න.
- පාවිච්චි කරන්න කලිනුත් පස්සෙත් හොඳින් අත් සෝදන්න. පළඳින ප්‍රදේශය පිරිසිදුව සහ වියළිව තබාගන්න.
- ඉතාම වැදගත්: හැමදාම අලුත් කැතීටරයක් පාවිච්චි කරන්න. එකම එක දින ගණන් පාවිච්චි කිරීමෙන් වළකින්න.
- උණ, මුත්‍රා දැවිල්ල, සමේ තුවාල වැනි යම් හෝ අසාමාන්‍ය ලක්ෂණයක් දුටුවොත් වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.