ඔයාගේ හම එකපාරටම රතු වෙලා, කසනවද? ඒ සමහරවිට ස්පර්ශක චර්ම දාහය (Contact Dermatitis) වෙන්න පුළුවන්! අපි මේ ගැන කතා කරමුද?

ඔයාගේ හමේ එකපාරටම රතු පාටට දදයක් වගේ ඇවිත්, දරාගන්න බැරි තරම් කසනවා නේද? සමහරවිට බිබිලිත් එක්ක. මේකට හේතුව මොකක්ද කියලා හිතාගන්න බැරුව ඇති. ගොඩක් වෙලාවට මේ වගේ වෙන්නේ අපි මොකක් හරි දෙයක් ඇල්ලුවම, ඒ කියන්නේ ස්පර්ශ වුණාම ඇතිවෙන දෙයක් නිසා වෙන්න පුළුවන්. අපි අද කතා කරන්නේ ඔන්න ඔය 'ස්පර්ශක චර්ම දාහය' එහෙමත් නැත්නම් `(Contact Dermatitis)` කියන තත්ත්වය ගැනයි. බය වෙන්න දෙයක් නෑ, මේක ගොඩක් අයට හැදෙන දෙයක්. අපි බලමු මේක මොකක්ද, කොහොමද වෙන්නේ, කොහොමද අපිව ආරක්ෂා කරගන්නේ කියලා.

මොකක්ද මේ ස්පර්ශක චර්ම දාහය `(Contact Dermatitis)` කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, ස්පර්ශක චර්ම දාහය කියන්නේ අපේ සම, පරිසරයේ තියෙන මොකක් හරි දේකට ප්‍රතික්‍රියා දක්වලා, කසන සුළු පලු දැමීමක් ඇතිවෙන එකටයි. "ඩර්මටයිටිස්" `(Dermatitis)` කියන්නේ වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව සමේ ඇතිවන දැවිල්ලකට හෝ ඉදිමීමකට කියන නම. ඔයාට මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්නේ ඔයාගේ සමට අහිතකර, ඒ කියන්නේ සම ප්රකෝප කරන (irritating) දෙයක් එක්ක ස්පර්ශ වීමෙන්. ඒක මොකක් හරි රසායනික ද්‍රව්‍යයක්, පැළෑටියක්, ලෝහයක්, එහෙමත් නැත්නම් වෙනත් ඕනෑම දෙයක් වෙන්න පුළුවන්.

ස්පර්ශක චර්ම දාහයේ `(Contact Dermatitis)` වර්ග තියෙනවද?

ඔව්, ප්‍රධාන වශයෙන් වර්ග දෙකක් තියෙනවා.

1. අසාත්මික ස්පර්ශක චර්ම දාහය `(Allergic Contact Dermatitis)`

මේකෙදි වෙන්නේ, ඔයාගේ ශරීරය, එයාට අකමැති, ඒ කියන්නේ අසාත්මිකතාවයක් `(Allergy)` ඇති කරන දෙයකට `(Allergen)` ප්‍රතිචාර දක්වන එක. හිතන්නකෝ, සමහර අයට නිකල් `(Nickel)` ලෝහය තියෙන කෘත්‍රිම ආභරණ දැම්මම හම රතු වෙලා කසනවා නේද? අන්න ඒ වගේ. සුලබව අසාත්මිකතා ඇති කරන දේවල් තමයි:

• සමහර ආභරණ වල තියෙන ලෝහ වර්ග (නිකල් වගේ).
• සමහර විලවුන් වර්ග `(Cosmetic products)`.
• සුවඳ විලවුන් `(Fragrances)`.
• සමහර කල් තබා ගැනීමේ ද්‍රව්‍ය `(Preservatives)`.

මේකෙදි, අර අසාත්මික දේ ඇල්ලුවට පස්සේ දවස් කීපයක් යනකල් වුණත් රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ එකපාරටම පේන්න නැති වෙන්නත් පුළුවන්.

2. උත්කෝපකාරී ස්පර්ශක චර්ම දාහය `(Irritant Contact Dermatitis)`

මේකෙදි වෙන්නේ, සමට කෙළින්ම හානි කරන, ඒ කියන්නේ උත්කෝපකාරී `(Irritant)` දෙයක් ඇල්ලුවම ඉක්මනටම වේදනාකාරී පලු දැමීමක් ඇතිවෙන එක. මේක අර අසාත්මික වර්ගෙට වඩා ඉක්මනට එනවා. සුලබව මේ වගේ දේවල් වෙන්නේ:

• සබන් කුඩු, සමහර සැර සබන් වර්ග `(Detergents, Soaps)`.
• පිරිසිදු කරන ද්‍රව්‍ය `(Cleaners)`.
• ඇසිඩ් වර්ග `(Acid)`.

ගොඩක් වෙලාවට අපිට දකින්න ලැබෙන්නේ මේ උත්කෝපකාරී ස්පර්ශක චර්ම දාහය තමයි, අසාත්මික වර්ගෙට වඩා.

කාටද මේ ස්පර්ශක චර්ම දාහය `(Contact Dermatitis)` හැදෙන්න පුළුවන්?

ඇත්තටම මේක ඕනම වයසක කෙනෙකුට හැදෙන්න පුළුවන්. පොඩි බබෙක්ට වුණත්, තරුණ කෙනෙක්ට වුණත්, වැඩිහිටියෙක්ට වුණත් මේක ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා. සමහර වෙලාවට එක පාරක් මොකක් හරි ඇල්ලුවම වෙන්න පුළුවන්, තවත් වෙලාවක දිගින් දිගටම යම් දෙයක් පාවිච්චි කරද්දී ටික ටික ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්.

හැබැයි, සමහර වෘත්තීන්වල නියැලෙන අයට මේක හැදීමේ අවදානම ටිකක් වැඩියි. මොකද එයාලට නිතරම සමට අහිතකර රසායනික ද්‍රව්‍ය හෝ අසාත්මිකතාකාරක එක්ක ගැවසෙන්න වෙන නිසා. උදාහරණ විදියට:

• ඉදිකිරීම් සේවකයන් (සිමෙන්ති, තීන්ත වගේ දේවල් නිසා).
• මල් සැරසිලි ශිල්පීන් (සමහර පැළෑටි වල යුෂ නිසා).
• ආහාර සකසන්නන් (සමහර එළවළු, පළතුරු, කුළුබඩු නිසා).
• කොණ්ඩා සැකසුම් ශිල්පීන් (ඩයි වර්ග, කෙමිකල්ස් නිසා).
• සෞඛ්‍ය සේවකයන් (නිතර අත් සේදීම, සමහර බෙහෙත් වර්ග නිසා).
• ජලනල කාර්මිකයන්, පිරිසිදු කිරීමේ සේවකයන් (සැර පිරිසිදුකාරක නිසා).
• යාන්ත්‍රික ශිල්පීන් (ග්‍රීස්, තෙල් වර්ග නිසා).
• චිත්‍ර ශිල්පීන් (තීන්ත, ද්‍රාවක නිසා).

මේක කොච්චර සුලබ තත්ත්වයක්ද?

ස්පර්ශක චර්ම දාහය `(Contact Dermatitis)` කියන්නේ ඇත්තටම හරිම සුලබ දෙයක්. මොකද අපි වටේ පිටේ කොයිතරම් නම් සමට අහිතකර වෙන්න පුළුවන් දේවල් තියෙනවද, නේද? ඔයාගේ සම සංවේදී නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාට වෙනත් චර්ම රෝග තියෙනවා නම්, මේ තත්ත්වය නිතර ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

ස්පර්ශක චර්ම දාහය `(Contact Dermatitis)` මගේ ශරීරයට බලපාන්නේ කොහොමද?

මේකෙදි වෙන්නේ ඔයාගේ සමේ පලු දැමීමක්, දදයක් වගේ දෙයක් ඇතිවෙන එක. මේක ශරීරයේ ඕනෑම තැනක ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සාමාන්‍යයෙන් රතු වෙලා, පොඩි බිබිලි වගේ ඇවිත්, කසන, සමහර වෙලාවට වේදනාවකුත් තියෙන තැනක් විදියට තමයි පේන්නේ. මේක දවස් කීපයක ඉඳන් සති දෙක තුනක් වුණත් තියෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, හොඳම දේ තමයි, මොකක් නිසාද මේක ආවේ කියලා හොයාගෙන, ඒ දේ අල්ලන එකෙන් වැළකුණොත්, මේක ඉක්මනටම හොඳ වෙලා යනවා.

ස්පර්ශක චර්ම දාහය `(Contact Dermatitis)` පේන්නේ කොහොමද? රෝග ලක්ෂණ මොනවද?

මේ තත්ත්වයේදී ඔයාගේ සමේ පේන්න පුළුවන් ලක්ෂණ තමයි:

• සම රතු පාටට, සමහරවිට දම් පාටට හුරු වෙලා එහෙමත් නැත්නම් ඔයාගේ සමේ ස්වභාවික පාටට වඩා තද පාටකින් පේනවා.
• ඉදිමිලා, උඩට මතු වෙලා, සමහරවිට මී වදයක් වගේ පේන්න පුළුවන්.
• කුඩා බිබිලි පොකුරක් වගේ එන්න පුළුවන්.
• සමහර වෙලාවට මේ බිබිලි වලින් දියරයක් හෝ සැරව වගේ දෙයක් ගලන්න පුළුවන්.
• වේදනාවක් එක්ක දැවිල්ලක්, ඇන්නමක් වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
• සම පොතු යනවා වගේ, වියළි ස්වභාවයක් ගන්න පුළුවන්.
• නිතරම කසනවා.

වැදගත්: ඔයා මේ කසන තැන නිතරම කැසුවොත්, හම තුවාල වෙන්න පුළුවන්. එහෙම තුවාල වුණොත්, ඒකට විෂබීජ ගිහින් ආසාදනයක් `(Infection)` ඇතිවෙන්න පුළුවන්. එතකොට ඒ තැන රතු වෙලා, කබොල්ලක් බැඳිලා, වේදනාව වැඩි වෙලා, සැරව එන්නත් පුළුවන්.

ශරීරයේ කොයි හරියේද මේ ලක්ෂණ වැඩිපුරම එන්නේ?

ඔයාගේ සම, අර අහිතකර දේ එක්ක ස්පර්ශ වුණු ඕනෑම තැනක මේ ලක්ෂණ මතු වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි බහුලවම දකින්න ලැබෙන තැන් තමයි:

• මුහුණ, බෙල්ල සහ හිස්කබල.
• තොල්, ඇසිපිය, කම්මුල්.
• අත්, ඇඟිලි, අත්වල උඩ කොටස්.
• ලිංගික ප්‍රදේශ (පිරිමි සහ ගැහැණු).
• කිහිලි.
• පාද සහ කකුල්.

ස්පර්ශක චර්ම දාහය `(Contact Dermatitis)` ඇතිවෙන්න හේතු මොනවද?

කලිනුත් කිව්වා වගේ, මේකට ප්‍රධාන හේතුව තමයි අසාත්මිකකාරකයක් `(Allergen)` හෝ උත්කෝපකාරකයක් `(Irritant)` සමග සම ස්පර්ශ වීම.

හිතන්නකෝ, ඔයාගේ සමට අකමැති දෙයක් ඇල්ලුවම, ඔයාගේ ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය `(Immune system)` ඒකට ප්‍රතිචාර දක්වනවා. ඔයාගේ සම ඉදිමෙනවා, රතු වෙනවා දකිනකොට, ඒ කියන්නේ ඔයාගේ සුදු රුධිරාණු `(White blood cells)` අර අසාත්මිකකාරකයට හෝ උත්කෝපකාරකයට විරුද්ධව වැඩ කරනවා කියන එක. ඒකේ ප්‍රතිඵලයක් විදියට තමයි ඔය කසන පලු එන්නේ. උත්කෝපකාරකයක් නිසා නම් විනාඩි ගාණකින් වුණත් ලක්ෂණ එන්න පුළුවන්. අසාත්මිකකාරකයක් නිසා නම් පැය ගාණක්, සමහරවිට දවස් කීපයක් වුණත් යන්න පුළුවන් ලක්ෂණ මතු වෙන්න.

අසාත්මික ස්පර්ශක චර්ම දාහයට `(Allergic Contact Dermatitis)` සුලබ හේතු:

• සමහර පැළෑටි හෝ පැළෑටි කොටස් (උදා: `(Poison Ivy)` වගේ).
• සුවඳ විලවුන් අඩංගු සම ආරක්ෂණ නිෂ්පාදන `(Skin care products with fragrances)`.
• ලෝහ වර්ග, විශේෂයෙන් නිකල් `(Nickel)`.
• සමහර බෙහෙත් වර්ග (උදා: සමහර `(Antibiotics)` ආලේපන).
• කල් තබා ගැනීමේ ද්‍රව්‍ය හෝ රසායනික ද්‍රව්‍ය.

උත්කෝපකාරී ස්පර්ශක චර්ම දාහයට `(Irritant Contact Dermatitis)` සුලබ හේතු:

• ඇසිඩ් වර්ග `(Acids)`.
• පිරිසිදුකාරක දියර `(Cleaning products)`.
• ශරීර තරල, උදාහරණයක් විදියට මුත්‍රා (පොඩි බබාලගේ නැපි රෑෂ් වගේ) සහ කෙළ.
• සමහර පැළෑටි (උදා: පොයින්සෙටියා, සැර මිරිස් වර්ග).
• හිසකෙස් වර්ණ ගැන්වීමේ ද්‍රව්‍ය `(Hair dyes)`.
• නිය ආලේපන ඉවත් කරන දියර `(Nail polish remover)` හෝ වෙනත් ද්‍රාවක `(Solvents)`.
• තීන්ත වර්ග, වාර්නිෂ් `(Paints and varnishes)`.
• සබන් හෝ සබන් කුඩු `(Soaps or detergents)`.
• රෙසින්, ප්ලාස්ටික්, ඉපොක්සි `(Resins, plastics and epoxies)`.

ස්පර්ශක චර්ම දාහය `(Contact Dermatitis)` බෝවෙනවද?

මෙන්න මේක ගොඩක් අය අහන ප්‍රශ්නයක්. හිතන්නකෝ ඔයා `(Poison Ivy)` වගේ පැළෑටියක් ඇල්ලුවා කියලා. ඊට පස්සේ ඔයා අත් හෝදන්නේ නැතුව වෙන කෙනෙක්ගේ හමේ අතගෑවොත්, අර පැළෑටියේ තිබුණු අසාත්මිකකාරකය ඒ කෙනාටත් යන්න පුළුවන්. එයාටත් ඒකට අසාත්මිකතාවයක් තියෙනවා නම්, එයාටත් පලු එන්න පුළුවන්. හැබැයි, ස්පර්ශක චර්ම දාහය කියන රෝගයම කෙළින්ම බෝවෙන්නේ නෑ. ඔයාගේ ශරීරය ප්‍රතිචාර දක්වන්නේ ඔයා ඇල්ලුව දේට විතරයි, හැමෝම එකම විදියට ප්‍රතිචාර දක්වන්නෙත් නෑ.

ස්පර්ශක චර්ම දාහය `(Contact Dermatitis)` ශරීරයේ වෙනත් තැන්වලට පැතිරෙන්න පුළුවන්ද?

ඔව්, සමහර වෙලාවට පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම අසාත්මික ස්පර්ශක චර්ම දාහය `(Allergic Contact Dermatitis)` වලදී මේක දකින්න පුළුවන්. ඒ කොහොමද දන්නවද? ඔයා අසාත්මිකකාරකයක් ඇල්ලුවට පස්සේ, ඒක ඇල්ලුවා කියලා තේරෙන්න කලින් ඔයාගේ ශරීරයේ වෙන තැන් අල්ලනවා. එහෙම නැත්නම්, එකම වෙලාවේ ශරීරයේ තැන් කීපයක්ම අර අසාත්මිකකාරකයට නිරාවරණය වෙලා, හිමින් හිමින් ඒ හැම තැනකම ලක්ෂණ මතු වෙන්න ගන්නවා. ඔයාට තේරුණොත් මේ පලු දැමීම ශරීරයේ වෙන තැන්වලටත් පැතිරෙනවා කියලා, ඉක්මනටම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙලා ප්‍රතිකාර ගන්න එක තමයි හොඳම දේ.

ස්පර්ශක චර්ම දාහය `(Contact Dermatitis)` හඳුනාගන්නේ කොහොමද?

වෛද්‍යවරයෙක් මේ තත්ත්වය හඳුනාගන්නේ ඔයාගෙන් සම්පූර්ණ වෛද්‍ය ඉතිහාසයක් අහලා, ශාරීරික පරීක්ෂාවක් කරලා, සහ ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ හොඳට බලලා.

උත්කෝපකාරී ස්පර්ශක චර්ම දාහයට `(Irritant Contact Dermatitis)` හේතුව හරියටම හොයාගන්න විශේෂ පරීක්ෂණයක් නෑ. ඒත් දොස්තර මහත්මයා ඔයාගෙන් ප්‍රශ්න අහයි ඔයාගේ පරිසරය ගැන, ඔයා මෑතකදී ඇල්ලුව දේවල් ගැන, පලු තියෙන තැන, ඒකේ ප්‍රමාණය ගැන දැනගන්න. මේ වගේ ප්‍රශ්න අහන්න පුළුවන්:

• මේ පලු ඇවිත් කොච්චර කල්ද?
• ඔයා පාවිච්චි කරන සම ආරක්ෂණ දේවල් `(Skin care routine)` වල වෙනසක් කළාද?
• අලුතින් මොනවාහරි පැළෑටි, ද්‍රව්‍ය, රසායනික දේවල් ඇල්ලුවද?
• ඔයා නිතරම සමට අහිතකර දේවල් `(Irritants or chemicals)` එක්ක ගැවසෙනවද?

අසාත්මික ස්පර්ශක චර්ම දාහය `(Allergic Contact Dermatitis)` තියෙනවා කියලා සැක නම්, වෛද්‍යවරයා සමහරවිට පැච් ටෙස්ට් `(Patch test)` එකක් කරන්න යෝජනා කරයි. මේකෙදි වෙන්නේ, පොඩි ස්ටිකර් වගේ පැච් කීපයක් ඔයාගේ හමේ (ගොඩක් වෙලාවට පිටේ) අලවනවා. ඒ පැච් වල බහුලව අසාත්මිකතා ඇතිකරන ද්‍රව්‍ය ගාලා තියෙන්නේ. දවස් දෙකකට විතර පස්සේ ඒ පැච් ගලවලා බලනවා, මොන ද්‍රව්‍යයටද ඔයාගේ හම ප්‍රතිචාර දක්වලා තියෙන්නේ කියලා.

හරිම කලාතුරකින්, වෛද්‍යවරයෙක් සමේ සාම්පලයක් `(Skin culture or biopsy)` අරගෙන අන්වීක්ෂයකින් පරීක්ෂා කරන්නත් පුළුවන්.

ස්පර්ශක චර්ම දාහයට `(Contact Dermatitis)` ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?

මේකට තියෙන ප්‍රතිකාර ක්‍රම අර වර්ග දෙකටම (අසාත්මික සහ උත්කෝපකාරී) ගොඩක් දුරට සමානයි.

• වැළකී සිටීම `(Avoidance)`: මේක තමයි වැදගත්ම දේ. මොකක් නිසාද මේ පලු ආවේ කියලා හොයාගත්තට පස්සේ, ඒ දේ අල්ලන එකෙන්, ඒකට නිරාවරණය වෙන එකෙන් පුළුවන් තරම් වළකින්න ඕන.
• ඉදිමීම සහ කැසීම අඩු කරන්න බෙහෙත් ගැනීම: මේවට වෛද්‍යවරයා විසින් නියම කරන, ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන් කැසීම අඩුකරන ආලේපන `(Anti-itch creams)`, පෙති වර්ගයේ `(Antihistamines)`, `(Corticosteroid creams)` (මේවා ස්ටෙරොයිඩ් වර්ගයක්) හෝ සමහර වෙලාවට බොන ස්ටෙරොයිඩ් `(Oral steroid)` පෙති (උදා: `(Prednisone)`) දෙන්න පුළුවන්. ප්‍රතිශක්තිය අඩු කරන බෙහෙත් `(Immunosuppressant medications)` දෙන්නේ හරිම කලාතුරකින්.

ස්පර්ශක චර්ම දාහය `(Contact Dermatitis)` නිසා සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?

සාමාන්‍යයෙන් පලු දැමීමට අමතරව, දරුණු සංකූලතා ඇතිවෙන්නේ හරිම කලාතුරකින්, ඒත් යම් දෙයකට දරුණු අසාත්මිකතාවයක් `(Allergy)` තියෙනවා නම් වෙන්න පුළුවන්. මේ වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්:

• මී වද `(Hives)`: සමේ තැනින් තැන උඩට මතු වෙච්ච, කසන, රතු/තද පාට ලප.
• ඉදිමීම `(Angioedema)`: සමේ යම් තැනක් කලින් දවසට වඩා ලොකුවට ඉදිමෙනවා. මේක සමට යටින් ගැඹුරින් වෙන ඉදිමීමක්.
• ඇනෆිලැක්සිස් `(Anaphylaxis)`: මේක තමයි දරුණුම අසාත්මික ප්‍රතික්‍රියාව. මේකෙදි ශ්වසන මාර්ගය ඉදිමිලා, හුස්ම ගන්න අමාරු වෙලා, ජීවිතයටත් අනතුරක් වෙන්න පුළුවන්.

ඇනෆිලැක්සිස් `(Anaphylaxis)` කියන්නේ වහාම ප්‍රතිකාර දිය යුතු හදිසි වෛද්‍ය තත්ත්වයක් `(Medical emergency)`! ඔයාට හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක්, තොල් හෝ කට ඉදිමීමක් වගේ දෙයක් ආවොත්, වහාම ළඟම ඇති රෝහලකට යන්න හෝ 1990 අමතන්න. `(Epinephrine)` කියන එන්නත ක්ෂණිකව ලබාදීමෙන් මේ තත්ත්වය පාලනය කරන්න පුළුවන්. දරුණු අසාත්මිකතා තියෙන අය `(EpiPen®)` වගේ `(Epinephrine)` එන්නතක් නිතරම ළඟ තියාගන්න එක වැදගත්.

මම වැඩ කරන තැනදී ස්පර්ශක චර්ම දාහය `(Contact Dermatitis)` හැදුණොත් මොකද කරන්නේ?

ඔයා වැඩ කරන තැනදී නිතරම සමට අහිතකර රසායනික ද්‍රව්‍ය හෝ අසාත්මිකකාරක එක්ක ගැවසෙනවා නම්, සහ ඔයාට මේ තත්ත්වය හැදිලා නම්, ඔයාගේ ආයතනයෙන් ඒ රසායනික ද්‍රව්‍ය වල ආරක්ෂක දත්ත පත්‍රිකාවක් `(Chemical safety data sheet)` ඉල්ලගන්න. ඒක අරගෙන ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා හමුවෙන්න. එතකොට ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ වලට හේතුව හොයාගන්න ඒක උදව්වක් වෙයි.

ස්පර්ශක චර්ම දාහය `(Contact Dermatitis)` කොච්චර කල් තියෙයිද?

ප්‍රතිකාර එක්ක වුණත් මේ පලු සම්පූර්ණයෙන්ම නැති වෙලා යන්න සති කීපයක් ගතවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, ප්‍රතිකාර පටන් අරන් දවස් කීපයකින් කැසීම වගේ ලක්ෂණ අඩු වෙලා යන්න පුළුවන්, සමේ පලු තාම තිබුණත්. සුළු විදියට හැදෙන ස්පර්ශක චර්ම දාහය නම්, හේතුව වළක්වා ගත්තොත්, දවස් කීපයකින් අමතර ප්‍රතිකාර නැතුවම හොඳ වෙන්නත් පුළුවන්. ඔයාට මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න එක තමයි හොඳම දේ.

ස්පර්ශක චර්ම දාහය `(Contact Dermatitis)` තියෙනවා නම් මම මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන?

මේකට ස්ථිර සුවයක් `(Cure)` නෑ. ඒ කියන්නේ, ඔයාගේ ශරීරය යම් අසාත්මිකකාරකයකට හෝ උත්කෝපකාරකයකට එක පාරක් ප්‍රතිචාර දැක්වුවොත්, ආයෙත් ඒ දේ ඇල්ලුවොත් ඒ වගේම ප්‍රතිචාරයක් දක්වන්න ඉඩ තියෙනවා. හොඳම දේ තමයි වළක්වා ගැනීම `(Avoidance)`.

වැඩ කරන තැන්වලදී ගැවසෙන දේවල් නිසා මේ තත්ත්වය හැදෙන ගොඩක් අයට, ඒ දේවලට නිරාවරණය වීම අඩු කරගන්න ක්‍රම හොයාගන්න පුළුවන්. වෛද්‍යවරයෙක්ට පුළුවන් ඔයාට මේ තත්ත්වය එක්ක කටයුතු කරන හැටි ගැන උපදෙස් දෙන්න.

ස්පර්ශක චර්ම දාහය `(Contact Dermatitis)` වළක්වා ගන්නේ කොහොමද?

මේ දේවල් කිරීමෙන් ඔයාට මේ තත්ත්වයෙන් ආරක්ෂා වෙන්න පුළුවන්:

• ඔයාට අසාත්මිකයි කියලා දන්න දේවල් අල්ලන එකෙන් වළකින්න.
• සුවඳ විලවුන් රහිත `(Fragrance-free)` මොයිස්චරයිසර් වර්ග තෝරගන්න.
• සුවඳ විලවුන් හෝ වර්ණක රහිත `(Fragrance-free or dye-free)` සබන් සහ පිරිසිදුකාරක පාවිච්චි කරන්න.
• ඔයාට අහිතකරයි කියලා දන්න දෙයක් ඇල්ලුවොත්, වහාම අත් සහ සම හොඳින් සෝදන්න.

මම කවදද වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕන?

ඔයාගේ සමේ තියෙන පලු දැමීම මේ වගේ නම් වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න:

• බිබිලි දාලා නම්.
• ටික දවසක් හොඳ වෙලා, ආයෙත් මතු වෙනවා නම්.
• ආසාදනය වෙලා වගේ පේනවා නම් (රතු වෙලා, රස්නයක් තියෙනවා, ඉදිමිලා).
• වේදනාව තියෙනවා නම්.
• නිතරම දරාගන්න බැරි තරම් කසනවා නම්.
• ප්‍රතිකාර කළත් සතියක් ඇතුළත හොඳ වෙන්නේ නැත්නම්.

කවදද මම හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට `(ETU)` යන්න ඕන?

ඔයාට හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් තොල් හෝ කට ඉදිමෙනවා නම්, වහාම ළඟම රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට යන්න හෝ 1990 අමතන්න! මේක ඇනෆිලැක්සිස් `(Anaphylaxis)` තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්.

මම දොස්තර මහත්මයාගෙන් අහන්න ඕන ප්‍රශ්න මොනවද?

ඔයාට ස්පර්ශක චර්ම දාහයේ `(Contact Dermatitis)` ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, වෛද්‍යවරයෙක් එක්ක කතා කරනකොට මේ වගේ ප්‍රශ්න අහන්න පුළුවන්:

• මගේ සමේ මේ පලු ඇවිත් තියෙන්නේ මොකක් නිසාද?
• මම අසාත්මිකතා පරීක්ෂණයක් `(Allergy test)` කරගන්න ඕනෙද?
• ස්පර්ශක චර්ම දාහය වළක්වා ගන්න මට කරන්න පුළුවන් දේවල් මොනවද?
• මේකට තියෙන හොඳම ප්‍රතිකාර මොනවද?
• මේ වේදනාවට, කැසීමට හොඳම ප්‍රතිකාර මොනවද?
• ඔබ නිර්දේශ කරන, ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන් පිරිසිදුකාරක සහ මොයිස්චරයිසර් මොනවද?
• මම අවධානයෙන් ඉන්න ඕන සංකූලතා ලක්ෂණ මොනවද?

ස්පර්ශක චර්ම දාහය `(Contact Dermatitis)` සහ හර්පීස් `(Herpes)` අතර වෙනස මොකක්ද?

ස්පර්ශක චර්ම දාහය `(Contact Dermatitis)` සහ හර්පීස් `(Herpes)` කියන දෙකම ශරීරයේ එකම වගේ තැන්වල ඇතිවෙන්න පුළුවන් වුණත්, මේ දෙක හරිම වෙනස්. හර්පීස් `(Herpes)` කියන්නේ ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන වෛරස් ආසාදනයක් `(Sexually transmitted viral infection)` සහ ඒක ස්පර්ශයෙන් කෙනෙක්ගෙන් කෙනෙක්ට බෝවෙනවා. ස්පර්ශක චර්ම දාහය `(Contact Dermatitis)` කියන්නේ ආසාදනයක් නෙවෙයි, ඒක බෝවෙන්නෙත් නෑ.

ස්පර්ශක චර්ම දාහය `(Contact Dermatitis)` සහ ඇටොපික් චර්ම දාහය `(Atopic Dermatitis)` එහෙම නැත්නම් එක්සීමා `(Eczema)` අතර වෙනස මොකක්ද?

අසාත්මික ස්පර්ශක චර්ම දාහය `(Allergic Contact Dermatitis)` කියන එක, ඇටොපික් චර්ම දාහය `(Atopic Dermatitis)` එහෙමත් නැත්නම් එක්සීමා `(Eczema)` කියන තත්ත්වයට යම් සම්බන්ධයක් තියෙනවා. මොකද, මේ දෙකම අසාත්මිකතා තියෙන අයට හැදෙන්න පුළුවන් නිසා. ස්පර්ශක චර්ම දාහය `(Contact Dermatitis)` හැදෙන්නේ ඔයාගේ සම, එයාට අහිතකර දෙයක් ඇල්ලුවමයි. ඒ කියන්නේ, ඒක පිටතින් එන දෙයක් නිසා වෙන්නේ. ඇටොපික් චර්ම දාහය `(Atopic Dermatitis)` හෝ එක්සීමා `(Eczema)` හැදෙන්නේ අසාත්මිකතා තියෙන අයට, හැබැයි ඒක ගොඩක් වෙලාවට විශේෂිත දෙයක් ඇල්ලුව නිසාම නෙවෙයි වෙන්නේ; ඒක ඇතුළතින් එන දෙයක් නිසා වෙන්න පුළුවන්.

ටී ට්‍රී තෙල් `(Tea tree oil)` වලින් ස්පර්ශක චර්ම දාහයට `(Contact Dermatitis)` ප්‍රතිකාර කරන්න පුළුවන්ද?

ටී ට්‍රී තෙල් `(Tea tree oil)` වල සමහර බැක්ටීරියා නසන සංඝටක තියෙන නිසා, ස්පර්ශක චර්ම දාහය වගේ සමේ ප්‍රතික්‍රියා වලට යම් බලපෑමක් කරන්න පුළුවන්. හැබැයි, ඔයාට ස්පර්ශක චර්ම දාහයේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, වෛද්‍යවරයෙක්ගෙන් අහන්නේ නැතුව ටී ට්‍රී තෙල් වගේ අත්‍යවශ්‍ය තෙල් `(Essential oils)` පාවිච්චි කරන්න එපා. මොකද, මේ වගේ වෙලාවක අලුතින් මොනවාහරි සමේ ගෑවොත්, ඒකෙන් පලු තවත් වැඩිවෙලා, තත්ත්වය නරක අතට හැරෙන්න පුළුවන්.

සාරාංශය සහ මතක තබා ගත යුතු කරුණු

ඉතින්, ස්පර්ශක චර්ම දාහය `(Contact Dermatitis)` කියන්නේ ඔයාගේ සම, පරිසරයේ තියෙන මොකක් හරි දෙයකට ප්‍රතිචාර දක්වලා ඇතිවෙන කසන සුළු පලු දැමීමක්. වෛද්‍යවරයෙක්ට පුළුවන් ඔයාගේ සම මොකකටද අකමැති වුණේ කියලා හොයාගන්න උදව් කරන්න, සහ ඒ දේ ඔයාගේ පරිසරයෙන් වළක්වා ගන්න ක්‍රම ගැන ඔයා එක්ක කතා කරන්න. ඔයාට වැඩ කරන තැන පාවිච්චි කරන රසායනික ද්‍රව්‍යයක් හෝ වෙනත් දෙයක් නිසා මේ තත්ත්වය ඇතිවෙනවා නම්, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාට පුළුවන් ඒ ගැන උපදෙස් දෙන්න, සහ ඔයාගේ ආයතනයටත් පුළුවන් ඔයාට ආරක්ෂිතව වැඩ කරන්න පරිසරයක් හදලා දෙන්න, අනාගතයේදී මේ වගේ සමේ ගැටළු අඩු කරගන්න.

මතක තියාගන්න, ඔයාගේ සමේ අසාමාන්‍ය පලු දැමීමක්, කැසීමක්, වේදනාවක් ආවොත්, ඒක නොසලකා ඉන්නේ නැතුව වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න එක තමයි නුවණට හුරුම දේ.

---

` contact dermatitis, සමේ රෝග, අසාත්මිකතා, චර්ම දාහය, සමේ කැසීම, සමේ පලු, සමේ දැවිල්ල