Jsou cévy, které dodávají krev do srdce, ucpané? Zjistěte více o ischemické chorobě srdeční.

Naše srdce je úžasný orgán, který pracuje 24 hodin denně, bez jakéhokoli odpočinku. Je to jako stroj, který běží nepřetržitě. Aby tedy toto tvrdě pracující srdce a jeho svaly dobře fungovaly, potřebují neustálý přísun čisté, okysličené krve. Ale představte si, co se stane, když se jemné cévní dráhy, které přivádějí krev do tohoto srdce, začnou ucpávat? Tomu říkáme ischemická choroba srdeční ( ICHS ) .

Jednoduše řečeno, co je ischemická choroba srdeční (ICHS)?

Jednoduše řečeno, v tomto stavu se zúží nebo ucpou koronární tepny , které dodávají okysličenou krev do našeho srdce. Postupem času se na stěnách těchto tepen usazují látky, jako je cholesterol, a vytvářejí vrstvu, kterou nazýváme „plak“ .

Je to jako rez, která se hromadí uvnitř starého vodovodního potrubí. Tento plak zmenšuje prostor uvnitř cév, což omezuje množství krve, které může proudit do srdce.

Tento stav se často může v těle vyvíjet roky bez jakýchkoli příznaků. Proto jej někteří lidé nazývají „tichým zabijákem“. Někdy může jedno z těchto usazenin náhle prasknout a vytvořit krevní sraženinu, která tepnu zcela zablokuje. Tehdy dojde k nouzovému stavu, kterému říkáme infarkt .

Existují dva hlavní typy této nemoci.

O této nemoci mluvíme ve dvou hlavních částech.

1. Stabilní ischemická choroba srdeční: Jedná se o typ, který se vyvíjí pomalu. Vaše koronární tepny se postupně zužují v průběhu mnoha let. Můžete pociťovat určité příznaky (například bolest na hrudi ), zejména když jste ve stresu. Obvykle však můžete vykonávat své každodenní činnosti.

2. Akutní koronární syndrom:Jedná se o nebezpečný stav, který se objeví náhle a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Dochází k náhlému prasknutí plaku uvnitř tepny, na jehož povrchu se vytvoří krevní sraženina, která zcela zablokuje průtok krve. To způsobuje infarkt. Jedná se o lékařskou pohotovost .

Jaké jsou příznaky této nemoci?

Mnoho lidí dlouho nepociťuje žádné příznaky. Je to proto, že se tyto usazeniny hromadí roky, dokonce i desetiletí. Jakmile se však tepny začnou zužovat, můžete začít pociťovat jemné příznaky. Jsou to známky toho, že vaše srdce pracuje usilovněji než obvykle, aby získalo potřebný kyslík.

Hlavní příznaky jsou:

• Stabilní angina pectoris: Toto je nejčastější příznak. Je charakterizován tlakem na hrudi, tíhou, bolestí nebo nepohodlím. Obvykle se objevuje při cvičení, rychlé chůzi nebo rozzlobení. Bolest obvykle po krátkém odpočinku odezní.
• Dušnost: Někteří lidé pociťují dušnost , často s potížemi s dýcháním, a to i při provádění jednoduchých úkonů, jako je chůze po schodech.

Proč se u nás objevuje tato nemoc? Jaké jsou rizikové faktory?

Hlavní příčinou ischemické choroby srdeční je ateroskleróza . To je, jak jsme již zmínili, hromadění cholesterolu a dalších látek ve stěnách tepen, které tvoří plak. Když tento stav postihuje srdeční tepny, nazýváme ho ischemická choroba srdeční.

Existuje mnoho rizikových faktorů , které mohou ovlivnit rozvoj tohoto onemocnění. Některé z nich nemůžeme ovlivnit, ale mnoho z nich můžeme ovlivnit změnami životního stylu a léky. Podívejme se, které to jsou.

Jak lékař diagnostikuje toto onemocnění?

Váš lékař se vás nejprve zeptá na vaše příznaky, váš životní styl a jakékoli zdravotní problémy ve vaší rodině. Poté provede fyzické vyšetření a změří vám krevní tlak. Na základě těchto informací, pokud má podezření, že máte toto onemocnění, může doporučit další testy k potvrzení diagnózy.

Některé z nich jsou:

• Krevní testy: Zkontrolujte například hladinu cholesterolu a cukru.
• EKG (elektrokardiogram): Zkontrolujte elektrickou aktivitu srdce.
• Zátěžový test (test na běžeckém pásu): Během chůze na běžeckém pásu je vaše srdce monitorováno pomocí EKG.
• Echokardiogram: Sken srdce.
• CT koronární angiogram: Speciální CT vyšetření, které pořizuje trojrozměrné snímky cév srdce.
• Koronární angiogram (srdeční katetrizace): Při tomto vyšetření se tenká trubice zavede žílou v paži nebo noze do srdce, vstříkne se barvivo a pořídí se rentgenový snímek, aby se přesně zjistilo, jak je tepna zablokovaná.

Jaké jsou možnosti léčby?

Léčba ischemické choroby srdeční má dva hlavní cíle. Jedním je kontrola symptomů a zlepšení kvality života. Druhým je snížení rizika závažných komplikací, jako je infarkt myokardu.

Léčebné metody lze rozdělit do tří hlavních kategorií:

1. Změny životního stylu

To je to nejdůležitější a nejzákladnější.

• Úplné přestat kouřit.
• Strava prospěšná pro srdce: Nízký obsah soli, oleje a cukru a vysoký obsah zeleniny, ovoce, listové zeleniny a vlákniny.
• Pravidelné cvičení: Věnujte se cvičení, například svižné chůzi, alespoň 30 minut denně, alespoň 5 dní v týdnu.
• Kontrola tělesné hmotnosti.
• Snížení stresu.

2. Léky (léky)

Váš lékař vám předepíše různé léky ke kontrole rizikových faktorů a zmírnění symptomů.

• Léky snižující cholesterol (statiny).
• Léky na kontrolu krevního tlaku.
• Léky, které zabraňují srážení krve (jako je aspirin).
• Léky, které tlumí bolest na hrudi (angina pectoris).

3. Chirurgie a další metody

U některých lidí, zejména u těch s těžce ucpanými véčkovými kanálky, samotné léky nestačí. V takových případech je nutné se uchýlit k tomuto typu léčby.

• Angioplastika a stentování (perkutánní koronární intervence - PCI): Jedná se o zavedení tenké trubice s balónkem do ucpané tepny, její nafouknutí pro opětovné otevření tepny a následné vložení malé síťované trubice zvané stent, která zabraňuje opětovnému zúžení tepny.
• Bypassová operace (bypass koronární tepny - CABG):Je to jako vytvoření nové cesty kolem ucpané tepny. Zdravá céva odebraná z jiné části těla (obvykle nohy nebo hrudníku) se propojí s ucpanou oblastí a zpět, čímž se vytvoří nová cesta pro tok krve.

Kdy bych měl/a naléhavě navštívit lékaře/jít na ETU?

Pokud se u vás objeví příznaky infarktu , okamžitě se obraťte na pohotovostní oddělení nemocnice nebo zavolejte záchranku. Čas je zde klíčový.

Hlavní příznaky infarktu:

• Prudká, svíravá, drtivá bolest uprostřed hrudníku.
• Tato bolest se šíří do levé paže, krku, čelisti, zad nebo ramene.
• Obtížné dýchání.
• Silné pocení, závratě, zvracení.

Pokud trpíte ischemickou chorobou srdeční, je důležité zůstat v pravidelném kontaktu se svým lékařem. Pokud se u vás objeví nové příznaky, máte nežádoucí účinky léků nebo máte jakékoli otázky týkající se vašeho stavu, okamžitě kontaktujte svého lékaře.