Je ejakulace opožděná? (Opožděná ejakulace) Pojďme si o tom promluvit!

Máte někdy pocit, že nemůžete ejakulovat , nebo že?

Co je opožděná ejakulace?

Jednoduše řečeno, opožděná ejakulace je stav, kdy muži trvá dlouhou dobu, než dosáhne orgasmu, ať už během pohlavního styku nebo masturbace. Někdy, bez ohledu na to, jak silnou stimulaci dostáváte, se může stát, že k ejakulaci nedojde vůbec. Tomu lékaři ve skutečnosti říkají porucha ejakulace.

Je normální, že se to čas od času stává. To znamená, že neexistuje žádný stanovený časový rámec, který by říkal: „V tomto časovém úseku bych měl ejakulovat.“ Pokud vám ale tento stav způsobuje stres nebo se stal chronickým problémem, je nejlepší vyhledat lékařskou pomoc.

Tomu se říká jinak, možná jste o tom slyšeli:

• Zpožděný orgasmus
• Porucha ejakulace
• Porucha mužského orgasmu
• Pomalá ejakulace

Jak častý je tento stav?

Studie z roku 2023 naznačuje, že nejméně 5 % až 10 % mužů trpí tímto stavem opožděné ejakulace. Jak tedy vidíte, nejedná se o vzácný jev.

Jaké jsou příznaky? Jak to poznáte?

Hlavním příznakem jsou potíže s ejakulací. Muž obvykle dokáže ejakulovat během několika minut po sexuální stimulaci. U někoho s tímto onemocněním to však může trvat 30 minut nebo i déle .

Mohou se objevit i další fyzické příznaky:

• Pocit extrémní únavy.
• Bolest během pohlavního styku (dyspareunie).

Kromě těchto fyzických příznaků existují i ​​psychologické účinky, které mohou ovlivnit vás a vašeho partnera. Patří mezi ně:

• Strach a úzkost, které vznikají marně.
• Pocit nedostatečnosti ohledně sebe sama, pocit, že na nic nejste dost dobří.
• Pocity, že nejsou atraktivní a že je jejich partner nemá rád.
• Silný psychický stres (`(Stres)`).

Vaše pocity jsou velmi důležité. Pokud vy nebo váš partner pociťujete úzkost nebo obavy ohledně načasování ejakulace, stojí za to si o tom promluvit s lékařem.

Jaké jsou příčiny opožděné ejakulace?

To může být způsobeno jak fyzickými, tak psychologickými faktory. Podívejme se na oba zvlášť.

Fyzické důvody

• Stavy, které ovlivňují nervový systém: Například mrtvice, poranění míchy nebo roztroušená skleróza (RS). U lidí s cukrovkou se může jako komplikace vyvinout poškození nervů. Poškození nervů mohou způsobit i některé operace.
• Hypotyreóza: Může také ovlivnit štítnou žlázu .
• Obstrukce v penisu: Například pokud dojde k obstrukci ejakulačního kanálku.
• Některé léky: Některé léky, které užíváte, mohou také způsobit tento stav. Mezi příklady patří některá antibiotika, antidepresiva, antihypertenziva a alfa- blokátory (jako je tamsulosin (Flomax®)).
• Nadměrná konzumace alkoholu nebo užívání jiných drog: Tyto faktory mohou mít přímý dopad.
• Stárnutí: Tento stav se může také objevit v důsledku změn hladin hormonů v těle (testosteronu), snížené citlivosti penisu a snížené sexuální touhy (libida) s přibývajícím věkem.

Psychologické důvody

• Pocity viny ohledně sexu: Možná prostředí, ve kterém jste vyrůstali, spolu s vašimi náboženskými přesvědčeními, ve vaší mysli zakořenilo názor, že sex je špatný a hříšný. Představte si, že vás od dětství učili, že sex je velmi špatná věc, a pak až vyrostete a vstoupíte do manželství, tyto myšlenky mohou stále někde ve vaší mysli. Takže i takové věci mohou způsobovat tento problém.
• Hněv nebo podrážděnost vůči partnerovi: Pokud jsou ve vztahu problémy, může to ovlivnit i vás.
• Strach z něčeho: Například strach z nákazy pohlavně přenosnými chorobami (STI), strach z nechtěného těhotenství, strach z porodu (tokofobie) nebo strach z emocionálního či fyzického ublížení partnerovi svým jednáním.
• Úzkost ze sexuálního výkonu: Stres způsobený myšlenkami typu „Nebudu schopen/schopna podat správný výkon?“, „Jak ho potěším?“
• Závislost na sledování pornografie nebo sexu: Tyto věci vás mohou také ovlivnit.

Lékař může říci, že neexistuje žádná fyzická příčina a že by to mohlo být psychologické, zvláště pokud můžete bez problémů dosáhnout orgasmu při masturbaci o samotě, ale tento problém se vyskytuje pouze tehdy, když jste s partnerem. Nebo můžete mít metodu, která je pro vás snadná, která se vám líbí, ale tento problém se může objevit, protože ji váš partner nedokáže, nebo proto, že se vám nelíbí o tom mluvit.

Mají muži s přibývajícím věkem potíže s ejakulací?

Ano, mnoho mužů může s přibývajícím věkem pociťovat tyto problémy. Ejakulace může trvat déle a vyžadovat větší stimulaci. Můžete si také všimnout, že se snižuje rychlost a množství vylučovaného spermatu.

V jakém věku se u mužů zastaví ejakulace?

To se liší od člověka k člověku. Hormon „(testosteron)“ je nezbytný pro tvorbu spermií a sexuální touhu. Obvykle po 30. roce věku začíná tato produkce „(testosteronu)“ postupně klesat. Někteří muži se s tímto problémem mohou potýkat již ve 40. letech. Jiní však mohou ejakulovat bez problémů i v 70. roce věku nebo i starším.

Koho se tato situace týká?

Toto se může týkat kohokoli. Někteří muži mohou mít tento problém celý život. Jiní ho mohou mít jen občas, nebo se může začít objevovat častěji s přibývajícím věkem.

Jak to lékař diagnostikuje?

Když navštívíte lékaře, zeptá se vás na vaši anamnézu, sexuální návyky a vzorce ejakulace . Mezi tyto otázky může patřit:

• Kdy jste si poprvé uvědomil/a, že máte problém s ejakulací?
• Děje se to pořád, nebo jen občas?
• Ejakuluješ, když masturbuješ?
• Vytéká sperma během sexu?
• Pokud dojde k ejakulaci, jak dlouho to trvá?
• Máte nějaké další poruchy penisu? Například erektilní dysfunkci nebo zlomeninu penisu.
• Došlo k nějakým novým změnám ve vašich sexuálních touhách?
• Jaké léky momentálně užíváte?
• Kolik alkoholu piješ?
• Užíváte nějaké jiné volně prodejné léky?

Tyto otázky se vám mohou zdát trapné nebo zbytečně osobní. Ale upřímné zodpovězení těchto otázek je pro lékaře velmi důležité, aby mohl stanovit diagnózu. I když se cítíte trapně, řekněte pravdu.

Lékař poté provede fyzikální vyšetření a může také nařídit některé testy k ověření dalších zdravotních potíží. Mezi ně může patřit:

• Krevní testy
• Analýza moči
• Analýza spermatu – To je obzvláště důležité, pokud doufáte, že budete mít dítě.

Jaké jsou možnosti léčby? (Léčba)

Váš lékař vám může doporučit různé léčebné postupy. Neexistuje však univerzální řešení. Pokud se však zjistí, že příčinou je užívání léků, drog nebo alkoholu, možná budete muset přestat užívat daný lék a začít užívat jiný, přestat užívat drogy nebo omezit konzumaci alkoholu.

Váš lékař vám může také doporučit návštěvu terapeuta nebo sexuálního terapeuta. Pokud se tento problém objevuje hlavně ve spojení s partnerem, můžete být požádáni, abyste s ním navštívili terapii.

Sexuální terapeut vám a vašemu partnerovi může doporučit používání věcí, které zvyšují sexuální vzrušení. Příklady:

• Filmy nebo knihy, které vzbuzují erotické pocity.
• Sexuální hračky.

Existuje na to nějaký lék?

Americký Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) neschválil žádný lék na léčbu opožděné ejakulace. Opatrní byste měli být i s některými bylinnými přípravky, o kterých jste možná slyšeli, protože nejsou regulovány FDA.

Někteří lékaři však předepisují určité léky „mimo schválení“ a někteří s nimi dosáhli určitého úspěchu. „Mimo schválení“ znamená, že lék není určen k léčbě tohoto onemocnění, ale může s vaším onemocněním pomoci. Mezi takové léky patří:

• Testosteron (ve formě injekce nebo tablety podávané pod kůži)
• „(Cyproheptadin)“ (typ antihistaminika)
• „(Buspiron)“ (lék na úzkost)
• „(Amantadin)“ (lék na Parkinsonovu chorobu)
• „(Oxytocin)“ (Toto je hormon, který pomáhá děloze stahovat se během porodu a uvolňovat mléko po narození dítěte. Tělo ho také produkuje během orgasmu.)
• „(Kabergolin)“ (lék, který zvyšuje hladinu dopaminu)

Tyto léky mohou, ale nemusí pomoci. Pokud vám lékař předepíše lék, vysvětlí vám také možné vedlejší účinky.

Pokud máte kvůli této opožděné ejakulaci potíže s otěhotněním, může vám lékař doporučit metody odběru spermií z varlat a jejich použití k oplodnění. Příklady: „(mikrochirurgická extrakce spermií z varlat (microTESE))“ nebo „(aspirace spermií z varlat (TESA))“.

Pomáhá cvičení?

Kegelovy cviky mohou pomoci posílit svaly pánevního dna. Pokud jsou tyto svaly silné, mohou vám do určité míry pomoci kontrolovat ejakulaci.

Lze této situaci předejít? (Prevence)

To závisí na příčině. Některým příčinám, například poškození nervů nebo stárnutí, nelze zabránit. Omezení konzumace alkoholu však může riziko tohoto onemocnění snížit.

Je také důležité udržovat otevřený a upřímný vztah s partnerem. Dobrá komunikace mezi vámi může pomoci předejít vzniku tohoto problému nebo jeho zhoršení.

Co lze v této situaci očekávat?

To také závisí na příčině. Vaše tělo je jedinečné, takže způsob, jakým na příčinu reaguje, se může lišit od ostatních. Váš lékař vám to vysvětlí.

Obecně platí, že opožděná ejakulace způsobená fyzickými příčinami závisí na závažnosti příčiny. V závažných případech, jako je poranění míchy nebo mrtvice, nemusí léčba problém zcela vyléčit. Pokud je však problém způsoben léky, drogami nebo alkoholem, existuje velká šance, že se váš stav zlepší, pokud s těmito věcmi přestanete nebo je změníte.

Opožděná ejakulace způsobená stárnutím se nemusí výrazně zlepšit ani po léčbě. Stavy způsobené psychologickými příčinami lze vyléčit pomocí poradenství („(terapie)“).

Jak se mám o sebe postarat?

Jakmile si uvědomíte, že máte problémy s ejakulací, poraďte se s lékařem. Pokud máte tento problém se svým partnerem/partnerkou, může být užitečné promluvit si s poradcem. Na poradenství můžete dojít sami nebo s partnerem/partnerkou, v závislosti na vašich preferencích.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Pokud si poprvé všimnete, že neejakulujete, nebo že je to velmi obtížné, poraďte se s lékařem. Zejména pokud to vám nebo vašemu partnerovi způsobuje trápení či frustraci, měli byste určitě navštívit lékaře. Lékař pak může zjistit příčinu a předepsat vhodnou léčbu.

Jaké otázky byste měli lékaři položit?

Můžete se lékaře zeptat na otázky, jako například:

• Co způsobuje mou opožděnou ejakulaci?
• Je to dočasné nebo trvalé?
• Jaký druh léčby mi doporučujete?
• Jaké testy očekáváte, že budete provádět?
• Musím navštívit specialistu, například terapeuta, urologa nebo endokrinologa?

Mohou s tím pomoci léky jako Viagra®?

Sildenafil (Viagra®) je lék používaný k léčbě erektilní dysfunkce (impotence). Funguje tak, že zvyšuje průtok krve do penisu, a pomáhá mu tak déle zůstat v erekci. Jeho účinky na opožděnou ejakulaci nebyly studovány.

Studie z roku 2013 však ukázala, že tadalafil (Cialis®), další lék používaný k léčbě erektilní dysfunkce, může podporovat ejakulaci.

Jak mohu pomoci svému partnerovi/partnerce, pokud má tento problém?

Pokud s tím váš partner bojuje, podpořte ho. Zeptejte se ho, zda existuje něco konkrétního, co byste mu mohli pomoci. Nebo ho jemně povzbuďte, aby navštívil lékaře a nechal se vyšetřit. Buďte ochotni jít společně na terapii. Není to porážka ani selhání. Pomůže vám to lépe porozumět vašemu partnerovi, pochopit jeho potřeby a posílit váš vztah.

Co se stane, když sedm dní neejakulujete?

Není to problém, pokud se vám sedm dní nepodaří ejakulovat. Spermie, které se vám nepodaří ejakulovat, jsou vaším tělem absorbovány. Může se také mírně zvýšit vaše hladina testosteronu.

Naučíme se ještě nějaká relevantní slova?

Existuje několik dalších slov, která by vás k tomuto tématu mohla zajímat:

• Anejakulace: Jedná se o neschopnost ejakulovat i po orgasmu. Může být způsobena poškozením nervů, léčbou rakoviny, užíváním některých léků, stresem a úzkostí.
• Anorgasmie: Jedná se o neschopnost dosáhnout orgasmu bez ohledu na to, kolik stimulace nebo potěšení dostáváte. Může být způsobena určitými zdravotními problémy, stejně jako fyzickými, psychickými nebo emocionálními faktory.
• Retrográdní ejakulace: V tomto případě se sperma během orgasmu nevylévá z penisu, ale vrací se zpět do močového měchýře. Může to být způsobeno některými léky a zdravotními problémy, jako je cukrovka.

První rozhovor s lékařem o něčem takovém může být skličující zkušeností. Mnoho lidí má potíže s rozhovorem o svých sexuálních zvyklostech, zejména s lékařem. I když opožděná ejakulace není běžným tématem rozhovorů, pro mnoho lidí je to znepokojivý stav. Pokud je to tedy problém pro vás nebo vašeho partnera, je důležité udělat první krok a promluvit si o tom s lékařem.

Závěrečné poselství

Dobře, dovolte mi, abyste si vzpomněli na některé z nejdůležitějších věcí z toho, o čem jsme mluvili:

• Opožděná ejakulace není tak neobvyklá, jak si možná myslíte. Postihuje mnoho mužů.
• Nestyďte se za to ani se kvůli tomu necíťte smutně. Je to lékařsky vysvětlitelný stav.
• Pokud máte tento problém, určitě navštivte lékaře. Dokáže zjistit příčinu a poskytnout vám správnou léčbu.
• Často na to existují léčebné metody, takže se nevzdávejte naděje.
• Mluvte o tom otevřeně se svým partneremVelmi důležité. To vyžaduje podporu obou stran.
• Na to mohou mít velký vliv i psychologické faktory. Proto v případě potřeby neváhejte vyhledat psychologickou pomoc.

Nejste v tom sami. Nejdůležitější je si to uvědomit a podniknout potřebné kroky.

Opožděná ejakulace, Problémy s ejakulací, Sexuální impotence, Mužské zdraví, Orgasmus, Ejakulace