Alergie na arašídy: Lze ji opravdu vyléčit podáváním dětem v kojeneckém věku?

Když vaše dítě začne jíst pevnou stravu, máte trochu strach dávat mu věci jako arašídy a vejce? Možná si říkáte: „Dostanou alergii, onemocní, budou mít potíže s dýcháním?“ Tento strach má mnoho matek a otců. Alergie na arašídy je ve skutečnosti něco, co může být nebezpečné. Proto jsme si všichni tak dlouho mysleli, že bychom měli s podáváním arašídů malým dětem odložit. Nyní se však tento názor v lékařské vědě zcela změnil. Pojďme si o tom dnes promluvit.

Starý pohled a nový způsob, jakým nyní myslíme

Alergologové a pediatři se po celá desetiletí domnívali dvou věcí. Zaprvé, že arašídy by se měly kojencům podávat již po kojení, protože se domnívají, že riziko vzniku alergie je nižší. Zadruhé, že pokud se u dítěte objeví alergie, mělo by se arašídům po zbytek života zcela vyhýbat.

Ale nyní se tyto představy mění. Dnes víme , že arašídy ve skutečnosti nejsou ořech, ale luštěnina . Nejnovější doporučení zní, že zavádění arašídů u kojenců, jakmile začnou s pevnou stravou, což je kolem 4.–6. měsíce, může pomoci předcházet alergiím.

Neberte to jako první tuhé jídlo, které dáte svému dítěti. Můžete do ovesné kaše vmíchat trochu arašídového másla.

Bylo také zjištěno, že i děti a dospělí, kteří jsou již alergičtí na arašídy, mohou být postupně desenzibilizováni na alergen. Jednoduše řečeno, postupné vystavení arašídům pod dohledem lékaře může zabránit závažným reakcím (anafylaxi), které mohou nastat při náhodném požití arašídů.

Jaké jsou výsledky podávání arašídů v raném věku?

Tato zásadní změna byla způsobena výsledky rozsáhlé klinické studie s názvem LEAP (Learning Early About Pea Nut Allergy - Včasné zjištění alergie na hrach a ořechy ) , která byla publikována v roce 2015.

Tato studie ukázala, že zavedení arašídů u rizikových dětí (těch, které již měly ekzém nebo jiné potravinové alergie) v raném věku snižuje pravděpodobnost vzniku alergie na arašídy.Snížilo se o 81 %. K tomu bylo použito více než 600 dětí ve věku 4–11 měsíců. Jedna skupina dostávala arašídy do 5 let a druhá skupina nedostávala žádné.

Výsledky byly překvapivé. U 17 % dětí ve skupině, které nejedly arašídy, se do 5 let vyvinula alergie na arašídy. Ve skupině, která arašídy jedla, však tento stav měla pouze 3 % dětí. To zdůrazňuje důležitost včasného seznámení.

Rozdíl mezi vyhýbáním se a desenzibilizací

Studie LEAP se zaměřila na prevenci alergií. Ale co lidé, kteří již alergie mají? K tomu slouží orální imunoterapie (OIT) .

OIT je jednoduše přeškolení imunitního systému někoho, kdo již má alergii na arašídy. To zahrnuje zahájení s velmi malou dávkou arašídového proteinu pod lékařským dohledem a postupné zvyšování dávky v průběhu měsíců nebo let. To umožňuje tělu přestat tak silně reagovat na arašídy a naučit se je tolerovat.

Tato metoda se nyní používá v některých nemocnicích na Srí Lance. Kromě OIT probíhá výzkum i dalších metod, jako je arašídová náplast, která dodává arašídový protein přes kůži, a sublingvální kapky.

Proč je alergie na arašídy tak častá?

Mnoho rodičů si klade otázku: „V naší době jsme tyto věci neměli, tak proč jich je teď tolik?“ Lékaři se domnívají, že pro to existuje několik důvodů .

• Hygienická hypotéza: Protože jsme v dnešní době tak čistotní, má náš imunitní systém méně příležitostí bojovat s bakteriemi, když jsou mladí. Je tedy možné, že jednoduše začíná „bitvu“ s něčím tak neškodným, jako jsou arašídy.
• Nedostatek vitaminu D: Děti nyní tráví méně času venku a hrají si na slunci. Tráví více času uvnitř s počítači a telefony. Předpokládá se, že to je příčina nedostatku vitaminu D.
• Metody výroby potravin: Pokud se potraviny vyrábějí ve velkém množství, může být faktorem také křížová kontaminace s jinými potravinami a používání pesticidů .

To není jediný důvod, může to být kombinace všech těchto faktorů.

Zkušenosti z praxe: Jak byla léčba OIT úspěšná

Vědí, jak stresující je být rodičem dítěte s těžkou alergií na arašídy. Musíte pečlivě zvažovat každé jídlo. Musíte si přečíst etiketu všeho, co si v obchodě koupíte. Musíte mít neustále u sebe autoinjektor s adrenalinem (injekci pro případ nouze).

Jemma je dvanáctiletá dívka, která měla těžkou alergii na arašídy a několik dalších ořechů. Podstoupila léčbu opioidní imunosupresivní terapií (OIT). Její matka popsala zkušenost takto:

„Nejprve dostala Gemma v lékařské klinice miligram arašídového prášku. Několik hodin nás pozorovali. Když se neobjevila žádná reakce, přišla domů. Poté jsem Gemmě dávala stejné množství prášku každý večer doma. Dokonce jsem si koupila diamantovou váhu, abych to mohla přesně odměřit. Tuto dávku jsme jí podávali celé měsíce, dokud nám to lékař neřekl.“

„Pokaždé, když se dávka zvýšila, dělali to v nemocnici. Pak čekala hodiny, než se vrátila domů. Někdy Gemma mívala bolesti břicha a škrábání v krku. Dali jí na to léky. Postupně si na to její tělo zvyklo.“

„Tuto léčbu provádíme už přes dva roky. Gemma už nebere drogy a každý večer sní dva obyčejné arašídy. Bez jakýchkoli vedlejších účinků.“

Cílem této léčby je dosáhnout udržovací dávky . To znamená množství, které je třeba denně užívat pro zachování bezpečnosti. Tím se zabrání závažné reakci, pokud omylem sníte něco, co obsahuje arašídy.

Důležité fakty a statistiky, které byste měli znát

Je velmi důležité mít tyto body na paměti.