Pociťujete někdy necitlivost, mravenčení nebo přetrvávající bolest v končetinách? I když to může být občas způsobeno vaším držením těla, pokud tyto příznaky přetrvávají, může to naznačovat něco závažnějšího. Mohlo by se jednat o skřípnutí nervu . Pojďme se blíže podívat na to, co to znamená pro vaše zdraví v Nirogi Lanka.
Co je to skřípnutý nerv?
Jednoduše řečeno, k sevření nervu dochází, když je nerv ve vašem těle stlačen okolními tkáněmi – jako jsou kosti, vazy nebo svaly . Představte si to jako zahradní hadici: pokud na ni někdo šlápne, průtok vody je omezen. Když je nerv stlačen, signály, které jím procházejí, jsou přerušeny, což vede k necitlivosti, brnění nebo bolesti .
„Sevřený nerv“ je spíše obecný termín než konkrétní lékařská diagnóza. Lékaři místo toho identifikují základní onemocnění, které tlak způsobuje. Například komprese nervu v páteři může být diagnostikována jako spinální stenóza nebo radikulopatie . Lékaři také často používají termín nervové sevření .
Příznaky mohou být dočasné nebo chronické, v závislosti na závažnosti a příčině. Mnoho případů však lze účinně zvládnout odpočinkem, volně prodejnými léky a fyzioterapií .
Jaké jsou typy skřípnutí nervů?
Komprese nervů se liší v závislosti na místě a konkrétním postiženém nervu. Obzvláště náchylné jsou nervy procházející úzkými tunely nebo kanálky v našich kloubech. Když okolní tkáně otékají nebo jsou poraněny, vyvíjejí tlak na nerv a vyvolávají příznaky.
Komprese míšního nervu
Když jsou kořeny periferních nervů vystupujících z míchy stlačeny okolními tkáněmi, může to způsobit bolest, necitlivost a brnění v celém těle. Tento stav je známý jako radikulopatie .
Radikulopatie se dělí na kategorie podle postižené části páteře:
- Cervikální radikulopatie: Komprese v krku, která může způsobit bolest a necitlivost vyzařující do paže.
- Hrudní radikulopatie: Méně častá; může postihnout hrudník nebo břišní oblasti.
- Bederní radikulopatie: Častá příčina ischiasu , která vede k bolesti a necitlivosti pocházející z dolní části zad a šířící se dolů do nohy.
Komprese periferních nervů
Nervy mohou být stlačeny i v jiných částech těla. Mezi běžné příklady patří:
- Střední nerv (zápěstí): Vede k syndromu karpálního tunelu , který se často vyskytuje u jedinců vykonávajících opakující se úkony, jako je psaní na klávesnici.
- Radiální nerv (loket): Vede k syndromu radiálního tunelu .
- Nervy v krku a horní části hrudníku: Vedou k syndromu hrudní apertury .
- Loketní nerv (loket nebo zápěstí): Vede k uskřinutí loketního nervu . Pocit „křečovité kosti“, který cítíte při úderu do lokte, je momentálním stlačením tohoto nervu.
- Laterální femorální kožní nerv (stehno): Vede k Meralgia Paresthetica .
- Peroneální nerv (dolní končetina): Vede k syndromu fibulárního tunelu .
- Pudendální nerv (pánevní oblast): Vede k pudendální neuralgii .
- Sedací nerv (dolní část zad, kyčel, hýždě): Vede k ischiasu , onemocnění, které je mnohým známé.
- Tibiální nerv (kotník/chodidlo): Vede k syndromu tarzálního tunelu .
Všechny tyto příznaky spadají do kategorie syndromů komprese nervů .
Možná si vzpomenete na pocit, jako by vám paže nebo noha „usnula“. Toto je jen malý příklad komprese nervu. Dlouhodobé špatné držení těla nebo ležení v nepříjemné poloze může dočasně stlačit nerv a způsobit pocit brnění, který obvykle odezní po změně polohy.
Jak časté je sevření nervu?
Stlačení nervů je velmi časté , zejména přechodné epizody, jako je dočasná necitlivost, kterou většina z nás v určitém okamžiku zažila.
Závažnější, chronické případy, jako je radikulopatie, jsou však méně časté.
Jaké jsou příznaky skřípnutí nervu?
Stlačení nervu obvykle vede k parestézii neboli abnormálním pocitům, jako například:
- Brnění
- Hořící
- Pocit mravenčení
- Svědění
- Necitlivost
- Pocit „usínání“
Kromě toho může komprese nervu způsobit bolest , která se může jevit ostrá nebo jako tupá, přetrvávající bolest. Střední až silná komprese může také vést ke svalové slabosti .
Protože jeden nerv často zásobuje nervy několika oblastí, mohou se příznaky šířit do více oblastí. Například pokud je sedací nerv stlačen v dolní části zad, můžete pociťovat příznaky v kyčli, hýždích nebo v dolní části nohy.
Co způsobuje skřípnutí nervu?
K skřípnutí nervů dochází, když na ně vyvíjejí tlak okolní kosti, vazy nebo svaly . Nadměrný otok a zánět mohou také způsobit tento problém. Mezi specifické stavy, které mohou vyvíjet abnormální tlak na nervy, patří:
- Revmatoidní artritida : Toto zánětlivé onemocnění může způsobit otok kloubů, který vyvíjí tlak na blízké nervy.
- Osteoartritida : Často označovaná jako „opotřebení“, tento stav způsobuje degradaci chrupavky v kloubech. Jak se kosti třou o sebe, v těle se mohou vyvíjet kostní výrůstky , které mohou stlačovat sousední nervy.
- Zranění: Trauma kostí, kloubů, vazů nebo svalů může stlačit nervy v důsledku posunutí tkáně nebo otoku po úrazu. Například těžké podvrtnutí zápěstí může vést ke stlačení nervu v této oblasti.
Komplikace páteře
Mezi specifické stavy ovlivňující páteř, které mohou vést ke kompresi nervů, patří:
- Výhřez ploténky: Často se nazývá „vyklouznutí ploténky“. Dochází k němu, když se měkká výstelka mezi obratli vytlačí a vyvine tlak na nervy.
- Nádory páteře
- Spinální stenóza: Zúžení páteřního kanálu.
- Zlomenina páteře: Zlomeniny kostí páteře.
Co zvyšuje riziko skřípnutí nervu?
Určité faktory mohou zvýšit riziko vzniku skřípnutí nervu. Pojďme se podívat, jaké to jsou:
- Věk: Pokud je vám více než 50 let, je pravděpodobnější, že se u vás sevřený nerv objeví. To je obvykle způsobeno artritidou a opotřebením souvisejícím s věkem.
- Obezita: Nadměrná tělesná hmotnost může vyvíjet zbytečný tlak na vaše nervy.
- Těhotenství: Během těhotenství rostoucí dítě zabírá prostor a posouvá jiné orgány a tkáně. To v kombinaci s nadměrnou hmotností dítěte a placenty může vést ke kompresi nervů.
- Opakované pohybové úlohy: Opakované používání stejného kloubu může způsobit zánět, který může vést ke skřípnutí nervu. Vyšší riziko mají osoby vykonávající specifická povolání (např. písaři, pracovníci na montážních linkách) nebo někteří sportovci.
Jak se diagnostikuje skřípnutí nervu?
Pokud jste se pokusili o klid doma a užívání volně prodejných léků proti bolesti, ale vaše příznaky se po zhruba týdnu nezlepšily, je nejlepší se poradit se zdravotníkem . Aby lékař přesně určil místo, kde je nerv stlačen, provede fyzické vyšetření. Zkontroluje svalovou slabost, posoudí případné změny ve vašich reflexech a zeptá se na pocity, které prožíváte.
„Pane doktore, mám necitlivé konečky prstů na pravé ruce a někdy to připadá jako elektrický šok. Stává se to nejčastěji, když už nějakou dobu píšu.“ Je velmi důležité jasně říct, co přesně cítíte.
V případě potřeby vám lékař může doporučit jedno nebo více z následujících vyšetření:
- Rentgen: To může pomoci identifikovat změny kostí, jako je spinální stenóza nebo zlomeniny, které by mohly ovlivňovat vaše nervy.
- Ultrazvuk: Používá se ke kontrole nervové komprese nebo poškození okolních vazů.
- Počítačová tomografie (CT): CT vyšetření poskytuje 3D snímky vašich kostí a měkkých tkání a nabízí podrobnější informace než standardní rentgen.
- Magnetická rezonance (MRI): MRI je vynikající pro identifikaci poškození měkkých tkání, které může způsobovat kompresi nervů, a často se používá při problémech souvisejících s páteří.
- Elektromyografie (EMG) a vyšetření nervového vedení: Tyto testy hodnotí, jak dobře fungují vaše nervy. To pomáhá lékaři určit, zda vaše příznaky pocházejí z komprese nervových kořenů v páteři nebo z jiného onemocnění.
Jaká je léčba skřípnutí nervu?
Ve většině případů není u skřípnutého nervu nutná operace . Místo toho vám lékař může doporučit jednu nebo více z následujících léčebných metod k úlevě:
- Čas a odpočinek: U mnoha lidí se skřípnutý nerv časem zahojí sám od sebe bez lékařského zásahu. Příznaky mohou zmizet během několika dní nebo týdnů.
- Led a teplo: Stejně jako u jakéhokoli zánětu může aplikace ledu a tepla poskytnout dočasnou úlevu.
- Volně prodejné léky proti bolesti: Léky jako acetaminofen a nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen a naproxen, vám mohou pomoci zvládat příznaky. Při užívání těchto léků vždy dodržujte pokyny uvedené na obalu.
- Imobilizační pomůcky: V závislosti na místě a příčině může lékař doporučit nošení ortézy k omezení pohybu, jako je například dlaha na zápěstí nebo krční límec na krk. To dá nervu čas na zhojení.
- Kortikosteroidy: K úlevě od silné bolesti a zánětu vám lékař může předepsat protizánětlivé léky, jako je Prednison. Ty lze podávat ve formě perorálních tablet nebo injekcí.
- Fyzioterapie: Protahování a jemná cvičení mohou pomoci uvolnit tlak na nervy a zvládnout mírnou bolest. Zeptejte se svého lékaře nebo fyzioterapeuta, která konkrétní cvičení jsou pro váš stav nejvhodnější.
Chirurgický zákrok je považován za poslední možnost, pokud jiné metody léčby selžou. Typ operace závisí na místě a příčině komprese.
Zmizí skřípnutí nervů samo od sebe?
Mírně skřípnuté nervy často samy odezní po odpočinku a domácí péči. Středně skřípnuté nervy mohou vyžadovat lékařské ošetření, jako je fyzioterapie nebo kortikosteroidy. Závažné případy způsobené chronickými onemocněními, jako je spinální stenóza, mohou přetrvávat déle.
Váš lékař vám může poskytnout jasná očekávání ohledně vašeho konkrétního průběhu zotavení.
Jaké jsou známky toho, že se můj skřípnutý nerv hojí?
Snížení intenzity vašich příznaků je hlavním znakem toho, že se uzdravujete. Hledejte tyto ukazatele:
- Snížená celková bolest.
- Bolest postihující menší část těla.
- Snížená frekvence nebo intenzita neobvyklých pocitů (jako je brnění nebo necitlivost).
- Zlepšený rozsah pohybu v postiženém kloubu.
- Zvýšená svalová síla v postižené oblasti.
- Méně „spouštěčů“, které způsobují zhoršení vašich příznaků.
Hojení nervů vyžaduje čas. Nezapomeňte, že i malé zlepšení je pozitivním znamením. Pokud po dvou týdnech neuvidíte žádný pokrok, obraťte se na svého lékaře.
Jak mohu zabránit skřípnutí nervu?
I když ne všem skřípnutím nervů lze zabránit, můžete riziko snížit několika úpravami životního stylu:
- Udržujte si zdravou váhu .
- Udržujte si svaly silné a pružné prováděním protahovacích cvičení .
- Vyhněte se příliš dlouhému sezení ve stejné poloze nebo delšímu sezení se zkříženýma nohama.
- Omezte opakující se pohyby (jako je psaní) a dělejte si časté přestávky.
Kdy bych měl/a navštívit poskytovatele zdravotní péče?
Pokud máte příznaky déle než týden a domácí péče se nezlepšuje, poraďte se s lékařem . Ten může zjistit základní příčinu a doporučit správný léčebný plán.
Pokud pocítíte silnou bolest nebo náhlou svalovou slabost , co nejdříve vyhledejte lékaře. Neodkládejte vyhledání pomoci s těmito příznaky.
Vzkaz k odnesení domů
Sevřený nerv je častý problém. Když vezmete v úvahu, že vaše tělo obsahuje stovky periferních nervových větví, je snadné si představit, jak může dojít ke stlačení jedné z nich. To však neznamená, že musíte snášet přetrvávající bolest nebo abnormální pocity. Pokud máte podezření na skřípnutý nerv a vaše příznaky se nezlepšují, poraďte se se svým lékařem. Je tu, aby vám pomohl. Nebojte se, protože tyto stavy lze často úspěšně léčit jednoduchou a účinnou péčí od Nirogi Lanka.
Sevřený nerv, necitlivost, bolest nervů, radikulopatie, ischias, syndrom karpálního tunelu
