Hvad er cerebral parese? Lad os undervise din baby.

Som mor eller far bliver man allermest glad, når man ser sit barn vokse op lidt efter lidt, når man ser ham eller hende nå den ene milepæl efter den anden, ikke sandt? Men nogle gange, når ens baby er sent ude med ting som at rulle rundt, sætte sig op og stå op, bliver man lidt bange. Selvom det for det meste er normale ting, kan der nogle gange være en medicinsk tilstand bag dette, såsom " cerebral parese". Bare rolig, vi vil tale om alt i enkle vendinger i dag.

Kort sagt, hvad er cerebral parese (CP)?

Cerebral parese, som vi forkortet kalder CP, er en gruppe af tilstande, der påvirker et barns bevægelse, balance og muskelfunktion. "Cerebral" betyder noget relateret til hjernen. "Parese" betyder en svaghed eller et problem med musklerne.

Denne tilstand opstår, når den del af hjernen, der styrer vores krops bevægelser, ikke udvikler sig korrekt, eller hvis der er skade på den del ved fødslen eller i den tidlige barndom. Oftest fødes et barn med denne tilstand. Vi kalder det "medfødt CP". Men meget sjældent kan denne tilstand også være forårsaget af skader på hjernen efter fødslen.

CP kan variere fra mild til svær. Nogle børn kan have svært ved at gå og tale. De fleste børn har ingen problemer med deres intelligens. Nogle børn kan dog have intellektuelle handicap.

Hvad er de vigtigste typer af CP?

CP kan opdeles i fire hovedtyper afhængigt af barnets bevægelsesmønster.

Lidt mere om spastisk CP

Dette er den mest almindelige type. Den er også opdelt i tre dele:

• Spastisk diplegi: Dette er en tilstand, hvor musklerne i benene hovedsageligt er stive. Musklerne i hofter og ben er stive, hvilket får knæene til at dreje indad og benene til at krydse hinanden som en saks, når man forsøger at gå. Dette kaldes også "sakseøvelser".
• Spastisk hemiplegi: Dette påvirker kun den ene side af kroppen (højre eller venstre). Armen og benet på den side kan være lidt kortere og tyndere end den anden side. Dette får nogle børn til at forsøge at gå på tæerne . Nogle kan også udvikle en krum rygsøjle (skoliose).
• Spastisk quadriplegi: Dette er den mest alvorlige form for spastisk CP. Den påvirker alle fire lemmer, kroppen og ansigtet. Kramper og talebesvær kan også forekomme.

Hvorfor opstår denne situation?

Det er ofte vanskeligt at fastslå den præcise årsag til CP. Det kan dog være forårsaget af noget, der forstyrrer hjernens normale udvikling. Disse ting kan ske før, under eller efter et barns fødsel.

De vigtigste mulige årsager er:

• Infektioner hos moderen under graviditet: Infektioner såsom røde hunde (Rubella), skoldkopper (Chickenpox).
• For tidlig fødsel: Babyer født før 37 uger har højere risiko.
• Komplikationer under fødslen: Fødselsvanskeligheder kan forårsage, at et barns hjerne mister ilt (kvælning). Dette er dog ikke en så almindelig årsag som tidligere antaget.
• Hjerneinfektioner i barndommen: Hjerneinfektioner såsom bakteriel meningitis.
• Genetik: Nogle genetiske ændringer kan påvirke hjernens udvikling.
• Svær gulsot: Hvis bilirubinniveauet bliver meget højt efter fødslen og ikke behandles, kan det skade hjernen.

Hvad er symptomerne på dette? Hvordan genkender man det?

Symptomerne på CP varierer fra barn til barn, så det vigtigste er, at dit barns udviklingsmilepæle er forsinkede. Men husk, at ikke alle forsinkelser er CP. Hvis du har nogen bekymringer, er det bedst at tale med din læge.

Hvordan diagnosticeres CP?

Dit barns børnelæge vil overvåge dit barns udvikling ved hver klinisk kontrol. De vil omhyggeligt observere dit barns bevægelser, muskeltonus og kropsholdning.

Hvis du har nogen bekymringer, kan din læge henvise dit barn til en børneneurolog. Følgende tests kan også være nødvendige for at bekræfte diagnosen:

• Hjernescanninger : En MR-scanning (magnetisk resonansbilleddannelse) eller en CT-scanning (computertomografi) kan udføres for at se på hjernens struktur. MR kan give klarere billeder.
• EEG (elektroencefalogram): Nogle børn med CP kan have anfald (epilepsi). Denne test måler hjernens elektriske aktivitet.
• Blodprøver: Blodprøver tages for at kontrollere for andre genetiske eller metaboliske tilstande, der viser lignende symptomer som CP.

Hvad er behandlingerne?

CP kan ikke helbredes fuldstændigt. Men med den rette behandling og håndtering kan barnet hjælpes til at leve det bedst mulige liv. Jo før behandlingen begynder, desto bedre resultater. Dette involverer et team af mange mennesker, herunder læger, fysioterapeuter, ergoterapeuter, talepædagoger og andre.

Vigtigste behandlingsmetoder:

• Fysioterapi : Dette er meget vigtigt. Der gives øvelser for at styrke muskler, øge fleksibiliteten og forbedre balancen.
• Ergoterapi: Hjælper barnet med at udføre daglige opgaver (f.eks. påklædning, spisning, skrivning) selvstændigt.
• Logopædi: Hjælper dig med at tale, synke og kommunikere tydeligt.
• Medicin: Medicin gives for at reducere muskelstivhed (muskelafslappende midler), kontrollere smerter og kontrollere anfald. Nogle gange kan Botox- injektioner i musklerne midlertidigt reducere stivhed.
• Operation: I nogle tilfælde kan ortopædkirurgi være nødvendig for at strække stærkt sammentrukne muskler eller korrigere knoglernes position.
• Mobilitetshjælpemidler: Rollatorer, krykker, kørestole og forskellige bøjler/skinner kan hjælpe med dette.

Kan denne situation forebygges?

Selvom CP ikke kan forebygges 100% af tiden, er der flere ting, vi kan gøre for at reducere risikoen.

• Hold dig sund under graviditeten: Få de nødvendige vaccinationer (især røde hunde) inden graviditeten. Spis god ernæring under graviditeten, og undgå fuldstændigt rygning og alkohol.
• Korrekt prænatal pleje: Det er meget vigtigt at gå regelmæssigt til lægeklinikker fra den dag, du finder ud af, at du er gravid.
• Beskyttelse mod infektioner: Beskyt dig selv mod infektioner under graviditet og efter fødslen.
• Pas på dit barns sikkerhed: Forebyg ulykker (såsom fald), der kan forårsage skade på dit barns hoved.

Cerebral parese, CP, Pædiatri, Hjernesygdomme, Udviklingsforsinkelse, Fysioterapi, Spasticitet