පිළිකා තත්ත්වයකට ප්රතිකාර ගන්න එක ලේසි දෙයක් නෙවෙයි කියලා අපි දන්නවා. විශේෂයෙන්ම දොස්තර මහත්තයා ඔයාට අලුත් බෙහෙතක් පටන් ගත්තම ඒ ගැන ගොඩක් ප්රශ්න සහ යම් බියක් හිතෙන එක සාමාන්ය දෙයක්. අද අපි කතා කරන්නේ ඒ වගේ පිළිකා තත්ත්වයකට ප්රතිකාර කරන්න දෙන Decitabine සහ Cedazuridine කියන පෙති වර්ගය (වෙළඳ නාමය: INQOVI) ගැනයි. අපි බලමු මේ බෙහෙත මොකක්ද, කොහොමද හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ, සහ අපි විශේෂයෙන්ම සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද කියලා.
මේ බෙහෙත ඇත්තටම මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, මේක පිළිකා නාශක (chemotherapy) ඖෂධයක්. ප්රධාන වශයෙන්ම මේක පාවිච්චි කරන්නේ "මයලෝඩිස්ප්ලාස්ටික් සින්ඩ්රෝම්" (Myelodysplastic Syndromes - MDS) කියන රෝගී තත්ත්වයට ප්රතිකාර කරන්න. මේක අපේ ඇටමිදුළුවල (bone marrow) ඇතිවෙන රෝගී තත්ත්වයක්. මේ තත්ත්වය නිසා අපේ ශරීරයට අවශ්ය නිරෝගී රුධිර සෛල (රතු සෛල, සුදු සෛල, සහ පට්ටිකා) නිපදවීම අඩාල වෙනවා. Decitabine සහ Cedazuridine කියන සංයෝග දෙක එකතු වෙලා, අසාමාන්ය සෛල වර්ධනය පාලනය කරලා නිරෝගී රුධිර සෛල නිපදවන්න උදව් කරනවා.
මේ බෙහෙත වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන් සඳහාත් ඔබේ දොස්තර මහත්තයා නිර්දේශ කරන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒ නිසා ඔයාට යම් ප්රශ්නයක් තියෙනවනම්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
බෙහෙත ගන්න පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දොස්තර මහත්තයාට දෙන එක ඉතාමත්ම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් දේවල් ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න:
- ඔයාට තියෙන ආසාත්මිකතා (Allergies): මේ බෙහෙත්වලට (Decitabine, Cedazuridine), වෙනත් බෙහෙත් වර්ග වලට, කෑම බීම වලට, සමහර වර්ණක වලට හෝ කල් තබාගැනීමේ ද්රව්යවලට ඔයාට ආසාත්මිකතාවක් තියෙනවද කියලා කියන්න.
- වකුගඩු හෝ අක්මාවේ රෝග: ඔයාට වකුගඩු රෝගයක් (kidney disease) හෝ අක්මාවේ රෝගයක් (liver disease) තියෙනවනම් ඒ බව දැනුම් දෙන්න.
- පවතින ආසාදන: දැනට ඔයාට යම් ආසාදන තත්ත්වයක් (infection) තියෙනවනම්, උදාහරණයක් විදිහට පැපොල, හර්පීස් (herpes) වගේ වෛරස් ආසාදනයක්, උණ, කැස්ස වගේ දෙයක් තියෙනවනම් ඒ ගැන කියන්න.
- ගර්භණීභාවය සහ මව්කිරි දීම: ඔයා ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවනම්, හෝ දරුවාට මව්කිරි දෙන කෙනෙක් නම්, මේක අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන.
මේ පෙත්ත නිවැරදිව පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදිහටම, නියමිත වෙලාවටම බෙහෙත ගන්න එක ප්රතිකාරයේ සාර්ථකත්වයට ගොඩක් වැදගත් වෙනවා.
- වතුර වීදුරුවක් පුරවලා ඒකත් එක්ක මේ පෙත්ත බොන්න.
- ඉතාම වැදගත්: පෙත්ත කඩන්න, කුඩු කරන්න, හෝ හපන්න එපා. පෙත්ත සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න ඕන.
- මේ බෙහෙත ගන්න ඕන බඩ හිස්ව තියෙන වෙලාවක. ඒ කියන්නේ, කෑමට පැය 2කට කලින් හරි, කෑම කාලා පැය 2කට පස්සේ හරි තමයි මේක බොන්න ඕන. කෑමත් එක්ක ගන්න එපා.
- දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව කවදාවත් බෙහෙත නතර කරන්නවත්, නියමිත මාත්රාව වෙනස් කරන්නවත් එපා.
- මේ බෙහෙත ළමයින්ට දෙන්නේ විශේෂ වෛද්ය අධීක්ෂණයක් යටතේ විතරයි.
අවවාදයයි: මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. කිසිම හේතුවක් නිසා ඔයාගේ බෙහෙත් වෙනත් කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
බෙහෙත වැඩිපුර ගැනීම (Overdose)
හිතන්නකෝ ඔයාට මේ බෙහෙත නියමිත ප්රමාණයට වඩා වැඩිපුර බීවුණා කියලා. එහෙම දෙයක් වුණොත් කලබල නොවී, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරන්න. එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
බෙහෙත බොන්න අමතක වුණොත්?
දවසට එක පාරක් ගන්න බෙහෙතක් නම්, මතක් වුණු ගමන් බොන්න. හැබැයි ඊළඟ මාත්රාව බොන්න තියෙන්නේ පැය 12කටත් වඩා අඩු කාලයක් නම්, අමතක වුණු මාත්රාව අතෑරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්රාව ගන්න. බෙහෙත බීපු ගමන් වමනය ගියොත්, ඒ මාත්රාවත් අතෑරලා ඊළඟ එක නියමිත වෙලාවට ගන්න. කිසිම වෙලාවක මාත්රා දෙකක් එකපාර ගන්න (double dose) එපා. බෙහෙතක් මඟහැරුණොත් ඒ බව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන එක හොඳයි.
බෙහෙත ගන්න කාලයේදී විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළ ඔයාගේ ශරීරය ගැන ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
- නිරන්තර වෛද්ය පරීක්ෂණ: දොස්තර මහත්තයා ඔයාව නිතරම බලන්න ඕන වෙයි. ඒ වගේම, රුධිරයේ සෛල ප්රමාණය (blood counts) බලන්න නිතර රුධිර පරීක්ෂණ (blood tests) කරන්නත් නියම කරයි. මේකෙන් ප්රතිකාරය වැඩ කරනවද, අතුරු ආබාධ තියෙනවද කියලා බලාගන්න පුළුවන්.
- ගර්භණීභාවය පිළිබඳ දැඩි අවවාදය:
- කාන්තාවන් සඳහා: මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළ සහ බෙහෙත නතර කරලා අවම වශයෙන් මාස 6ක් යනකල් ගැබ් ගැනීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න. ඔයා ගැබ් ගන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවනම් හරි, ගැබ් අරගෙන කියලා පොඩි හරි සැකයක් තියෙනවනම් හරි, වහාම දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න.
- පිරිමින් සඳහා: පිරිමි පාර්ශවය මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළ සහ බෙහෙත නතර කරලා අවම වශයෙන් මාස 3ක් යනකල් දරුවෙක් පිළිසිඳ ගැනීමෙන් වළකින්න ඕන.
- හේතුව: මේ බෙහෙත නිසා නූපන් දරුවාට බරපතළ හානියක් වෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
- මව්කිරි දීම: මේ බෙහෙත ගන්නා අතරතුර සහ නතර කර සති 2ක් යන තුරු දරුවාට මව්කිරි දීමෙන් වළකින්න.
- සරුභාවය (Fertility): මේ බෙහෙත නිසා දරුවන් පිළිසිඳ ගැනීමේ හැකියාවට යම් බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ ගැන ඔයාට යම් ගැටලුවක් තියෙනවනම්, දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම මේකෙනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතළයි, සමහර ඒවා සාමාන්යයි. වැදගත්ම දේ තමයි මේ ලක්ෂණ ගැන දැනුවත්ව ඉඳලා, අවශ්ය වුණොත් ඉක්මනින් දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන එක.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | ඔබ දැකිය හැකි ලක්ෂණ |
|---|---|
| වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු බරපතළ අතුරු ආබාධ | |
| ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| රුධිර සෛල අඩුවීම (Low blood counts) | මේ බෙහෙත නිසා සුදු රුධිරානු, රතු රුධිරානු සහ පට්ටිකා (platelets) අඩුවෙන්න පුළුවන්. මේ නිසා ආසාදන සහ ලේ ගැලීම් වලට තියෙන අවදානම වැඩිවෙනවා. |
| ආසාදන ලක්ෂණ (Signs of infection) | උණ, ඇඟ සීතල කරලා වෙව්ලීම, කැස්ස, උගුරේ අමාරුව, මුත්රා කරන විට වේදනාව. |
| ලේ ගැලීමේ ලක්ෂණ (Signs of bleeding) | ඇඟේ නිකරුනේ තැලීම් ඇතිවීම, සමේ රතු පාට පොඩි ලප ඇතිවීම, මළපහ කළු පාටට යෑම, මුත්රාවල ලේ යෑම. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතළ නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ගැටලු | ඔක්කාරය, වමනය, බඩේ පාචනය, මළබද්ධය, කෑම අරුචිය. |
| සාමාන්ය ශාරීරික අපහසුතා | හිසරදය, කරකැවිල්ල, ඇඟපතේ සහ හන්දිවල වේදනාව, අධික මහන්සිය, කැස්ස. |
මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් වෙලා නැති වෙනත් අසාමාන්ය ලක්ෂණයක් ඔයාට ඇතිවුණොත්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
මේ බෙහෙත ආරක්ෂිතව තියාගන්නේ කොහොමද?
- ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට ළඟාවෙන්න බැරි තැනක තියන්න.
- සෙල්සියස් අංශක 20ත් 25ත් අතර (20-25 °C) උෂ්ණත්වයක ගබඩා කරන්න.
- බෙහෙත ආපු මුල් බෝතලයේම හෝ පැකට්ටුවේම තියන්න.
- කල් ඉකුත් වූ (expired) බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා. කල් ඉකුත් වූ හෝ අවශ්ය නැති බෙහෙත් ආරක්ෂිතව ඉවත් කරන හැටි ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් උපදෙස් ගන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Decitabine සහ Cedazuridine කියන්නේ Myelodysplastic Syndromes (MDS) වැනි පිළිකා තත්ත්වයන්ට දෙන ප්රබල රසායනික චිකිත්සක (chemotherapy) ඖෂධයක්.
- මේ පෙත්ත කඩන්නේ, කුඩු කරන්නේ, හපන්නේ නැතුව සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න. හැමවිටම බඩ හිස්ව තිබෙන වෙලාවක ගන්න.
- ඔයා ගන්නා සියලුම බෙහෙත්, විටමින්, පාරම්පරික ඖෂධ සහ ඔයාගේ සියලුම රෝගී තත්ත්වයන් ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- මේ බෙහෙත ගන්නා අතරතුර සහ නතර කර නියමිත කාලයක් යන තුරු ගැබ් ගැනීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න. මෙය කාන්තාවන්ට සහ පිරිමින්ට යන දෙපාර්ශවයටම අදාළයි.
- උණ, ඇඟේ තැලීම්, හෝ වෙනත් ආසාදන ලක්ෂණ වැනි දේ ඇති වුවහොත් වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න.
- මේ බෙහෙත ඔබට පමණයි. කිසිවිටෙකත් අන් අයට දෙන්න එපා. ඕනෑම ගැටලුවකදී ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න