ඔයාගේ ආදරණීය අම්මා, තාත්තා, නැත්නම් ආච්චි/සීයා එකපාරටම කවදාවත් නැතුව අමුතු දේවල් කියන්න, කවුරුහරි ඉන්නවා කියලා බය වෙන්න, එහෙම නැත්නම් ඔයා එක්ක නිකරුණේ තරහා වෙන්න පටන් අරන්ද? ඇත්තටම නැති දේවල් පේනවා, ඇහෙනවා කියලා කියනවද? මේක දකිද්දී ඔයාට ලොකු දුකක්, බයක් වගේම කනස්සල්ලක් දැනෙනවා ඇති. මේ තත්ත්වය තමයි අපි වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව ඩිමෙන්ෂියාවාවව හා සම්බන්ධ මානසික ව්‍යාකූලත්වය, එහෙමත් නැත්නම් සයිකෝසිස් (Psychosis) කියලා කියන්නේ. මේක ඩිමෙන්ෂියාවාව (Dementia) රෝගයේම කොටසක්. හැබැයි මතක තියාගන්න, මේකට ප්‍රතිකාර නොකර හිටියොත් නම් ගොඩක් බරපතල ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
විෂාදය පරීක්ෂාව (PHQ-9)
ඔබට විෂාදය තිබේදැයි ජාත්‍යන්තරව පිළිගත් PHQ-9 ක්‍රමයට පරීක්ෂා කරගන්න
ඇයි මේ තත්ත්වයට ප්‍රතිකාර කිරීම මෙච්චර වැදගත්?
සරලවම කිව්වොත්, ඩිමෙන්ෂියාවාව (Dementia) කියන්නේ මොළයේ ක්‍රියාකාරීත්වය ක්‍රමයෙන් අඩපණ වෙලා, විශේෂයෙන්ම මතකය නැතිවෙලා යන රෝගයක්. සයිකෝසිස් (Psychosis) කියන්නේ මේ රෝගයත් එක්ක ඇතිවෙන්න පුළුවන් අමතර රෝග ලක්ෂණ ටිකක්. මේකෙදි වෙන්නේ යථාර්ථය සහ හිතළුව අතර වෙනස අඳුනගන්න බැරි වෙන එක.
ඩිමෙන්ෂියාවාවවෙන් පෙළෙන හැම කෙනෙක්ටම වගේ ජීවිතේ කවදාහරි දවසක මේ තත්ත්වය අඩු වැඩි වශයෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මතකය නැතිවෙනවටත් වඩා, රෝගියාටත්, එයාව බලාගන්න ඔයාටත් වැඩිපුරම හිතට වද දෙන දෙයක් තමයි මේ මානසික ව්‍යාකූලත්වය. මේකට සම්පූර්ණ සුවයක් නැතත්, නිසි ඖෂධ සහ වෙනත් ප්‍රතිකාර ක්‍රම වලින් මේ අප්‍රසන්න සිතුවිලි, හැඟීම් පාලනය කරලා, ලොකු ප්‍රශ්න ඇතිවෙන එක වළක්වගන්න පුළුවන්. ප්‍රතිකාර නොකළොත් වෙන්න පුළුවන් දේවල් ගැන අපි දැන් බලමු.
| ප්‍රතිකාර නොකළහොත් ඇතිවිය හැකි ගැටලුව | එයින් සිදුවිය හැකි දේ පිළිබඳ විස්තරයක් |
|---|---|
| සබඳතා බිඳ වැටීම | රෝගියා හිටි හැටියේම ආක්‍රමණශීලී වෙන්න, සැක කරන්න, බනින්න පටන් ගන්නවා. උදාහරණයක් විදියට, "ඔයා මගේ සල්ලි හොරකම් කරනවා" කියලා තමන්ගේම දරුවාට චෝදනා කරන්න පුළුවන්. මේවා රෝගය නිසා කියන දේවල් මිසක්, ඇත්ත හිතේ තියෙන දේවල් නෙවෙයි කියලා දැනගත්තත්, ඒ වචන අහන් ඉන්න කෙනාගේ හිතට ලොකු වේදනාවක් ගෙන දෙනවා. |
| ලැජ්ජාව සහ තනිකම | නැති දේවල් පේනවා, ඇහෙනවා කියලා අනිත් අයට කියන්න රෝගියා ලැජ්ජා වෙන්න පුළුවන්. "අනිත් අය මාව කොන් කරයි, මට හිනාවෙයි" කියලා බයට මේ දේවල් හිතේ හිරකරගෙන ඉන්නවා. තමන් විඳින දේ තේරුම්ගන්න කවුරුත් නෑ කියලා හිතෙනකොට එයාලට දැනෙන තනිකම හරිම දරුණුයි. |
| නින්දේ ගැටලු | රෑ අඳුර එයාලට හරිම බය හිතෙන වෙලාවක්. බිත්තියේ පේන හෙවනැල්ලක් දැකලා "හොරෙක් ඇවිල්ලා" කියලා කෑ ගහන්න පුළුවන්. සමහරුන්ට තමන් දකින හීන ඇත්තද බොරුද කියලා පටලැවෙනවා. මේ නිසා රෝගියාට වගේම, ගෙදර අනිත් අයටත් සුවසේ නිදාගන්න බැරිවෙනවා. |
| රෝහල්ගත කිරීම් සහ සාත්තු නිවාස | සමහර වෙලාවට, රෝගියාගේ හැසිරීම පාලනය කරගන්න බැරිම තැන, බලාගන්න අයට එයාව රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) ගෙනියන්න සිද්ධ වෙනවා. මේ තත්ත්වය දිගටම පැවතුනොත්, සමහරුන්ට තමන්ගේ ආදරණීයයාව සාත්තු නිවාසයකට යවන්න පවා තීරණය කරන්න වෙනවා. මේක හරිම වේදනාකාරී වගේම වියදම් අධික දෙයක්. |
| ශාරීරික තුවාල සහ අනතුරු | මේ තත්ත්වය නිසා රෝගියා තමන්ටම හෝ අනුන්ට හානි කරගන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට, "මගේ බිරිඳ මට වස දෙන්න හදනවා" කියලා හිතලා එයාට පහර දෙන්න උත්සාහ කරන්න පුළුවන්. එහෙම නැත්නම් "කවුරුහරි පන්නනවා" කියලා හිතලා බැල්කනියෙන් පනින්න, පාරට දුවන්න උත්සාහ කරන්න පුළුවන්. |
| රෝගය දරුණු වීම සහ ආයු කාලය අඩුවීම | මේ මානසික ව්‍යාකූලත්වයට ප්‍රතිකාර නොකළොත් ඩිමෙන්ෂියාවාව රෝගය තවත් වේගයෙන් දරුණු අතට හැරෙනවා. අධ්‍යයන වලින් පවා තහවුරු වෙලා තියෙනවා, මේ රෝග ලක්ෂණ තියෙන අය, ඒවා නැති අයට වඩා ඉක්මනින් මිය යන්න ඉඩ තියෙන බව. |
අපි මොකක්ද කරන්න ඕන?
මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ ඔයාගේ ආදරණීයයාට තියෙනවා නම්, කරන්න ඕන වැදගත්ම දේ තමයි බය නොවී, ලැජ්ජා නොවී වහාම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙලා මේ ගැන කතා කරන එක.
මතක තියාගන්න, මේක ඔයාගේ ආදරණීයයාගේ වරදක්වත්, එයා ඕනකමින් කරන දෙයක්වත් නෙවෙයි. මේක රෝගයේම එක් කොටසක්. හරියට දියවැඩියාව තියෙන කෙනෙක්ට ඇඟේ තුවාලයක් හැදුනම ඉක්මනට සනීප නොවෙනවා වගේ දෙයක්.
දොස්තර මහත්තයා රෝගියාගේ තත්ත්වය හරියටම පරීක්ෂා කරලා බලලා, මේ මානසික ව්‍යාකූලත්වය පාලනය කරන්න අවශ්‍ය ඖෂධ නියම කරයි. මේ බෙහෙත් වලින් වෙන්නේ මොළයේ අසමතුලිත වෙලා තියෙන සමහර රසායනික ද්‍රව්‍ය (Neurotransmitters) පාලනය කරලා, අර භයානක සිතුවිලි සහ හැඟීම් අඩු කරන එක.
ප්‍රතිකාර වලින් ලැබෙන වාසි
- රෝගියා සන්සුන් වීම: ආක්‍රමණශීලී බව, කෑගැසීම්, සැකය වගේ දේවල් අඩුවෙලා රෝගියා සන්සුන් වෙනවා.
- ආරක්ෂාව තහවුරු වීම: තමන්ට හෝ අනුන්ට හානි කරගැනීමේ අවදානම ගොඩක් දුරට අඩුවෙනවා.
- පවුලේ අයට සහනයක්: රෝගියා සන්සුන් වෙනකොට, එයාව බලාගන්න ඔයාටත් ලොකු මානසික සහනයක් ලැබෙනවා. පවුලේ සබඳතා රැකගන්න ඒක උදව්වක් වෙනවා.
- ජීවිතයේ ගුණාත්මකභාවය වැඩිවීම: රෝගියාටත්, ඔයාටත් වඩා සන්සුන්, ගුණාත්මක ජීවිතයක් ගත කරන්න පුළුවන් වෙනවා.
ස්වභාවික වේදනා සහ නින්ද සුවතා සත්කාරය
කොන්දේ වේදනාව, හන්දිපත් වේදනාව සහ නින්ද නොයාම සඳහා ශාකසාර සුවතා නිෂ්පාදන.
වැඩි විස්තර බලන්න →බලාගන්න කෙනා විදියට ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල්
දොස්තර මහත්තයා දෙන ප්‍රතිකාර වලට අමතරව, ඔයාටත් කරන්න පුළුවන් දේවල් කිහිපයක් තියෙනවා.
- සන්සුන්ව ඉන්න: රෝගියා කලබල වුණාම ඔයා කෑගහන්න, තරහගන්න යන්න එපා. ඔයා සන්සුන්ව, මෘදු විදියට කතා කරනකොට එයාලත් සන්සුන් වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
- තර්ක කරන්න එපා: එයාලා කියන දේ "බොරු" කියලා ඔප්පු කරන්න යන්න එපා. උදාහරණයක් විදියට, "කාමරේ කවුරුහරි ඉන්නවා" කිව්වොත්, "කවුරුත් නෑ" කියලා තර්ක කරනවා වෙනුවට, "හරි, අපි බලමු. මම ඔයා එක්ක ඉන්නවා, බයවෙන්න එපා" වගේ දෙයක් කියන්න.
- අවධානය වෙනතකට යොමු කරන්න: එයාලා කලබල වෙලා ඉන්න වෙලාවක, එයාලා ආස කරන පරණ සිංදුවක් දාන්න, පරණ photo album එකක් බලන්න කතා කරන්න. ඒ විදියට එයාලගේ අවධානය වෙන පැත්තකට යොමු කරන්න.
- සුරක්ෂිත පරිසරයක් හදන්න: රෑට නිදාගන්න කාමරයේ සැර ආලෝකය අඩු කරන්න. භයානක හෙවනැලි ඇතිවෙන විදියේ දේවල් අයින් කරන්න. තියුණු ආයුධ වගේ දේවල් එයාලට අහුවෙන තැන්වල තියන්න එපා.
මේ ගමන අමාරුයි තමයි. ඒත් මතක තියාගන්න, ඔයා තනිවෙලා නෑ. නිවැරදි වෛද්‍ය උපදෙස් සහ ඔයාගේ ආදරය, කරුණාව එක්ක මේ අභියෝගයට මුහුණ දෙන්න පුළුවන්.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඩිමෙන්ෂියාවාවව හා සම්බන්ධ මානසික ව්‍යාකූලත්වය (Psychosis) කියන්නේ රෝගයේම කොටසක් මිසක්, රෝගියාගේ වරදක් නෙවෙයි.
- මේ රෝග ලක්ෂණ වලට ප්‍රතිකාර නොකර සිටීමෙන් පවුල් සබඳතා බිඳ වැටීම, අනතුරු සිදුවීම සහ රෝගය දරුණු වීම වැනි බරපතල ප්‍රතිවිපාක ඇතිවිය හැකියි.
- නැති දේවල් පෙනෙනවා, ඇහෙනවා වැනි ලක්ෂණ දුටු විගස ලැජ්ජා නොවී, බිය නොවී දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවන්න.
- නිවැරදි ඖෂධ සහ ප්‍රතිකාර මගින් මෙම තත්ත්වය ඉතා සාර්ථකව පාලනය කළ හැකි අතර, රෝගියාගේත්, ඔබගේත් ජීවිතයේ ගුණාත්මකභාවය ඉහළ නැංවිය හැකියි.
- රෝගියා සමඟ තර්ක කිරීමෙන් වළකින්න. ඒ වෙනුවට සන්සුන්ව, කරුණාවෙන් සලකා, ඔවුන්ගේ අවධානය වෙනතකට යොමු කිරීමට උත්සාහ කරන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.