ඔයාගේ දරුවා ඉස්සර වගේ නෙවෙයිද? නිතරම දුකින්, කේන්තියෙන් වගේද ඉන්නේ? සමහර වෙලාවට පොඩි ළමයි දුක් වෙන එක, හිත නරක් කරගන්න එක සාමාන්ය දෙයක්. ඒක එයාලා හැදී වැඩෙන කොටසක්. ඒත්, මේ දුක දිගටම තියෙනවා නම්, එයාගේ එදිනෙදා වැඩවලට, පාසල් වැඩවලට, යාළුවොත් එක්ක තියෙන සම්බන්ධකම්වලට මේක බලපානවා නම්, ඒක සාමාන්ය දුකකට වඩා දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒක තමයි අපි විෂාදය හෙවත් Depression කියලා කියන්නේ. මේක බරපතල තත්ත්වයක් වුණත්, හොඳම දේ තමයි මේකට සාර්ථකව ප්රතිකාර කරන්න පුළුවන් වීම.
දරුවෙක්ට ඇත්තටම විෂාදය හැදෙන්න පුළුවන්ද?
ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම. වැඩිහිටියන්ට වගේම දරුවන්ටත් විෂාදය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි දරුවන්ගේ විෂාදය, වැඩිහිටියන්ගේ විෂාදයට වඩා ටිකක් වෙනස් විදිහට පේන්න පුළුවන්. දරුවෙක් දුකින් ඉන්නවා දැක්ක පලියට එයාට විෂාදය තියෙනවා කියලා කියන්න බෑ. නමුත් අපි කලින් කිව්වා වගේ, මේ දුක දිගටම පැවතීම සහ දරුවාගේ සාමාන්ය ජීවිතයට බාධා කරන එක තමයි අපි සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේ.
මුල් කාලයේ වෛද්ය අධ්යයනයන් වලින් හිතුවේ දරුවන්ගේ විෂාදය පිටතට පේන්නේ එයාලගේ කේන්ති යන හැසිරීමෙන් හෝ දඟකාරකමෙන් කියලයි. ඒක ඇත්ත, විශේෂයෙන්ම පොඩි වයසේ දරුවන්ගෙන් මේ වගේ හැසිරීම් දකින්න පුළුවන්. හැබැයි, ගොඩක් දරුවෝ, හරියට විෂාදය තියෙන වැඩිහිටියෙක් වගේම දුකින්, බලාපොරොත්තු සුන් වූ ස්වභාවයකින් ඉන්නත් පුළුවන්.
මගේ දරුවාට විෂාදය තියෙනවද කියලා දැනගන්නේ කොහොමද?
දරුවන්ගේ විෂාදයේ රෝග ලක්ෂණ එකිනෙකාට වෙනස්. සමහර වෙලාවට මේවා දරුවාගේ වයසට අදාළ සාමාන්ය චිත්තවේගීය වෙනස්කම් කියලා දෙමව්පියන් හිතන නිසා, රෝගය හඳුනා නොගෙන යන අවස්ථා වැඩියි. පහත දැක්වෙන්නේ දරුවන්ගේ විෂාදයේදී දකින්න පුළුවන් පොදු ලක්ෂණ කිහිපයක්.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ හැම ලක්ෂණයක්ම හැම දරුවෙක්ටම තියෙන්න ඕන නෑ. ඒ වගේම විවිධ අවස්ථාවලදී සහ විවිධ පරිසරවලදී දරුවා පෙන්වන ලක්ෂණ වෙනස් වෙන්නත් පුළුවන්.
| ලක්ෂණ වර්ගය | විස්තරය |
|---|---|
| චිත්තවේගීය වෙනස්කම් | නිතරම කේන්ති ගැනීම හෝ නුරුස්නා ගතිය. දිගටම පවතින දුක සහ බලාපොරොත්තු සුන් වූ හැඟීම. අනිත් අය ප්රතික්ෂේප කරයි කියලා අධිකව සංවේදී වීම. තමන් ගැනම වටිනාකමක් නැති හැඟීමක් හෝ වරදකාරී හැඟීමක් ඇතිවීම. |
| සමාජීය වෙනස්කම් | සමාජයෙන් ඈත්වීම, තනිවම සිටීමට කැමති වීම. ගෙදර, පාසලේ, යාළුවන් සමඟ කරන ක්රියාකාරකම්වලට සහ විනෝදාංශවලට තිබූ උනන්දුව නැතිවීම. |
| ශාරීරික වෙනස්කම් | ආහාර රුචිය වෙනස් වීම (එක්කෝ අධිකව කෑම හෝ කෑම අඩුවීම). නින්දේ වෙනස්කම් (නින්ද නොයෑම හෝ අධිකව නිදාගැනීම). නිතරම මහන්සිය සහ ශක්තියක් නැති ගතිය. ප්රතිකාර වලට සුව නොවන ශාරීරික වේදනා (බඩේ කැක්කුම, ඔළුවේ කැක්කුම වැනි). |
| හැසිරීමේ සහ සිතීමේ වෙනස්කම් | හයියෙන් කෑගැසීම හෝ නිතර ඇඬීම. අවධානය යොමු කිරීමේ අපහසුතාව. සිතීමේ හෝ තීරණ ගැනීමේ දුර්වලතා. මරණය හෝ සියදිවි නසාගැනීම ගැන සිතුවිලි ඇතිවීම. |
සැලකිය යුතු විෂාද තත්ත්වයක් තියෙන දරුවන්ගෙන් බොහෝ දෙනෙක්ගේ සමාජ ක්රියාකාරකම්වල පැහැදිලි වෙනසක්, පාසල කෙරෙහි උනන්දුව නැතිවීමක්, ඉගෙනීමේ ප්රතිඵල දුර්වල වීමක් හෝ පෙනුමේ වෙනසක් දකින්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම වයස අවුරුදු 12ට වැඩි දරුවන් මත්ද්රව්ය හෝ මත්පැන් භාවිතයටත් යොමු වෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
විෂාදය බහුලවම හැදෙන්නේ මොන වගේ දරුවන්ටද?
අධ්යයනවලට අනුව, දරුවන්ගෙන් 3%කට සහ තරුණ දරුවන්ගෙන් (adolescents) 8%කට පමණ විෂාදය ඇතිවෙනවා. පුදුමයකට මෙන්, වයස අවුරුදු 10ට අඩු පිරිමි දරුවන් අතර මෙය බහුලයි. නමුත් වයස අවුරුදු 16 වන විට ගැහැණු දරුවන් අතර විෂාදය බහුල වීමේ ප්රවණතාවයක් දකින්න පුළුවන්.
මීට අමතරව, බයිපෝලර් රෝගය (Bipolar Disorder) වැනි තත්ත්වයන් කුඩා දරුවන්ට වඩා තරුණ දරුවන් අතර බහුලයි. නමුත් දරුවෙකුට බයිපෝලර් රෝගය ඇති වූ විට එය වඩාත් දරුණු වෙන්න පුළුවන්. සමහර විට මේ තත්ත්වය, අවධානය යොමු කිරීමේ දුෂ්කරතා (ADHD), අනිසි චර්යා රටා (Conduct Disorder - CD) හෝ OCD වැනි වෙනත් මානසික තත්ත්වයන් එක්ක එකටම ඇතිවෙන්න හෝ ඒ තත්ත්වයන් නිසා සැඟවී තියෙන්නත් පුළුවන්.
දරුවන්ට විෂාදය හැදෙන්න හේතු මොනවද?
වැඩිහිටියන්ට වගේම තමයි. දරුවන්ගේ විෂාදයටත් එක හේතුවක් කියන්න බෑ. එයට හේතු ගණනාවක එකතුවක් බලපාන්න පුළුවන්.
- පවුලේ ඉතිහාසය සහ ජානමය බලපෑම (Genetic Vulnerability): පවුලේ කාටහරි විෂාදය තියෙනවා නම්, දරුවාටත් අවදානම වැඩියි.
- ජීවිතයේ සිදුවීම් (Life Events): පවුලේ කෙනෙක් මියයාම, දෙමව්පියන් දික්කසාද වීම, පාසල් මාරු කිරීම, හිරිහැරවලට ලක්වීම වැනි දේවල් බලපාන්න පුළුවන්.
- පරිසරය (Environment): ගැටුම්කාරී, අවුල් සහගත පවුල් පරිසරයක හැදෙන දරුවන්ට අවදානම වැඩියි.
- ශාරීරික සෞඛ්යය: වෙනත් රෝගාබාධ නිසාත් මානසිකව වැටෙන්න පුළුවන්.
- ජෛව රසායනික වෙනස්කම් (Biochemical Disturbance): මොළයේ ස්නායු සම්ප්රේෂක (Neurotransmitters) වල සිදුවන අසමතුලිතතා.
විෂාදය කියන්නේ නිකන්ම පහව යන මනෝභාවයක් නෙවෙයි. ඒකට නිසි ප්රතිකාර අවශ්යමයි.
විෂාදය රෝග විනිශ්චය කරන්නේ කොහොමද?
ඔබේ දරුවාට ඉහත සඳහන් කළ රෝග ලක්ෂණ සති දෙකකට වඩා එක දිගට තියෙනවා නම්, ප්රමාද නොකර ඔබේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න. ඒකෙන් මේ ලක්ෂණ වලට වෙනත් ශාරීරික හේතුවක් තියෙනවද කියලා තහවුරු කරගන්නත්, දරුවාට අවශ්ය නිවැරදි ප්රතිකාර ලබාදෙන්නත් පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම දරුවන් පිළිබඳ විශේෂඥ මානසික සෞඛ්ය වෘත්තිකයෙකුගේ උපදෙස් ලබාගැනීමත් ඉතාම වැදගත්.
රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී, වෛද්යවරයා ඔබ (දෙමව්පියන්) සහ ඔබේ දරුවා සමඟ වෙන වෙනම කතා කරයි. අවශ්ය නම් මනෝවිද්යාත්මක පරීක්ෂණ කිහිපයක්ද සිදුකරයි. දරුවාගේ ගුරුවරුන්ගෙන්, යාළුවන්ගෙන් ලබාගන්නා තොරතුරුත් මේ රෝග ලක්ෂණ විවිධ අවස්ථාවලදී එක හා සමානව පවතිනවද සහ එය දරුවාගේ පෙර හැසිරීමට වඩා පැහැදිලි වෙනසක්ද කියා තහවුරු කරගැනීමට උදව් වෙනවා.
විෂාදය තියෙනවා කියලා එක පාරටම පෙන්නන නිශ්චිත පරීක්ෂණයක් නැතත්, දරුවාට සහ දෙමව්පියන්ට ලබාදෙන ප්රශ්නාවලි වැනි මෙවලම්, රෝග විනිශ්චයට ගොඩක් උපකාරී වෙනවා.
ප්රතිකාර විකල්ප මොනවද තියෙන්නේ?
දරුවන්ගේ විෂාදය සඳහා ප්රතිකාර විකල්ප, වැඩිහිටියන්ගේ ප්රතිකාර වලට සමානයි. ප්රධාන වශයෙන් මනෝ ප්රතිකාර (Psychotherapy) හෙවත් කතාබහ මගින් කරන උපදේශනය සහ ඖෂධ ප්රතිකාර ලෙස කොටස් දෙකක් තියෙනවා.
බොහෝවිට වෛද්යවරයා මුලින්ම මනෝ ප්රතිකාර සඳහා යොමු කර, එයින් සුවයක් නොලැබුණහොත් ඖෂධ ප්රතිකාර ගැන සලකා බලනවා. නවතම අධ්යයනවලින් පෙන්වා දෙන්නේ මනෝ ප්රතිකාර සහ ඖෂධ ප්රතිකාර දෙකේම සංයෝගය තමයි වඩාත්ම සාර්ථක ප්රතිඵල ගෙන දෙන්නේ කියලයි.
ෆ්ලුවොක්සටීන් (Fluoxetine) හෙවත් Prozac නම් ඖෂධය, වයස අවුරුදු 8-18 අතර දරුවන්ගේ විෂාදය සඳහා ප්රතිකාර කිරීමට FDA ආයතනය විසින් අනුමත කර තිබෙනවා.
වැදගත්: ඖෂධ ගැන සැලකිලිමත් වන්න
විෂාදයට දෙන බොහෝ ඖෂධවල, සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි වැඩි කිරීමේ සුළු අවදානමක් ගැන අනතුරු ඇඟවීමක් (black box warning) සඳහන් වෙනවා. ඒ නිසා, මේ ඖෂධ ආරම්භ කිරීම සහ භාවිතය, පුහුණුව ලත් වෛද්යවරයෙකුගේ දැඩි අධීක්ෂණය යටතේම සිදුකිරීම අත්යවශ්යයි. ඔබේ දරුවාට ඇති අවදානම් සහ ප්රතිලාභ ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ විවෘතව කතා කරන්න. ඖෂධ ලබාදෙන කාලය තුළ වෛද්යවරයා සහ උපදේශකවරයා සමඟ නිරන්තර සම්බන්ධතාවක් පවත්වා ගැනීම ඉතාම වැදගත්.
සියදිවි නසාගැනීමේ අවදානම: දෙමව්පියන් දැනගත යුතු අනතුරු ඇඟවීමේ සලකුණු
මේක ඉතාම සංවේදී මාතෘකාවක් වුණත්, දෙමව්පියන් විදිහට අපි මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක අත්යවශ්යයි. ඔබේ දරුවා සියදිවි නසාගැනීමේ අවදානමක ඉන්නවාද යන්න හඳුනාගැනීමට මේ සලකුණු ගැන විශේෂයෙන් විමසිලිමත් වෙන්න.
| අනතුරු ඇඟවීමේ සලකුණු | |
|---|---|
| - විෂාදයේ රෝග ලක්ෂණ රාශියක් පෙන්වීම (කෑම, නින්ද, ක්රියාකාරකම් වල වෙනස්කම්) | - සමාජයෙන් සහ පවුලෙන් පවා ඈත්වීම |
| - සියදිවි නසාගැනීම, බලාපොරොත්තු සුන්වීම ගැන කතා කිරීම | - ලිංගික හෝ චර්යාත්මකව නොගැලපෙන හැසිරීම් වැඩිවීම |
| - අනතුරුදායක දේවල් කිරීමට පෙළඹීම | - නිතර අනතුරුවලට ලක්වීම |
| - මත්ද්රව්ය හෝ මත්පැන් භාවිතය | - මරණය සහ අසුබ දේවල් ගැන නිතරම අවධානය යොමු කිරීම |
| - තමන් සතු දේවල් අන් අයට ලබා දීම | - අධිකව ඇඬීම හෝ හැඟීම් ප්රකාශ කිරීම අඩුවීම |
ඔබේ දරුවාට විෂාදය ඇතැයි ඔබට සැකයක් ඇත්නම්, ඔවුන්ගේ දුකට සවන් දෙන්න. ඔබට ඒ ප්රශ්නය ලොකු දෙයක් නෙවෙයි කියලා හිතුණත්, ඒක දරුවාට ඉතාම ලොකු දෙයක් වෙන්න පුළුවන් බව මතක තියාගන්න. දරුවා ඈත් වෙන්න හැදුවත්, ඔහුත් එක්ක කතාබහ කරන මාර්ගය විවෘතව තබාගන්න. දරුවාට "මෙහෙම කරන්න" කියලා අණ දෙනවා වෙනුවට, හොඳින් සවන් දෙන්න. එතකොට ඔබට ප්රශ්නයට හේතුව තේරුම් ගන්න පුළුවන් වේවි. ඔබට තනිවම දරුවාට උදව් කරන්න බැරි නම්, වහාම වෘත්තීය සහාය ලබාගන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- දරුවන්ගේ විෂාදය (Depression) කියන්නේ සැබෑ, බරපතල, නමුත් ප්රතිකාර කළ හැකි රෝගී තත්ත්වයකි.
- දරුවාගේ හැසිරීමේ, මනෝභාවයේ, නින්දේ හෝ ආහාර රටාවේ දිගටම පවතින වෙනස්කම් ගැන විමසිලිමත් වන්න.
- දරුවාට දොස් කියනවා වෙනුවට, ඔවුන්ට සවන් දෙන්න සහ ඔවුන්ගේ හැඟීම් තේරුම් ගැනීමට උත්සාහ කරන්න.
- සමාජයේ මත ගැන සිතා ප්රතිකාර ගැනීමට ප්රමාද වෙන්න එපා. ඔබේ දරුවාගේ සෞඛ්යය තමයි වැදගත්ම දේ.
- ඔබට සැකයක් ඇත්නම්, ප්රමාද නොකර ඔබේ දොස්තර මහත්තයා හමුවී උපදෙස් ලබාගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න