ඔයාගේ හමේ ලියන්න පුළුවන්ද? අපි කතා කරමු ඩර්මැටෝග්‍රැෆියා (Dermatographia) ගැන!

ඔයා කවදාහරි දැකලා තියෙනවද ඔයාගේ හම නිකන් හූරපු ගමන්, එහෙමත් නැත්නම් පොඩ්ඩක් තද වුණාම ඒ හරිය රතු වෙලා, ඉරි වගේ උඩට ඇවිල්ලා, හරියට හමේ මොනවා හරි ඇන්දා වගේ වෙනවා? සමහර වෙලාවට ඒකත් එක්ක පොඩි කසන ගතියකුත් එන්න පුළුවන්. මේක තමයි අපි අද කතා කරන්න යන 'ඩර්මැටෝග්‍රැෆියා' (Dermatographia) කියන සමේ තත්ත්වය. බය වෙන්න එපා, මේක අහලා නැති වුණාට, ගොඩක් අයට තියෙන, එච්චර දරුණු නැති දෙයක්.

ඩර්මැටෝග්‍රැෆියා (Dermatographia) කියන්නේ මොකක්ද දන්නවද?

සරලවම කිව්වොත්, ඩර්මැටෝග්‍රැෆියා (Dermatographia) කියන්නේ හරිම සුලබ, ඒ වගේම භයානක නැති (benign කියලත් කියනවා) සමේ තත්ත්වයක්. මේකෙදි වෙන්නේ ඔයාගේ සම හූරුවම, එහෙමත් නැත්නම් මොකක් හරි දෙයකින් තද වුණාම, ඒ තැන රතු වෙලා, ඉරි වගේ උඩට මතු වෙන එක. හරියට අපි හමේ 'ලියනවා' වගේ පේන නිසා තමයි මේකට 'Skin Writing' කියලත් සමහරු කියන්නේ. සමහර වෙලාවට මේ ඉරි එක්ක පොඩි දදයක් වගේ (wheals) එහෙමත් නැත්නම් උඳුගොව්වන් දැම්මම වගේ (hives වගේ) ලොකු ලප මතුවෙන්නත් පුළුවන්. නිකන් හිතන්නකෝ, ඔයා නියපොත්තකින් හෙමින් අතේ හූරුවොත්, ටික වෙලාවකින් ඒ හූරපු පාර දිගේම රතු පාටට ඉරක් උඩට ඇවිල්ලා පේනවා. අන්න ඒක තමයි මේ. මේකට `(Dermatographism)` කියලත්, `(dermatographic urticaria)` කියලත් වෛද්‍යවරු කියනවා.

මේක කාටද වැඩියෙන් හැදෙන්න පුළුවන්?

ඩර්මැටෝග්‍රැෆියා (Dermatographia) කියන මේ තත්ත්වය ඇත්තටම ඕනම කෙනෙක්ට හැදෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, සමහර අයට මේක එන්න තියෙන ඉඩකඩ ටිකක් වැඩියි. බලන්නකෝ මේ කවුද කියලා:

• ඔයා තරුණ කෙනෙක් නම්, ඒ කියන්නේ අවුරුදු දාසයක විතර ඉඳන් විසි ගණන්වල වගේ ඉන්න කෙනෙක් නම්.
• ඔයාගේ සම වියළි (dry skin) කෙනෙක් නම්.
• ඔයාට දද වගේ සමේ රෝග (Dermatitis වැනි) තියෙනවා නම්.

තව දෙයක් තමයි, ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි මේ ඩර්මැටෝග්‍රැෆියා (Dermatographia) තත්ත්වය තියෙනවා නම්, ඔයාටත් හැදෙන්න පොඩි ඉඩක් තියෙන්න පුළුවන්.

කොච්චර සුලභ තත්ත්වයක්ද මේක?

මේක ඇත්තටම හිතනවට වඩා සුලබ දෙයක්. ලෝකේ ජනගහනයෙන් 100කට 2ත් 5ත් අතර ප්‍රමාණයකට මේ ඩර්මැටෝග්‍රැෆියා (Dermatographia) තියෙනවා කියලා තමයි කියන්නේ. ඉතින් ඔයාට මේක තියෙනවා නම්, ඔයා තනිවෙලා නෑ කියලා හිතාගන්න.

ඩර්මැටෝග්‍රැෆියා (Dermatographia) වලින් ඇඟට මොකද වෙන්නේ? රෝග ලක්ෂණ මොනවද?

ඩර්මැටෝග්‍රැෆියා (Dermatographia) නිසා හමේ මතුවෙන ඉරි හරි ලප හරි සාමාන්‍යයෙන් රිදෙන්නේ නෑ. හැබැයි ටිකක් කසන්න පුළුවන්. සමහර අයට මේ ඉරි පේනකොට පොඩි අපහසුතාවයක්, ලැජ්ජාවක් වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. ඒත් හොඳ ආරංචිය තමයි, මේවා විනාඩි 30ක් විතර යද්දී සාමාන්‍යයෙන් අඩු වෙලා යනවා.

එක එක්කෙනාට එන රෝග ලක්ෂණ ටිකක් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. බලන්න මේ වගේ දේවල් ඔයාටත් තියෙනවද කියලා:

• හමේ රතු, රෝස, දම් පාටට හුරු, එහෙමත් නැත්නම් අවට හමේ පාටටම උඩට මතුවුණු ඉරි පේනවා.
• ඒ හරිය ඉදිමෙනවා.
• සමහර වෙලාවට පොඩි දැවිල්ලක් (inflammation) වගේ දැනෙනවා.
• උඳුගොව්වන් දැම්මා වගේ ලප (hive-like welts) මතුවෙනවා.
• සම කසනවා.

ඇයි මේ ඩර්මැටෝග්‍රැෆියා (Dermatographia) හැදෙන්නේ?

ඇත්තටම දොස්තර මහත්වරුන්ටවත්, වෛද්‍ය පර්යේෂකයන්ටවත් හරියටම කියන්න බෑ මේකට හේතුව මොකක්ද කියලා. ඒත්, සමහර දේවල් නිසා මේක උත්සන්න වෙන්න, එහෙමත් නැත්නම් මතු වෙන්න පුළුවන් කියලා හිතනවා.

• ආසාත්මිකතා (Allergies): සමහර අයට විවිධ දේවල් වලට තියෙන ආසාත්මිකතා නිසා වෙන්න පුළුවන්.
• ව්‍යායාම (Exercise): සමහර වෙලාවට ව්‍යායාම කරනකොටත් මේක මතුවෙන්න පුළුවන්.
• උණුසුම හෝ සීතල: අධික උණුසුම හෝ සීතල පරිසර තත්ත්වයන්.
• සමහර බෙහෙත් වර්ග: උදාහරණයක් විදියට `(Penicillin)` වගේ සමහර බෙහෙත් වර්ග.
• මානසික ආතතිය (Stress): මේක නම් ගොඩක් දෙනෙක්ට බලපාන දෙයක්.
• සෙලවීම් (Vibrations): සමහර විට අධික සෙලවීම් වලට නිරාවරණය වීම.

මානසික ආතතිය (Stress) නිසාත් මේක එනවද?

ඔව්, මානසික ආතතිය (stress) කියන දේ නිසා ඩර්මැටෝග්‍රැෆියා (Dermatographia) තත්ත්වය ඇතිවෙන්නත්, තියෙනවා නම් වැඩිවෙන්නත් පුළුවන්. ඔයාගේ හිතේ තියෙන පීඩනය අඩු කරගන්න එකෙන් මේ තත්ත්වය පාලනය කරගන්න ලොකු උදව්වක් වෙනවා. මේ පොඩි දේවල් ටිකක් කරලා බලන්නකෝ ඔයාගේ stress එක අඩු කරගන්න:

• හොඳට හුස්මක් අරගෙන 10ට ගණන් කරන්න.
• හැමදාම ටිකක් හරි ව්‍යායාම කරන්න.
• කැෆේන් (caffeine) තියෙන බීම (කෝපි, තේ වගේ) සහ මත්පැන් පාලනයකින් බොන්න.
• රෑට පැය 8ක් වත් හොඳට නිදාගන්න.
• හොඳ පෝෂ්‍යදායී කෑම කන්න.
• හැමදේම ගැන සුබවාදීව හිතන්න උත්සහ කරන්න.
• දිනපතා ඔයාට හිතෙන දේවල් පොතක ලියන්න (Journal).
• ඔයාගේ ප්‍රශ්න ගැන යාළුවොත් එක්ක, පවුලේ අයත් එක්ක, එහෙමත් නැත්නම් උපදේශකවරයෙක් (therapist) එක්ක කතා කරන්න.

මේක ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ (Immune System) අවුලක්ද?

ඩර්මැටෝග්‍රැෆියා (Dermatographia) කියන්නේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ (immune system) යම්කිසි අනිසි ප්‍රතිචාරයක් (inappropriate response) නිසා ඇතිවෙන දෙයක් වෙන්න පුළුවන් කියලා වෛද්‍යවරු හිතනවා. ඒ කියන්නේ, ඔයාගේ ඇඟේ තියෙන ආරක්ෂක පද්ධතිය, නිකන් හමේ වෙන පොඩි හිරීමක්, තදවීමක් වුණත් ලොකු ආසාත්මික දෙයක් (allergen) විදියට වරදවා තේරුම් ගන්නවා. ඊටපස්සේ ඒ 'ආසාත්මික දේ' ඇඟෙන් අයින් කරන්න `(Histamine)` කියන රසායනික ද්‍රව්‍යය ඒ තැනට යවනවා. අන්න ඒ `(Histamine)` නිසා තමයි හම රතු වෙලා, ඉදිමිලා, කසන්න පටන් ගන්නේ. ඒ නිසා මේක එක්තරා විදිහක ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝගයක් `(Autoimmune disease)` වෙන්නත් පුළුවන් කියලත් මතයක් තියෙනවා.

ඩර්මැටෝග්‍රැෆියා (Dermatographia) බෝවෙනවද?

නැහැ, කොහෙත්ම නෑ! ඩර්මැටෝග්‍රැෆියා (Dermatographia) කියන්නේ බෝවෙන ලෙඩක් නෙවෙයි. ඔයාගෙන් තව කෙනෙක්ට සම ස්පර්ශ වුණා කියලා මේක බෝවෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා ඒ ගැන බය වෙන්න එපා.

කොහොමද දොස්තර මහත්මයෙක් මේක අඳුනගන්නේ?

මේක අඳුනගන්න එක නම් හරිම ලේසියි. ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා ඔයාගේ සම ටිකක් උත්තේජනය කරලා (agitating your skin) බලයි. සාමාන්‍යයෙන් එයාලා පාවිච්චි කරන්නේ දිව තද කරන්න ගන්න පොඩි ලී පතුරක් වගේ එකක් (tongue depressor). ඒකෙන් ඔයාගේ අතේ හරි පිටේ හරි හම ටිකක් හූරලා හරි තද කරලා හරි බලනවා.

ඩර්මැටෝග්‍රැෆියා (Dermatographia) තියෙනවා නම්, විනාඩි 5ත් 7ත් අතර කාලයකදී ඒ හූරපු, තද කරපු තැන්වල ඉරි මතුවෙන්න පටන් ගන්නවා. හරියටම ඒ හූරපු දිශාවටම, ඒ විදිහටම තමයි ඉරි මතුවෙන්නේ. හරියට කවුරුහරි පෑනකින් හමේ ඇන්දා වගේ පේනවා.

මේකට තියෙන ප්‍රතිකාර මොනවද?

ගොඩක් වෙලාවට ඩර්මැටෝග්‍රැෆියා (Dermatographia) රෝග ලක්ෂණ හරිම මෘදුයි (mild). ඒවා විනාඩි 30ක් විතර යද්දී ඉබේම වගේ නැතිවෙලා යනවා. ඉතින් ගොඩක් අයට විශේෂ ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙන්නෙත් නෑ.

හැබැයි, ඔයාට මේ තත්ත්වය ටිකක් දරුණුවට තියෙනවා නම්, ඒ කියන්නේ විනාඩි 30කට වඩා වැඩි කාලයක් මේ ඉරි පවතිනවා නම්, කසන එක දරාගන්න බැරි නම්, එතකොට ප්‍රතිකාර කරන්න පුළුවන්.

• ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන් ඇන්ටිහිස්ටමින් (Antihistamine) කරල්: මේවා වතුරත් එක්ක බොන බෙහෙත්. මේවායින් අර `(Histamine)` කියන රසායනිකය වැඩ කරන එක අඩු කරනවා.
• දොස්තර මහත්මයෙක් ලියලා දෙන ක්‍රොමොලින් (Cromolyn) කියන බෙහෙත: මේකත් ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා අවහිර කරන්න උදව් වෙනවා.
• සමට ගල්වන මොයිස්චරයිසර් (Moisturizers): සමේ වියළි බව අඩු කරලා, කසන එක අඩු කරන්න මේවා උදව් වෙනවා. බලපෑමට ලක්වුණු තැන්වල ගාන්න පුළුවන්.

මේ ප්‍රතිකාර වලටත් හොඳ නොවුණොත්, සමහර ඉතා දරුණු අවස්ථාවලදී දොස්තර කෙනෙක්ගෙ නිර්දේශය පිට දෙන විශේෂ එන්නතක්, ඒකට කියන්නෙ බයොලොජික් තෙරපි (Biologic therapy) කියලා, පාවිච්චි කරන්නත් පුළුවන්.

මතක තියාගන්න, ඔයාගේ මානසික ආතතිය (stress) අඩු කරගන්න එකත් මේ ඩර්මැටෝග්‍රැෆියා (Dermatographia) තත්ත්වයෙන් මිදෙන්න උදව්වක්. භාවනාව (meditation), යෝගා (yoga), තායි චී (tai chi) වගේ දේවල්, හුස්ම ගැනීමේ ව්‍යායාම, මාංශ පේශී ලිහිල් කිරීමේ ව්‍යායාම වගේ දේවල් වලින් ඔයාගේ stress එක අඩු කරගෙන මේ තත්ත්වය පාලනය කරගන්න පුළුවන්.

ඇන්ටිහිස්ටමින් (Antihistamine) බෙහෙත් වල අතුරු ආබාධ තියෙනවද?

ඕනෑම බෙහෙතක වගේම, ඇන්ටිහිස්ටමින් (Antihistamine) වලත් පොඩි අතුරු ආබාධ (side effects) තියෙන්න පුළුවන්. හැමෝටම මේවා එන්නෙ නෑ, ඒත් දැනගෙන ඉන්න එක හොඳයිනේ.

• නිදිමත ගතිය
• කට වියළීම
• ඇස් වියළීම
• කරකැවිල්ල
• හිසරදය
• කැස්ස
• උගුරේ අමාරුව

මේ වගේ දෙයක් ඔයාට තදින් දැනෙනවා නම්, දොස්තර මහත්මයා එක්ක කතා කරන්න.

ප්‍රතිකාර වලින් කොච්චර ඉක්මනට සුවයක් දැනෙයිද?

ඔයා ඇන්ටිහිස්ටමින් (Antihistamine) කරලක් බිව්වොත්, සාමාන්‍යයෙන් විනාඩි 30ක් විතර යද්දී ඒක වැඩ කරන්න පටන් ගන්නවා. පැය දෙකක් විතර යද්දී තමයි උපරිම සුවයක් දැනෙන්නේ.

ඩර්මැටෝග්‍රැෆියා (Dermatographia) එන එක අඩු කරගන්න මොනවද කරන්න පුළුවන්?

මේ තත්ත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම නවත්තන්න බැරි වුණත්, ඒක මතුවෙන වාර ගණන අඩු කරගන්න, එහෙමත් නැත්නම් ආවම තියෙන අපහසුතාවය අඩු කරගන්න මේ දේවල් උදව් වෙයි:

• ඔයාගේ සම හූරන එක, කසන එක පුළුවන් තරම් අඩු කරන්න. නියපොතු කොටට කපලා තියාගන්න.
• ඇඟට හිර නැති, සිනිඳු රෙදි වලින් මහපු ඇඳුම් අඳින්න. දහදිය උරාගන්න පුළුවන් රෙදි වර්ග (wick away moisture) තෝරගන්න.
• ලොම් (wool) වගේ කසන රෙදි වලින් හදපු ඇඳුම් අඳින එකෙන් වළකින්න.
• නානකොට හරි ඇඟ සෝදනකොට හරි සැර නැති, මෘදු සබන් (mild soap) වර්ගයක් පාවිච්චි කරන්න. ඇඟ පිහදානකොට තදින් අතුල්ලන්නේ නැතුව, හෙමින් තෙත මාත්තු කරන්න.
• ඇඟ වියළ ගත්තට පස්සේ වහාම හොඳ මොයිස්චරයිසින් ක්‍රීම් (moisturizing cream) එකක් හරි ඔයින්ට්මන්ට් (ointment) එකක් හරි ගාන්න. මේකෙන් සමේ තෙතමනය රැඳෙනවා.
• උණු වතුරෙන් නාන්නේ නැතුව, මද උණුසුම් වතුරෙන් (lukewarm water) නාන්න.
• කාමරයේ තෙතමනය පවත්වාගන්න හියුමිඩිෆයර් (humidifier) එකක් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් නම් හොඳයි, විශේෂයෙන් වියළි කාලගුණයක් තියෙනවා නම්.
• ඔයාගේ ජීවිතේ මානසික ආතතිය (stress) ඇතිවෙන අවස්ථා හඳුනාගෙන, ඒවා කළමනාකරණය කරගන්න විදිහක් හොයාගන්න.

ඩර්මැටෝග්‍රැෆියා (Dermatographia) තියෙන කෙනෙක්ට මොකද වෙන්නේ?

සාමාන්‍යයෙන් නම්, ඩර්මැටෝග්‍රැෆියා (Dermatographia) නිසා හමේ සදාකාලික ලකුණු ඉතුරු වෙන්නේ නෑ. ඒකෙන් වෙන්නේ පොඩි, ටික වෙලාවකට විතරක් තියෙන අපහසුතාවයක් සහ රෝග ලක්ෂණ විතරයි. මේ තත්ත්වය සමහර අයට මාස කීපයක් ඉඳන් අවුරුදු කීපයක් දක්වා තියෙන්න පුළුවන්. සමහර විට ජීවිත කාලය පුරාම වුණත් තියෙන්න පුළුවන්.

හැබැයි බය වෙන්න එපා! මේකට නිශ්චිත සුවයක් (cure) නැතත්, ගොඩක් අයට අවුරුද්දකින් දෙකකින් මේක ඉබේම වගේ නැතිවෙලා යනවා. එහෙමත් නැත්නම් කාලයත් එක්ක රෝග ලක්ෂණ හුඟක් අඩු වෙලා, ලොකු අපහසුවක් නැතිව ඉන්න පුළුවන් වෙනවා.

ඩර්මැටෝග්‍රැෆියා (Dermatographia) තියෙනවා නම්, මම කොහොමද මාව බලාගන්නේ?

ඔයාට ඩර්මැටෝග්‍රැෆියා (Dermatographia) තියෙනවා නම්, හොඳ සම ආරක්ෂණ පුරුදු (good skin care) සහ අවශ්‍ය නම් ප්‍රතිකාර එක්ක මේක හොඳට කළමනාකරණය කරගන්න පුළුවන්. මතකනේ, මේක සාමාන්‍යයෙන් විනාඩි 30කින් විතර නැතිවෙලා යනවා, ඒ වගේම මේක භයානක දෙයක් නෙවෙයි. ගොඩක් අය මේකට දොස්තර කෙනෙක් ගාවට යන්නෙවත් නෑ.

කවදද මම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕන?

ඔයාට ඩර්මැටෝග්‍රැෆියා (Dermatographia) රෝග ලක්ෂණ පැයක් විතර ගිහිල්ලත් අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඒකත් එක්ක වෙනත් රෝග ලක්ෂණ මතුවෙනවා නම් (උදා: හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, උණ), එහෙමත් නැත්නම් වේදනාවක් තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්මයෙක් හම්බවෙන්න.

දොස්තර මහත්මයාගෙන් අහන්න ඕන ප්‍රශ්න මොනවද?

ඔයා දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ගියාම මේ ප්‍රශ්න ටික අහගන්න එක හොඳයි:

• ඔබ කොහොමද හරියටම කියන්නේ මට තියෙන්නේ ඩර්මැටෝග්‍රැෆියා (Dermatographia) කියලමද?
• මට ඩර්මැටෝග්‍රැෆියා (Dermatographia) නෙවෙයි නම්, වෙන මොන වගේ සමේ රෝගයක් වෙන්න පුළුවන්ද?
• ඔබ නිර්දේශ කරන විශේෂ මොයිස්චරයිසර් (moisturizer) වර්ගයක් තියෙනවද?
• මම පාවිච්චි නොකර ඉන්න ඕන සබන් වර්ග, ලෝෂන් වර්ග මොනවද?
• මම ගන්න මොකක් හරි බෙහෙතක් නිසාද මේ ඩර්මැටෝග්‍රැෆියා (Dermatographia) එන්නේ?
• මම චර්ම රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් (Dermatologist) හරි වෙනත් විශේෂඥ කෙනෙක් හරි හම්බවෙන්න ඕනෙද?

අවසාන වශයෙන් කියන්න තියෙන්නේ

ඩර්මැටෝග්‍රැෆියා (Dermatographia) කියන මේ තත්ත්වය, විශේෂයෙන්ම කසනකොට ටිකක් කරදරකාරී වෙන්න පුළුවන්, සමහරවිට පොඩි ලැජ්ජාවක් වගේ දැනෙන්නත් පුළුවන්. ඒත්, මේක හරිම සාමාන්‍ය දෙයක්, ගොඩක් අයට තියෙන දෙයක්, ඒ වගේම ඔයාගේ ජීවිතේ ගුණාත්මක භාවයට (quality of life) ලොකු බලපෑමක් සාමාන්‍යයෙන් කරන්නේ නෑ. හොඳ සම ආරක්ෂණ පුරුදු, මානසික ආතතිය පාලනය කරගැනීම සහ අවශ්‍ය නම් ප්‍රතිකාර එක්ක ඔයාට මේකේ බලපෑම අඩු කරගන්න පුළුවන්. ඔයාට මොනවා හරි ප්‍රශ්න තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා හැමවෙලේම ඉන්නවා ඔයාට උදව් කරන්න.

---

` ඩර්මැටෝග්‍රැෆියා, Dermatographia, සමේ රෝග, සමේ ලියවීම, කසන සම, ආසාත්මිකතා, මානසික ආතතිය