ඔයාට හරි ඔයාගේ කෙනෙක්ට හරි ශල්යකර්මයක්, ඒ කියන්නේ ඔපරේෂන් එකක් කරන්න තියෙනවා නම්, "සිහි නැති කරනවා" කියන එක ගැන පොඩි බයක්, කුතුහලයක් හිතේ තියෙන්න පුළුවන්. ඇත්තටම ඒක ගොඩක් ආරක්ෂාකාරීව, විශේෂඥ වෛද්යවරුන්ගේ අධීක්ෂණය යටතේ කරන දෙයක්. මේ විදිහට නිර්වින්දනය කරන්න (සිහි නැති කරන්න) එක එක විදියේ බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරනවා. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ඒ වගේ, ආශ්වාස කිරීමෙන් ශරීරයට දෙන, වේදනාව නැති කරලා ඔයාව සුවෙන් සහ ආරක්ෂාකාරීව තියන්න උදව් වෙන විශේෂ ඖෂධයක් ගැනයි.
මොකක්ද මේ Desflurane කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Desflurane (ඩෙස්ෆ්ලුරේන්) කියන්නේ දියරයක් විදිහට තියෙන, ඒත් පාවිච්චි කරනකොට විශේෂ උපකරණයක් මගින් වායුවක් (vapour) බවට පත්කරලා, ඔයාට ආශ්වාස කරන්න සලස්වන ඖෂධයක්. මේක ප්රධාන වශයෙන්ම පාවිච්චි කරන්නේ නිර්වින්දකයක් (anesthetic) විදිහට. ඒ කියන්නේ, ශල්යකර්මයක් හෝ යම් වෛද්ය පරීක්ෂණයක් කරන වෙලාවේදී ඔයාව සිහි නැති කරවලා, කිසිම වේදනාවක් නොදැනී ඉන්න සලස්වන්න තමයි මේක දෙන්නේ. Suprane කියන වෙළඳ නාමයෙන් (brand name) මේ බෙහෙත ඔයාට දකින්න පුළුවන්.
මේක නිකන් නිකටට දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි. මේක දෙන්නේ නිර්වින්දන විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (Anesthetist) විසින්, රෝහලක ශල්යාගාරයක් වගේ පාලිත පරිසරයකදී විතරයි.
මේ බෙහෙත දෙන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාගේ ආරක්ෂාවට මේක ගොඩක් වැදගත්. ඔයාට ශල්යකර්මයක් කරන්න කලින් නිර්වින්දන වෛද්යවරයා ඔයාගෙන් මේ දේවල් ගැන අහයි. ඒ වෙලාවට කිසිම දෙයක් හංගන්නේ නැතුව ඇත්ත විස්තරයම කියන එක අත්යවශ්යයි.
| ඔබට මෙම තත්ත්වයන් තිබේද? | ඇයි ඒක වැදගත් වෙන්නේ? |
|---|---|
| නිර්වින්දනයට දරුණු ලෙස උණ ගැනීමේ පවුල් ඉතිහාසයක් (Malignant Hyperthermia) | මෙය ඉතා දුර්ලභ නමුත් ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකි, නිර්වින්දන ඖෂධ වලට ශරීරය දක්වන දරුණු ප්රතික්රියාවකි. පවුලේ කාටහරි එහෙම වෙලා තියෙනවා නම්, ඒක අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන. |
| මොළයේ ගෙඩියක් (Brain tumor) හෝ හිසට පීඩනයක් ඇති තත්ත්වයක් | මෙවැනි නිර්වින්දක මගින් මොළයේ පීඩනය වෙනස් විය හැකි නිසා, වෛද්යවරයා ඒ ගැන දැනුවත් විය යුතුයි. |
| හෘද රෝග (Heart disease) | හෘදයේ ක්රියාකාරීත්වයට මෙම ඖෂධ බලපෑ හැකි නිසා, ඔබේ හෘද රෝගී තත්ත්වය ගැන වෛද්යවරයා දැන සිටීම වැදගත්. |
| අක්මාවේ රෝග (Liver disease) | ඖෂධ ශරීරයෙන් ඉවත් කිරීමේදී අක්මාව වැදගත් කාර්යභාරයක් කරන නිසා, අක්මාවේ රෝගී තත්ත්වයන් ගැන දැනුම් දිය යුතුයි. |
| මාංශ පේශි දුර්වල වන රෝග (Neuromuscular disease) උදා: (Duchenne Muscular Dystrophy) | මෙවැනි රෝග ඇති අයට නිර්වින්දක වලට වෙනස් ආකාරයකින් ප්රතිචාර දැක්විය හැකියි. |
| යම් බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට අසාත්මිකතා (Allergies) | ඔබට Desflurane හෝ වෙනත් නිර්වින්දකයකට අසාත්මිකතාවක් ඇත්නම්, එය දැනුම් දීම අත්යවශ්යයි. |
| ගර්භණී නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරන්නේ නම් | ගර්භණී සමයේදී ඕනෑම ඖෂධයක් භාවිතා කිරීමේදී විශේෂ සැලකිල්ලක් දැක්විය යුතුයි. |
| දරුවාට මව්කිරි දෙන්නේ නම් | ඖෂධය මව්කිරි හරහා දරුවාට යන්නේද යන්න ගැන වෛද්යවරයා සමග කතා කළ යුතුයි. |
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද සහ පස්සේ මොකද වෙන්නේ?
මේක ඔයා ගෙදර ගෙනියන, ඔයා තනියම පාවිච්චි කරන බෙහෙතක් නෙවෙයි. මේක රෝහලකදී හෝ සායනයකදී, නිර්වින්දන විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් සහ පුහුණු කාර්ය මණ්ඩලයක් විසින් තමයි ඔයාට දෙන්නේ. සාමාන්යයෙන් මුහුණට තියන මාස්ක් එකක් (mask) හරහා තමයි මේ වායුව ආශ්වාස කරන්න දෙන්නේ. ටික වෙලාවකින් ඔයාට නින්ද ගිහින්, ශල්යකර්මය අවසන් වෙනකම්ම ඔයාට කිසිම දෙයක් දැනෙන්නේ නෑ.
ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙනවද?
ඔව්, සමහර අවස්ථා වලදී අලුත උපන් බිළිඳුන්ට පවා මේ ඖෂධය ලබා දෙනවා. හැබැයි ඒකට විශේෂ පූර්වාරක්ෂාවන් අනුගමනය කරනවා. ඔයාගේ දරුවාට ශල්යකර්මයක් කරන්න තියෙනවා නම්, මේ ගැන ඔයාගේ ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයා (Pediatrician) එක්ක සහ නිර්වින්දන වෛද්යවරයා එක්ක හොඳින් කතාබහ කරන්න.
වැදගත්ම දේ තමයි, ශල්යකර්මය පුරාවටම ඔයාගේ හෘද ස්පන්දනය, රුධිර පීඩනය, හුස්ම ගැනීම වගේ හැම දෙයක්ම යන්ත්ර මගින් නිරන්තරයෙන්ම අධීක්ෂණය කරනවා. ඒ නිසා බය වෙන්න කිසිම හේතුවක් නෑ.
Desflurane එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත්
ඔයා පාවිච්චි කරන සමහර බෙහෙත් වර්ග, මේ නිර්වින්දකයත් එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, විටමින් එකක් ගැන පවා නිර්වින්දන වෛද්යවරයාට කියන්න ඕන.
ප්රධාන වශයෙන්ම සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන බෙහෙත් වර්ග තමයි:
- මානසික අවපීඩනය (depression), කාංසාව (anxiety) වගේ මානසික රෝග වලට දෙන බෙහෙත්.
- නින්ද යන්න දෙන බෙහෙත් වර්ග (sleeping pills).
- සමහර සැර වේදනා නාශක, විශේෂයෙන්ම මත් ගණයට අයත් ඒවා (narcotic medicines).
- ශල්යකර්ම වලදී මාංශ පේශී ලිහිල් කරන්න දෙන බෙහෙත් වර්ග (neuromuscular blockers).
ඒ වගේම, ඔයා මත්පැන්, දුම්වැටි හෝ වෙනත් මත්ද්රව්ය පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ ගැනත් අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්යවරයාට කියන්න.
මට ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම ඖෂධයක වගේම, Desflurane වලත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවායින් බොහොමයක් තාවකාලිකයි. හැබැයි සමහර දේවල් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. මේ තොරතුරු දෙන්නේ ඔයාව බය කරන්න නෙවෙයි, දැනුවත් කරන්නයි.
| අතුරු ආබාධය / රෝග ලක්ෂණය | විස්තරය සහ කළ යුතු දේ |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට හෝ හෙදියට දැනුම් දෙන්න ඕන ලක්ෂණ | |
| දරුණු අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | හමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. මේවා ඉතා ඉක්මනින් දැනුම් දිය යුතුයි. |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා | හුස්ම ගන්න අමාරු වීම, හුස්ම හිරවීම වැනි දේ. |
| අක්මාවට බලපෑම් ඇති බවට ලකුණු | තද පැහැති මුත්රා, ඇස් හෝ සම කහ පැහැ වීම (jaundice), බඩේ දකුණු පැත්තට ඉහළින් වේදනාව, උණ වගේ දැනීම. |
| හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම් | හදවත වේගයෙන් හෝ අක්රමවත්ව ගැහෙනවා වගේ දැනීම. |
| කලන්තය හෝ කරකැවිල්ල | ඇඟට පණ නැති ගතිය, කලන්තය වගේ දැනීම, ඇදගෙන වැටීම්. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුනොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන ලක්ෂණ | |
| කැස්ස | නිර්වින්දනයෙන් පසුව ඇතිවිය හැකි තාවකාලික කැස්ස. |
| නිදිමත ගතිය | නිර්වින්දනයෙන් පසුව දවසක් දෙකක් නිදිමත ගතියක් පැවතීම සාමාන්යයි. |
| ඔක්කාරය සහ වමනය | මෙය බහුලව දක්නට ලැබෙන අතුරු ආබාධයක්. ඒ සඳහා අවශ්ය ඖෂධ වෛද්යවරුන් ලබා දේවි. |
වැදගත්: රෝහලෙන් ගෙදර ගියාට පස්සේ ඉහත සඳහන් බරපතල අතුරු ආබාධ වලින් එකක් හරි ඇති වුනොත්, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. සැකයක් ඇත්නම්, උපදෙස් සඳහා කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්නත් පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Desflurane කියන්නේ ශල්යකර්ම වලදී වේදනාව නොදැනී ඉන්න, ආශ්වාස කිරීමෙන් දෙන නිර්වින්දන ඖෂධයක්.
- මේක දෙන්නේ රෝහලකදී, නිර්වින්දන විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ විතරයි.
- ශල්යකර්මයට කලින්, ඔයාගේ සියලුම රෝගී තත්ත්වයන් ගැන සහ ඔයා ගන්නා සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැන වෛද්යවරයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- නිර්වින්දනයෙන් පසුව, නිදිමත ගතිය සහ කරකැවිල්ල ඇතිවිය හැකි නිසා, වාහන පැදවීම, මැෂින් ක්රියාකරවීම වැනි දේවලින් වළකින්න. මත්පැන් පානයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
- රෝහලෙන් පිටව ගිය පසු, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා, දරුණු අසාත්මිකතා හෝ සම කහ පැහැවීම වැනි බරපතල ලක්ෂණ මතු වුවහොත්, වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න හෝ ළඟම ඇති ETU එකට යන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න