සමහර වෙලාවට Bipolar Disorder (බයිපෝලර් ඩිසෝඩර්) හරි Schizophrenia භින්නෝන්මාද-භාවාත්මකය වගේ මානසික රෝග තත්ත්වයක් එක්ක ඉන්න කෙනෙක්ට එකපාරටම ලොකු නොසන්සුන්කමක්, කලබලකාරී බවක් (agitation) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේ වෙලාවට හිත පාලනය කරගන්න අමාරුයි වගේම, තමන්ට හෝ අනුන්ට හානියක් වෙයිද කියලත් බයක් ඇතිවෙනවා. අන්න ඒ වගේ හදිසි අවස්ථාවකදී, හිත ඉක්මනින් සන්සුන් කරන්න පාවිච්චි කරන විශේෂ බෙහෙතක් ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්නේ. මේකේ නම තමයි Dexmedetomidine (ඩෙක්ස්මෙඩෙටොමිඩීන්).
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Dexmedetomidine කියන්නේ?
Dexmedetomidine කියන්නේ ඔයාට ෆාමසියකින් අරගෙන ගෙදර තියාගන්න පුළුවන් බෙහෙතක් නෙවෙයි. මේක රෝහලක හෝ සායනයකදී වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ දෙන බෙහෙතක්. මේක එන්නේ පෙත්තක් විදිහට නෙවෙයි, හරිම තුනී පටලයක්, ඒ කියන්නේ ෆිල්ම් (film) එකක් විදිහට. IGALMI කියන වෙළඳ නාමයෙන් තමයි මේක ප්‍රසිද්ධ.
මේකේ ප්‍රධානම කාර්යය තමයි Bipolar Disorder හෝ Schizophrenia වැනි තත්ත්වයන් එක්ක සම්බන්ධ වෙලා ඇතිවෙන හදිසි, තදබල නොසන්සුන්කම සහ කලබලකාරී බව පාලනය කරන එක. සරලවම කිව්වොත්, මේ බෙහෙතෙන් ඔයාගේ ස්නායු පද්ධතිය (Nervous System) ටිකක් සන්සුන් කරලා, අර කලබලකාරී ගතිය අඩු කරලා, හිතට සහනයක් ගෙන දෙන එක තමයි වෙන්නේ.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේක දෙන විදිහ ටිකක් වෙනස්. ඔයා රෝහලේ ඉන්නකොට, දොස්තර මහත්තයෙක් හරි හෙදියක් හරි තමයි ඔයාට මේ බෙහෙත දෙන්නේ. එයාලා ඔයාට මේක පාවිච්චි කරන විදිහ පැහැදිලිවම පෙන්නලා දේවි.
- මේ තුනී ෆිල්ම් එක ඔයාගේ දිව යට හරි, යටි තොල ඇතුළතින් හරි තියන්න තමයි කියන්නේ.
- ඒ විදිහට තිබ්බට පස්සේ ඒක එහා මෙහා කරන්නවත්, හපන්නවත්, ගිලින්නවත් හොඳ නෑ. ඒක හිමින් දියවෙලා ශරීරයට උරාගන්න ඉඩ දෙන්න ඕන.
- ගොඩක් වැදගත්: ෆිල්ම් එක දිව යට තිබ්බා නම්, විනාඩි 15ක් යනකල් කිසිම දෙයක් කන්නවත් බොන්නවත් එපා. යටි තොල ඇතුළතින් තිබ්බා නම්, පැයක් යනකල් කිසිම දෙයක් කන්න බොන්න හොඳ නෑ.
මේක දවස ගානේ පාවිච්චි කරන බෙහෙතක් නෙවෙයි. හදිසි නොසන්සුන් අවස්ථාවකදී විතරක් රෝහලකදී දෙන එකක්. ඒ නිසා 'බෙහෙත් වේල මගහැරුණා' කියන දේ මෙතනට අදාළ වෙන්නේ නැහැ.
බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාට මේ බෙහෙත දෙන්න කලින්, දොස්තර මහත්තයා ඔයාගෙන් ප්‍රශ්න කිහිපයක් අහයි. ඒ වෙලාවට ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන කිසිම දෙයක් හංගන්නේ නැතුව කියන එක හරිම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම ඔයාට මේ දේවල් තියෙනවා නම් අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න:
- හෘද රෝග: ඔයාට මොනවා හරි හෘද රෝගයක් තියෙනවා නම්.
- අක්‍රමවත් හෘද ස්පන්දනය: හදවතේ ගැස්ම අසාමාන්‍ය විදිහට වේගවත් වෙනවා නම්, හෙමින් ගැහෙනවා නම් හෝ රිද්මයේ අවුලක් තියෙනවා නම්.
- අක්මාවේ රෝග: ඔයාගේ අක්මාවේ මොනවා හරි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා නම්.
- අඩු රුධිර පීඩනය (Low blood pressure): නිතරම ප්‍රෙෂර් අඩු වෙනවා නම්.
- හෘද ස්පන්දනය අඩු වීම (Slow heartbeat): හදවත ගැහෙන වේගය සාමාන්‍යයට වඩා අඩු නම්.
- අසාත්මිකතා (Allergies): Dexmedetomidine වලට හරි, වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, පාට වර්ගයකට (dyes) හරි ඔයාට අසාත්මිකතා තියෙනවා නම්.
- ඔයා ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්.
- ඔයා කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල්
Dexmedetomidine කියන්නේ නිදිමත ගතිය, සන්සුන් බව ඇති කරන බෙහෙතක් නිසා, ඒ වගේම බලපෑමක් තියෙන වෙනත් දේවල් එක්ක මේක ගත්තොත් ඒ බලපෑම අනවශ්‍ය විදිහට වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා පාවිච්චි කරන හැමදේම ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
| බෙහෙත් / ද්‍රව්‍ය වර්ගය | විස්තරය සහ උදාහරණ |
|---|---|
| මත්පැන් (Alcohol) | මත්පැන් එක්ක මේ බෙහෙත ගත්තොත් අධික නිදිමත ගතියක් සහ කරකැවිල්ලක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| සන්සුන් කරන බෙහෙත් (Benzodiazepines) | උදාහරණ: Alprazolam, Diazepam, Lorazepam වගේ බෙහෙත් වර්ග. |
| සමහර අසාත්මිකතා සඳහා බෙහෙත් (Antihistamines) | නිදිමත ගතිය ඇති කරන පිරිටන වැනි බෙහෙත් වර්ග. |
| විෂාදය සඳහා බෙහෙත් (Antidepressants) | Amitriptyline, Trazodone වැනි සමහර බෙහෙත්. |
| මීමැස්මොරයට දෙන සමහර බෙහෙත් | Phenobarbital වැනි බෙහෙත්. |
| නිදිමත ගතියට දෙන බෙහෙත් | නින්ද යෑමට උදව් වෙන ඕනෑම බෙහෙතක්. |
| වේදනා නාශක (Opioids) | Tramadol, Morphine වැනි වේදනාවට හෝ කැස්සට දෙන සමහර බෙහෙත්. |
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතක්, ඔසු වර්ග, විටමින් වර්ග, ආහාර අතිරේක (supplements) ගැන විතරක් නෙවෙයි, ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් බොනවා නම්, හෝ වෙනත් මත්ද්‍රව්‍ය පාවිච්චි කරනවා නම් ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හරිම වැදගත්.
බෙහෙත ගත්තට පස්සේ ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ
ඕනෑම බෙහෙතක වගේම, මේකෙත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතලයි, ඉක්මනින් දැනුම් දෙන්න ඕන. සමහර ඒවා සාමාන්‍යයි, ඒත් දිගටම තිබුණොත් කියන්න ඕන.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | ලක්ෂණ |
|---|---|
| මේ ලක්ෂණ ආවොත් ඉක්මනටම දොස්තර මහත්තයාට/හෙදියට කියන්න | |
| අසාත්මිකතා (Allergic Reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම් | හදවත වේගයෙන් හෝ අක්‍රමවත්ව ගැහෙනවා වගේ දැනීම, කරකැවිල්ල, පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| අඩු රුධිර පීඩනය (Low Blood Pressure) | කරකැවිල්ල, ඇඟට පණ නැති ගතිය, ඇස් බොඳ වීම. |
| මේවා සාමාන්‍යයෙන් බරපතල නැහැ, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න | |
| කරකැවිල්ල සහ නිදිමත ගතිය | මේ බෙහෙතේ ප්‍රධානම බලපෑමක්. ඒ නිසයි වාහන පැදවීම වැනි දේ නොකරන්න කියන්නේ. |
| කට වේලීම | කට, උගුර වේලෙනවා වගේ දැනීම. |
| කට හෝ දිව හිරිවැටීම | බෙහෙත තිබ්බ තැන හිරිවැටෙනවා වගේ දැනීම. |
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත්?
මේක රෝහලකදී දෙන නිසා එහෙම වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ අඩුයි. ඒත්, යම් විදිහකින් මේ බෙහෙත වැඩිපුර ශරීරගත වුණා කියලා සැකයක් ආවොත්, වහාම රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) දැනුම් දෙන්න. අවශ්‍ය නම්, කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට කතා කරලා උපදෙස් ගන්නත් පුළුවන්.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Dexmedetomidine කියන්නේ Bipolar Disorder හෝ Schizophrenia නිසා ඇතිවන හදිසි නොසන්සුන්කම පාලනය කරන්න, රෝහලකදී දෙන විශේෂ බෙහෙතක්.
- මේක එන්නේ දිව යට හෝ යටි තොල ඇතුළත තියන තුනී ෆිල්ම් එකක් විදිහට. ඒක හපන්නවත්, ගිලින්නවත් හොඳ නෑ.
- ඔයාගේ වෙනත් සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන් සහ ඔයා ගන්නා සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැන දොස්තර මහත්තයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- මේ බෙහෙත ගත්තට පස්සේ නිදිමත ගතිය සහ කරකැවිල්ල ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා වාහන පැදවීම, යන්ත්‍ර ක්‍රියා කරවීම වැනි අවධානය අවශ්‍ය වැඩවලින් වළකින්න.
- අසාත්මිකතා, හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම්, හෝ අධික කරකැවිල්ල වැනි බරපතල අතුරු ආබාධයක් ඇති වුණොත් වහාම වෛද්‍ය කාර්ය මණ්ඩලයට දැනුම් දෙන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.