හෙම්බිරිස්සාවක් හැදුණාම එන කැස්ස, නහය හිරවීම තවත් සෙම කියන්නේ හරිම කරදරකාරී දෙයක් නේද? හරියට හුස්ම ගන්නවත් බෑ, රෑට නින්ද යන්නෙත් නෑ, මුළු දවසම හරිම අපහසුයි. ඉතින් මේ වගේ වෙලාවකදී මේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්න දොස්තර මහත්වරු අපිට සමහර බෙහෙත් වර්ග නිර්දේශ කරනවා. අද අපි කතා කරන්නේ ඒ වගේ බෙහෙත් වර්ග තුනක එකතුවක් වන සිරප් එකක් ගැනයි.
මොකක්ද මේ බෙහෙත? සරලවම කිව්වොත්...
මේක ඇත්තටම එක බෙහෙතක් නෙමෙයි, බෙහෙත් වර්ග තුනක එකතුවක්. ඒ හැම එකකින්ම වෙන්නේ වෙනස්ම කාර්යයක්. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා.
1. ඩෙක්ස්ට්රොමෙතෝර්ෆාන් (Dextromethorphan): මේක කැස්ස පාලනය කරන (cough suppressant) බෙහෙතක්. මොළයට ගිහින් කැස්ස ඇතිකරන සංඥා පාලනය කරන එක තමයි මෙයා කරන්නේ. ඒ කියන්නේ වියළි, කරදරකාරී කැස්ස නවත්වන්න මේක උදව් වෙනවා.
2. ග්වයිෆෙනසින් (Guaifenesin): මේක සෙම බුරුල් කරලා, පපුවෙන් සෙම ඉවත් කරන්න උදව් වෙන (expectorant) බෙහෙතක්. පපුවේ හිරවෙලා තියෙන උකු සෙම දියාරු කරලා, කැස්සත් එක්ක ලේසියෙන්ම පිටවෙලා යන්න සලස්වනවා.
3. ෆීනයිල්එෆ්රීන් (Phenylephrine): මේක නහය හිරවීම අඩු කරන (decongestant) බෙහෙතක්. හෙම්බිරිස්සාව හැදුණාම නහය ඇතුළේ තියෙන රුධිර නාල ඉදිමිලා තමයි නහය හිරවෙන්නේ. මේ බෙහෙතෙන් ඒ රුධිර නාල සංකෝචනය කරවලා, ඉදිමුම අඩු කරලා, හුස්ම ගන්න එක පහසු කරනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ කැස්ස, සෙම සහ නහය හිරවීම වගේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන එක විතරයි. මේකෙන් ඔයාගේ ශරීරයේ තියෙන වෛරස් හෝ බැක්ටීරියා ආසාදනයක් සනීප වෙන්නේ නෑ. ඒ කියන්නේ මේක ප්රතිජීවකයක් (Antibiotic) නෙවෙයි.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන දේවල්
ඔයාට මේ බෙහෙත දොස්තර මහත්තයා නියම කරන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් ලබා දෙන එක හරිම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම ඔයාට මේ පහත තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- දියවැඩියාව (Diabetes) තියෙනවා නම්. (සමහර සිරප් වර්ග වල සීනි අඩංගු වෙන්න පුළුවන්).
- අධි රුධිර පීඩනය (High blood pressure) හෝ හෘද රෝග (Heart disease) තියෙනවා නම්. (Phenylephrine මඟින් රුධිර පීඩනය තවත් වැඩි වෙන්න පුළුවන්).
- තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ රෝග (Thyroid disease) තියෙනවා නම්.
- ග්ලුකෝමා (Glaucoma) කියන අක්ෂි රෝගය තියෙනවා නම්.
- පිරිමි කෙනෙක් නම්, පුරස්ථි ග්රන්ථිය විශාල වීමේ (Enlarged prostate) ගැටලුවක් තියෙනවා නම්.
- ඇදුම (Asthma) වගේ පෙනහළු ආශ්රිත රෝග තියෙනවා නම්.
- ඔයා ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්.
- දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්.
- මේ බෙහෙත් වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, ආහාරයකට, සායම් වර්ගයකට අසාත්මිකතාවයක් (Allergy) තියෙනවා නම්.
- ඉතාම වැදගත්: ඔයා පහුගිය දවස් 14 ඇතුළත MAOI වර්ගයේ විෂාදනාශක (උදා: Carbex, Eldepryl, Marplan, Nardil, Parnate) කියන බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කළා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන. මේ බෙහෙත් වර්ග දෙක එකට ගැනීම ඉතාම භයානක වෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරද්දී මේ කරුණු ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න.
- දොස්තර මහත්තයා කියපු විදියටම පාවිච්චි කරන්න: බෙහෙත් කොළයේ තියෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න. නියමිත මාත්රාව, නියමිත වෙලාවටම ගන්න. නිර්දේශ කරපු ප්රමාණයට වඩා වැඩියෙන් බොන්න එපා.
- හොඳට හොල්ලලා පාවිච්චි කරන්න (Shake well): හැමවෙලේම බෙහෙත් බෝතලය පාවිච්චි කරන්න කලින් හොඳට හොල්ලන්න. මොකද බෙහෙත් වර්ග මිශ්ර වෙලා තියෙන නිසා, සමහර කොටස් යටට බහින්න පුළුවන්.
- නිවැරදි මිනුමක් පාවිච්චි කරන්න: බෙහෙත මනින්න, ඒ එක්ක එන විශේෂ මිනුම් කෝප්පය (measuring cup) හෝ හැන්ද විතරක් පාවිච්චි කරන්න. ගෙදර තියෙන තේ හැඳි, මේස හැඳි පාවිච්චි කරන්න එපා. ඒවායේ මිනුම් නිවැරදි නැති නිසා ඔයාට ලැබෙන බෙහෙත් මාත්රාව අඩු වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- ආහාර හෝ කිරි සමග ගන්න: බඩේ අමාරුවක් ඇතිවෙන එක වළක්වාගන්න මේ බෙහෙත ආහාර වේලක් එක්ක හෝ කිරි වීදුරුවක් එක්ක ගන්න එක හොඳයි.
පොඩි දරුවන්ට සහ වැඩිහිටියන්ට
මේ බෙහෙත අවුරුදු 6ට වැඩි දරුවන්ට සමහර අවස්ථා වලදී දොස්තර මහත්වරු නිර්දේශ කරනවා. ඒත් ඒ ගැන ඔබේ ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයා (Pediatrician) එක්ක කතා කරලා, එතුමාගේ උපදෙස් මතම විතරක් දරුවාට දෙන්න. අවුරුදු 60ට වැඩි අය මේ බෙහෙතට ටිකක් සැරට ප්රතිචාර දක්වන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔවුන්ට සාමාන්යයෙන් අඩු මාත්රාවක් තමයි නියම කරන්නේ.
මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි! දොස්තර මහත්තයා මේක නියම කළේ ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ සහ සෞඛ්ය තත්ත්වය බලලා. ඒ නිසා කවදාවත් ඔයාගේ බෙහෙත වෙන කෙනෙක්ට දෙන්න එපා, එයාටත් තියෙන්නේ ඔයාට වගේම ලෙඩක් කියලා හිතුවත්.
මේ බෙහෙත එක්ක ගන්න හොඳ නැති දේවල් මොනවද?
සමහර බෙහෙත් වර්ග මේ සිරප් එකත් එක්ක ප්රතික්රියා කරලා භයානක තත්ත්වයන් ඇති කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා වෙනත් බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හරිම වැදගත්.
විශේෂයෙන්ම මේ බෙහෙත එක්ක ගන්නම හොඳ නැති දේවල් තමයි:
- MAOI වර්ගයේ විෂාදනාශක (ඉහත සඳහන් කළා වගේ).
- Ergot alkaloids (උදා: dihydroergotamine වගේ ඉරුවාරදයට දෙන සමහර බෙහෙත්).
- අවධානය වැඩි කරගන්න, බර අඩු කරගන්න, හෝ ඇහැරිලා ඉන්න දෙන උත්තේජක ඖෂධ (stimulant medicines).
මීට අමතරව තවත් බෙහෙත් වර්ග එක්කත් මේක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට:
- මත්පැන් (Alcohol)
- මානසික සෞඛ්ය ගැටළු වලට දෙන බෙහෙත් (විෂාදයට, חרדהවට වගේ)
- නින්ද යන්න දෙන බෙහෙත්
- රුධිර පීඩනයට දෙන සමහර බෙහෙත්
- මාංශ පේශී ලිහිල් කරන බෙහෙත් (muscle relaxers)
- වෙනත් සෙම්ප්රතිශ්යාවට, කැස්සට දෙන බෙහෙත්
ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින්, පාරම්පරික බෙහෙත් ඇතුළුව) දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් සහ අතුරු ආබාධ
බෙහෙත ගන්න කාලය තුළ මේ දේවල් ගැන අවධානයෙන් ඉන්න:
- වතුර හොඳට බොන්න: දවසට වතුර වීදුරු කිහිපයක්ම බොන්න. ඒකෙන් පපුවේ තියෙන සෙම තවත් බුරුල් වෙලා, ලේසියෙන් පිටවෙන්න උදව් වෙනවා.
- නිදිමත ගතිය සහ කරකැවිල්ල: මේ බෙහෙත බිව්වම ඔයාට නිදිමත ගතියක්, කරකැවිල්ලක් එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේකෙන් ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා දැනගන්නකම් වාහන පදවන එක, මැෂින් ක්රියා කරවන එක වගේ අවධානය අවශ්ය වැඩ කරන්න එපා. විශේෂයෙන්ම වයසක කෙනෙක් නම්, හිටගෙන ඉඳලා එකපාරට නැගිටිනකොට, වාඩිවෙලා ඉඳලා එකපාරට නැගිටිනකොට පරිස්සම් වෙන්න. ඒකෙන් කරකැවිල්ල හැදිලා වැටෙන්න තියෙන ඉඩකඩ අඩු වෙනවා.
- මත්පැන් එපා: මත්පැන් එක්ක මේ බෙහෙත ගත්තම නිදිමත ගතිය ගොඩක් වැඩිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා බෙහෙත ගන්න කාලයේදී මත්පැන් වලින් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒවා අපි කොටස් දෙකකට බෙදමු.
| අතුරු ආබාධ වර්ගීකරණය | |
|---|---|
| 🚨 מיידי වෛද්ය උපදෙස් ලබාගත යුතු බරපතල අතුරු ආබාධ | |
| අසාත්මිකතා | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| හෘද ස්පන්දනය | හදවත වේගයෙන් හෝ අක්රමවත්ව ගැහෙනවා වගේ දැනීම. |
| මානසික වෙනස්කම් | හිතට කලබල ගතිය, නොසන්සුන්කම, අධික ලෙස උද්යෝගීමත් වීම, සිහිවිකල් වීම. |
| වෙනත් බරපතල ලක්ෂණ | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, වලිප්පුව (Seizures), අසාමාන්ය ලෙස මහන්සිය හෝ දුර්වල බව, වෙව්ලීම (Tremor). |
| 🙂 සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය | බඩේ අමාරුව, ඔක්කාරය, වමනය, පාචනය (Diarrhea). |
| වෙනත් | හිසරදය, කරකැවිල්ල, මහන්සිය, නින්ද නොයෑම. |
බෙහෙත් වේල මගහැරුණොත් සහ වැඩිපුර බිව්වොත් මොකද කරන්නේ?
බෙහෙත් වේල මගහැරුණොත් (Missed Dose)
ඔයාට බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුණොත්, මතක් වෙච්ච ගමන් ඒ වේල බොන්න. හැබැයි ඊළඟ වේල බොන්න ළඟ නම්, අමතක වෙච්ච වේල මගහැරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් බොන්න. කවදාවත් එකපාර වේල් දෙකක් බොන්න එපා.
වැඩිපුර බිව්වොත් (Overdose)
ඔයා හිතනවට වඩා බෙහෙත් ප්රමාණයක් බිව්වා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙම නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මේ බෙහෙත කැස්ස, සෙම සහ නහය හිරවීම කියන රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්න දෙන එකක් මිසක්, ආසාදනයක් සුව කරන බෙහෙතක් නෙවෙයි.
- ඔයාට තියෙන වෙනත් ලෙඩ රෝග (විශේෂයෙන් අධි රුධිර පීඩනය, හෘද රෝග, දියවැඩියාව) සහ ඔයා ගන්නා වෙනත් බෙහෙත් ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- බෙහෙත මනින්න ඒ එක්ක එන මිනුම් කෝප්පයම පාවිච්චි කරන්න. ගෙදර තේ හැඳි පාවිච්චි කරන්න එපා.
- බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී නිදිමත ගතිය එන්න පුළුවන් නිසා වාහන පැදවීමෙන් වළකින්න. මත්පැන් පානයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
- සතියකට වඩා කැස්ස තියෙනවා නම්, අධික උණ, සමේ පලු හෝ තද හිසරදයක් එක්ක උගුරේ අමාරුවක් තියෙනවා නම්, නැවත ඔබේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවන්න.
- මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. කවදාවත් වෙන කෙනෙක්ට දෙන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න