කැස්සට, සෙමට බෙහෙත් ගන්නවද? මේ දේවල් දැනගෙන ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්! (Dextromethorphan; Guaifenesin; Pseudoephedrine)

කැස්ස සහ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවට දෙන මේ බෙහෙත් වර්ගය ගැන ඔබ දැනගත යුතුම කරුණු. අතුරු ආබාධ, භාවිතය, සහ වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගත යුතු අවස්ථා ගැන සරලවම.…

කැස්සට, සෙමට බෙහෙත් ගන්නවද? මේ දේවල් දැනගෙන ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්! (Dextromethorphan; Guaifenesin; Pseudoephedrine)

ඔන්න ඉතින් ආයෙත් පොඩි වැහි කාලයක් එක්ක හැමෝටම හෙම්බිරිස්සාව, කැස්ස හැදෙන කාලේ ඇවිල්ලා. දවසම නහය හිරවෙලා, කහිනකොට පපුවත් එක්ක රිදෙනවා, සෙම පැටලිලා හරිම කරදරයක් නේද? ඉතින් මේ වගේ වෙලාවට අපි ගොඩක් දෙනෙක් කරන්නේ ෆාමසියට ගිහින් කැස්සටයි, සෙමටයි, හෙම්බිරිස්සාවටයි ඔක්කොටම හරියන්න තියෙන එකම පෙත්තක් අරගෙන බොන එක. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ඒ වගේ බහුලව පාවිච්චි වෙන බෙහෙත් සංයෝගයක් ගැන. මේකේ අඩංගු වෙන්නේ ප්‍රධාන දේවල් තුනක්. ඒ තමයි Dextromethorphan, Guaifenesin සහ Pseudoephedrine.

සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ බෙහෙත?

මේක බෙහෙත් වර්ග තුනක එකතුවක්. හරියට කෑමක් හදද්දී දාන දේවල් වගේ, මේ හැම එකකටම වෙන වෙනම වැඩ කොටසක් තියෙනවා. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා.

  • Dextromethorphan: මේකෙන් කරන්නේ ඔයාගේ කැස්ස පාලනය කරන එක. අපේ මොළේ තියෙනවා කැස්ස ඇතිකරවන්න සංඥා දෙන මධ්‍යස්ථානයක්. මේ බෙහෙතෙන් ඒ මධ්‍යස්ථානය ටිකක් අක්‍රිය කරලා, නිතර නිතර එන වේදනාකාරී, වියළි කැස්ස නවත්වනවා.
  • Guaifenesin: මේක හඳුන්වන්නේ 'expectorant' එකක් විදියට. සරලවම කිව්වොත්, මේකෙන් කරන්නේ ඔයාගේ පපුවේ තියෙන උකු, ඇලෙන සුළු සෙම ටික දියාරු කරලා, බුරුල් කරලා, ලේසියෙන්ම පිටතට දාන්න උදව් කරන එක. සෙම පිටවුණාම පපුවට දැනෙන හිර ගතිය, අපහසුව ගොඩක් අඩු වෙනවා.
  • Pseudoephedrine: මේක 'decongestant' එකක්. ඒ කියන්නේ, හෙම්බිරිස්සාව හැදුණාම නහය ඇතුළේ තියෙන පොඩි රුධිර නාල ඉදිමිලා තමයි නහය හිරවෙන්නේ. මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඒ ඉදිමුම අඩු කරලා, නහයේ හිරවීම නැති කරලා, හුස්ම ගන්න පහසු කරන එක.

හැබැයි ගොඩක් වැදගත් දෙයක් මතක තියාගන්න ඕන. මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ රෝග ලක්ෂණ තාවකාලිකව පාලනය කරන එක විතරයි. මේකෙන් ඔයාගේ ඇඟේ තියෙන කිසිම ආසාදනයක් (infection) එකක්, උදාහරණයක් විදියට බැක්ටීරියා ආසාදනයක් වගේ දෙයක් සනීප කරන්නේ නැහැ.

මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්

ඕනෑම බෙහෙතක් පාවිච්චි කරන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන වෛද්‍යවරයා දැනුවත් කරන එක හරිම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම මේ බෙහෙත ගන්න කලින්, ඔයාට පහත තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට කියන්න.

  • දියවැඩියාව (Diabetes)
  • මුත්‍රා පිටකිරීමේ අපහසුතා (උදා: පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය විශාල වීම - Prostate enlargement)
  • ඇසේ සුද තත්ත්වය (Glaucoma)
  • අධික රුධිර පීඩනය (High blood pressure) හෝ හෘද රෝග (Heart disease)
  • අක්මාවේ රෝග (Liver disease)
  • මේ බෙහෙතේ අඩංගු Dextromethorphan, Guaifenesin, Pseudoephedrine වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට ආසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) තියෙනවා නම්.
  • ඔබ ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්.
  • ඔබ මව්කිරි දෙන මවක් නම්.

මේ තොරතුරු මත පදනම්ව, මේ බෙහෙත ඔබට සුදුසුද, නැද්ද, නැත්නම් වෙනත් විකල්පයක් අවශ්‍යද කියලා ඔබේ වෛද්‍යවරයා තීරණය කරයි.

කොහොමද මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?

බෙහෙතකින් උපරිම ප්‍රයෝජන ගන්න නම්, ඒක නියමිත විදියට පාවිච්චි කරන්න ඕන.

  • මේ පෙත්ත වතුර වීදුරුවක් එක්ක සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න. පෙත්ත කුඩු කරන්නවත්, හපන්නවත් එපා. විශේෂයෙන්ම 'ER' (Extended Release) කියලා සඳහන් කරලා තියෙන පෙති එහෙම කළොත්, බෙහෙත එකපාරටම ශරීරයට උරාගෙන භයානක වෙන්න පුළුවන්.
  • බෙහෙත බිව්වම බඩේ අමාරුවක්, දැවිල්ලක් වගේ එනවා නම්, කෑම වේලක් එක්ක හෝ කිරි වීදුරුවක් එක්ක ගන්න.
  • වෛද්‍යවරයා නියම කරපු වෙලාවට, නියමිත මාත්‍රාව ගන්න. වෙලාවට ගන්න එක වැදගත්. කිසිම වෙලාවක නියමිත මාත්‍රාවට වඩා වැඩිපුර ගන්න එපා.
  • ළමයින්ට දෙනවා නම්: ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙන එක ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා (Pediatrician) එක්ක කතා කරන්න. විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.
  • වයස අවුරුදු 60ට වැඩි නම්: වයස්ගත අයට මේ බෙහෙත්වල බලපෑම ටිකක් සැරට දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා සමහරවිට අඩු මාත්‍රාවක් අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්. ඒ ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහගන්න.

බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත් මොකද කරන්නේ? (Overdosage)

ඔබ හිතනවට වඩා බෙහෙත් ප්‍රමාණයක් අතපසුවීමකින් හරි අරගෙන තියෙනවා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම ක්‍රියාත්මක වෙන්න. මේ වගේ වෙලාවක කරන්න තියෙන හොඳම දේ තමයි කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට (National Poisons Information Centre at the National Hospital) කතා කරන එක. එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. වෙලාව නාස්ති කරන්න එපා.

බෙහෙත් වේලක් මඟහැරුණොත්?

බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන්ම ඒ වේල ගන්න. හැබැයි ඊළඟ වේල බොන්න තියෙන වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුණු වේල අතෑරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක අමතක වුණු එකටත් එක්ක ද්විත්ව මාත්‍රාවක් (double dose) ගන්න එපා.

මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් මොනවද?

මේක හරිම වැදගත් කොටසක්. සමහර බෙහෙත් වර්ග මේ කැස්ස බෙහෙතත් එක්ක එකට ගත්තම දරුණු ප්‍රතික්‍රියා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔබ පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.

බෙහෙත් වර්ගය විස්තරය
මේ බෙහෙත් එක්ක කිසිසේත්ම ගන්න එපා
MAOI කාණ්ඩයේ ඖෂධ මේවා සාමාන්‍යයෙන් විෂාදය (depression) වගේ තත්ත්වයන්ට දෙන බෙහෙත් වර්ගයක්. (උදා: Carbex, Eldepryl, Marplan, Nardil, Parnate). මේවා නවත්වලා සති දෙකක් යනකල් වුණත් මේ කැස්ස බෙහෙත ගන්න හොඳ නෑ.
Ergot Alkaloids ඉරුවාරදයට (migraine) දෙන සමහර බෙහෙත් මේ ගණයට වැටෙනවා. (උදා: ergotamine)
උත්තේජක ඖෂධ (Stimulant medicines) අවධානය අඩුකමට (ADHD), බර අඩුකරගන්න, හෝ නිදිමත නැතිකරගන්න දෙන සමහර බෙහෙත්.
මේ බෙහෙත් එක්කත් අන්තර්ක්‍රියා ඇතිවෙන්න පුළුවන් (වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න)
රුධිර පීඩනයට දෙන බෙහෙත් Pseudoephedrine නිසා රුධිර පීඩනයට දෙන බෙහෙත්වල ක්‍රියාකාරීත්වය වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
වෙනත් සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවට දෙන බෙහෙත් වෙනත් කැස්ස, හෙම්බිරිස්සාව බෙහෙත් එක්ක ගත්තම එකම බෙහෙත් වර්ගය වැඩිපුර ශරීරයට යන්න පුළුවන්.
Digoxin, Caffeine, Theophylline හෘද රෝග, ඇදුම වැනි තත්ත්වයන්ට දෙන බෙහෙත්. කැෆේන් අඩංගු කෝපි, තේ, බලශක්ති පාන (energy drinks) ගැනත් සැලකිලිමත් වෙන්න.

මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා ඔබ ගන්නා සියලුම බෙහෙත්, විටමින් වර්ග, ශාකසාර නිෂ්පාදන (herbal products) ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.

බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන වෙනත් කරුණු

  • ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ දවස් 5ක් ගිහිනුත් අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, එහෙම නැත්නම් තවත් උත්සන්න වෙනවා නම් (උදා: උණ වැඩි වෙනවා, කැස්ස දරුණු වෙනවා), වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවෙන්න.
  • මේ බෙහෙත බිව්වම සමහරුන්ට රෑට නින්ද යන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්. එහෙම ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා නම්, දවසේ අන්තිම බෙහෙත් වේල නින්දට යන්න පැය කීපයකට කලින් ගන්න.
  • සෙම බුරුල් වෙලා ලේසියෙන් පිටවෙන්න නම්, ශරීරයේ වතුර ප්‍රමාණය හොඳට තියාගන්න ඕන.

මේ බෙහෙත ගන්නා කාලය තුළ දවසට හොඳින් වතුර බොන්න. මේකෙන් සෙම දියාරු වෙලා, පපුවේ හිරවීම අඩු වෙන්න ලොකු උදව්වක් ලැබෙනවා.

ඇති වෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?

ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා සාමාන්‍යයි.

වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු බරපතල අතුරු ආබාධ
ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) හමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමීම.
හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම් හදවත වේගෙන් ගැහෙන එක හෝ අක්‍රමවත් වීම.
මානසික වෙනස්කම් නොසන්සුන්කම, බිය, කනස්සල්ල, වෙව්ලීම, ඇත්ත නොවන දේවල් පෙනීම/ඇසීම (Hallucinations).
අනෙකුත් බරපතල ලක්ෂණ අධික රුධිර පීඩනය, උණ, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, වලිප්පුව (Seizure), මුත්‍රා පිටකිරීමේ අපහසුව, අධික තෙහෙට්ටුව.
සාමාන්‍යයෙන් බරපතල නැති, නමුත් දිගටම තිබුණොත් වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ
ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ගැටළු බඩේ අමාරුව, ඔක්කාරය, බඩේ කැරකිල්ල, කෑම අරුචිය.
වෙනත් සුළු ආබාධ හිසරදය, මද නිදිමත ගතිය.

බෙහෙත් කොහෙද තියන්න ඕනෙ?

මේ බෙහෙත් ළමයින්ට අහුවෙන්නෙ නැති තැනක තියන්න. කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් 15-30 අතර), ආලෝකය සහ තෙතමනය නැති තැනක ගබඩා කරන්න. කල් ඉකුත් වුණු (expired) බෙහෙත් ඉවත දමන්න.

මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)

  • මේ වගේ සංයෝග බෙහෙත් ගන්න කලින්, ඔබට අධිරුධිර පීඩනය, දියවැඩියාව, හෘද රෝග වැනි වෙනත් රෝග තියෙනවා නම් අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට කියන්න.
  • වෛද්‍යවරයා නියම කළ මාත්‍රාව සහ ක්‍රමය ඒ විදියටම පිළිපදින්න. කිසිවිටෙක වැඩිපුර මාත්‍රා ගන්න එපා.
  • මේ බෙහෙත රෝග ලක්ෂණ සමනය කරනවා විතරයි, යටින් පවතින ආසාදනයක් සුව කරන්නේ නැහැ. දවස් කීපයකින් රෝග ලක්ෂණ අඩු නොවුණොත් හෝ උත්සන්න වුවහොත් වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
  • බරපතල අතුරු ආබාධ (හදවතේ වේගය වැඩිවීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, දැඩි නොසන්සුන්කම) ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්‍ය උපකාර පතන්න.
  • ඔබ ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දීම ඉතා වැදගත්.

Dextromethorphan, Guaifenesin, Pseudoephedrine, කැස්ස, සෙම, සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව, ඖෂධ, අතුරු ආබාධ, නහය හිරවීම, ශ්වසන රෝග

💬 අදහස් (0)

තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.

ඔබේ අදහස එක් කරන්න

කරුණාකර ගණනය කරන්න: 5 + 4 =