දණහිස්, වැලමිට, මැණික් කටුව වගේ හන්දිපත්වල රුදාවක් එනකොට අපි ගොඩක් වෙලාවට කරන්නේ වේදනා නාශක ජෙල් (gel) එකක් ගාන එකනේ. ඔයාත් එහෙම කරනවා ඇති. මේ විදිහට පාවිච්චි කරන ගොඩක් ප්රසිද්ධ බෙහෙතක් තමයි Diclofenac Gel කියන්නේ. හැබැයි මේක නිකන්ම නිකන් ආලේපනයක් නෙවෙයි, මේක බෙහෙතක්. ඉතින් මේක පාවිච්චි කරනකොට අපි දැනගෙන ඉන්න ඕන, සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු කීපයක්ම තියෙනවා. අපි අද ඒ ගැන කතා කරමු.
මොකක්ද මේ Diclofenac Gel කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේක ආතරයිටිස් (Arthritis) වගේ තත්ත්වයන් නිසා ඇතිවෙන හන්දිපත් වේදනාවට සහ ඉදිමුමට ප්රතිකාර කරන්න පාවිච්චි කරන බෙහෙතක්. මේක අයිති වෙන්නේ NSAID (Nonsteroidal Anti-inflammatory Drug) කියන බෙහෙත් කාණ්ඩයට. මේ කාණ්ඩයේ බෙහෙත්වලින් කරන්නේ අපේ සිරුරේ වේදනාව සහ ඉදිමුව (inflammation) ඇති කරන රසායනිකයන් පාලනය කරන එකයි. ඔයා සමහරවිට මේක `(Voltaren Gel)` වගේ වෙළඳ නාම වලින් දැකලා ඇති. මේ බෙහෙත සමහර වෙලාවට වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන් සඳහාත් වෛද්යවරු නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාට මේ බෙහෙත දොස්තර මහත්තයා නියම කරන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් එතුමාට දෙන එක ඉතාම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම ඔයාට පහත සඳහන් තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන.
| තත්ත්වය / පුරුද්ද | විස්තරය |
|---|---|
| අසාත්මිකතා (Allergies) | ඔයාට Diclofenac, Aspirin, Ibuprofen වගේ වෙනත් NSAID වර්ගයකට, වෙනත් බෙහෙතකට, ආහාරයකට, සායම් වර්ගයකට අසාත්මිකතාවක් (allergic reaction) තියෙනවා නම්. |
| හෘද රෝග සහ රුධිර නාල සම්බන්ධ ගැටළු | ඔයාට මීට කලින් හෘදයාබාධයක්, අංශභාගයක් (stroke), හෘදයාබාධයේ පෙර නිමිති (mini-stroke) ඇවිත් තියෙනවා නම්, අධික රුධිර පීඩනය, හෘද අකර්මණ්යතාව (heart failure) වගේ තත්ත්වයන් තියෙනවා නම්. |
| මෑතකදී කළ සැත්කම් | පසුගිය සති 2 ඇතුළත හෘද බයිපාස් සැත්කමක් (CABG) කරලා තියෙනවා නම්. |
| ආමාශය සහ බඩවැල් සම්බන්ධ ගැටළු | ආමාශයේ තුවාල (stomach ulcers), බඩේ ලේ යන ගතියක් (stomach bleeding) හෝ වෙනත් ආමාශගත රෝග තියෙනවා නම්. |
| වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන් | ඇදුම (Asthma), වකුගඩු රෝග, අක්මා රෝග, ලේ යෑමේ රෝග (bleeding problems), විජලනය (dehydration) වැනි තත්ත්වයන් තියෙනවා නම්. |
| සම සම්බන්ධ ගැටළු | ඔයාගේ සමේ පිලිස්සුම් තුවාල, හානි වූ සම හෝ වෙනත් චර්ම රෝග තියෙනවා නම්. |
| පුරුදු සහ වෙනත් කරුණු | ඔයා නිතර මත්පැන් පානය කරනවා නම්, දුම්පානය කරනවා නම්. |
| ගර්භණීභාවය සහ මව්කිරි දීම | ඔයා ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් හෝ මව්කිරි දෙන මවක් නම්. |
කොහොමද මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?
මේක හරිම සරලයි, ඒත් නිවැරදිව කරන එක වැදගත්.
- මේ බෙහෙත හමේ ගාන්න විතරයි තියෙන්නේ. කිසිම හේතුවක් නිසා කටින් බොන්න එපා.
- බෙහෙත් ගාන්න කලිනුත්, ගෑවට පස්සෙත් අත් දෙක හොඳට සබන් දාලා සෝදන්න. හැබැයි, ඔයා බෙහෙත් ගාන්නේ අත්වලටම නම්, බෙහෙත් ගාන්න කලින් විතරක් අත් සෝදන්න. ගෑවට පස්සේ සෝදන්න එපා.
- ඇස්වල ගෑවෙන්න දෙන්න එපා. අත්වැරදීමකින් හරි ඇහේ ගෑවුනොත්, වහාම පිරිසිදු වතුරෙන් හොඳට ඇස් සෝදන්න.
- දොස්තර මහත්තයා කියපු විදිහටම, නියමිත වෙලාවට, නියමිත ප්රමාණයට විතරක් පාවිච්චි කරන්න. ඕනෑවට වඩා පාවිච්චි කරන්න එපා.
- බෙහෙත ගානකොට, වේදනාව තියෙන තැන තුනී පටලයක් (thin film) වගේ ගෑවම ඇති. ගොඩක් ගාන්න අවශ්ය නැහැ.
- වෛද්යවරයා නවත්වන්න කියනකල් බෙහෙත පාවිච්චි කරන එක නවත්වන්න එපා.
බෙහෙත් වේලක් මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට බෙහෙත් ගාන්න අමතක වුනොත්, ඒ වේල මඟහරින්න. ඊළඟට බෙහෙත් ගාන්න තියෙන වෙලාවට සාමාන්ය විදිහට ගාන්න. අමතක වුණු එකටත් එක්ක ඩබල් කරලා ගාන්න එපා.
ඕනෑවට වඩා පාවිච්චි වුනොත්?
ඔයා ඕනෑවට වඩා මේ බෙහෙත පාවිච්චි කළා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න, එහෙම නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි නියම කරලා තියෙන්නේ. ඒ නිසා කවදාවත් මේක වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග මොනවද?
Diclofenac Gel කියන්නේ හමේ ගාන බෙහෙතක් වුනත්, ඒක සම හරහා ශරීරයට අවශෝෂණය වෙනවා. ඒ නිසා ඔයා ගන්න වෙනත් සමහර බෙහෙත් එක්ක මේක ගැටෙන්න (interact) පුළුවන්.
| මේ බෙහෙත් එක්ක Diclofenac Gel පාවිච්චි කරන්න එපා | |
|---|---|
| Cidofovir | Ketorolac |
| මේවා පාවිච්චි කරනවා නම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න | |
| Aspirin සහ ඒ වගේ වෙනත් බෙහෙත් | ලේ තුනී කරන බෙහෙත් (උදා: Warfarin) |
| Ibuprofen, Naproxen වගේ අනිත් NSAID වර්ග | අධික රුධිර පීඩනයට දෙන බෙහෙත් |
| Prednisone, Cortisone වගේ ස්ටෙරොයිඩ් (Steroid) වර්ග | Lithium, Methotrexate, Cyclosporine, Digoxin |
| සමහර විෂාදයට දෙන බෙහෙත් වර්ග (medications for depression) | සම මත ගල්වන වෙනත් නිෂ්පාදන |
| මත්පැන් | සුදු ළුෑණු, ඉඟුරු, ගින්කෝ (ginkgo) වගේ අතිරේක (supplements) |
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක්ම, විටමින් වර්ගයක්, පාරම්පරික ඖෂධයක්, අතිරේකයක් ගැනම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
මේක හමේ ගාන බෙහෙතක් වුණත්, බරපතළ බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ කරුණු ගැන අවධානයෙන් ඉන්න.
Diclofenac Gel පාවිච්චි කරනකොට, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් නොඅසා Aspirin, Ibuprofen, Naproxen වගේ වෙනත් වේදනා නාශක (NSAIDs) බොන්න එපා. එහෙම කළොත් බඩේ දැවිල්ල, ඔක්කාරය, බඩේ තුවාල වගේ අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම ගොඩක් වැඩියි.
- ආමාශයේ ලේ යෑමේ අවදානම: මේ බෙහෙත නිසා ආමාශයේ හෝ බඩවැල්වල ලේ යෑමක්, තුවාල වීමක් හෝ සිදුරු වීමක් වෙන්න පුළුවන්. මේක කිසිම අනතුරුඇඟවීමක් නැතුව ඕනම වෙලාවක වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට බඩේ කැක්කුමක්, තාර වගේ කළු පාටට මළපහ පිටවීමක්, කෝපි කුඩු වගේ වමනය යෑමක් තියෙනවා නම් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- හෘදයාබාධ සහ අංශභාග අවදානම: මේ බෙහෙත දිගුකාලීනව පාවිච්චි කරනකොට ලේ කැටි ගැසීමේ, හෘදයාබාධ සහ අංශභාග අවදානම වැඩි වෙන්න පුළුවන්. පපුවේ වේදනාවක් හෝ තද ගතියක්, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක්, ඇඟේ එක පැත්තක හිරිවැටීමක් හෝ දුර්වලකමක්, කතා කිරීමේ අපහසුවක් වගේ ලක්ෂණ ආවොත්, ඒක හදිසි අවස්ථාවක්. වහාම රෝහලකට යන්න.
- සමේ බරපතළ ප්රතික්රියා: සමහර අයට මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න පටන් අරන් සති ගාණකට පස්සේ වුණත් බරපතළ සමේ ආසාත්මිකතා එන්න පුළුවන්. උණ සහ ඇඟපත වේදනාවත් එක්ක සමේ රතු පාට දදයක්, බිබිලි, සම ගැලවී යෑමක් තියෙනවා නම් වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- ගර්භණී සමයේදී: ඔයා ගැබිනියක් නම් මේ ගැන විශේෂයෙන්ම සැලකිලිමත් වෙන්න. ගර්භණී සමයේ සති 20න් පස්සේ මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන එක බබාට බරපතළ උපත් ආබාධ ඇති කරන්න පුළුවන්. සති 30න් පස්සේ නම් මේක කොහෙත්ම නිර්දේශ කරන්නේ නැහැ.
මේ බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Diclofenac Gel නිසාත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
| වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න ඕන බරපතළ අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| බරපතළ අසාත්මිකතා | සමේ දද, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| ලේ යෑමේ ලක්ෂණ | කෝපි කුඩු වගේ වමනය, තාර වගේ කළු මළපහ, මුත්ර රතු/තද දුඹුරු පාට වීම, සමේ රතු/දම් පාට පුංචි ලප, අසාමාන්ය තැලීම්. |
| හෘදයාබාධයක ලක්ෂණ | පපුවේ, උරහිසේ, අතේ හෝ හක්කේ වේදනාව හෝ තද ගතිය, ඔක්කාරය, හුස්ම හිරවීම, දාඩිය දැමීම, ක්ලාන්ත ගතිය. |
| අංශභාගයක (Stroke) ලක්ෂණ | මුහුණේ, අතක හෝ කකුලක හදිසි හිරිවැටීම/දුර්වල වීම, කතා කිරීමේ අපහසුව, ව්යාකූල බව, ඇවිදීමේ අපහසුව, දැඩි හිසරදය. |
| වකුගඩු හෝ අක්මාවේ ගැටළු | පිටවන මුත්ර ප්රමාණය අඩුවීම, වළලුකර, අත්, පාද ඉදිමීම, බඩේ දකුණු පැත්තේ උඩ කොටසේ වේදනාව, සම හෝ ඇස් කහ පැහැ වීම. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතළ නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| බෙහෙත් ගෑ තැන | බෙහෙත් ගෑ ස්ථානයේ සමේ සුළු දැවිල්ලක්, රතු වීමක් හෝ කැසීමක් ඇතිවීම. |
බෙහෙත කොහොමද හරියට තියාගන්නේ සහ ඉවත් කරන්නේ?
- ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහුවෙන්නෙ නැති තැනක, ආරක්ෂිතව තියන්න.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 15-30 අතර) තියන්න. ශීතකරණයේ (freeze) තියන්න එපා. අධික රස්නයෙන් ඈත් කරලා තියන්න.
- කල් ඉකුත් වූ (expired) බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා.
- කල් ඉකුත් වූ හෝ අවශ්ය නැති බෙහෙත් ඉවත් කරනකොට, පුළුවන් නම් බෙහෙත් ආපසු භාරගන්නා වැඩසටහනකට භාර දෙන්න. එහෙම බැරි නම්, ටියුබ් එකෙන් බෙහෙත් ටික ඉවත් කරලා, පාවිච්චි කරපු තේ කොළ, කෝපි කුඩු, පස් වගේ දෙයක් එක්ක කලවම් කරලා, බෑග් එකක දාලා කට සීල් කරලා කුණු බක්කියට දාන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Diclofenac Gel කියන්නේ හමේ ගාන්න විතරක් තියෙන බෙහෙතක්. කවදාවත් කටින් බොන්න එපා.
- මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින්, ඔයාගේ සියලුම රෝගී තත්ත්වයන් සහ ඔයා ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට බඩේ වේදනාව, කළු පාට මළපහ, පපුවේ වේදනාව වගේ බරපතළ ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න. එවැන්නක් දුටුවොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- දොස්තර මහත්තයාගෙන් නොඅසා මේ බෙහෙතත් එක්ක Ibuprofen, Aspirin වගේ වෙනත් වේදනා නාශක (NSAIDs) ගන්න එපා.
- හැමවිටම වෛද්යවරයා නියම කළ ප්රමාණයට සහ කාලයට පමණක් බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න