සමහර වෙලාවට ජීවිතේදී අපිට ගොඩක් සංකීර්ණ ප්රශ්න වලට මුහුණ දෙන්න වෙනවා. විශේෂයෙන්ම අලුතෙන් පවුලකට එකතු වෙන දරුවෙක් සම්බන්ධව. "මේ දරුවාගේ ඇත්තම ජීව විද්යාත්මක තාත්තා කවුද?" කියන ප්රශ්නය නීතිමය, සමාජීය, වගේම පෞද්ගලික හේතු ගොඩක් නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඉතින් මේ වගේ වෙලාවක, කිසිම සැකයක් නැතුව, විද්යාත්මකවම ඒකට පැහැදිලි උත්තරයක් හොයාගන්න තියෙන ඉතාම නිවැරදි ක්රමයක් තමයි DNA පීතෘත්ව පරීක්ෂණය කියන්නේ. අපි අද මේ ගැන හැමදේම හරිම සරලව කතා කරමු.
DNA පරීක්ෂණයක් කියන්නේ සරලවම මොකක්ද?
මේක තේරුම් ගන්න නම්, අපි මුලින්ම DNA කියන්නේ මොකක්ද කියලා දැනගන්න ඕන. DNA කියන එකේ සම්පූර්ණ නම තමයි `(Deoxyribonucleic acid)`. සරලවම කිව්වොත්, DNA කියන්නේ අපේ ශරීරයේ තියෙන සෛල ඇතුළේ තියෙන ජානමය තොරතුරු ඇතුළත් උපදෙස් පොතක් වගේ දෙයක්. ඔයාගේ කොණ්ඩේ පාට, ඇස්වල පාට, උස, සමේ පාට වගේ හැම දෙයක්ම තීරණය වෙන්නේ මේ DNA එකේ තියෙන තොරතුරු අනුවයි.
වැදගත්ම දේ තමයි, අපිට මේ DNA උරුම වෙන්නේ අපේ ජීව විද්යාත්මක දෙමව්පියන්ගෙන්. හරියටම කිව්වොත්, අපේ DNA වලින් භාගයක් අම්මගෙනුත්, අනිත් භාගය තාත්තාගෙනුත් තමයි ලැබෙන්නේ.
DNA පීතෘත්ව පරීක්ෂණයකදී (`(Paternity Test)`) කරන්නේ මෙන්න මේකයි:
දරුවාගේ DNA රටාව අරගෙන, ඒක අම්මගේ DNA රටාව සහ තාත්තා යැයි සැක කරන පුද්ගලයාගේ DNA රටාවත් එක්ක සංසන්දනය කරනවා. දරුවාගේ DNA වල තියෙන, අම්මගෙන් නොලැබුණු කොටස, අර පුද්ගලයාගේ DNA වලට ගැලපෙනවා නම්, ඔහු තමයි දරුවාගේ ජීව විද්යාත්මක පියා වෙන්න ඉහළම සම්භාවිතාවක් තියෙන්නේ.
ඇයි මේ වගේ පරීක්ෂණයක් කරගන්න ඕන වෙන්නේ?
DNA පරීක්ෂණයක් කරගන්න විවිධ හේතු තියෙන්න පුළුවන්. ඒ අතරින් ප්රධානම හේතු කිහිපයක් තමයි මේ:
- නීතිමය කාරණා සඳහා: දරුවෙකුගේ උප්පැන්න සහතිකයට පියාගේ නම ඇතුළත් කරන්න, දරුවාට නඩත්තු මුදල් ලබාගන්න, දරුවාගේ භාරකාරත්වය (`(child custody)`) ලබාගන්න, දේපළ උරුමය (`(inheritance)`) වගේ දේවල් වලට සහ සමහර සමාජ ආරක්ෂණ ප්රතිලාභ ලබාගැනීම වැනි නීතිමය කටයුතු වලදී පීතෘත්වය ඔප්පු කිරීම අත්යවශ්ය වෙනවා.
- සෞඛ්යමය හේතු සඳහා: සමහර ජානමය රෝග (`(genetic disorders)`) පරම්පරාවෙන් පරම්පරාවට එන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට `(Cystic fibrosis)`, `(Down syndrome)` වගේ රෝග තත්වයන්. දරුවාගේ ජීව විද්යාත්මක පියා කවුද කියලා දැනගත්තම, පියාගේ පරම්පරාවෙන් එන යම් ජානමය රෝග අවදානමක් තියෙනවද කියලා කලින්ම හඳුනාගන්න පුළුවන්. ඒක දරුවාගේ අනාගත සෞඛ්යයට ගොඩක් වැදගත්.
- පවුලේ ඉතිහාසය දැනගැනීමට: දරුවෙකුට තමන්ගේ පවුලේ ඉතිහාසය, තමන්ගේ නෑදෑයන් කවුද කියලා දැනගැනීමේ අයිතියක් තියෙනවා. ඒක දරුවාගේ මානසික වර්ධනයට සහ අනන්යතාවයටත් ගොඩක් වැදගත්.
DNA පරීක්ෂණ වර්ග මොනවද තියෙන්නේ?
DNA පරීක්ෂණ දරුවා ඉපදෙන්න කලින් (ගර්භණී කාලයේදී) සහ දරුවා ඉපදුනාට පස්සේ කරන්න පුළුවන්. මේ තියෙන්නේ ප්රධාන වශයෙන්ම භාවිතා වෙන ක්රම කිහිපයක්.
| පරීක්ෂණයේ නම | කරන කාලය | කරන විදිහ සහ විස්තරය |
|---|---|---|
| කම්මුල් සෛල පරීක්ෂාව (Cheek Swab) | දරුවා ඉපදුණු පසු ඕනෑම වෙලාවක | මේක තමයි සරලම සහ බහුලවම භාවිතා කරන ක්රමය. පුළුන් කැබැල්ලක් වැනි උපකරණයකින් (`(swab)`) දරුවාගේ සහ පියා යැයි සැක කරන පුද්ගලයාගේ කම්මුල ඇතුළත පැත්තෙන් සෛල සාම්පලයක් ලබාගන්නවා. මේකෙදි කිසිම වේදනාවක් නෑ. |
| NIPP ටෙස්ට් එක (Noninvasive Prenatal Paternity Test) | ගර්භණී කාලයේ සති 8න් පසු | මේක ඉතාම ආරක්ෂාකාරී ක්රමයක්. ගර්භණී මවගේ රුධිරයේ, කුස තුළ සිටින දරුවාගේ DNA කුඩා ප්රමාණයක් පාවෙමින් තියෙනවා. මේ පරීක්ෂණයේදී මවගෙන් රුධිර සාම්පලයක් අරගෙන, ඒකේ තියෙන දරුවාගේ DNA, පියා යැයි සැක කරන පුද්ගලයාගේ DNA එක්ක සසඳනවා. මේක 99.9% ක් නිවැරදියි. |
| ඇම්නියොසෙන්ටෙසිස් (Amniocentesis) | ගර්භණී කාලයේ සති 15-20 අතර | මෙය ශරීරයට ඇතුල් කරන (`(invasive)`) පරීක්ෂණයක්. මෙහිදී, වෛද්යවරයෙක් ඉතා සිහින් ඉඳිකටුවක් මවගේ උදරය හරහා ගර්භාෂයට ඇතුල් කර, දරුවා වටා ඇති උල්බ තරලයෙන් `(amniotic fluid)` කුඩා සාම්පලයක් ලබාගන්නවා. මේ තරලයේ දරුවාගේ සෛල තියෙනවා. ගබ්සා වීමේ ඉතාම සුළු අවදානමක් මේ පරීක්ෂණයත් එක්ක සම්බන්ධයි. |
| කොරියොනික් විලස් සෑම්ප්ලින් (Chorionic Villus Sampling - CVS) | ගර්භණී කාලයේ සති 10-13 අතර | මෙයත් `Amniocentesis` වගේම ශරීරයට ඇතුල් කරන පරීක්ෂණයක්. මෙහිදී, වැදෑමහේ `(placenta)` කොටසකින් කුඩා සෛල සාම්පලයක් ලබාගන්නවා. මේකටත් ගබ්සා වීමේ හෝ ආසාදන ඇතිවීමේ ඉතාම සුළු අවදානමක් තියෙනවා. |
වැදගත්ම දේ තමයි `Amniocentesis` සහ `CVS` වගේ පරීක්ෂණ කරන්නේ ඉතාම අවශ්ය අවස්ථාවකදී, වෛද්යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ විතරයි. මොකද මේවාත් එක්ක සම්බන්ධ සුළු අවදානමක් තියෙන නිසා. NIPP පරීක්ෂණය තමයි ගර්භණී කාලයේදී කරන්න පුළුවන් ආරක්ෂාකාරීම ක්රමය.
පරීක්ෂණයට කලින් මොනවද කරන්න ඕන?
සාමාන්යයෙන් කම්මුල් සෛල සාම්පලයක් (`(cheek swab)`) ගන්නවා නම්, ඒකට පැයකට විතර කලින් මේ දේවල් වලින් වළකින්න කියලා උපදෙස් දෙනවා:
- දත් මැදීම
- කට සෝදන දියර (`(mouthwash)`) භාවිතය
- දුම් පානය කිරීම හෝ දුම්කොළ සැපීම
- කෘත්රිම දත් සෙට් එකක් දාගෙන ඉන්නවා නම් එය ඉවත් කර සිටීම
මේ දේවල් නිසා ගන්න සාම්පලයේ ගුණාත්මක භාවයට බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්. රුධිර සාම්පලයක් ගන්නවා නම්, හොඳින් වතුර බොන්න, සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර ගන්න කියලා වෛද්යවරයා ඔබට උපදෙස් දෙයි.
ගෙදරදීම කරන්න පුළුවන් ටෙස්ට් (At-Home DNA Paternity Test) ගැන ඇත්ත නැත්ත
දැන් ඔන්ලයින් ක්රමයට ගෙදරටම ගෙන්නගෙන කරන්න පුළුවන් DNA පරීක්ෂණ කට්ටල (`(kits)`) තියෙනවා. මේවා සාමාන්යයෙන් වෛද්ය මධ්යස්ථානයක කරන පරීක්ෂණයකට වඩා මිලෙන් අඩුයි. ඒ වගේම තමයි, ගොඩක් අයට මේක පෞද්ගලිකවම කරගන්න පුළුවන් නිසා පහසුයි.
හැබැයි මේ ගැන දැනගන්නම ඕන කරුණු කිහිපයක් තියෙනවා:
- නීතිමය පිළිගැනීමක් නෑ: ගෙදරදී කරන පරීක්ෂණයක ප්රතිඵල උසාවියකදී හෝ වෙනත් නීතිමය කටයුත්තකදී සාක්ෂියක් විදියට පිළිගන්නේ නැහැ. නීතිමය කටයුත්තකට නම්, අනිවාර්යයෙන්ම පිළිගත් වෛද්ය මධ්යස්ථානයක් හරහා, නිසි ක්රමවේදයට අනුව (`(chain of custody)`), සාක්ෂිකරුවන් ඉදිරියේ සාම්පල ලබාගෙන කරන පරීක්ෂණයක්ම (`(Legal DNA Paternity Test)`) අවශ්ය වෙනවා.
- නිවැරදිතාවය: ගෙදරදී කරන පරීක්ෂණ කට්ටල එවන ආයතනය පිළිගත් ආයතනයක්ද කියලා හොයලා බලන්න ඕන. සමහර වෙලාවට සාම්පල එකතු කිරීමේදී වෙන වැරදි නිසා ප්රතිඵල වල නිරවද්යතාවයට බලපෑම් වෙන්න පුළුවන්. `(AABB - American Association of Blood Banks)` වගේ ආයතන වලින් සහතික ලත් `(accredited)` විද්යාගාර වල කරන පරීක්ෂණ වඩාත් විශ්වාසදායකයි.
ලැබෙන ප්රතිඵල තේරුම් ගන්නේ කොහොමද?
DNA පරීක්ෂණයක ප්රතිඵලය සාමාන්යයෙන් එන්නේ "පීතෘත්වයේ සම්භාවිතාව" (`(probability of paternity)`) විදියටයි.
- ප්රතිඵලය 0% නම්: ඒ කියන්නේ පියා යැයි සැක කරන පුද්ගලයා සහ දරුවා අතර කිසිම ජානමය ගැලපීමක් නෑ. ඔහු දරුවාගේ ජීව විද්යාත්මක පියා නෙවෙයි.
- ප්රතිඵලය 99.9% හෝ ඊට වැඩි නම්: ඒ කියන්නේ පියා යැයි සැක කරන පුද්ගලයා, දරුවාගේ ජීව විද්යාත්මක පියා වීමට ඉතාම ඉහළ සම්භාවිතාවක් තියෙනවා කියන එකයි.
ප්රතිඵල ලැබෙන්න සාමාන්යයෙන් දවස් කිහිපයක් ඉඳලා සති දෙකක් විතර යනවා. හැබැයි `Amniocentesis` හෝ `CVS` වගේ පරීක්ෂණයක ප්රතිඵල එන්න සති කිහිපයක් ගතවෙන්න පුළුවන්.
තාත්තා නැතුව මේ ටෙස්ට් එක කරන්න බැරිද?
හොඳම සහ නිවැරදිම ක්රමය තමයි පියා යැයි සැක කරන පුද්ගලයාගේ DNA සාම්පලයක් ලබාගැනීම. නමුත් ඔහු ජීවතුන් අතර නැත්නම් හෝ හොයාගන්නම බැරි නම්, ඔහුගේ කිට්ටුම ඥාතීන්ගේ DNA භාවිතා කරලා පරීක්ෂණයක් කරන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට, ඒ පුද්ගලයාගේ දෙමව්පියන් (දරුවාගේ සීයා සහ ආච්චි), සහෝදර සහෝදරියන් වගේ අයගේ DNA සාම්පල අරගෙන, දරුවාගේ DNA එක්ක සසඳලා යම් නිගමනයකට එන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- DNA පීතෘත්ව පරීක්ෂණයකින් දරුවෙකුගේ ජීව විද්යාත්මක පියා කවුද කියලා 99.9% කට වඩා ඉහළ නිරවද්යතාවයකින් තහවුරු කරන්න පුළුවන්.
- මේ පරීක්ෂණ දරුවා ඉපදෙන්න කලින් (ගර්භණී කාලයේදී) වගේම දරුවා ඉපදුනාට පස්සෙත් කරන්න පුළුවන්. ගර්භණී කාලයේදී කරනවා නම් NIPP පරීක්ෂණය ඉතාම ආරක්ෂිතයි.
- නීතිමය කටයුතු (උසාවි, නඩත්තු, උරුමය) සඳහා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම පිළිගත් වෛද්ය මධ්යස්ථානයක් හරහා කරන පරීක්ෂණයක්ම අවශ්ය වෙනවා. ගෙදරදී කරන පරීක්ෂණ (`(At-home kits)`) උසාවියේදී පිළිගන්නේ නැහැ.
- `Amniocentesis` සහ `CVS` වගේ පරීක්ෂණ වලදී ඉතා සුළු අවදානමක් තියෙන නිසා, හැමවිටම ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කරලා, වාසි අවාසි තේරුම් අරගෙන, ඔබට ගැළපෙනම ක්රමය තෝරාගන්න.
- ඔබට මේ ගැන මොනවාහරි ප්රශ්න, සැකයක් හෝ පැහැදිලි කරගැනීමට යමක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන කතා කරන්න හොඳම සහ විශ්වාසවන්තම කෙනා ඔබේ වෛද්යවරයා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න