ඔයාටත් සමහර වෙලාවට බඩේ අමාරුවක් එක්ක, මළපහ ಜೊತೆಗೆ ලේ නැත්නම් සෙම වගේ දේවල් පිටවෙනවද? එහෙමත් නැත්නම් ඔයාගේ පොඩි දරුවට එහෙම වෙලා තියෙනවද? මේක ඇත්තටම ගොඩක් අය කතා කරන, ටිකක් බය හිතෙන දෙයක්. අපි අද කතා කරමු මේ ‘අතීසාරය’ එහෙමත් නැත්නම් `(Dysentery)` කියන තත්ත්වය ගැන විස්තරාත්මකව.
මොකක්ද මේ අතීසාරය `(Dysentery)` කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, අතීසාරය කියන්නේ අපේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියට බලපාන රෝගයක්. මේකෙදි වෙන්නේ දරුණුවට බඩ එළිය යන එක. හැබැයි නිකන්ම බඩ එළිය යනවා වගේ නෙවෙයි, මේ වෙලාවෙදි මළපහ එක්ක ලේ හරි සෙම වගේ දේවල් හරි පිටවෙන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ, ඒක කොච්චර අපහසුතාවයක්ද, කරදරයක්ද කියලා.
මේ අතීසාරයේ ප්රධාන වර්ග දෙකක් තියෙනවා. අපි ඒ ගැනත් දැනගමු.
ඇමීබික් අතීසාරය `(Amoebic dysentery)` නැත්නම් `(Amoebiasis)`
මේක ඇතිවෙන්නේ ප්රධාන වශයෙන්ම `(Entamoeba histolytica)` කියන ක්ෂුද්ර පරපෝෂිතයෙක් නිසා. හරියටම කිව්වොත්, මේ පරපෝෂිතයා අපේ ඇඟට ඇතුල් වුණාම තමයි මේ ලෙඩේ හැදෙන්නේ. මේකට සමහර වෙලාවට `(Amoebiasis)` කියලත් කියනවා. මේ `(E. histolytica)` විතරක් නෙවෙයි, `(Balantidium coli)` (`B. coli`) සහ `(Strongyloidiasis)` වගේ වෙනත් පරපෝෂිතයන්ගෙනුත් මේ ඇමීබික් අතීසාරය හැදෙන්න පුළුවන්.
බැසිලරි අතීසාරය `(Bacillary dysentery)`
මේක නම් ඇතිවෙන්නේ බැක්ටීරියා ආසාදනයක් නිසා. අර කලින් කිව්ව පරපෝෂිතයෝ නෙවෙයි, මේකට වගකියන්න ඕන බැක්ටීරියා වර්ග. මේ අතරින් ගොඩක්ම සුලබව මේ තත්ත්වයට හේතු වෙන බැක්ටීරියා තමයි `(Shigella)`, `(Salmonella)`, `(Campylobacter)` සහ `(Escherichia coli)` (`E. coli`). මේ වර්ග දෙකෙන්, බහුලවම දකින්න ලැබෙන්නේ මේ බැසිලරි අතීසාරය තමයි.
වැදගත්ම දේ තමයි, නිසි ප්රතිකාර නොගත්තොත් අතීසාරය මාරාන්තික වෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට මේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඉක්මනටම වෛද්යවරයෙක් හම්බවෙන්න ඕන.
කාටද මේ අතීසාරය හැදෙන්න වැඩි ඉඩක් තියෙන්නේ?
ඇත්තටම කිව්වොත්, ඕනෑම කෙනෙකුට අතීසාරය හැදෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, දුර්වල ජල සනීපාරක්ෂාව තියෙන, විශේෂයෙන්ම උණුසුම් දේශගුණයක් තියෙන, නිවර්තන කලාපීය රටවල් වල මේක ටිකක් බහුලව දකින්න ලැබෙනවා. ජල සනීපාරක්ෂාව කියන්නේ, අපි බොන වතුර පිරිසිදු කරලා, විෂබීජ නසන ක්රියාවලියටනේ. ඉතින් ඒක හරියට වෙන්නේ නැති තැන්වල අවදානම වැඩියි.
ඒ වගේම, පුද්ගලික පිරිසිදුකම ගැන හරියට සැලකිලිමත් වෙන්නේ නැත්නම් ඔයාටත් අතීසාරය හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. හිතන්නකෝ, වැසිකිළි ගිහින් ආවට පස්සේ අත් දෙක හොඳට සබන් දාලා සේදුවේ නැත්නම්, ඔයා නොදැනුවත්වම කෑම බීම, වතුර, එහෙමත් නැත්නම් ඔයා අල්ලන තැන්වල විෂබීජ තවරන්න පුළුවන්. ඒකෙන් ලෙඩේ ලේසියෙන්ම තව කෙනෙක්ට පැතිරෙන්න පුළුවන්.
කොච්චර දුරට මේක සුලබද?
අතීසාරය කියන්නේ ඇත්තටම සුලබ රෝගයක්. ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානයේ වාර්තා වලට අනුව, ලෝකය පුරාම වසරකට අතීසාර රෝගීන් බිලියන 1.7ක් විතර වාර්තා වෙනවා. ඒ කියන්නේ, මේක අපි හිතනවට වඩා ගොඩක් දෙනෙක්ට බලපාන, සුලබව දකින්න ලැබෙන දෙයක්.
මොනවද මේ අතීසාරයේ රෝග ලක්ෂණ?
අතීසාරයේ රෝග ලක්ෂණ ඔයාට තියෙන අතීසාර වර්ගය අනුව පොඩ්ඩක් විතර වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. අපි බලමු ඒ කොහොමද කියලා.
ඇමීබික් අතීසාරයේ `(Amoebic dysentery)` ලක්ෂණ
ගොඩක් වෙලාවට, ඇමීබික් අතීසාරය තියෙන බොහෝ දෙනෙකුට කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් පෙන්නුම් කරන්නේ නෑ. ඒක ටිකක් පුදුමයි නේද? හැබැයි, සමහර අයට මෘදු රෝග ලක්ෂණ එන්න පුළුවන්. ඒ වගේ වෙලාවට මෙන්න මේවා දකින්න පුළුවන්:
- පාචනය (බඩ එළිය යාම)
- අධික උණ
- ඔක්කාරය සහ වමනය
- බර අඩු වීම
- බඩේ අප්සට් එකක් වගේ දැනීම, බඩ පුරවා දැමීම
හරිම කලාතුරකින්, අර පරපෝෂිතයා ශරීරයේ වෙනත් තැන්වලට, උදාහරණයක් විදිහට අක්මාවට ගිහින් විවරයක් `(Abscess)` වගේ දෙයක් ඇති කරන්නත් පුළුවන්. ඒ කියන්නේ සැරව ගෙඩියක් වගේ දෙයක්.
බැසිලරි අතීසාරයේ `(Bacillary dysentery)` ලක්ෂණ
බැසිලරි අතීසාරයේදී නම් රෝග ලක්ෂණ ටිකක් පැහැදිලියි. මේවා තමයි බහුලවම දකින්න ලැබෙන්නේ:
- ලේ හෝ සෙම සහිත පාචනය (මේක තමයි ප්රධානම සහ පැහැදිලිම ලක්ෂණය)
- අධික උණ
- ඔක්කාරය සහ වමනය
- දැඩි බඩේ කැක්කුම (බඩේ වේදනාව – `(Abdominal pain)`)
ඔයාට දරුණු විදිහට අතීසාරය හැදිලා නම්, සමහර සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, මහා බඩවැලේ අධික ලෙස දැවිල්ල ඇතිවීම, මහා බඩවැල ප්රසාරණය වීම (විශාල වීම) සහ උග්ර වකුගඩු රෝග `(Acute kidney disease)` වැනි භයානක තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
අතීසාරය මාරාන්තික වෙන්න පුළුවන්ද?
ඔව්, නිසි ප්රතිකාර නොකළොත් අතීසාරය මාරාන්තික වෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම මේ අයට තමයි වැඩිපුරම අවදානම තියෙන්නේ:
- කුඩා දරුවන්ට (අවුරුදු 5ට අඩු)
- වයස අවුරුදු 50ට වැඩි අයට
- විජලනය `(Dehydration)` (ඇඟේ වතුර හිඳීම) හෝ මන්දපෝෂණය `(Malnutrition)` තියෙන අයට
ඒ නිසා මේ අය ගැන විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
මොනවද අතීසාරයට හේතු? කොහොමද මේක පැතිරෙන්නේ?
අතීසාරයට හේතු වෙන අර පරපෝෂිත සහ බැක්ටීරියා ආසාදන ඉතාමත්ම බෝවෙන සුළුයි. සරලවම කිව්වොත්, ආසාදිත කෙනෙකුගේ මළපහවල තියෙන විෂබීජ (පරපෝෂිතයන් හෝ බැක්ටීරියා) කොහොමහරි වෙන කෙනෙක්ගේ කට ඇතුළට යන එකෙන් තමයි මේක බෝවෙන්නේ. හිතන්නකෝ, ඒක කොච්චර අප්රසන්න දෙයක්ද කියලා! මේ විදිහට තමයි බෝවීම සිද්ධ වෙන්නේ:
- අත් හොඳට නොසෝදා හෝ අපිරිසිදු විදිහට කෑම පිළියෙළ කරන කෙනෙක්ගෙන්.
- අපිරිසිදු, විෂබීජ සහිත වතුර බීමෙන්.
- ලිංගික සම්බන්ධතා හරහා, විශේෂයෙන්ම ගුද මාර්ගය සම්බන්ධ වෙන විදිහේ ලිංගික ක්රියාකාරකම් (`oral-anal contact`) වලින්.
බැසිලරි අතීසාරය `(Bacillary dysentery)` හැදෙන්නේ පිටතින් ආගන්තුක බැක්ටීරියාවක් ශරීරයට ඇතුළු වෙලා, ඒ ආසාදනය දරුණු වුණාම. මේකට බහුලවම හේතු වෙන බැක්ටීරියා වර්ග තමයි:
- `(Shigella)` (මේකෙන් `(Shigellosis)` කියන ලෙඩේ හැදෙනවා)
- `(Salmonella)` (මේකෙන් සැල්මොනෙල්ලා ආසාදනය හැදෙනවා)
- `(Campylobacter)` (මේකෙන් `(Campylobacteriosis)` හැදෙනවා)
- `(Escherichia coli)` (`E. coli`) (මේකෙන් `E. coli` ආසාදනය හැදෙනවා)
ඇමීබික් අතීසාරය `(Amoebiasis)` හැදෙන්නේ විශේෂිත පරපෝෂිතයෙක් ශරීරයට ඇතුළු වුණාම. අර කලින් කිව්ව `(Entamoeba histolytica)` වගේ.
කොහොමද වෛද්යවරු අතීසාරය හඳුනාගන්නේ?
ඔයාගේ වෛද්යවරයා තමයි අතීසාරය තියෙනවද නැද්ද කියලා හරියටම කියන්නේ. එතුමා/එතුමිය ඔයාගෙන් රෝග ලක්ෂණ ගැන අහයි, ශාරීරික පරීක්ෂාවක් කරයි, ඊට පස්සේ අවශ්ය පරීක්ෂණ කරන්න නියම කරයි.
මොන වගේ පරීක්ෂණද කරන්නේ?
ඔයාට අතීසාරය තියෙනවා කියලා වෛද්යවරයාට සැක හිතුනොත්, එයා මළපහ සාම්පල පරීක්ෂාවක් `(Stool culture)` කරන්න කියයි.
මේක කරන විදිහ සරලයි. වෛද්යවරයා ඔයාට විශේෂ බෝතලයක් සහ පාවිච්චි කරලා අයින් කරන හැන්දක් දෙයි. ඔයා ඊළඟ වතාවේ මළපහ කරනකොට, ටොයිලට් එකේ කට හරහා ප්ලාස්ටික් කොළයක් හරි පත්තර කොළයක් හරි දාලා මළපහ එකතු කරගන්න ඕන. එහෙම නැත්නම් වෙන පිරිසිදු භාජනයකට මළපහ කරලා, අර දීපු හැන්දෙන් පොඩි සාම්පලයක් අරගෙන විශේෂ බෝතලයට දාලා වෛද්යවරයාට ගෙනත් දෙන්න ඕන.
ඊට පස්සේ වෛද්යවරයා ඒ සාම්පලය ලැබ් එකකට යවනවා. එතනදී ඒ අය ඔයාගේ මළපහ සාම්පලයේ බැක්ටීරියා, පරපෝෂිතයන් හෝ පරපෝෂිත බිත්තර `(ova)` තියෙනවද කියලා පරීක්ෂා කරනවා.
සමහර වෙලාවට දවස් කිහිපයක්ම මළපහ සාම්පල දෙන්නත් සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්, හරියටම රෝග විනිශ්චය කරගන්න.
ඒ විතරක් නෙවෙයි, වෛද්යවරයා සමහරවිට සිග්මොයිඩොස්කොපි පරීක්ෂාවක් `(Sigmoidoscopy)` කරන්නත් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. මේ පරීක්ෂාවෙන් පුළුවන් රෝග විනිශ්චය තහවුරු කරගන්න, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ වලට වෙනත් හේතු තියෙනවද කියලා බලන්න. මේ `(Sigmoidoscopy)` එකේදී වෙන්නේ, වෛද්යවරයා විශේෂ කැමරාවක් සහිත බටයක් (`scope`) පාවිච්චි කරලා ඔයාගේ මහා බඩවැලේ පහළ කොටස (`sigmoid colon`) සහ ගුද මාර්ගය (`rectum`) ඇතුළත පරීක්ෂා කරන එක.
අතීසාරය ඉක්මනටම සුව කරගන්නේ කොහොමද? ප්රතිකාර මොනවද?
ඔයාට තියෙන්නේ ඇමීබික් අතීසාරය `(Amoebiasis)` නම්, වැදගත්ම දේ තමයි ශරීරයෙන් අර පරපෝෂිතයාව අයින් කරන එක. මේකට වෛද්යවරයා ඔයාට `(Metronidazole)` (`Flagyl®` කියන වෙළඳ නාමයෙන් එන බෙහෙත) වගේ පරපෝෂිත ආසාදන වලට දෙන බෙහෙතක් නියම කරයි. ඒ එක්කම, සමහරවිට ප්රතිජීවක `(Antibiotics)` සහ ඔක්කාරයට බෙහෙත්, උදාහරණයක් විදිහට `(Bismuth subsalicylate)` (`Pepto-Bismol®` වගේ) වෛද්යවරයා නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
ඔයාට තියෙන්නේ බැසිලරි අතීසාරය `(Bacillary dysentery)` නම්, බොහෝ දෙනෙක්ට දවස් කිහිපයකින් හෝ සතියකින් විතර ප්රතිකාර නැතුවම සුවයක් දැනෙනවා. හැබැයි, ඔයාට වෛද්ය උපකාර අවශ්ය නම්, ප්රතිකාර විදිහට ප්රතිජීවක `(Antibiotics)` සහ ශිරාගත දියර (`IV fluids`) එහෙමත් නැත්නම් අපි කවුරුත් දන්න විදිහට “සැලයින්” දෙන්න පුළුවන්. හරිම කලාතුරකින්, රුධිර පාරවිලයනයක් `(Blood transfusion)` එනම් ලේ දීමක් කරන්නත් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
මම කොහොමද මාවම බලාගන්නේ?
ඔයාට අතීසාරය තියෙන වෙලාවට, මේ දේවල් කරන එක හොඳයි:
- පාචනය නතර කරන බෙහෙත් (උදා: `(Loperamide)` – `Imodium Advanced®` වගේ) ගන්න එපා. මේවායින් රෝග ලක්ෂණ තවත් නරක අතට හැරෙන්න පුළුවන්.
- විජලනය `(Dehydration)` වළක්වාගන්න හොඳට වතුර, ජීවනී, තැඹිලි වතුර වගේ දියර වර්ග බොන්න. පාචනය නිසා ඇඟෙන් වතුර ගොඩක් පිටවෙනවනේ.
- වේදනාව සහ උණ අඩු කරගන්න වෛද්ය උපදෙස් නැතුව ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන් වේදනා නාශක `(NSAIDs)` ගන්න. බහුලවම පාවිච්චි වෙන `(NSAIDs)` තමයි `(Aspirin)` (`Bayer®`), `(Acetaminophen)` (`Tylenol®` – පැනඩෝල් කියන්නෙත් මේ වර්ගයේම එකක්) සහ `(Ibuprofen)` (`Advil®`). හැබැයි, මේවා ගන්න කලින් වෛද්යවරයෙක්ගෙන් අහන එක තමයි හොඳම දේ, විශේෂයෙන්ම ඔයාට වෙන ලෙඩ තියෙනවා නම් හෝ කුඩා දරුවෙක්ට දෙනවා නම්.
- ඔක්කාරයට ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන් බෙහෙත්, උදාහරණයක් විදිහට `(Bismuth subsalicylate)` (`Pepto-Bismol®`) ගන්න පුළුවන්, ඒත් වෛද්ය උපදෙස් මත නම් වඩා හොඳයි.
ප්රතිකාර ගත්තට පස්සේ කොච්චර ඉක්මනට සනීප වෙයිද?
ඔයාට ඇමීබික් අතීසාරය `(Amoebiasis)` තිබුණා නම්, බොහෝ දෙනෙක්ට දවස් 14ක් විතර යනකොට සුවයක් දැනෙනවා. හැබැයි ඔයාට බැසිලරි අතීසාරය `(Bacillary dysentery)` නම් තිබුණේ, සතියක් ඇතුළත ඔයාට හොඳටම සනීප වෙන්න ඕන.
අතීසාරය හැදෙන එක වළක්වාගන්නේ කොහොමද?
අතීසාරය වළක්වාගන්න තියෙන හොඳම ක්රමය තමයි පිරිසිදුකම ගැන හොඳට සැලකිලිමත් වෙන එක. වැසිකිළි ගිහින් ආවට පස්සේ, කෑම හදන්න කලින්, කෑම කන්න කලින් සබන් දාලා හොඳට ගලා යන වතුරෙන් අත් දෙක සෝදන්න. මේක තමයි වැදගත්ම දේ. ඊට අමතරව මේ දේවලුත් කරන්න පුළුවන්:
- තමන් පාවිච්චි කරන දේවල් (දත් බුරුසු, වතුර බොන වීදුරු, තුවා වගේ) අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
- විෂබීජ නැහැ කියලා හරියටම විශ්වාස නැති වතුර පාවිච්චි කරන්න එපා. මේක බොන්න විතරක් නෙවෙයි, කෑම උයන්න, දත් මදින්න පාවිච්චි කරන වතුර වලටත් අදාළයි.
- බෝතල් කළ වතුර පාවිච්චි කරන්න. එහෙම නැත්නම් වතුර පිරිසිදු කරන ක්ලෝරීන් පෙති `(Chlorine tablets)` පාවිච්චි කරන්න.
- එහෙමත් නැත්නම්, වතුර අවම වශයෙන් විනාඩියක්වත් හොඳට නටනකල් (බුබුළු දානකල්) උණු කරලා නිවාගෙන පාවිච්චි කරන්න.
- අතීසාරය තියෙන අයගෙන් ඈත් වෙලා ඉන්න.
- හැම පළතුරක්ම, එළවළුවක්ම කන්න කලින් හොඳට ගලා යන පිරිසිදු වතුරෙන් සෝදන්න. පුළුවන් නම් පොත්ත අයින් කරලා කන්න.
- හැම කෑමක්ම හොඳට පිසගන්න. අමුවෙන් කන සලාද වගේ දේවල් පිළියෙළ කරද්දී පිරිසිදුකම ගැන දෙපාරක් හිතන්න.
ඔයා අතීසාරය බහුලව තියෙන ප්රදේශයකට ගමන් කරනවා නම්, මේ දේවලුත් මතක තියාගන්න:
- අයිස් කැට දාපු බීම වර්ග (විශ්වාස නැත්නම්) බොන්න එපා.
- ෆවුන්ටන් ඩ්රින්ක්ස් (ටැප් එකෙන් දාල දෙන බීම) බොන්න එපා.
- හරියට සීල් කරලා නැති බෝතල්වල තියෙන වතුර, සිසිල් බීම බොන්න එපා.
- පැස්චරීකරණය නොකළ `(unpasteurized)` කිරි සහ පළතුරු යුෂ නිෂ්පාදන පාවිච්චි කරන්න එපා. පැස්චරීකරණය කියන්නේ බැක්ටීරියා විනාශ කරන ක්රියාවලියක්නේ.
මට අතීසාරය හැදිලා නම්, අනිත් අයට බෝවෙන එක වළක්වන්නේ කොහොමද?
ඔයාට අතීසාරය තියෙනවා නම්, මේ උපදෙස් පිළිපැදීමෙන් ඔයාට පුළුවන් අනිත් අයට ලෙඩේ බෝවෙන එක වළක්වාගන්න:
- අනිත් අයගෙන් ඈත් වෙලා ඉන්න, විශේෂයෙන්ම ඔයාට පාචනය තියෙනකම්.
- වෙන කිසිම කෙනෙක් එක්ක ලිංගිකව එකතු වෙන්න එපා.
- අනිත් අයට කෑම හදන්න එපා.
- වතුරෙ පීනන්න යන්න එපා (පිහිනුම් තටාක, ගංගා, මුහුද වගේ).
- වැසිකිළි, සින්ක්, දොර අගුල් වගේ තැන් නිතරම විෂබීජ නාශක දාලා පිරිසිදු කරන්න.
- ඔයාගේ ඇඳුම් රෙදි හෝදද්දී උණු වතුරෙන් (අවම වශයෙන් සෙල්සියස් අංශක 60ක් / ෆැරන්හයිට් 130ක් වත්) හෝදන්න.
අතීසාරය හැදුනොත් මොකද වෙන්නේ? සුවය ලැබෙයිද?
ඔයාට ඇමීබික් අතීසාරය `(Amoebiasis)` නම්, නිසි රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර එක්ක ඔයාගේ තත්ත්වය හොඳ අතට හැරෙනවා. දවස් 14ක් විතර යනකොට සනීප වෙන්න ඕන. හැබැයි ප්රතිකාර නොගත්තොත්, ඇමීබික් අතීසාරය මරණයට පවා හේතු වෙන්න පුළුවන්.
ඔයාට බැසිලරි අතීසාරය `(Bacillary dysentery)` නම්, බොහෝ දෙනෙක්ට සතියක් ඇතුළත ප්රතිකාර නැතුවම සනීප වෙනවා. හැබැයි සමහර අයට බරපතල සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්, ඒවා ජීවිතයටත් තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාට අතීසාර රෝග ලක්ෂණ දවස් කිහිපයකට වඩා තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න.
කවදද මම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕන?
ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ දවස් කිහිපයකින් අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, කාලයත් එක්ක තවත් නරක අතට හැරෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් ප්රතිකාර වලට හරියට ප්රතිචාර දක්වන්නේ නැත්නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්යවරයෙක් එක්ක කතා කරන්න.
විශේෂයෙන්ම, විජලනයේ `(Dehydration)` ලක්ෂණ තියෙනවා නම් වහාම වෛද්ය උපකාර පතන්න. මේවා තමයි ඒ ලක්ෂණ:
- ව්යාකූල බව (හිත එක තැනක තියාගන්න බැරි ගතිය, සිහිය අඩු ගතිය)
- තද පැහැති මුත්රා පිටවීම
- මුත්රා කරන වාර ගණන අඩුවීම හෝ මුත්රා කරන්න අපහසු වීම
- කරකැවිල්ල හෝ ක්ලාන්ත ගතිය, විශේෂයෙන්ම නැගිටිනකොට
- කට, දිව වියළීම හෝ වියළි කැස්ස
- හිසරදය
- ඇස් වලින් කඳුළු එන්නේ නැති ගතිය, ඇස් ගිලුණු ස්වභාවයක් පෙනීම
- මාංශ පේශි පෙරළීම (`Muscle cramps`)
- පාද ඉදිමීම
- හද ගැස්ම වේගවත් වීම
වෛද්යවරයාගෙන් අහන්න ඕන ප්රශ්න මොනවද?
ඔයා වෛද්යවරයා හමුවෙන්න ගියාම, මේ වගේ ප්රශ්න අහන එක හොඳයි:
- “ඩොක්ටර්, මට අතීසාරය තියෙනවා කියලා ඔයා කොහොමද හරියටම දන්නේ?”
- “මට තියෙන්නේ ඇමීබික් අතීසාරයද `(Amoebic dysentery)` නැත්නම් බැසිලරි අතීසාරයද `(Bacillary dysentery)`?”
- “විජලනය `(Dehydration)` වළක්වාගන්න මම කොච්චර දියර වර්ග බොන්න ඕනද?”
- “මම මොන වගේ දියර වර්ගද බොන්න ඕන? ජීවනී වගේ දෙයක්ද?”
- “මම කන්න හොඳ නැති කෑම වර්ග තියෙනවද? මොනවද කන්න හොඳ?”
- “ඩොක්ටර් මට නිර්දේශ කරන බෙහෙත් මොනවද? ඒවා කොච්චර කල් ගන්න ඕනද?”
අතීසාරය `(Dysentery)` සහ කොළරාව `(Cholera)` අතර වෙනස මොකක්ද?
අතීසාරයයි කොළරාවයි දෙකම ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියට සම්බන්ධ රෝග. හැබැයි මේ දෙකේ වෙනස තියෙන්නේ ඒවාට හේතු වෙන කාරණා වල.
අතීසාරයේ ප්රධාන වර්ග දෙකක් තියෙනවනේ: ඇමීබික් අතීසාරය `(Amoebiasis)` සහ බැසිලරි අතීසාරය `(Bacillary dysentery)`. ඇමීබික් අතීසාරයට හේතු වෙන්නේ `(E. histolytica)`, `(B. coli)` සහ `(Strongyloidiasis)` වගේ පරපෝෂිතයෝ. බැසිලරි අතීසාරයට හේතු වෙන්නේ `(Shigella)`, `(Salmonella)`, `(Campylobacter)` සහ `(E. coli)` වගේ බැක්ටීරියා.
හැබැයි, කොළරාව `(Cholera)` ඇතිවෙන්නේ `(Vibrio cholerae)` (`V. cholerae`) කියන බැක්ටීරියාව නිසා. ඒ නිසා හේතුව තමයි ප්රධාන වෙනස. රෝග ලක්ෂණ වලත් යම් යම් වෙනස්කම් තියෙනවා, උදාහරණයක් විදිහට කොළරාවේදී අධිකව වතුර වගේ පාචනය තමයි ප්රධාන ලක්ෂණය.
අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)
අතීසාරය `(Dysentery)` කියන්නේ අපේ බඩවැල් ආශ්රිතව හැදෙන රෝගයක්. ප්රධානම ලක්ෂණය තමයි බඩ එළිය යාම, ඒකත් ලේ හරි සෙම හරි එක්ක වෙන්න පුළුවන්. මේකට හේතු වෙන්නේ බැක්ටීරියා හෝ පරපෝෂිත ආසාදන. ගොඩක් දෙනෙක්ට දවස් කිහිපයකින් වෛද්ය ප්රතිකාර නැතුවම සනීප වුණත්, අතීසාරය මාරාන්තික වෙන්නත් පුළුවන්, විශේෂයෙන්ම පොඩි ළමයින්ට, වයසක අයට, සහ විජලනය `(Dehydration)` හෝ මන්දපෝෂණය `(Malnutrition)` තියෙන අයට.
වැදගත්ම දේ තමයි පිරිසිදුකම! හොඳට අත් සෝදන එක, පිරිසිදු වතුර සහ ආහාර පාවිච්චි කරන එකෙන් මේ ලෙඩේ ගොඩක් දුරට වළක්වගන්න පුළුවන්.
ඔයාට පරපෝෂිත ආසාදනයක් තියෙනවා නම් හරි, වෙනත් බරපතල සංකූලතා තියෙනවා නම් හරි, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙලා ප්රතිකාර ගන්න එක අත්යවශ්යයි. රෝග ලක්ෂණ දවස් කිහිපයකට වඩා පැවතුනොත්, උණ අඩු නොවුනොත්, අධික ලෙස විජලන ලක්ෂණ පෙන්වුවහොත්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න. තමන්ගේ සෞඛ්යය ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න!
` අතීසාරය, Dysentery, පාචනය, විෂබීජ, පිරිසිදුකම, විජලනය, ආහාර සුරක්ෂිතතාව
