ඔයාගේ හදවතේ රිද්මය අවුල්ද? අපි කතා කරමු ඩිස්රිත්මියා (Dysrhythmia / Arrhythmia) ගැන!

ඔයාටත් සමහර වෙලාවට හිතෙනවද ඔයාගේ හදවතේ ගැස්ම ටිකක් අමුතුයි වගේ? සමහරවිට හදවත හයියෙන්, වේගෙන් ගැහෙනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. එහෙමත් නැත්නම් එක පාරට හද ගැස්ම නතර වෙලා ආයෙත් ගැහෙනවා වගේ, නැත්නම් හරිම හෙමින් ගැහෙනවා වගේ දැනෙන්නත් පුළුවන්. මේ වගේ දේවල් දැනුනම පොඩි බයක් ඇතිවෙන එක සාමාන්‍යයි. ඉතින් අපි අද කතා කරමු මේ හදවතේ රිද්මයේ ඇතිවෙන අසාමාන්‍යතා, ඒ කියන්නේ ඩිස්රිත්මියා (Dysrhythmia) එහෙමත් නැත්නම් ඇරිත්මියා (Arrhythmia) ගැන.

මොකක්ද මේ ඩිස්රිත්මියා (Dysrhythmia) කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, ඩිස්රිත්මියා (Dysrhythmia) කියන්නේ ඔයාගේ හදවතේ ගැස්ම, ඒ කියන්නේ හෘද ස්පන්දනය අසාමාන්‍ය විදිහට, වැරදි විදිහට සිද්ධ වෙන එකටයි. දැන් මේක ආකාර දෙකකට වෙන්න පුළුවන්.

එකක් තමයි, හෘද ස්පන්දන වේගය අසාමාන්‍ය වෙන එක. ඒ කියන්නේ, ඔයාගේ හදවත එක්කෝ හරිම වේගෙන් (විනාඩියට ස්පන්දන 100කට වඩා) ගැහෙනවා, එහෙමත් නැත්නම් හරිම හෙමින් (විනාඩියට ස්පන්දන 60කට වඩා අඩුවෙන්) ගැහෙනවා.

අනිත් එක තමයි, හදවතේ රිද්මය අවුල් වෙන එක. ඒ කියන්නේ හදවත ගැහෙන රටාව, තාලය වෙනස් වෙන එක. හිතන්නකෝ, අපේ හදවත ගැහෙන්න පටන් ගන්නේ පුංචි විද්‍යුත් සංඥාවකින්. හරියට ස්විච් එකක් දැම්මම ලයිට් එක පත්තු වෙනවා වගේ. සමහර වෙලාවට මේ විද්‍යුත් සංඥාව යන පාරේ මොකක්හරි බාධාවක්, හදවතේ තුවාල කැලලක් (`scar tissue`) වගේ දෙයක් නිසා, මේ සංඥාව හරියට යන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්. එහෙමත් නැත්නම්, මේ විද්‍යුත් සංඥාව වෙලාවට කලින් පටන් අරගෙන, ඔයාට දැනෙන්න පුළුවන් හදවත එක පාරක් ගැස්ම මඟහැරියා වගේ (`skipped beat`). ඊට පස්සේ, පොඩි තත්පර ගානක නිහැඬියාවකින් පස්සේ, ඊළඟ හද ගැස්ම ටිකක් තදින් දැනෙන්නත් පුළුවන්.

ඔයාටත් මේ වගේ අමුත්තක්, හදවත එකපාරට වේගෙන් ගැහෙනවා වගේ, නැත්නම් ගැස්මක් මඟ ඇරුණා වගේ, කිසිම හේතුවක් නැතුව දැනුනොත්, ඔයාට හිතෙයි "අනේ මට මොකද මේ වෙන්නේ?" කියලා. සමහර ඩිස්රිත්මියා (Dysrhythmia) තත්වයන් එච්චර දරුණු නැහැ, ඒත් වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙලා පරීක්ෂා කරගන්නකම් ඒක හරියටම කියන්න අමාරුයි. සමහර ඩිස්රිත්මියා (Dysrhythmia) තත්වයන් වලට බෙහෙත්, විශේෂිත ප්‍රතිකාර ක්‍රම, පේස්මේකර් (pacemaker) වගේ උපකරණ සවි කිරීම්, එහෙමත් නැත්නම් හෘද සැත්කම් (`heart surgery`) පවා අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.

ඩිස්රිත්මියාවට (Dysrhythmia) බලපාන ප්‍රධානම හේතු මොනවද?

බොහෝ වෙලාවට, මොකක් හරි හේතුවක් නිසා හදවතේ වේගය හරි රිද්මය හරි අවුල් වෙලා තමයි මේ ඩිස්රිත්මියා (Dysrhythmia) තත්වයක් ඇතිවෙන්නේ. මේකට බලපාන ප්‍රධානම හේතු කීපයක් තමයි මේ:

• ඔයාගේ හදවතට වෙලා තියෙන හානියක්. උදාහරණයක් විදිහට කොරෝනරි ආටරි ඩිසීස් (Coronary Artery Disease) වගේ හෘද රෝගයක් නිසා හරි, කාඩියෝමයෝපති (Cardiomyopathy) වගේ හෘද පේශි වල දුර්වලතාවයක් නිසා හරි වෙන්න පුළුවන්.
• ඔයාගේ හදවතේ විද්‍යුත් සංඥා ගමන් කරන පද්ධතියේ (`conduction system`) තියෙන ප්‍රශ්න.
• ඔයාගේ රුධිරයේ තියෙන ඉලෙක්ට්‍රොලයිට් (electrolyte) අසමතුලිතතා (උදා: සෝඩියම්, පොටෑසියම් අඩු වැඩි වීම්), හෝමෝන අසමතුලිතතා, එහෙමත් නැත්නම් දියර ප්‍රමාණයේ අසමතුලිතතා.
• ඔයා ගන්න සමහර බෙහෙත් වර්ග (වෛද්‍ය නිර්දේශ මත ගන්න ඒවා වගේම, ෆාමසියෙන් නිකන් ගන්න පුළුවන් බෙහෙත් වර්ගත්).

ඒ වගේම, අධික රුධිර පීඩනය (`high blood pressure`), හෘද කපාටිකා රෝග (`heart valve disease`), සී.ඕ.පී.ඩී. (COPD) කියන පෙනහළු ආශ්‍රිත රෝග තත්ත්වය, සහ ස්ලීප් ඇප්නියා (Sleep Apnea) (නින්දේදී හුස්ම හිරවීම) වගේ සමහර රෝග තත්ත්වයන් තියෙන අයට ඩිස්රිත්මියා (Dysrhythmia) හැදීමේ අවදානම වැඩියි.

ඩිස්රිත්මියාවේ (Dysrhythmia) රෝග ලක්ෂණ මොනවද?

සමහර වෙලාවට ඩිස්රිත්මියා (Dysrhythmia) තත්ත්වයක් "නිහඬවම" (silent) තියෙන්න පුළුවන්, ඒ කියන්නේ කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නොපෙන්වා. එහෙම වෙලාවට ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාට පුළුවන් ඔයාව පරීක්ෂා කරනකොට, නාඩි බලලා, හදවතට ඇහුම්කන් දීලා, එහෙමත් නැත්නම් වෙනත් පරීක්ෂණ (`diagnostic tests`) කරලා මේ අක්‍රමවත් හෘද ස්පන්දනය අඳුනගන්න.

හැබැයි, රෝග ලක්ෂණ මතු වෙනවා නම්, ඒවා මේ වගේ වෙන්න පුළුවන්:

• පැල්පිටේෂන්ස් (Palpitations): හද ගැස්ම මඟ ඇරෙනවා වගේ, පපුව ඇතුළේ සමනලයෙක් පියාඹනවා වගේ, හදවත පෙරළෙනවා වගේ (`flip-flops`), නැත්නම් හදවත "දුවනවා" වගේ වේගෙන් ගැහෙන හැඟීමක්.
• පපුවේ තදින් ගැහෙන සද්දයක් දැනීම (`Pounding in your chest`).
• කරකැවිල්ල එනවා වගේ, ඔළුව සැහැල්ලු වෙනවා වගේ දැනීම (`Dizziness or feeling lightheaded`).
• හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව (`Shortness of breath`).
• පපුවේ අපහසුතාවයක් හෝ වේදනාවක් (`Chest discomfort`).
• දුර්වල බවක් හෝ අධික තෙහෙට්ටුවක් දැනීම (`Weakness or fatigue`).

වැදගත්: මේ වගේ ලක්ෂණ එකක් හරි කීපයක් හරි ඔයාට නිතර දැනෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.

ඇරිත්මියා (Arrhythmia) සහ ඩිස්රිත්මියා (Dysrhythmia) කියන්නේ දෙකක්ද?

ඔයාට සමහරවිට හිතෙන්න පුළුවන් මේ ඇරිත්මියා (Arrhythmia) සහ ඩිස්රිත්මියා (Dysrhythmia) කියන වචන දෙකෙන් කියවෙන්නේ ලෙඩ දෙකක්ද කියලා. ඇත්තටම කිව්වොත්, මේ වචන දෙකේම තේරුම එකයි. දෙකෙන්ම කියවෙන්නේ අසාමාන්‍ය හෝ අක්‍රමවත් හෘද ස්පන්දනයක් ගැන. ඔයා මේ ගැන හොයද්දී, සමහර තැන්වල ඇරිත්මියා (Arrhythmia) කියන වචනයත්, තවත් තැන්වල ඩිස්රිත්මියා (Dysrhythmia) කියන වචනයත් පාවිච්චි කරලා තියෙනවා දකින්න පුළුවන්.

එතකොට ඔයාට හිතෙයි, "එහෙනම් ඇයි මේකට වචන දෙකක් තියෙන්නේ? එක වචනයක් පාවිච්චි කළා නම් ඉවරනේ" කියලා. මේකට හේතුව තමයි, 1967 අවුරුද්දේ පටන් ගත්ත, වෛද්‍යවරු අතර ඇතිවුණ පොඩි මතභේදයක්. ඒක ටිකක් රසවත් කතාවක්.

"ඇරිත්මියා" (Arrhythmia) වචනයේ ඉතිහාසය

1967 වෙනකම්ම, අසාමාන්‍ය හෘද ස්පන්දනයක් හඳුන්වන්න පාවිච්චි කළේ "ඇරිත්මියා" (Arrhythmia) කියන වචනය විතරයි. ඇත්තටම, මේ වචනය ඊටත් ගොඩක් කාලෙකට කලින්, පුරාණ ග්‍රීසියේ ඉඳන්ම පාවිච්චි වෙච්ච එකක්. ක්‍රිස්තු වර්ෂ දෙවැනි සියවසේදී, ගැලන් (Galen) කියලා වෛද්‍යවරයෙක්, භයානක නාඩි වැටීමේ අක්‍රමිකතා හඳුනාගන්න "ඇරිත්මියා" (Arrhythmia) කියන වචනය පාවිච්චි කරලා තියෙනවා.

අපි ටිකක් ඉස්සරහට ගියොත්, 1800 ගණන්වල අග භාගයේ සහ 1900 ගණන්වල මුල් භාගයේදී, වෛද්‍යවරු හදවතේ විද්‍යුත් සංඥා (`electrical impulses`) මුල් වරට වාර්තා කරන්නත්, විශ්ලේෂණය කරන්නත් පටන් ගත්තා. මේ වැදගත් කාල පරිච්ඡේදයේදී, ප්‍රංශ, බ්‍රිතාන්‍ය, සහ ජර්මානු පර්යේෂකයෝ හැමෝම සාමාන්‍ය නැති රටාවන් හඳුන්වන්න "ඇරිත්මියා" (Arrhythmia) කියන වචනය තමයි පාවිච්චි කළේ.

"ඩිස්රිත්මියා" (Dysrhythmia) සහ වෛද්‍යවරු අතර ඇතිවූ වාදය

ඉතින්, 1967 දී, කවුරුහරි මේ කතාවට අලුත් දෙයක් එකතු කළා. බ්‍රිතාන්‍ය හෘද වෛද්‍ය සඟරාවක (`British Heart Journal`) කතුවරයෙක් "නරක රිද්මයක්" හෝ "දෝෂ සහිත රිද්මයක්" කියන අර්ථයෙන් "ඩිස්රිත්මියා" (Dysrhythmia) කියන වචනය පාවිච්චි කළා. මේ කතුවරයා සහ එයාගේ මතයට එකඟ වුණ අය තර්ක කළේ, "ඇරිත්මියා" (Arrhythmia) කියන වචනය "කිසිම රිද්මයක් නැහැ" කියන තේරුම දෙන නිසා, ඒක වැරදියි කියලයි. එයාලගේ තර්කයට අනුව, "ඩිස්රිත්මියා" (Dysrhythmia) කියන වචනය "රිද්මයේ අපහසුතාවයක්" හෝ "රිද්මයේ ආබාධයක්" කියන තේරුම දෙන නිසා, ඒක තමයි වඩාත් නිවැරදි වචනය කියලයි.

මේ වාදය ටිකක් සංකීර්ණ වුණා, දෙපැත්තෙම අය වචනවල භාෂාමය අර්ථ (`linguistic meanings`) ගැන කතා කරන්න ගත්තම. එයාලා වචනවල මුලට එන කොටස් (`prefixes`) - ඒ කියන්නේ 'a-' සහ 'dys-' - දිහා බලලා, ඒ එක එකක තේරුම මොකක්ද කියලා තමන්ගේ මතය සාධාරණීකරණය කරන්න උත්සාහ කළා.

"ඇරිත්මියා" (Arrhythmia) වචනය ආරක්ෂා කරපු අය තර්ක කළේ, වැදගත්ම දේ තමයි ඒ වචනය ශතවර්ෂ ගාණක් තිස්සේ කොහොමද පාවිච්චි වුණේ කියන එක. එයාලා කිව්වේ, පුරාණ ග්‍රීක ජාතිකයොත් "ඇරිත්මියා" (Arrhythmia) කියන වචනය නිවැරදියි කියලා හිතුවා නම්, ඒ සම්ප්‍රදාය දිගටම පවත්වාගෙන යන්න ඕන කියලයි. ඒත් "ඩිස්රිත්මියා" (Dysrhythmia) වචනයට පක්ෂ අය තරයේම කිව්වේ, එයාලගේ වචනය තමයි වඩා හොඳ සහ නිරවද්‍ය කියලයි.

කාලෙන් කාලෙට, දොස්තරලා එයාලගේ වෘත්තීය සඟරාවල මේ ගැන කතුවැකි සහ පිළිතුරු ලිපි පළ කළා. සම්භාව්‍ය "ඇරිත්මියා" (Arrhythmia) වචනය දැඩිව ආරක්ෂා කරපු අය, අලුතින් ආපු "ඩිස්රිත්මියා" (Dysrhythmia) වචනය දිහා බැලුවේ "නොගැලපෙන අලුත් දෙයක්" (`upstart`) විදිහට, නැත්නම් "තාවකාලික විලාසිතාවක්" (`vogue word`) විදිහටයි. එයාලා කිව්වේ හදවත ගැන කතා කරද්දී ඒ වචනයට තැනක් නැහැ කියලයි.

සමහර වෙලාවට මේ ලිපිවල විහිළු ස්වරූපයක් තිබුණත්, හැමෝම මේ ප්‍රශ්නය බැරෑරුම්ව සලකලා, තමන්ගේ සගයන්ට කිව්වේ, ව්‍යාකූලත්වයක් ඇති නොවෙන්න, වචන එක විදිහකට පාවිච්චි කරන්න කියලයි. 1990 ගණන්වල මුල වෙද්දී, බහුතරයකගේ මතය "ඇරිත්මියා" (Arrhythmia) වචනයට පක්ෂව තිබුණා වගේ පෙනුනා. ඒත් ඒ වෙද්දී, "ඩිස්රිත්මියා" (Dysrhythmia) කියන වචනයත් වෛද්‍ය වචන මාලාවෙන් අයින් කරන්න බැරි තරමට භාවිතයේ තිබුණා.

1990 දී, නිර්වින්දන වෛද්‍යවරයෙක් (`anesthesiologist`) දැක්කා හෘද රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරු (`cardiologists`) සහ හෘද රෝග සඟරා පාවිච්චි කරන්නේ "ඇරිත්මියා" (Arrhythmia) විතරයි කියලා. ඉතින් එයා ප්‍රශ්න කළා, "එහෙනම් ඇයි නිර්වින්දන වෛද්‍යවරු තාමත් "ඩිස්රිත්මියා" (Dysrhythmia) පාවිච්චි කරන්නේ?" කියලා. එයා තර්ක කළේ, ශරීරයේ වෙනත් තැන්වල රිද්මයේ ප්‍රශ්න ගැන කියන්න "ඩිස්රිත්මියා" (Dysrhythmia) පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් වුණත්, හදවත ගැන කතා කරද්දී ඒක සුදුසු නැහැ කියලයි. මාස හයකට පස්සේ, තවත් නිර්වින්දන වෛද්‍යවරයෙක් ඒකට එකඟ වෙලා කිව්වා, හැමෝම "ඇරිත්මියා" (Arrhythmia) පාවිච්චි කරන්න ඕන කියලා. එතකොට හිතුනා මේ වාදය ඉවරයි කියලා.

අද "ඩිස්රිත්මියා" (Dysrhythmia) සහ "ඇරිත්මියා" (Arrhythmia)

හැබැයි කතාව එතනින් ඉවර වුණේ නැහැ. 2015 දී, හෘදයේ ඇරිත්මියා (Arrhythmia) ගැන පළවෙන සඟරාවක්, "ඇරිත්මියා" (Arrhythmia) තමයි වඩාත් සුදුසු වචනය කියලා තවත් ලිපියක් පළ කළා. ඒක ලියපු අය තර්ක කළේ, "ඩිස්රිත්මියා" (Dysrhythmia) වචනයට පක්ෂ අය කාලයක් තිස්සේ කියපු විදිහට, "හෘද රිද්මයක් නැහැ" කියන අර්ථයෙන් කවුරුත් "ඇරිත්මියා" (Arrhythmia) වචනය පාවිච්චි කරන්නේ නැහැ කියලයි. ඉතින්, මේ වාදය දශක ගාණක් තිස්සේ ඇදි ඇදී ගිහින් තියෙනවා.

මේ හැමදේම වෙද්දී, ඔයා ඒ සඟරා කියවන දොස්තර කෙනෙක් නෙවෙයි නම්, මේ වගේ වාදයක් යනවා කියලවත් දන්නේ නැතුව ඇති. ඔයාට හදවතේ මොකක් හරි අමුත්තක් දැනුනොත්, ඔයා දොස්තර කෙනෙක් ගාවට යනවා. බොහෝවිට ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා "ඇරිත්මියා" (Arrhythmia) කියන වචනය පාවිච්චි කරන්න ඇති.

ඒත් ඉතින්, වචන කියන ජාතිය, අපි පාවිච්චි කරන්න ගත්තම, එහෙම්මම තියෙන්න තමයි කැමති. අන්න ඒක නිසයි අදටත් ඔයාට "ඇරිත්මියා" (Arrhythmia) සහ "ඩිස්රිත්මියා" (Dysrhythmia) කියන වචන දෙකම එකිනෙකට මාරුවෙන් මාරුවට පාවිච්චි කරන තැන් ගොඩක් හොයාගන්න පුළුවන් වෙන්නේ. සමහරවිට ඔයා වචනවල මුල (`word origins`) හොයන්න කැමති කෙනෙක් නම්, ඔයාටත් මේ වාදයේ පැත්තක් ගන්න හිතෙයි. ඒක ඔයාගේ කැමැත්ත. ඒත් කොහොම වුණත්, වැදගත්ම දේ තමයි, අක්‍රමවත් හෝ අසාමාන්‍ය හෘද ස්පන්දනයක් ඔයාගේ ජීවිතේට කොහොම බලපාන්න පුළුවන්ද කියලා තේරුම් ගන්න එක.

ඇයි අපි මේ ගැන වෛද්‍යවරයෙක් එක්ක කතා කරන්න ඕන?

ඔයාගේ හද ගැස්මේ වෙනසක්, විශේෂයෙන්ම ඒක එකපාරටම, නැත්නම් ඔයාට වෙන කිසිම අසනීපයක් නැතුව හොඳින් ඉන්නකොට ඇතිවුණොත්, ඒක ඇත්තටම බය හිතෙන දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, ඔයාගේ සමීප කෙනෙක් එයාට දැනෙන රෝග ලක්ෂණ, උදාහරණයක් විදිහට හදවත වේගෙන් ගැහෙනවා, හද ගැස්ම මඟ ඇරෙනවා වගේ දේවල් කිව්වොත්, ඔයාටත් කණගාටුවක්, බයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඩිස්රිත්මියා (Dysrhythmia) කියන තත්ත්වය අපිව එකපාරටම පුදුම කරවන්නත්, නරකම දේ වෙයි කියලා බය හිතෙන්නත් පුළුවන්.

ඒත් මතක තියාගන්න, බොහෝ ඩිස්රිත්මියා (Dysrhythmia) තත්ත්වයන් ප්‍රතිකාර කළ හැකි ඒවා. ඒ වගේම, මුල් අවස්ථාවේදීම හඳුනාගත්තොත්, සාමාන්‍යයෙන් ජීවිතයට තර්ජනයක් වෙන්නේ නැහැ.

ඩිස්රිත්මියා (Dysrhythmia) තත්ත්වයන් විවිධ රෝගී තත්ත්වයන් නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් නිසා, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරලා, ඔයාගේ සම්පූර්ණ වෛද්‍ය ඉතිහාසය (`medical history`) කියන එක අත්‍යවශ්‍යයි. ඒ වගේම, ඔයාගේ පවුලේ අයට තියෙන ලෙඩ රෝග ගැන (`family history`) සහ ඔයාට තියෙන අවදානම් සාධක (`risk factors`) ගැනත් සාකච්ඡා කරන්න. ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාට පුළුවන් ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගන්න උදව් කරන්න, අවශ්‍ය ප්‍රතිකාර ලබාදෙන්න. එතකොට ඔයාට පුළුවන් ඔයාගේ එදිනෙදා ජීවිතයේ රිද්මය ආයෙත් යථා තත්ත්වයට පත් කරගන්න.

අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)

හරි එහෙමනම්, අපි මේ කතා කරපු දේවල් වලින් ඔයාගේ හිතේ තියාගන්න ඕන වැදගත්ම කරුණු ටිකක් තමයි මේ:

• ඩිස්රිත්මියා (Dysrhythmia) හෙවත් ඇරිත්මියා (Arrhythmia) කියන්නේ හදවතේ ගැස්ම අසාමාන්‍ය වීමක්. ඒක වේගවත්, හෙමින්, හෝ අක්‍රමවත් වෙන්න පුළුවන්.
• මේකට හේතු ගොඩක් තියෙන්න පුළුවන්. හෘද රෝග, විද්‍යුත් සංඥා ප්‍රශ්න, ඉලෙක්ට්‍රොලයිට් (electrolyte) අසමතුලිතතා, සමහර බෙහෙත් වර්ග වගේ දේවල්.
• පපුවේ ගැස්ම, කරකැවිල්ල, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වගේ ලක්ෂණ මතු වෙන්න පුළුවන්. සමහර විට කිසිම ලක්ෂණයක් නැතිවෙන්නත් පුළුවන්.
• "ඇරිත්මියා" (Arrhythmia) සහ "ඩිස්රිත්මියා" (Dysrhythmia) කියන්නේ එකම තත්ත්වයට පාවිච්චි කරන වචන දෙකක්. ඒ ගැන ලොකුවට හිතන්න දෙයක් නැහැ.
• වැදගත්ම දේ: ඔයාට හදවතේ ගැස්මේ මොකක් හරි අමුත්තක් දැනෙනවා නම්, ඒක නොසලකා ඉන්නේ නැතුව අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න.
• බොහෝ වෙලාවට මේ තත්ත්වයන් ප්‍රතිකාර මගින් පාලනය කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා බය වෙන්න එපා, ඒත් ප්‍රමාද වෙන්නත් එපා.

ඉතින්, ඔයාගේ හදවත ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න. ඒක තමයි ඔයාගේ ජීවිතේ රිද්මය තීරණය කරන්නේ!

---

` හෘද ස්පන්දන අක්‍රමිකතා, ඩිස්රිත්මියා, ඇරිත්මියා, හද ගැස්ම, අසාමාන්‍ය හෘද ස්පන්දනය, හෘද රෝග ලක්ෂණ, පපුවේ ගැස්ම