Είναι φραγμένα τα αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν την καρδιά σας με αίμα; Μάθετε για τη στεφανιαία νόσο

Η καρδιά μας είναι ένα καταπληκτικό όργανο που λειτουργεί 24 ώρες την ημέρα, χωρίς καμία ανάπαυλα. Είναι σαν μια μηχανή που λειτουργεί ασταμάτητα. Έτσι, για να λειτουργήσουν καλά αυτή η καρδιά που εργάζεται σκληρά και οι μύες της, χρειάζονται μια συνεχή παροχή καθαρού, πλούσιου σε οξυγόνο αίματος. Αλλά φανταστείτε, τι θα συμβεί αν τα ευαίσθητα κανάλια που μεταφέρουν αίμα σε αυτήν την καρδιά αρχίσουν να φράσσονται; Αυτό ονομάζουμε Στεφανιαία Νόσο ( ΣΝ ) .

Με απλά λόγια, τι είναι η στεφανιαία νόσος (CAD);

Με απλά λόγια, αυτό συμβαίνει όταν οι στεφανιαίες αρτηρίες , οι οποίες τροφοδοτούν την καρδιά μας με οξυγονωμένο αίμα, στενεύουν ή φράσσονται. Με την πάροδο του χρόνου, πράγματα όπως η χοληστερόλη συσσωρεύονται στα τοιχώματα αυτών των αρτηριών, σχηματίζοντας ένα στρώμα που ονομάζουμε «πλάκα» .

Αυτό είναι σαν τη σκουριά που συσσωρεύεται μέσα σε έναν παλιό σωλήνα νερού. Αυτή η πλάκα μειώνει τον χώρο μέσα στα αιμοφόρα αγγεία, γεγονός που περιορίζει την ποσότητα αίματος που μπορεί να ρέει προς την καρδιά.

Συχνά, αυτή η πάθηση μπορεί να αναπτυχθεί μέσα στο σώμα για χρόνια χωρίς συμπτώματα. Γι' αυτό και κάποιοι την αποκαλούν «σιωπηλό δολοφόνο». Μερικές φορές, μία από αυτές τις εναποθέσεις μπορεί ξαφνικά να σκάσει, σχηματίζοντας έναν θρόμβο αίματος που φράζει εντελώς την αρτηρία. Τότε είναι που έχουμε την επείγουσα κατάσταση που ονομάζουμε καρδιακή προσβολή .

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι αυτής της ασθένειας.

Μιλάμε για αυτήν την ασθένεια σε δύο κύρια μέρη.

1. Σταθερή Ισχαιμική Καρδιοπάθεια: Αυτός είναι ο τύπος που αναπτύσσεται αργά με την πάροδο του χρόνου. Οι στεφανιαίες αρτηρίες σας στενεύουν σταδιακά με την πάροδο των ετών. Μπορεί να εμφανίσετε ορισμένα συμπτώματα (όπως πόνο στο στήθος ), ειδικά όταν είστε αγχωμένοι. Αλλά συνήθως μπορείτε να εκτελέσετε τις καθημερινές σας δραστηριότητες.

2. Οξύ στεφανιαίο σύνδρομο:Πρόκειται για μια επικίνδυνη πάθηση που εμφανίζεται ξαφνικά και απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα. Αυτό που συμβαίνει είναι ότι μια πλάκα μέσα στην αρτηρία σπάει ξαφνικά, σχηματίζοντας έναν θρόμβο αίματος από πάνω της, εμποδίζοντας εντελώς τη ροή του αίματος. Αυτό προκαλεί καρδιακή προσβολή. Πρόκειται για ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης .

Ποια είναι τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας;

Πολλοί άνθρωποι δεν έχουν συμπτώματα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό συμβαίνει επειδή αυτές οι εναποθέσεις χρειάζονται χρόνια, ακόμη και δεκαετίες, για να συσσωρευτούν. Αλλά καθώς οι αρτηρίες αρχίζουν να στενεύουν, μπορεί να αρχίσετε να εμφανίζετε ανεπαίσθητα συμπτώματα. Αυτά είναι σημάδια ότι η καρδιά σας εργάζεται σκληρότερα από το συνηθισμένο για να λάβει το οξυγόνο που χρειάζεται.

Τα κύρια συμπτώματα είναι:

• Σταθερή στηθάγχη: Αυτό είναι το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα. Χαρακτηρίζεται από σφίξιμο στο στήθος, βάρος, πόνο ή δυσφορία. Συνήθως εμφανίζεται όταν ασκείστε, περπατάτε γρήγορα ή θυμώνετε. Ο πόνος συνήθως υποχωρεί μετά από μια σύντομη ανάπαυση.
• Δύσπνοια: Μερικοί άνθρωποι βιώνουν δύσπνοια , συχνά με δυσκολία στην αναπνοή, ακόμη και όταν κάνουν απλές εργασίες, όπως το ανέβασμα σκάλας.

Γιατί παθαίνουμε αυτή την ασθένεια; Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου;

Η κύρια αιτία της στεφανιαίας νόσου είναι η αθηροσκλήρωση . Δηλαδή, όπως συζητήσαμε νωρίτερα, η συσσώρευση χοληστερόλης και άλλων ουσιών στα τοιχώματα των αρτηριών, σχηματίζοντας πλάκα. Όταν αυτή η πάθηση επηρεάζει τις αρτηρίες της καρδιάς, την ονομάζουμε στεφανιαία νόσο.

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες κινδύνου που μπορούν να επηρεάσουν την ανάπτυξη αυτής της νόσου. Κάποιους από αυτούς δεν μπορούμε να ελέγξουμε, αλλά πολλούς από αυτούς μπορούμε να ελέγξουμε με αλλαγές στον τρόπο ζωής και φαρμακευτική αγωγή. Ας δούμε ποιοι είναι αυτοί.

Πώς διαγιγνώσκει ένας γιατρός αυτή την ασθένεια;

Ο γιατρός σας θα σας ρωτήσει πρώτα για τα συμπτώματά σας, τον τρόπο ζωής σας και τυχόν ιατρικές παθήσεις στην οικογένειά σας. Στη συνέχεια, θα πραγματοποιήσει μια κλινική εξέταση και θα ελέγξει την αρτηριακή σας πίεση. Με βάση αυτές τις πληροφορίες, εάν υποψιάζεται ότι έχετε την πάθηση, μπορεί να συστήσει περαιτέρω εξετάσεις για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση.

Μερικά από αυτά είναι:

• Εξετάσεις αίματος: Ελέγξτε πράγματα όπως τα επίπεδα χοληστερόλης και σακχάρου.
• Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ): Έλεγχος της ηλεκτρικής δραστηριότητας της καρδιάς.
• Δοκιμασία κόπωσης (Δοκιμή διαδρόμου): Η καρδιά σας παρακολουθείται χρησιμοποιώντας ΗΚΓ ενώ περπατάτε σε διάδρομο.
• Ηχοκαρδιογράφημα: Σάρωση της καρδιάς.
• Αξονική στεφανιογραφία: Μια ειδική αξονική τομογραφία που λαμβάνει τρισδιάστατες εικόνες των αιμοφόρων αγγείων της καρδιάς.
• Στεφανιογραφία (Καρδιακός Καθετηριασμός): Σε αυτήν, ένας λεπτός σωλήνας διέρχεται μέσω μιας φλέβας στο χέρι ή το πόδι στην καρδιά, εγχέεται μια χρωστική ουσία και λαμβάνεται μια ακτινογραφία για να διαπιστωθεί ακριβώς πόσο μπλοκαρισμένη είναι η αρτηρία.

Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας;

Υπάρχουν δύο κύριοι στόχοι στη θεραπεία της στεφανιαίας νόσου. Ο ένας είναι ο έλεγχος των συμπτωμάτων και η βελτίωση της ποιότητας ζωής. Ο άλλος είναι η μείωση του κινδύνου σοβαρών επιπλοκών, όπως η καρδιακή προσβολή.

Οι μέθοδοι θεραπείας μπορούν να χωριστούν σε τρεις κύριες κατηγορίες:

1. Αλλαγές στον τρόπο ζωής

Αυτό είναι το πιο σημαντικό και βασικό.

• Πλήρης διακοπή του καπνίσματος.
• Μια διατροφή υγιεινή για την καρδιά: Χαμηλή σε αλάτι, λάδι και ζάχαρη, και υψηλή σε λαχανικά, φρούτα, χόρτα και φυτικές ίνες.
• Τακτική άσκηση: Ασχοληθείτε με άσκηση, όπως γρήγορο περπάτημα, για τουλάχιστον 30 λεπτά την ημέρα, τουλάχιστον 5 ημέρες την εβδομάδα.
• Έλεγχος του σωματικού βάρους.
• Μείωση του στρες.

2. Φάρμακα (φάρμακα)

Ο γιατρός σας θα σας συνταγογραφήσει διάφορα φάρμακα για τον έλεγχο των παραγόντων κινδύνου και τη μείωση των συμπτωμάτων.

• Φάρμακα που μειώνουν τη χοληστερόλη (στατίνες).
• Φάρμακα για τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης.
• Φάρμακα που εμποδίζουν την πήξη του αίματος (όπως η ασπιρίνη).
• Φάρμακα που ελέγχουν τον πόνο στο στήθος (στηθάγχη).

3. Χειρουργική επέμβαση και άλλες μέθοδοι

Για ορισμένα άτομα, ειδικά για εκείνα με σοβαρά φραγμένες σάλπιγγες, η φαρμακευτική αγωγή από μόνη της δεν είναι αρκετή. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να καταφύγουμε σε αυτό το είδος θεραπείας.

• Αγγειοπλαστική και τοποθέτηση stent (Διαδερμική Στεφανιαία Παρέμβαση - PCI): Αυτό περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός λεπτού σωλήνα με μπαλόνι στην φραγμένη αρτηρία, το φούσκωμά του για να ανοίξει ξανά η αρτηρία και στη συνέχεια την εισαγωγή ενός μικρού σωλήνα από πλέγμα που ονομάζεται stent για να αποτραπεί η εκ νέου στένωση της αρτηρίας.
• Χειρουργική επέμβαση παράκαμψης (μεταμόσχευση στεφανιαίας αρτηρίας - CABG):Αυτό είναι σαν να δημιουργείται μια νέα οδός γύρω από μια φραγμένη αρτηρία. Ένα υγιές αιμοφόρο αγγείο που λαμβάνεται από ένα άλλο μέρος του σώματος (συνήθως το πόδι ή το στήθος) συνδέεται με την φραγμένη περιοχή και την πλάτη, δημιουργώντας μια νέα οδό για τη ροή του αίματος.

Πότε πρέπει να δω επειγόντως έναν γιατρό/να πάω στο ETU;

Εάν εμφανίσετε συμπτώματα καρδιακής προσβολής , μεταβείτε αμέσως στη Μονάδα Επειγόντων Περιστατικών (ΜΕΠ) ενός νοσοκομείου ή καλέστε ασθενοφόρο. Ο χρόνος είναι πολύτιμος εδώ.

Τα κύρια συμπτώματα μιας καρδιακής προσβολής:

• Ένας έντονος, πιεστικός, συντριπτικός πόνος στη μέση του στήθους.
• Αυτός ο πόνος εξαπλώνεται στο αριστερό χέρι, τον αυχένα, τη γνάθο, την πλάτη ή τον ώμο.
• Δυσκολία στην αναπνοή.
• Έντονη εφίδρωση, ζάλη, έμετος.

Εάν έχετε στεφανιαία νόσο, είναι σημαντικό να παραμένετε σε τακτική επαφή με τον γιατρό σας. Εάν εμφανίσετε νέα συμπτώματα, έχετε παρενέργειες από τα φάρμακά σας ή έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με την πάθησή σας, καλέστε αμέσως τον γιατρό σας.