Δυσκολεύεστε να χωνέψετε την τροφή σας στο στομάχι σας; Ας μιλήσουμε για γαστροπάρεση!

Νιώθετε συχνά πόνο στο στομάχι, αίσθημα πληρότητας μετά το φαγητό ή αίσθημα πληρότητας ακόμα και μετά από μια μικρή ποσότητα; Νιώθετε μερικές φορές ναυτία ή εμετό; Τότε είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζετε αυτήν την πάθηση που ονομάζεται γαστροπάρεση . Ας μιλήσουμε γι' αυτό απλά, με τρόπο που να μπορείτε να καταλάβετε.

Τι είναι η γαστροπάρεση; Με απλά λόγια…

Η λέξη γαστροπάρεση σημαίνει «στομαχική ανεπάρκεια». Για την ακρίβεια, είναι μια πάθηση που επηρεάζει τα νεύρα και τους μύες του στομάχου σας. Οι μύες του στομάχου σας συστέλλονται και χαλαρώνουν με έναν ειδικό τρόπο για να μετακινήσουν την τροφή που τρώτε από το στομάχι σας στο λεπτό έντερο. Αυτό ονομάζεται περισταλτική. Έτσι, σε ένα άτομο με γαστροπάρεση, οι μύες και τα νεύρα του στομάχου σας δεν λειτουργούν σωστά, με αποτέλεσμα η τροφή να κολλάει στο στομάχι σας και να μην αδειάζει σωστά. Αυτό διαταράσσει ολόκληρη τη διαδικασία της πέψης.

Σκεφτείτε το σαν έναν υδροκινητήρα. Εάν ο διακόπτης στον κινητήρα δεν λειτουργεί ή εάν υπάρχει κάποιο πρόβλημα με τον ίδιο τον κινητήρα, το νερό δεν θα μπει στη δεξαμενή. Έτσι λειτουργεί το στομάχι.

Τα άτομα με αυτή την πάθηση έχουν μεγάλη δυσκολία στην πέψη της τροφής. Επιπλέον, μπορεί να υπάρχουν μακροπρόθεσμες παρενέργειες. Αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν απώλεια όρεξης, υποσιτισμό και δυσκολία στον έλεγχο των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Μερικές φορές, παρόλο που η τροφή περνάει από το στομάχι, μπορεί να μην αδειάσει εντελώς, αφήνοντας πίσω της κομμάτια τροφής. Αυτά τα εναπομείναντα κομμάτια τροφής μπορούν να συσσωρευτούν και να σκληρύνουν σαν πέτρες, σχηματίζοντας μια σκληρή μάζα που ονομάζεται μπέζοαρ.

Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι γαστροπάρεσης;

Ναι, οι γιατροί συνήθως ταξινομούν αυτήν την πάθηση ανάλογα με την αιτία.

• Γαστροπάρεση σχετιζόμενη με τον διαβήτη : Αυτή μπορεί να αναπτυχθεί ως παρενέργεια σε άτομα με σακχαρώδη διαβήτη.
• Μετεγχειρητική γαστροπάρεση: Μπορεί επίσης να εμφανιστεί ως επιπλοκή μετά από χειρουργική επέμβαση στομάχου.
• Ιδιοπαθής γαστροπάρεση: Μερικές φορές δεν μπορεί να βρεθεί σαφής αιτία . Αυτό ονομάζεται ιδιοπαθής γαστροπάρεση.

Ποιος είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος;

Οι περισσότερες περιπτώσεις (περίπου το ένα τέταρτο έως το μισό) γαστροπάρεσης ταξινομούνται ως ιδιοπαθείς . Αυτό σημαίνει ότι οι γιατροί δεν έχουν καταφέρει να βρουν την ακριβή αιτία. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις που εμπίπτουν σε αυτήν την κατηγορία, είναι πιθανό να υπάρχει μια αιτία αλλά να μην έχει εντοπιστεί. Ο διαβήτης είναι η πιο σημαντική αιτία αυτής της πάθησης. Περίπου το ένα τρίτο των ασθενών αναπτύσσουν την πάθηση σε συνδυασμό με τον διαβήτη.

Ποια είναι τα συμπτώματα της γαστροπάρεσης;

Σε αυτήν την περίπτωση, ενδέχεται να εμφανίσετε ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Δυσπεψία: Μια κατάσταση κατά την οποία η τροφή δεν χωνεύεται.
• Φούσκωμα στο στομάχι: Αίσθημα σαν να είναι φουσκωμένο το στομάχι.
• Αίσθημα χορτασμού γρήγορα και για μεγάλο χρονικό διάστημα: Ακόμα και η κατανάλωση μικρής ποσότητας φαγητού μπορεί να σας κάνει να νιώσετε χορτάτοι, και αυτό το αίσθημα πληρότητας μπορεί να διαρκέσει για ώρες. Φανταστείτε να τρώτε μια μικρή ποσότητα ρυζιού το πρωί και να νιώθετε χορτάτοι μέχρι το μεσημέρι.
• Πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα: Πόνος στο άνω μέρος του στομάχου .
• Ναυτία και έμετος : Μερικές φορές μπορεί να βγουν άπεπτα σωματίδια τροφής.
• Αναμάσημα ολόκληρων κομματιών άπεπτης τροφής: Σαν παπαγάλος που αναμάσημα τροφής.
• Απώλεια όρεξης .
• Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση και καούρα.
• Μη φυσιολογικές αλλαγές στα επίπεδα σακχάρου στο αίμα (διακυμάνσεις σακχάρου στο αίμα).
• Δυσκοιλιότητα .

Πώς είναι να έχεις γαστροπάρεση;

Όταν οι μύες του στομάχου σας δεν λειτουργούν σωστά, η τροφή παραμένει στο στομάχι σας για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά το φαγητό. Μπορεί να νιώσετε χορτάτοι μόλις αρχίσετε να τρώτε και αυτό το συναίσθημα μπορεί να διαρκέσει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μπορεί να εμφανίσετε κράμπες στο στομάχι, ναυτία και έμετο. Το στομάχι σας μπορεί να είναι φουσκωμένο και σφιγμένο. Μπορεί επίσης να εμφανίσετε καούρα λόγω παλινδρόμησης οξέος.

Είναι αυτή μια επώδυνη πάθηση;

Τα συμπτώματα της γαστροπάρεσης ποικίλλουν από άτομο σε άτομο. Ένας μικρός αριθμός ατόμων αναφέρει επίμονο πόνο στο στομάχι που είναι τόσο έντονος που δεν είναι σε θέση να εκτελέσει καθημερινές δραστηριότητες. Ωστόσο, δεν φαίνεται να υπάρχει ισχυρή συσχέτιση μεταξύ της ποσότητας του πόνου που βιώνουν οι άνθρωποι, της σοβαρότητας της γαστροπάρεσης ή της ταχύτητας με την οποία αδειάζει το στομάχι τους. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να αισθάνονται περισσότερο πόνο, πιθανώς επειδή τα νεύρα τους είναι πιο ευαίσθητα. Αυτό μπορεί επίσης να σχετίζεται με την αιτία της γαστροπάρεσης.

Πώς επηρεάζει η γαστροπάρεση τις κενώσεις του εντέρου;

Επειδή η γαστροπάρεση επιβραδύνει ολόκληρη τη διαδικασία της πέψης, μπορεί επίσης να καθυστερήσει τις κενώσεις σας. Επίσης, μεγάλα, άπεπτα σωματίδια τροφής μπορεί να κολλήσουν στα έντερα, δυσκολεύοντας την αποβολή τους. Αν και η γαστροπάρεση δεν επηρεάζει άμεσα την κίνηση των μυών στα έντερα, ορισμένες από τις παθήσεις που προκαλούν αυτήν την πάθηση μπορούν επίσης να επηρεάσουν τα έντερα σας. Γι' αυτό το λόγο, ορισμένοι άνθρωποι μπορεί να έχουν γαστροπάρεση και δυσκοιλιότητα ταυτόχρονα.

Ποια είναι η κύρια αιτία της γαστροπάρεσης;

Με απλά λόγια, η γαστροπάρεση προκαλείται από βλάβη στα νεύρα που ελέγχουν τους μύες του στομάχου σας. Σπάνια, και οι ίδιοι οι μύες μπορούν επίσης να υποστούν βλάβη. Ωστόσο, το τελικό αποτέλεσμα είναι ότι οι μυϊκές συσπάσεις που αλέθουν την τροφή στο στομάχι και στη συνέχεια την σπρώχνουν προς τα έξω εξασθενούν. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πεπτικά προβλήματα και καθυστερημένη γαστρική κένωση - που σημαίνει ότι η τροφή παραμένει στο στομάχι για πολύ καιρό.

Ποιες είναι οι συγκεκριμένες αιτίες της γαστροπάρεσης;

Ακολουθούν μερικοί από τους λόγους που έχουν εντοπιστεί:

1. Διαβήτης (Σακχαρώδης Διαβήτης)

Περίπου το ένα τρίτο των ατόμων με διαβήτη αναπτύσσουν γαστροπάρεση. Αυτό ονομάζεται νευροπάθεια σχετιζόμενη με τον διαβήτη. Όταν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα είναι υψηλά για μεγάλο χρονικό διάστημα, τα νεύρα καταστρέφονται. Επίσης, τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα βλάπτουν τα αιμοφόρα αγγεία που μεταφέρουν οξυγόνο στους ιστούς. Έτσι, επηρεάζονται τόσο τα νεύρα όσο και οι μύες του στομάχου.

2. Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική επέμβαση στο στομάχι ή κοντά σε αυτό μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο πνευμονογαστρικό νεύρο, το οποίο διατρέχει το στομάχι σας και συντονίζει τις κινήσεις του. Αυτή η πάθηση μπορεί να εμφανιστεί οποιαδήποτε στιγμή μετά την επέμβαση. Μπορεί να συμβεί αμέσως ή μπορεί να συμβεί μήνες ή χρόνια αργότερα. Ορισμένες χειρουργικές επεμβάσεις που μπορούν να προκαλέσουν αυτό περιλαμβάνουν:

• Θολοπλαστική Nissen
• Γαστρεκτομή (αφαίρεση μέρους ή όλου του στομάχου)
• Παγκρεατεκτομή (αφαίρεση μέρους ή όλου του παγκρέατος)
• Βαγοτομή (τομή του πνευμονογαστρικού νεύρου)
• Χολοκυστεκτομή (αφαίρεση της χοληδόχου κύστης)

3. Λοιμώξεις

Οι γαστρεντερικές λοιμώξεις, ιδιαίτερα οι ιογενείς λοιμώξεις (π.χ. νοροϊός, ροταϊός) και ορισμένες βακτηριακές λοιμώξεις, μπορούν επίσης να προκαλέσουν γαστροπάρεση. Οι επιστήμονες δεν είναι ακόμη σίγουροι εάν αυτές οι λοιμώξεις βλάπτουν άμεσα τα νεύρα ή εάν τα ανοσοκύτταρα που καταπολεμούν τη λοίμωξη βλάπτουν κατά λάθος τα νεύρα.

4. Αυτοάνοσα νοσήματα

Στις αυτοάνοσες ασθένειες, το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού μας επιτίθεται στα δικά μας κύτταρα παράγοντας αντισώματα (αυτοαντισώματα). Νέα έρευνα δείχνει ότι αυτά τα αυτοαντισώματα μπορούν να βλάψουν τα νεύρα στο στομάχι. Μπορείτε να αναπτύξετε γαστροπάρεση ακόμα κι αν δεν έχετε άλλα αυτοάνοσα συμπτώματα ή αν αυτά τα συμπτώματα δεν σχετίζονται με το στομάχι.

5. Ναρκωτικά

Ορισμένα φάρμακα και φάρμακα μπορούν να μπλοκάρουν τα νευρικά σήματα που ελέγχουν τους μύες του στομάχου. Αυτό μπορεί να προκαλέσει προσωρινή γαστροπάρεση. Ορισμένα από αυτά τα φάρμακα μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν για άλλες παθήσεις που σχετίζονται με τη γαστροπάρεση (όπως ο διαβήτης). Εάν έχετε ήδη γαστροπάρεση ή την είχατε στο παρελθόν, θα πρέπει να αποφεύγετε αυτά τα φάρμακα. Παραδείγματα:

• Οπιοειδή (ναρκωτικά)
• Νικοτίνη (που περιέχεται στον καπνό)
• Μαριχουάνα (Κάνναβη)
• Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά
• Προγεστερόνη (μια ορμόνη)
• Φάρμακα για αλλεργίες όπως αντιισταμινικά (αντιχολινεργικά)
• Αναστολείς διαύλων ασβεστίου για υψηλή αρτηριακή πίεση
• Ανάλογα αμυλίνης / ανταγωνιστές GLP-1 για διαβήτη τύπου 2
• Κυκλοσπορίνη (φάρμακο που χορηγείται για την πρόληψη της απόρριψης κατά τη διάρκεια μεταμοσχεύσεων οργάνων)
• Κλονιδίνη (φάρμακο για την υψηλή αρτηριακή πίεση)
• Λίθιο (φάρμακο για τη διπολική διαταραχή)
• Ορισμένα φάρμακα για ψυχικές ασθένειες (αντιψυχωσικά φάρμακα)

6. Άλλοι λόγοι

Άλλες αιτίες που σπάνια επηρεάζουν:

• Νευρολογικές παθήσεις: Ασθένειες που επηρεάζουν το νευρικό σύστημα, όπως η νόσος Πάρκινσον, η σκλήρυνση κατά πλάκας και η δυσλειτουργία του αυτόνομου νευρικού συστήματος, μπορούν να προκαλέσουν δυσλειτουργία των νεύρων στο στομάχι.
• Κολλαγονοαγγειακές παθήσεις: Οι χρόνιες φλεγμονώδεις παθήσεις του συνδετικού ιστού, όπως η αμυλοείδωση, η σκληροδερμία, ο λύκος και το σύνδρομο Ehlers-Danlos, μπορούν να προκαλέσουν αδυναμία των μυών του στομάχου.
• Ενδοκρινικές διαταραχές: Παθήσεις όπως η νόσος του θυρεοειδούς, οι διαταραχές των επινεφριδίων, οι ηλεκτρολυτικές ανισορροπίες και η νεφρική ανεπάρκεια μπορούν να προκαλέσουν χημική βλάβη στα νεύρα.
• Κυστική ίνωση: Αυτή η ασθένεια προκαλεί τη συσσώρευση βλέννας (μιας ουσίας που μοιάζει με βλέννα) στο πεπτικό σύστημα, επιβραδύνοντας ολόκληρο το σύστημα. Εκτιμάται ότι περίπου το ένα τρίτο των ατόμων με αυτή την ασθένεια έχουν γαστροπάρεση.

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές της γαστροπάρεσης;

Αυτή η πάθηση μπορεί να προκαλέσει διάφορες επιπλοκές, όπως:

• Απώλεια βάρους, υποσιτισμός και αφυδάτωση: Η επίμονη ναυτία, ο έμετος και η απώλεια όρεξης μπορούν να οδηγήσουν σε απώλεια βάρους και διατροφικές ελλείψεις. Ο συχνός έμετος μπορεί να οδηγήσει σε αφυδάτωση και ελλείψεις ηλεκτρολυτών (αλατιού του σώματος). Μπορεί να χρειαστεί να νοσηλευτείτε και να σας χορηγηθεί διατροφική θεραπεία και φυσιολογικός ορός.
• Επιπλοκές που σχετίζονται με την παλινδρόμηση οξέος: Επειδή το στομάχι είναι πρησμένο λόγω γαστροπάρεσης, είναι εύκολο το οξύ του στομάχου να ανέβει στον οισοφάγο . Αυτή η συνεχιζόμενη παλινδρόμηση μπορεί να βλάψει τον οισοφάγο . Για παράδειγμα, καούρα και οισοφαγίτιδα .
• Επιπλοκές σακχάρου στο αίμα: Η γαστροπάρεση διαταράσσει την τακτική, ελεγχόμενη διαδικασία με την οποία η τροφή κινείται μέσω του πεπτικού σωλήνα. Αυτό διαταράσσει την τακτική απελευθέρωση γλυκόζης (σακχάρου) στην κυκλοφορία του αίματος. Όταν η τροφή παραμένει στο στομάχι για πολύ καιρό, τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα μπορεί να μειωθούν. Όταν η τροφή απελευθερώνεται ξαφνικά, τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα μπορεί να εκτοξευθούν. Αυτός ο τύπος διακύμανσης του σακχάρου στο αίμα είναι ιδιαίτερα προβληματικός για τα άτομα με διαβήτη και μπορεί να επιδεινώσει τη γαστροπάρεση.
• Πέλμα και Απόφραξη Γαστρικής Εξόδου: Το πέλμα είναι ένα σκληρό, συμπαγές κομμάτι τροφής που έχει κολλήσει στο στομάχι. Σχηματίζεται από τα κομμάτια τροφής που απομένουν όταν αδειάζει το στομάχι. Μερικές φορές, το πέλμα μπορεί να γίνει πολύ μεγάλο για να περάσει από την έξοδο στο κάτω μέρος του στομάχου. Μπορεί επίσης να εμποδίσει τη διέλευση άλλων τροφών. Οι γιατροί μπορούν να σας χορηγήσουν φάρμακα για να διαλύσουν το πέλμα ή μπορούν να το αφαιρέσουν χειρουργικά.

Πώς διαγιγνώσκεται η γαστροπάρεση;

Ένας γιατρός θα σας ρωτήσει πρώτα για τα συμπτώματά σας και το ιατρικό σας ιστορικό (παθήσεις που μπορεί να προκαλέσουν γαστροπάρεση, χειρουργικές επεμβάσεις). Στη συνέχεια, θα κάνει κάποιες ειδικές απεικονιστικές εξετάσεις για να εξετάσει το εσωτερικό του στομάχου σας. Αυτές οι εξετάσεις αναζητούν τυχόν φυσικά μπλοκαρίσματα, καθώς αυτά μπορούν να προκαλέσουν τα ίδια συμπτώματα. Εάν δεν βρεθούν μπλοκαρίσματα, θα κάνουν εξετάσεις γαστρικής κινητικότητας . Αυτές οι εξετάσεις εξετάζουν πώς λειτουργούν οι μύες του στομάχου σας.

Ποιες εξετάσεις γίνονται για τη διάγνωση της γαστροπάρεσης;

Το πρώτο πράγμα που θα κάνετε είναι να κάνετε εξετάσεις για να δείτε αν υπάρχει κάποια απόφραξη που προκαλεί τα συμπτώματά σας. Αυτές περιλαμβάνουν:

• Άνω ενδοσκόπηση: Μια διαδικασία κατά την οποία μια μικρή κάμερα εισάγεται μέσω του στόματος για να εξετάσει το στομάχι.
• Σειρά άνω γαστρεντερικού σωλήνα: Ακτινογραφία που λαμβάνεται μετά την κατανάλωση μιας ουσίας όπως το βάριο.
• αξονική τομογραφία
• Μαγνητική τομογραφία `(MRI)`
• Υπερηχογράφημα κοιλίας

Εάν αυτές οι εξετάσεις δεν εντοπίσουν κάποια φυσική απόφραξη, το επόμενο βήμα είναι οι μελέτες γαστρικής κένωσης, οι οποίες μετρούν την κίνηση του στομάχου. Αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Σπινθηρογράφημα γαστρικής κένωσης (GES): Πρόκειται για μια πυρηνική ιατρική εξέταση. Σας χορηγείται μια μικρή ποσότητα τροφής ή ποτού αναμεμειγμένη με μια ραδιενεργό ουσία και καταγράφεται ο χρόνος που χρειάζεται για να περάσει από το πεπτικό σας σύστημα.
• Δοκιμασία αναπνοής γαστρικής κινητικότητας (GEBT): Μετρά την ταχύτητα με την οποία η τροφή κινείται μέσω του πεπτικού σας συστήματος, μετρώντας την ποσότητα αέρα που εκπνέετε. Αυτό περιλαμβάνει την κατανάλωση μιας τροφής που περιέχει ένα ειδικό μόριο άνθρακα που ονομάζεται «άνθρακας-13». Όταν εισέρχεται στα έντερα, παράγει έναν ειδικό τύπο διοξειδίου του άνθρακα «CO2-13», το οποίο μπορεί να μετρηθεί στην αναπνοή σας.
• Μελέτη διαμετακόμισης του παχέος εντέρου: Αυτή η μελέτη εξετάζει πόσο γρήγορα κινείται η τροφή μέσω του παχέος εντέρου . Περιλαμβάνει την κατάποση μικρών σφαιριδίων που μπορούν να παρατηρηθούν σε μια ακτινογραφία καθώς διέρχονται από το σώμα.

Εάν τα αποτελέσματα του τεστ GES είναι μη φυσιολογικά, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει ηλεκτρογαστρογράφημα (EGG) , το οποίο μετρά την ηλεκτρική δραστηριότητα των μυών του στομάχου.

Μπορούν να γίνουν και άλλες εξετάσεις για να βρεθεί η αιτία της γαστροπάρεσης. Για παράδειγμα, μια εξέταση αίματος μπορεί να αναζητήσει αντισώματα που έχουν απομείνει από προηγούμενη λοίμωξη ή αυτοαντισώματα, τα οποία μπορεί να υποδηλώνουν αυτοάνοση νόσο.

Ποιες είναι οι θεραπείες για τη γαστροπάρεση;

Οι γιατροί δεν μπορούν να αποκαταστήσουν άμεσα τη βλάβη που προκαλείται από τη γαστροπάρεση. Ωστόσο, μπορούν να παρέχουν θεραπείες που διεγείρουν τους μύες του στομάχου να συσπαστούν και να το βοηθήσουν να αδειάσει. Τα φάρμακα είναι η πρώτη γραμμή θεραπείας. Εάν τα φάρμακα δεν λειτουργούν ή δεν είναι διαθέσιμα, εξετάζεται το ενδεχόμενο χειρουργικής επέμβασης . Όλες οι θεραπείες μπορεί να έχουν παρενέργειες και καμία θεραπεία δεν λειτουργεί για όλους.

Οι στόχοι της θεραπείας είναι:

• Διέγερση των μυών του στομάχου ή/και άδειασμα του στομάχου.
• Βεβαιωθείτε ότι το σώμα σας λαμβάνει τα θρεπτικά συστατικά και το νερό που χρειάζεται.
• Διαχείριση συμπτωμάτων και παρενεργειών.
• Εάν είναι δυνατόν, αντιμετωπίστε την αιτία της νόσου και αποτρέψτε την επιδείνωση της κατάστασης.

Το θεραπευτικό σας σχέδιο μπορεί να περιλαμβάνει:

• Φάρμακα.
• Διατροφική/υδροθεραπεία.
• Χειρουργική.
• Ειδική θεραπεία για την πάθηση που προκαλεί τη γαστροπάρεσή σας.

Φάρμακα

Τα προκινητικά, μια κατηγορία φαρμάκων που διεγείρουν την κίνηση του πεπτικού σωλήνα, αποτελούν τη θεραπεία πρώτης γραμμής για τη γαστροπάρεση. Περιλαμβάνουν:

• Μετοκλοπραμίδη: Είναι το μόνο φάρμακο που έχει εγκριθεί από τον FDA (Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων) για τη θεραπεία της γαστροπάρεσης. Διεγείρει τις μυϊκές συσπάσεις στο στομάχι και βοηθά στη μείωση της ναυτίας. Ωστόσο, μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες (π.χ. τρόμο, μυϊκές συσπάσεις), επομένως πρέπει να δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στη χρήση της.
• Αγωνιστές μοτιλίνης: Πρόκειται για έναν άλλο τύπο προκινητικών φαρμάκων. Παραδείγματα περιλαμβάνουν την ερυθρομυκίνη και την αζιθρομυκίνη . Αν και χρησιμοποιούνται συνήθως ως αντιβιοτικά, οι γιατροί τα συνιστούν επίσης για τη θεραπεία της γαστροπάρεσης.
• Αγωνιστές σεροτονίνης: Η τεγκασερόδη και η προυκαλοπρίδη είναι δύο φάρμακα που διεγείρουν τα έντερα για τη βελτίωση της δυσκοιλιότητας. Αν και δεν έχουν αξιολογηθεί πλήρως για τη θεραπεία της γαστροπάρεσης, ορισμένοι γιατροί τα συνιστούν για τον σκοπό αυτό.

Επιπλέον φάρμακα:

• Τα αντιεμετικά ελέγχουν τη ναυτία και τον έμετο.
• Αναστολείς αντλίας πρωτονίων για προβλήματα παλινδρόμησης οξέος.
• Παυσίπονα για έντονο πόνο στο στομάχι.
• Φάρμακα για τον διαβήτη για τον έλεγχο των επιπέδων σακχάρου στο αίμα.

Σημαντικό: Μην κάνετε αυτοθεραπεία με κανένα από αυτά τα φάρμακα χωρίς ιατρική συμβουλή. Συμβουλευτείτε πάντα έναν γιατρό και λαμβάνετε φάρμακα μόνο κατόπιν σύστασής του.

Θρέψη

Μπορεί να χρειαστεί να αλλάξετε τη διατροφή σας. Για παράδειγμα, ακολουθήστε μια δίαιτα χαμηλή σε φυτικές ίνες και λιπαρά για να διευκολύνετε την πέψη. Μπορεί επίσης να χρειαστείτε ειδική διατροφική θεραπεία για να αναπληρώσετε τα χαμένα θρεπτικά συστατικά. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει συμπληρώματα διατροφής ή να σας χορηγήσει προσωρινά σίτιση με σωλήνα ή ενδοφλέβια σίτιση. Σε ορισμένα άτομα μπορεί επίσης να χρειαστεί να χορηγηθεί ενδοφλέβια αλατούχο διάλυμα για τη διόρθωση της αφυδάτωσης και των ηλεκτρολυτικών ανισορροπιών.

Χειρουργική

Η χειρουργική επέμβαση είναι η έσχατη λύση για τη θεραπεία της γαστροπάρεσης. Εάν όλες οι άλλες θεραπείες αποτύχουν, μπορεί να χρειαστεί να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση για να αλλάξετε το σχήμα του στομάχου σας ώστε να βοηθήσετε τη διέλευση της τροφής από αυτό. Αυτές οι χειρουργικές επεμβάσεις περιλαμβάνουν:

• Πυλωροπλαστική: Αυτή περιλαμβάνει την αλλαγή του πυλωρού σας (της μυϊκής βαλβίδας στο κάτω μέρος του στομάχου σας που επιτρέπει τη διέλευση της τροφής). Τις περισσότερες φορές, ο πυλωρός μυς κόβεται, το άνοιγμα διευρύνεται και το άνοιγμα χαλαρώνει. Μια νεότερη διαδικασία είναι η διαδικασία που ονομάζεται G-POEM (γαστρική περιστοματική ενδοσκοπική μυοτομή) . Αυτό σημαίνει ότι η χειρουργική επέμβαση εκτελείται μέσω του στόματος, χωρίς να γίνεται τομή στο στομάχι.
• Γαστρική παράκαμψη: Μερικοί άνθρωποι χρειάζεται να παρακάμψουν πλήρως το κάτω μέρος του στομάχου. Αυτό περιλαμβάνει την αφαίρεση ή το κλείσιμο μέρους του στομάχου, δημιουργώντας ένα νέο πέρασμα από το στομάχι στο λεπτό έντερο (γαστρονησιδοστομία). Η γαστρική παράκαμψη είναι μια χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους, ειδικά για άτομα με διαβήτη τύπου 2 που προκαλείται από παχυσαρκία. Μπορεί να έχει σημαντικό αντίκτυπο τόσο στον διαβήτη όσο και στη γαστροπάρεση. Ο γιατρός σας μπορεί να τη συστήσει για σοβαρή γαστροπάρεση που σχετίζεται με τον διαβήτη.

Ποιες είναι οι προοπτικές για τη γαστροπάρεση;

Μερικές φορές, η γαστροπάρεση που προκαλείται από βραχυπρόθεσμη φαρμακευτική αγωγή ή από βραχυπρόθεσμη λοίμωξη βελτιώνεται με την πάροδο του χρόνου. Αλλά για τους περισσότερους ανθρώπους, η γαστροπάρεση είναι μια πάθηση που δεν μπορεί να θεραπευτεί, αλλά μπορεί να αντιμετωπιστεί με θεραπεία. Μπορεί να χρειαστεί λίγος χρόνος για να βρεθεί η κατάλληλη θεραπεία για εσάς και μπορεί να έχετε παρενέργειες από τη θεραπεία ή επίμονα συμπτώματα. Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να τα διαχειριστείτε καθώς εξελίσσονται.

Επηρεάζει η γαστροπάρεση τη διάρκεια ζωής;

Η γαστροπάρεση συνήθως δεν είναι απειλητική για τη ζωή. Ωστόσο, ορισμένες από τις επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν με τη γαστροπάρεση (υποσιτισμός, αφυδάτωση, ηλεκτρολυτικές ανισορροπίες και διακυμάνσεις του σακχάρου στο αίμα στον διαβήτη) μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή εάν γίνουν σοβαρές. Ο γιατρός σας θα συνεργαστεί μαζί σας για να ελαχιστοποιήσει τον κίνδυνο αυτών των επιπλοκών. Με την κατάλληλη θεραπεία, ο κίνδυνος είναι πολύ χαμηλός.

Πώς μπορώ να φροντίσω τον εαυτό μου ενώ ζω με γαστροπάρεση;

Δώστε προσοχή στα συμπτώματά σας και ποιες τροφές και συνήθειες τα βελτιώνουν ή τα επιδεινώνουν. Μικρές αλλαγές μπορούν να κάνουν μεγάλη διαφορά στο πώς αισθάνεστε. Μερικοί άνθρωποι βρίσκουν τα εξής χρήσιμα:

• Αντί να τρώτε τρία κύρια γεύματα την ημέρα, φάτε τέσσερα έως έξι μικρά γεύματα.
• Ακολουθήστε μια δίαιτα χαμηλή σε λιπαρά και φυτικές ίνες (δίαιτα γαστροπάρεσης). Ρωτήστε τον γιατρό ή τον διατροφολόγο σας σχετικά με αυτό.
• Αποφύγετε το αλκοόλ, τον καπνό και τα ναρκωτικά. Αυτά καθυστερούν την κένωση του στομάχου.
• Μετά το φαγητό, κάντε κάποια ελαφριά άσκηση, όπως έναν σύντομο περίπατο. Αυτό θα βοηθήσει στην κένωση του εντέρου.

Η γαστροπάρεση μπορεί να κυμαίνεται από ήπια έως σοβαρή και ο τρόπος με τον οποίο επηρεάζει την ποιότητα ζωής σας μπορεί να ποικίλλει. Ενώ δεν υπάρχει γρήγορη θεραπεία, υπάρχουν πολλές θεραπείες που μπορούν να σας βοηθήσουν να τη διαχειριστείτε. Ο γιατρός σας θα συνεργαστεί στενά μαζί σας για να βρει το καλύτερο θεραπευτικό σχέδιο για εσάς. Μπορεί επίσης να διαπιστώσετε ότι οι αλλαγές στη διατροφή και τον τρόπο ζωής μπορούν να βοηθήσουν. Εν τω μεταξύ, οι επιστήμονες συνεχίζουν να ερευνούν νέες θεραπείες.

Μήνυμα για το σπίτι

Η γαστροπάρεση είναι μια πάθηση κατά την οποία το στομάχι δεν αδειάζει σωστά, αλλά αντίθετα γεμίζει. Αυτό μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες, όπως ο διαβήτης και η χειρουργική επέμβαση. Είναι σημαντικό να ζητήσετε ιατρική συμβουλή εάν εμφανίσετε συμπτώματα όπως φούσκωμα, ναυτία, έμετο ή πόνο στο στομάχι .

Μην ανησυχείτε, αυτή η πάθηση είναι διαχειρίσιμη. Με τη σωστή διάγνωση και θεραπεία, έχετε την ευκαιρία να ζήσετε μια φυσιολογική ζωή. Ακολουθήστε προσεκτικά τις οδηγίες του γιατρού σας και να είστε προσεκτικοί με τη διατροφή και τον τρόπο ζωής σας.