Ροχαλίζει το παιδί σας στον ύπνο του; Φαίνεται να ασφυκτιά; Ας μιλήσουμε για την Αποφρακτική Άπνοια Ύπνου!

Κοιμάται το μικρό σας ήσυχα το βράδυ; Μερικές φορές υπάρχουν προβλήματα που μπορούν να διαταράξουν τον ύπνο των παιδιών με τρόπους που δεν σκεφτόμαστε καν. Μια τέτοια πάθηση που πολλοί γονείς δεν γνωρίζουν, αλλά μπορεί να επηρεάσει την υγιή ανάπτυξη των παιδιών τους, ονομάζεται «(Αποφρακτική Άπνοια Ύπνου)». Με απλά λόγια, είναι μια πάθηση κατά την οποία η αναπνοή σταματά για λίγο κατά τη διάρκεια του ύπνου. Ας μιλήσουμε γι' αυτό λίγο πιο λεπτομερώς σήμερα, γιατί αν το αναγνωρίσετε νωρίς, μπορείτε να βοηθήσετε το παιδί σας.

Τι είναι η αποφρακτική υπνική άπνοια;

Με απλά λόγια, η «(Αποφρακτική Άπνοια Ύπνου)» είναι όταν ένα άτομο σταματά να αναπνέει για λίγο ενώ κοιμάται. Ο λόγος για αυτό είναι ότι κάτι στην αεραγωγό, δηλαδή στον λαιμό, εμποδίζει τη ροή του αέρα. «Αποφρακτική» σημαίνει ότι είναι μπλοκαρισμένη. «Άπνοια» σημαίνει ότι η αναπνοή σταματά προσωρινά. Έτσι, όταν αυτά τα δύο συνδυάζονται, αυτή η πάθηση ονομάζεται «(Απφρακτική Άπνοια Ύπνου)» ή «(ΑΑΥ)». Όταν η αναπνοή σταματά έτσι κατά τη διάρκεια του ύπνου, το επίπεδο οξυγόνου στο σώμα μπορεί να μειωθεί και το επίπεδο διοξειδίου του άνθρακα μπορεί να αυξηθεί . Αυτό εμποδίζει το παιδί να κοιμηθεί καλά το βράδυ. Εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, αυτή η πάθηση «(ΑΑΥ)» μπορεί όχι μόνο να επηρεάσει τη μάθηση, τη συμπεριφορά και τη σωματική ανάπτυξη του παιδιού, αλλά και να προκαλέσει καρδιακά προβλήματα. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να το προσέξουμε αυτό.

Γιατί συμβαίνει αυτό σε μικρά παιδιά; Ποιοι είναι οι λόγοι;

Όταν κοιμόμαστε, όλοι οι μύες του σώματός μας χαλαρώνουν. Ομοίως, χαλαρώνουν και οι μύες στο πίσω μέρος του λαιμού μας, οι οποίοι βοηθούν στη διατήρηση ανοιχτών των αεραγωγών. Σε κάποιον με Αποφρακτική Άπνοια Ύπνου, αυτοί οι μύες χαλαρώνουν υπερβολικά και μπορούν να φράξουν τους αεραγωγούς. Αυτό δυσκολεύει την αναπνοή. Ειδικά στα παιδιά, εάν οι αμυγδαλές στο λαιμό ή οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις πίσω από τη μύτη είναι μεγάλες , υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να φράξουν τους αεραγωγούς κατά τη διάρκεια του ύπνου. Ο κύριος λόγος για τον οποίο τα μικρά παιδιά εμφανίζουν OSA είναι λόγω αυτών των διευρυμένων αμυγδαλών και αδενοειδών. Εκτός από αυτό, υπάρχουν διάφοροι άλλοι παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν την ανάπτυξη της OSA σε ένα παιδί:

• Εάν κάποιος στην οικογένεια έχει OSA: Μερικές φορές αυτό μπορεί να είναι κληρονομικό.
• Παχυσαρκία : Η περίσσεια λιπώδους ιστού γύρω από τον λαιμό των παχύσαρκων παιδιών μπορεί να προκαλέσει στένωση των αεραγωγών.
• Ορισμένες ιατρικές παθήσεις: Για παράδειγμα, παιδιά με παθήσεις όπως « σύνδρομο Down » ή «εγκεφαλική παράλυση» διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο.
• Ορισμένα προβλήματα με το στόμα, τη γνάθο ή το λαιμό : Μπορεί επίσης να προκληθούν από ορισμένες συγγενείς διαφορές στον τρόπο στένωσης των αεραγωγών.
• Μεγάλη θέση γλώσσας: Μερικά παιδιά έχουν γλώσσες που είναι μεγαλύτερες από το κανονικό, γεγονός που μπορεί να τα κάνει να πέσουν προς τα πίσω κατά τη διάρκεια του ύπνου και να φράξουν τους αεραγωγούς.

Ποια είναι τα συμπτώματα της «(Αποφρακτικής Άπνοιας Ύπνου)»; Πώς διαγιγνώσκεται;

Όταν σταματά η αναπνοή, τα επίπεδα οξυγόνου στο σώμα μειώνονται και τα επίπεδα διοξειδίου του άνθρακα αυξάνονται. Όταν συμβαίνει αυτό, ο εγκέφαλός μας στέλνει ένα σήμα που λέει: «Ω, ξύπνα και ανάπνευσε». Τις περισσότερες φορές, αυτό συμβαίνει πολύ γρήγορα και ξανακοιμόμαστε χωρίς καν να θυμόμαστε ότι ξυπνήσαμε. Αλλά κάποιος με Αποφρακτική Άπνοια Ύπνου σταματάει και ξυπνάει όλη τη νύχτα. Εξαιτίας αυτού, δεν κοιμάται ποτέ βαθιά και ξεκούραστα. Ακολουθούν ορισμένα σημάδια που μπορεί να εμφανίσει ένα μικρό παιδί με OSA:

• Ροχαλητό στον ύπνο: Δεν πρόκειται απλώς για έναν ήχο ροχαλητού. Συχνά, το άτομο ροχαλίζει δυνατά, μετά σταματάει ξαφνικά, βγάζει έναν ήχο «χχχ» ή έναν ρινικό ήχο σαν να δυσκολεύεται να αναπνεύσει και μετά αρχίζει να αναπνέει ξανά. Μερικές φορές, βγάζει έναν ήχο συριγμού όταν αναπνέει.
• Φαίνεται σαν να δυσκολεύεσαι να αναπνεύσεις ενώ κοιμάσαι.
• Έχοντας έναν πολύ ανήσυχο ύπνο: στριφογυρίζοντας στο κρεβάτι, κοιμούμενος σε παράξενες στάσεις.
• Ενούρηση στο κρεβάτι: Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό να λαμβάνεται υπόψη εάν ένα παιδί που προηγουμένως δεν βρέχει το κρεβάτι τη νύχτα αρχίσει να βρέχει ξανά.
• Υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας ή προβλήματα συμπεριφοράς/μάθησης: Αίσθημα κόπωσης κατά τη διάρκεια της ημέρας και δυσκολία συγκέντρωσης λόγω έλλειψης επαρκούς ύπνου τη νύχτα.
• Υπνοβασία ή νυχτερινοί τρόμοι.

Επειδή δεν κοιμούνται αρκετά τη νύχτα, αυτά τα παιδιά μπορεί να εμφανίσουν τα ακόλουθα:

• Είναι πολύ δύσκολο να ξυπνήσεις το πρωί.
• Είμαι πολύ κουρασμένος κατά τη διάρκεια της ημέρας και μερικές φορές με παίρνει ο ύπνος στο σχολείο.
• Δυσκολία συγκέντρωσης ή υπερκινητικότητα.

Εξαιτίας αυτού, η Αποφρακτική Άπνοια Ύπνου μπορεί να έχει σημαντικό αντίκτυπο στην σχολική επίδοση ενός παιδιού. Μερικές φορές οι δάσκαλοι ή άλλοι μπορεί να πιστεύουν ότι το παιδί έχει μαθησιακή δυσκολία όπως ΔΕΠΥ (Διαταραχή Ελλειμματικής Προσοχής και Υπερκινητικότητας).

Φανταστείτε, πώς ένα παιδί που δυσκολεύεται να αναπνεύσει σωστά όλη νύχτα νιώθει αναζωογονημένο το επόμενο πρωί; Πώς θυμάται αυτά που έχει μάθει; Γι' αυτό είναι σημαντικό να το γνωρίζετε αυτό.

Πώς διαγιγνώσκετε αυτήν την πάθηση;

Εάν το παιδί σας έχει οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, είναι καλύτερο να μιλήσετε με έναν γιατρό:

• Αν ροχαλίζετε συχνά στον ύπνο σας.
• Αν ο ύπνος σας είναι πολύ ανήσυχος, αν στριφογυρίζετε.
• Εάν νυστάζετε συνέχεια κατά τη διάρκεια της ημέρας.
• Εάν έχετε άλλα συμπτώματα υπνικής άπνοιας.

Ο οικογενειακός σας γιατρός μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν ειδικό ύπνου ή να σας συστήσει μια μελέτη ύπνου. Μελέτη ύπνου «(πολυσοσκόπηση)»Είναι μια εξέταση που βοηθά τους γιατρούς να διαγνώσουν την υπνική άπνοια και άλλες παθήσεις που σχετίζονται με τον ύπνο. Είναι ανώδυνη και δεν ενέχει κανέναν κίνδυνο. Ωστόσο, το παιδί θα πρέπει να διανυκτερεύσει στο νοσοκομείο ή σε κέντρο ύπνου. Μην ανησυχείτε, έχει σχεδιαστεί για να είναι εύκολη η διενέργεια της εξέτασης για το παιδί. Κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης ύπνου (πολυσοσκόπηση), οι γιατροί ελέγχουν τα εξής:

• Ο τρόπος που κινούνται τα μάτια
• Καρδιακός ρυθμός
• Αναπνευστικό πρότυπο (πότε σταματάτε να αναπνέετε και για πόσο καιρό)
• Εγκεφαλικά κύματα (μάθετε για τα διαφορετικά στάδια του ύπνου)
• Επίπεδο οξυγόνου στο αίμα
• Επίπεδο διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα
• Ροχαλητό και άλλοι θόρυβοι ύπνου
• Κίνηση σώματος και στάσεις ύπνου

Μόνο με τη συλλογή όλων αυτών των δεδομένων μπορούν οι γιατροί να διαπιστώσουν με ακρίβεια εάν ένα παιδί έχει OSA και πόσο σοβαρή είναι.

Ποια είναι η θεραπεία για αυτό;

Εάν η πάθηση δεν είναι σοβαρή, δηλαδή ήπια, οι γιατροί μερικές φορές παρακολουθούν τον ύπνο του παιδιού για λίγο πριν ξεκινήσουν τη θεραπεία, για να δουν εάν τα συμπτώματα βελτιώνονται μόνα τους. Μερικά παιδιά μπορούν να ελέγξουν την ήπια OSA με ρινικά σπρέι ή άλλα φάρμακα. Ωστόσο, εάν οι διευρυμένες αμυγδαλές είναι η αιτία της δυσκολίας στην αναπνοή , ο γιατρός σας θα σας παραπέμψει σε έναν ωτορινολαρυγγολόγο (ΩΡΛ). Ο ΩΡΛ γιατρός μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση όπως:

• Αμυγδαλεκτομή (αφαίρεση των αμυγδαλών )
• Αφαίρεση διευρυμένων αδενοειδών (αδενοειδεκτομή)
• Αφαίρεση και των δύο ταυτόχρονα (αδενοαμυγδαλεκτομή)

Αυτή η χειρουργική επέμβαση είναι συχνά μια πολύ επιτυχημένη θεραπεία για την Αποφρακτική Άπνοια Ύπνου. Μετά την επέμβαση, το παιδί σας μπορεί να αναπνέει καλύτερα και να κοιμάται καλύτερα. Εάν η OSA προκαλείται από κάποια άλλη πάθηση (για παράδειγμα, πρόβλημα στη γνάθο), ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει CPAP (Συνεχής Θετική Πίεση Αεραγωγών) . Η CPAP περιλαμβάνει τη χρήση μάσκας στο πρόσωπο του παιδιού σας ενώ κοιμάται. Αυτή η μάσκα μπορεί να καλύπτει μόνο τη μύτη ή και τη μύτη και το στόμα. Συνδέεται με μια μικρή μηχανή που παρέχει συνεχώς πίεση αέρα για να διατηρεί ανοιχτούς τους αεραγωγούς. Μπορεί να σας φανεί λίγο περίεργο στην αρχή, αλλά τα παιδιά γρήγορα το συνηθίζουν. Εάν η OSA προκαλείται από το βάρος του παιδιού,Θα πρέπει οπωσδήποτε να συνεργαστείτε με έναν γιατρό για να αναπτύξετε ένα ασφαλές σχέδιο απώλειας βάρους, όπως δίαιτα και άσκηση. Ωστόσο, μπορεί επίσης να χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε μια συσκευή CPAP για να σας βοηθήσει να αναπνέετε σωστά ενώ κοιμάστε.

Τέλος, πράγματα που πρέπει να θυμάστε

Μιλήσαμε λοιπόν πολύ για την «(Αποφρακτική Άπνοια Ύπνου)». Δεν είναι τόσο σπάνια όσο νομίζετε και είναι μια πάθηση που μπορεί να αντιμετωπιστεί με επιτυχία εάν εντοπιστεί έγκαιρα.

Το πιο σημαντικό είναι να δείτε έναν γιατρό εάν το παιδί σας ροχαλίζει τη νύχτα, φαίνεται να δυσκολεύεται να αναπνεύσει ή να νυστάζει κατά τη διάρκεια της ημέρας, και όχι απλώς να το απορρίψετε ως «απλώς έτσι είναι τα παιδιά».

Μπορεί να μην είναι σοβαρό. Αλλά, αν πρόκειται για «(ΑΑΥ)», η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας θα είναι καλή για όλη τη ζωή του παιδιού. Είναι ευθύνη όλων να βοηθήσουμε το παιδί σας να έχει έναν υγιή, ξεκούραστο ύπνο. Μην ανησυχείτε, οι γιατροί είναι εκεί για να σας βοηθήσουν.

---

Άπνοια ύπνου, παιδικός ύπνος, ροχαλητό, αμυγδαλές, αδενοειδή, CPAP, πολυυπνογράφημα