ඔබට හෝ ඔබ දන්නා කෙනෙකුට HIV ආසාදනය සඳහා ප්රතිකාර නියම වෙලා තියෙනවද? එහෙමනම් දොස්තර මහත්වරුන් නියම කරන විවිධ බෙහෙත් වර්ග ගැන ඔයාට අහන්න ලැබිලා ඇති. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ඒ වගේ ඉතා වැදගත්, බෙහෙත් වර්ග කිහිපයක් එකට එකතු කරලා හදපු එක පෙත්තක් ගැනයි. සාමාන්යයෙන් `Genvoya` කියන වෙළඳ නාමයෙන් හඳුන්වන මේ බෙහෙත ගැන අපි හැමදේම සරලව තේරුම් ගමු.
මේක ඇත්තටම මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, මේක HIV වෛරසයට විරුද්ධව සටන් කරන ප්රතිවෛරස (antiretroviral) ඖෂධ වර්ග තුනකුයි, ඒ ඖෂධවල ක්රියාකාරීත්වය තවත් වැඩි කරන (booster) බෙහෙතකුයි එකතු කරලා හදපු එකම එක පෙත්තක්. මේකේ ප්රධාන සංඝටක තමයි `Elvitegravir`, `Cobicistat`, `Emtricitabine` සහ `Tenofovir Alafenamide`.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේක HIV ආසාදනය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන බෙහෙතක් නෙවෙයි. හැබැයි මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ ශරීරයේ තියෙන HIV වෛරස ප්රමාණය පාලනය කරලා, ඔයාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ශක්තිමත්ව තියාගන්න උදව් කරන එකයි.
ඒ වගේම, මේ බෙහෙත හරියට පාවිච්චි කරනකොට, ඔයාගෙන් තවත් කෙනෙකුට HIV වෛරසය සම්ප්රේෂණය වීමේ අවදානම සැලකිය යුතු මට්ටමකින් අඩු කරනවා. ඒත් ඒ අවදානම සම්පූර්ණයෙන්ම නැති වෙන්නේ නැහැ කියන එකත් මතක තියාගන්න ඕන.
බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත ඔයාට නියම කරන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණයෙන් දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක අත්යවශ්යයි. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් දේවල් ඔයාට තියෙනවනම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- ඔයාට වකුගඩු සම්බන්ධ මොනයම් හෝ රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවනම්.
- ඔයාට අක්මාවේ යම් රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවනම්.
- මීට කලින් මේ බෙහෙතේ අඩංගු කිසිම සංඝටකයකට, වෙනත් බෙහෙතකට, කෑමකට, හෝ කල් තබාගැනීමේ ද්රව්යයකට අසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) ඇතිවෙලා තියෙනවනම්.
- ඔයා ගර්භණී නම්, හෝ දරුවෙක් හදන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවනම්.
- ඔයා දරුවෙකුට කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ තොරතුරු මත පදනම්ව තමයි දොස්තර මහත්තයා ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, නැද්ද කියලා තීරණය කරන්නේ.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේ බෙහෙතෙන් උපරිම ප්රයෝජන ගන්න නම්, ඒක නිවැරදිව පාවිච්චි කරන එක හරිම වැදගත්.
- කෑමත් එක්ක ගන්න: මේ බෙහෙත් පෙත්ත හැමවිටම කෑම වේලක් සමඟ වතුර වීදුරුවක් එක්ක බොන්න. හිස් බඩට බොන්න එපා.
- නියමිත වෙලාවට ගන්න: හැමදාම එකම වෙලාවකට බෙහෙත ගන්න පුරුදු වෙන්න. මේකෙන් ඔයාගේ ශරීරයේ බෙහෙතේ මට්ටම එක විදිහට පවත්වාගන්න උදව් වෙනවා.
- බෙහෙත් වේල් මඟහරින්න එපා: මේක තමයි වැදගත්ම දේ. ඔයාට කොච්චර සනීපයි කියලා වුණත්, කිසිම හේතුවකට බෙහෙත් වේලක් මඟහරින්නවත්, දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත නවත්වන්නවත් එපා. එහෙම කළොත්, HIV වෛරසය මේ බෙහෙතට හුරු වෙලා, බෙහෙත වැඩ නොකරන තත්ත්වයකට (resistant) එන්න පුළුවන්. ඒක හරිම භයානකයි.
- දරුවන්ට දෙනවා නම්: ඔයාගේ දරුවාට මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙනවනම්, ඒ සම්බන්ධයෙන් අනිවාර්යයෙන්ම ළමා රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් එක්ක කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.
- බෙහෙත වැඩිපුර ගත්තොත්: වැරදීමකින් හරි ඔයා මේ බෙහෙත නියමිත ප්රමාණයට වඩා වැඩිපුර ගත්තා කියලා හිතෙනවනම්, කලබල නොවී වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න. එහෙම නැත්නම්, පුළුවන් ඉක්මනට ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
අමතක කරන්න එපා, මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. කවදාවත් මේක වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
මතක් වුණු ගමන්ම මඟහැරුණු බෙහෙත් වේල ගන්න. හැබැයි, ඊළඟ බෙහෙත් වේල බොන්න තියෙන වෙලාව කිට්ටු නම්, මඟහැරුණු වේල අතෑරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක බෙහෙත් වේල් දෙකක් එකපාර ගන්න (double dose) එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් (Drug Interactions)
මේක හරිම වැදගත් කොටසක්. මේ බෙහෙත ගන්නකොට, වෙනත් සමහර බෙහෙත් වර්ග එකට ගැනීමෙන් බරපතල ගැටළු ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, විටමින් වර්ග, ශාකසාර ඖෂධ, පාරම්පරික බෙහෙත් ගැන පවා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
| මේ බෙහෙත් එක්ක කවදාවත් ගන්න එපා! | |
|---|---|
| බෙහෙත් වර්ගය | උදාහරණ |
| කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන සමහර බෙහෙත් | lovastatin, simvastatin |
| අපස්මාරයට දෙන සමහර බෙහෙත් | carbamazepine, phenobarbital, phenytoin |
| ක්ෂය රෝගයට දෙන බෙහෙතක් | rifampin |
| හිසරදයට/ඉරුවාරදයට දෙන සමහර බෙහෙත් | dihydroergotamine, ergotamine |
| වෙනත් HIV/AIDS ප්රතිවෛරස බෙහෙත් | දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න |
| ශාකසාර ඖෂධයක් | St. John's wort |
| මේ බෙහෙත් එක්ක ගැටළු ඇතිවිය හැකි වෙනත් ඖෂධ (දොස්තර මහත්තයට කියන්න) | |
|---|---|
| ඇන්ටසිඩ් (Antacids) | උදරයේ අම්ල ගතියට දෙන බෙහෙත් |
| ප්රතිජීවක (Antibiotics), දිලීර නාශක | clarithromycin, itraconazole, ketoconazole |
| ප්රෙෂර් එකට, හෘද රෝග වලට දෙන බෙහෙත් | amlodipine, metoprolol, verapamil |
| මානසික රෝග, විෂාදයට දෙන බෙහෙත් | risperidone, thioridazine |
| උපත් පාලන පෙති සහ හෝමෝන වර්ග | Estrogens, progestins |
| ස්ටෙරොයිඩ් (Steroid) වර්ග | prednisolone, dexamethasone, fluticasone (inhalers) |
මේක සම්පූර්ණ ලැයිස්තුවක් නෙවෙයි. ඒ නිසා ඔයා පාවිච්චි කරන හැමදේම ගැන දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන එක හරිම වැදගත්.
බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
- නිරන්තර පරීක්ෂණ: ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා සමග නියමිත කාලයට සායන වලට සහභාගී වෙන්න. මේ බෙහෙත ගන්නකොට ඔයාගේ වකුගඩු සහ අක්මාවේ ක්රියාකාරීත්වය වගේ දේවල් නිරීක්ෂණය කරන්න ලේ පරීක්ෂණ කරන්න අවශ්ය වෙයි.
- Hepatitis B තත්ත්වය: ඔයාට Hepatitis B ආසාදනයත් තියෙනවනම්, දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව මේ බෙහෙත නැවැත්වුවොත් Hepatitis B රෝග ලක්ෂණ දරුණු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඒ ගැනත් කතා කරන්න.
- උපත් පාලනය: මේ බෙහෙත ගන්නකොට උපත් පාලන පෙති (birth control pills) වල ක්රියාකාරීත්වය අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ගැබ් ගැනීමක් වළක්වා ගන්න අවශ්ය නම්, කොන්ඩම් එකක් වගේ වෙනත් බාධක උපත් පාලන ක්රමයක් අනිවාර්යයෙන්ම පාවිච්චි කරන්න ඕන. මේ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා වැඩිදුර උපදෙස් ගන්න.
මේ බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා සාමාන්යයි.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය |
|---|---|
| වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න ඕන බරපතල අතුරු ආබාධ | |
| දැඩි අසාත්මිකතා (Allergic Reactions) | හමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| අක්මාවට හානි වීමේ ලක්ෂණ | තද කහ/දුඹුරු පාට මුත්රා, ඇස් හෝ සම කහ පැහැ වීම, බඩේ දකුණු පැත්තේ උඩ කොටසේ වේදනාව, අධික තෙහෙට්ටුව, උණ ගතිය. |
| වකුගඩු වලට හානි වීමේ ලක්ෂණ | මුත්රා පිටකිරීමේ අපහසුව හෝ පිටවන මුත්රා ප්රමාණයේ වෙනසක්. |
| වෙනත් බරපතල ලක්ෂණ | හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම හෝ අක්රමවත් වීම, මස්පිඩු වල වේදනාව හෝ දුර්වලතාවය. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| බඩේ අපහසුතා | පාචනය (Diarrhea), ඔක්කාරය (Nausea). |
| වෙනත් | හිසරදය, තෙහෙට්ටු ගතිය. |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මේ බෙහෙත හැමදාම එකම වෙලාවට, කෑමත් එක්ක ගන්න. කවදාවත් බෙහෙත් වේලක් මඟහරින්න එපා.
- මේක HIV සුව කරන බෙහෙතක් නෙවෙයි, ඒත් වෛරසය පාලනය කරලා නිරෝගී ජීවිතයක් ගත කරන්න උදව් කරනවා.
- ඔයා ගන්න අනිත් හැම බෙහෙතක් ගැනම, විටමින් එකක් ගැන පවා, දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- ඇස් කහ වීම, තද පාට මුත්රා, හමේ පලු දැමීම වගේ බරපතල අතුරු ආබාධයක් ආවොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- මේ බෙහෙත ගැන මොනවාමහරි ප්රශ්නයක් තියෙනවනම්, ඒක ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න බය වෙන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න