සමහර වෙලාවට අපේ ශරීරයේ හෝමෝන (Hormones) වල සමබරතාවය නැතිවෙනවා. විශේෂයෙන්ම, 'ප්‍රෝලැක්ටින්' (Prolactin) කියන හෝමෝනය ලේ වල වැඩි වුණාම කාන්තාවන්ට වගේම පිරිමින්ටත් විවිධ සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඉතින් ඔයාටත් ඩොක්ටර් මේ ප්‍රෝලැක්ටින් මට්ටම පාලනය කරන්න 'කැබගොලීන්' (Cabergoline) කියන බෙහෙත නියම කරලා තියෙනවද? එහෙනම් අපි මේ බෙහෙත ගැන, ඒකෙන් වෙන දේ, සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු ගැන හිතවත්කමින්, සරලව කතා කරමු.
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
මොකක්ද මේ Cabergoline කියන්නේ? ඒකෙන් මොකක්ද වෙන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Cabergoline කියන්නේ ඔයාගේ ශරීරයේ 'ප්‍රෝලැක්ටින්' (Prolactin) කියන හෝමෝනයේ මට්ටම අඩු කරන්න උදව් කරන ඖෂධයක්. මේ හෝමෝනය පිටියුටරි ග්‍රන්ථියෙන් (pituitary gland) තමයි නිපදවෙන්නේ. සාමාන්‍යයෙන් ගර්භණී සහ මව්කිරි දෙන කාලවලදී මේ හෝමෝනය ඉහළ මට්ටමක තිබුණට, වෙනත් වෙලාවකදී මේක වැඩි වුණොත් විවිධ ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
ප්‍රෝලැක්ටින් මට්ටම ඉහළ යාම නිසා ඇතිවිය හැකි ගැටලු:
- කාන්තාවන්ට: මාස් ශුද්ධිය අක්‍රමවත් වීම, දරුවන් ලැබීමේ අපහසුතා (infertility), ගර්භණී නොවන අවස්ථාවල පියයුරු වලින් කිරි ශ්‍රාවය වීම, ලිංගික ආශාව අඩු වීම වගේ දේවල්.
- පිරිමින්ට: ලිංගික අප්‍රාණිකත්වය, ලිංගික ආශාව අඩු වීම, සහ සමහර විට පියයුරු විශාල වීම.
- දෙපාර්ශවයටම: අස්ථි ශක්තිය අඩු වීම (bone loss) වගේ තත්ත්වයන්.
මීට අමතරව, ප්‍රෝලැක්ටින් මට්ටම ඉහළ නංවන සමහර ගෙඩි (tumors) වර්ග වලට ප්‍රතිකාර කරන්නත් මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනවා. අපේ රටේ මේ බෙහෙත ගොඩක් වෙලාවට Dostinex කියන වෙළඳ නාමයෙන් හඳුන්වනවා.
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඩොක්ටර්ට කියන්නම ඕන දේවල් මොනවද?
ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ චිත්‍රයක් තියෙන එක ගොඩක් වැදගත්. ඒ නිසා, ඔයාට මේ පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන.
- ඔයාට හෘද රෝගයක් තියෙනවා නම්.
- අධික රුධිර පීඩනය (High blood pressure) හෝ අඩු රුධිර පීඩනය (Low blood pressure) තියෙනවා නම්.
- අක්මාවේ යම් රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- පෙනහළු වල හෝ හුස්ම ගැනීමේ යම් අපහසුතාවයක් තියෙනවා නම්.
- Cabergoline වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, ආහාරයකට, වර්ණකයකට අසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) මීට කලින් ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්.
- ඔයා ගැබ්ගෙන ඇත්නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්.
- ඔයා දරුවාට මව්කිරි දෙනවා නම්.
මේ තොරතුරු ඩොක්ටර්ට දෙන එකෙන්, ඔයාට වඩාත්ම ආරක්ෂිත විදිහට ප්‍රතිකාර කරන්න එතුමාට උදව්වක් වෙනවා.
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන විදිහ හරිම සරලයි, ඒත් හරිම වැදගත්.
- වතුර වීදුරුවක් එක්ක මේ පෙත්ත ගිලින්න.
- ඩොක්ටර් නියම කරපු විදිහටම, නියමිත වෙලාවට, නියමිත ප්‍රමාණය පමණක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක නියම කළ ප්‍රමාණයට වඩා වැඩියෙන් ගන්න එපා.
- මේ බෙහෙත කෑමට පෙර හෝ පසුව ගන්න පුළුවන්.
- ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්, ඒ ගැන ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් එක්ක කතා කරන්න ඕන. සමහරවිට විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත වැඩිපුර බීවුණොත්? (Overdose)
හිතන්නකෝ ඔයාට නියම කරපු ප්‍රමාණයට වඩා බෙහෙත් බීවුණා කියලා. එහෙම වුණොත් කිසිම වෙලාවක පරක්කු වෙන්න එපා. පුළුවන් ඉක්මනට කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට කතා කරන්න, එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
බෙහෙතේ dose එකක් මඟහැරුණොත්?
මතක් වුණු ගමන් මඟහැරුණු dose එක ගන්න. හැබැයි ඊළඟ dose එක බොන්න වෙලාව කිට්ටු නම්, මඟහැරුණු එක අතෑරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ dose එක විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක එකපාර මාත්‍රා දෙකක් (double dose) ගන්න එපා.
Cabergoline ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන විශේෂ කරුණු
මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළ ඔයාගේ ආරක්ෂාව ගැන හිතන එක ගොඩක් වැදගත්.
- නිදිමත ගතිය සහ කරකැවිල්ල: මේ බෙහෙත ගත්තාම සමහරුන්ට නිදිමත ගතිය, කරකැවිල්ල වගේ එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා දැනගන්නකල් වාහන පදවන එක, මැෂින් ක්‍රියා කරවන එක වගේ අවධානය ඕන වැඩ වලින් ඈත් වෙලා ඉන්න.
- එකපාරට නැගිටින්න එපා: විශේෂයෙන්ම ඔයා වයසින් වැඩි කෙනෙක් නම්, එකපාරටම වාඩිවෙලා ඉඳලා නැගිටින්න එපා. හිටගෙන ඉඳලා වාඩිවෙන්නත් එපා. හිමින් සැරේ ඒ දේවල් කරන්න. එතකොට කරකැවිල්ල හැදිලා වැටෙන්න තියෙන අවදානම අඩුයි.
- අසාමාන්‍ය පෙළඹවීම් (Unusual Urges): මේක ගොඩක් වැදගත් දෙයක්. මේ බෙහෙත ගන්න සමහර අයට අසාමාන්‍ය විදිහට ලිංගික හැඟීම් වැඩිවීම, සූදු සෙල්ලම් කරන්න, පාලනයකින් තොරව සල්ලි වියදම් කරන්න, එක දිගට කෑම කන්න වගේ දැඩි පෙළඹවීම් (urges) ඇතිවෙන්න පුළුවන් කියලා වාර්තා වෙලා තියෙනවා. ඔයාට මේ වගේ අසාමාන්‍ය හැසිරීමක් හෝ පෙළඹවීමක් ඇතිවෙනවා කියලා දැනුණොත්, ඒක ලැජ්ජාවක් විදිහට නොසලකා, පුළුවන් ඉක්මනට ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට ඒ ගැන කියන එක ඉතාම වැදගත්.
- නිරන්තර වෛද්‍ය පරීක්ෂාව: ඔයාගේ තත්ත්වය හොඳ අතට හැරෙනවද, බෙහෙත වැඩ කරනවද කියලා බලන්න ඩොක්ටර් එක්ක නිතරම සම්බන්ධ වෙන්න. ලේ වල ප්‍රෝලැක්ටින් මට්ටම බලන්න ලේ පරීක්ෂණ කරන්නත් වෙයි.
මට ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක වගේ, Cabergoline වලත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවායින් සමහරක් බරපතළ වෙන්න පුළුවන් නිසා ඒ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක වැදගත්.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය |
|---|---|
| වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගත යුතු අතුරු ආබාධ | |
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, තොල්, මුහුණ හෝ දිව ඉදිමීම. |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා | හුස්ම හිරවීම, වේගයෙන් හුස්ම ගැනීම. |
| පපුවේ වේදනාව (Chest pain) | පපුවේ තදවීමක් හෝ වේදනාවක් දැනීම. |
| මානසික වෙනස්කම් | ව්‍යාකූල බව (confusion), නැති දේවල් පෙනීම හෝ ඇසීම (hallucinations). |
| අසාමාන්‍ය පෙළඹවීම් | සූදුවට, ලිංගිකත්වයට, පාලනයකින් තොරව වියදම් කිරීමට ඇතිවන දැඩි ආශාව. |
| නොනවතින කැස්ස | සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවක් නොමැතිව දිගටම පවතින කැස්ස. |
| ශරීරය ඉදිමීම | වළලුකර, පාද හෝ අත් ඉදිමීම. |
| අසාමාන්‍ය විඩාව | කිසිම හේතුවක් නැතිව දැනෙන අධික වෙහෙසකර බව. |
| සාමාන්‍යයෙන් බරපතළ නැති, නමුත් දිගටම තිබුණොත් ඩොක්ටර් මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| හිසරදය | සාමාන්‍ය හිසේ කැක්කුම. |
| ඔක්කාරය (Nausea) | වමනයට එනවා වගේ දැනීම. |
| කරකැවිල්ල | කැරකැවිල්ල. |
| මලබද්ධය (Constipation) | බඩවැල් ක්‍රියාකාරිත්වය අඩුවීම. |
මේ බෙහෙත එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් මොනවද?
ඔයා ගන්න වෙනත් සමහර බෙහෙත් වර්ග Cabergoline එක්ක ප්‍රතික්‍රියා කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින් වර්ග, පාරම්පරික ඖෂධ, අතිරේක ආහාර ඇතුළුව) ඩොක්ටර්ට කියන්න. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් බෙහෙත් වර්ග ගන්නවා නම්, ඒ ගැන දැනුවත් කරන්න:
- මානසික රෝග සඳහා ගන්නා සමහර ඖෂධ (උදා: haloperidol, chlorpromazine).
- අධික රුධිර පීඩනයට ගන්නා ඖෂධ.
- ඔක්කාරය සහ වමනයට ගන්නා සමහර ඖෂධ (උදා: metoclopramide, promethazine).
- ඉරුවාරදයට (migraine) ගන්නා සමහර ergot කාණ්ඩයේ ඖෂධ.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Cabergoline කියන්නේ ප්‍රධාන වශයෙන් ශරීරයේ ප්‍රෝලැක්ටින් (Prolactin) හෝමෝන මට්ටම අඩු කරන්න දෙන බෙහෙතක්.
- මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ සියලුම රෝගී තත්ත්වයන් සහ ඔයා ගන්නා අනෙකුත් සියලුම ඖෂධ ගැන ඩොක්ටර්ට කියන්න.
- වෛද්‍යවරයා නියම කළ මාත්‍රාව ඒ විදිහටම, නියමිත වෙලාවට ගන්න. කිසිවිටෙක මාත්‍රාව දෙගුණ කරන්න එපා.
- බෙහෙත ගත් විට ඇතිවිය හැකි කරකැවිල්ල සහ නිදිමත ගතිය ගැන සැලකිලිමත් වන්න. අවධානය අවශ්‍ය වැඩ වලින් ටිකකට ඈත් වී සිටින්න.
- සූදුවට, ලිංගිකත්වයට හෝ පාලනයකින් තොරව වියදම් කිරීමට වැනි අසාමාන්‍ය පෙළඹවීමක් ඇති වුවහොත්, ලැජ්ජා නොවී වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට දන්වන්න.
- පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව හෝ දරුණු අසාත්මිකතා වැනි බරපතළ අතුරු ආබාධයක් ඇති වුවහොත්, වහාම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර සඳහා යොමු වන්න.
- ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට ළඟා විය නොහැකි, කාමර උෂ්ණත්වයේ ගබඩා කර තබන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.