සමහර වෙලාවට අපිට දවල් කාලේ පොඩි නිදිමතක් එන එක සාමාන්ය දෙයක්නේ. ඒත්, ඔයාට නිතරම, එදිනෙදා වැඩක් කරගන්න බැරි තරමට දවල්ට නින්ද යනවා නම්, ඒක ටිකක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කාරණයක්. අන්න ඒ වගේ වෙලාවට ඔයාගේ දවල් කාලයේ නිදිමත කොයි වගේ මට්ටමකද තියෙන්නේ කියලා දැනගන්න උදව් වෙන සරල ක්රමයක් ගැන තමයි අද අපි කතා කරන්න යන්නේ.
මොකක්ද මේ එප්වර්ත් නිදිමත පරිමාණය කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේ එප්වර්ත් නිදිමත පරිමාණය, එහෙමත් නැත්නම් අපි කෙටියෙන් `(ESS)` කියලා කියන්නේ, ඔයාට දවල් කාලයේදී කොච්චර ලේසියෙන් නින්ද යනවද කියලා ඔයාටම තක්සේරු කරගන්න පුළුවන් පොඩි ප්රශ්නාවලියක්. හරියට පොඩි `self-assessment` එකක් වගේ. මේකෙන් බලන්නේ ඔයාට දවල්ට නිකන් ඉන්නකොට, එහෙම නැත්නම් මොනවාහරි කරනකොට නින්ද යන්න තියෙන ඉඩකඩ කොච්චරද කියලයි.
මේ ප්රශ්නාවලියේ ප්රශ්න අටක් තියෙනවා. මේ ප්රශ්න අහන්නේ ඔයාට නින්ද යන්න පුළුවන්, එහෙමත් නැත්නම් ඔහේ ඇස් පියවෙන්න පුළුවන් සාමාන්ය දේවල්, එදිනෙදා අවස්ථා ගැන. උදාහරණයක් විදියට, ටීවී බලනකොට, පොතක් කියවනකොට වගේ. ඔයා හැම ප්රශ්නෙකටම උත්තර දෙන්න ඕන ලකුණු ක්රමයකට. ඒ කියන්නේ, බිංදුවේ ඉඳන් (කවදාවත් නින්ද යන්නේ නෑ) තුන දක්වා (නින්ද යන්න ලොකු ඉඩක් තියෙනවා) කියන අගයන් වලින් එකක් තෝරන්නයි තියෙන්නේ.
මේක පාවිච්චි කරන්නේ මොන වගේ වෙලාවටද?
දැන් බලමුකෝ, වෛද්යවරයෙක් මේ එප්වර්ත් නිදිමත පරිමාණය පාවිච්චි කරන්නේ මොන වගේ අවස්ථාවලදීද කියලා.
- ඔයාගේ දවල් කාලයේ නිදිමත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා හරියටම අඳුනගන්න. සමහරවිට ඔයා කියයි, 'ඩොක්ටර්, මට දවල්ට නින්ද යනවා' කියලා. ඒත් ඒක කොයි තරම් දරුණුද, ඔයාගේ වැඩකටයුතුවලට ඒකෙන් කොච්චර බාධාවක් වෙනවද කියලා හරියටම දැනගන්න මේක උදව් වෙනවා.
- යම්කිසි බෙහෙතක් පටන් ගත්තට පස්සේ හරි, මොකක්හරි ප්රතිකාරයක් කළාට පස්සේ හරි ඔයාගේ දවල් කාලයේ නිදිමතේ වෙනසක් තියෙනවද කියලා මැනගන්න. හිතන්නකෝ, ඔයාට නිදිමතට බෙහෙතක් දුන්නා කියලා. ඒකෙන් පස්සේ ඔයාගේ නිදිමත අඩුවෙලාද, වැඩිවෙලාද, එහෙමමද තියෙන්නේ කියලා මේකෙන් බලන්න පුළුවන්.
- ඔයාගේ නින්දට බලපාන යම් යටින් පවතින රෝග තත්ත්වයක්, උදාහරණයක් විදියට `(Sleep Apnea)` (නින්දේදී හුස්ම හිරවීම) එහෙම නැත්නම් `(Narcolepsy)` (අධික නිදිමත ගතිය) වගේ තත්ත්වයක් තියෙනවද කියලා හොයාගන්න තවත් පරීක්ෂණ කරන්න ඕනෙද කියලා තීරණය කරන්නත් මේක ප්රයෝජනවත්.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ එප්වර්ත් නිදිමත පරිමාණය කියන්නේ නින්ද සම්බන්ධ රෝග අඳුනගන්න කරන `diagnostic test` එකක් නෙවෙයි. ඒ කියන්නේ, මේකෙන් විතරක් ලෙඩක් අඳුනගන්න බෑ. හැබැයි, මේක දවල් කාලයේ නිදිමත කියන රෝග ලක්ෂණය ගැන වැඩිදුර තොරතුරු දැනගන්න, ඒ වගේම ඒක ඔයාගේ එදිනෙදා වැඩකටයුතු කරගෙන යන්න කොයිතරම් බාධාවක්ද කියලා තේරුම්ගන්න කරන තක්සේරුවක්. සාමාන්යයෙන් `(Sleep Study)` එකක්, ඒ කියන්නේ නින්ද පිළිබඳ පරීක්ෂණයක් කරන්න කලින්, රෝගියාගෙන්ම ලබාගන්න තොරතුරු විදියට තමයි මේක පුරවගන්නේ.
මේක ක්රියාත්මක වෙන්නේ කොහොමද?
මේ එප්වර්ත් නිදිමත පරිමාණය කියන `self-assessment` එක, ඒ කියන්නේ ඔයා විසින්ම කරගන්න තක්සේරුව සම්පූර්ණ කරන්න යන්නේ විනාඩි කීපයයි. ඔයා වෛද්යවරයෙක් හම්බවෙන්න කලින්, ඔයාගෙන්ම ලබාගන්න සෞඛ්ය දත්ත (`patient-generated health data`) විදියට තමයි මේක සාමාන්යයෙන් කරන්නේ.
මුලින්ම, ඔයා හැම ප්රශ්නයක්ම හොඳට කියවන්න ඕන. ඊට පස්සේ, දීලා තියෙන ලකුණු ක්රමයට – ඒ කියන්නේ බිංදුවේ ඉඳන් තුන දක්වා – හැම ප්රශ්නෙකටම උත්තර දෙන්න ඕන. ඔයාට පුළුවන් උපරිම අවංක විදියට උත්තර දෙන්න. මේ පරීක්ෂණයෙන් ඔයාගේ නිදිමත ගැන වෙන කිසිම විස්තරයක් අහන්නේ නෑ, අර බිංදුවේ ඉඳන් තුන දක්වා ලකුණක් දෙන එක ඇරෙන්න.
ඔයා මේ `self-assessment` එක පුරවලා ඉවර වුණාම, වෛද්යවරයා ඔයා දීපු ලකුණු ටික එකතු කරලා ඔයාගේ මුළු ලකුණු ගණන හොයාගන්නවා. ඊට පස්සේ ඒ ලකුණු ගණන අනුව තමයි යම් රෝග විනිශ්චයක් කරන්න උදව්වක් ගන්නෙත්, ඔයාට නින්ද පිළිබඳ පරීක්ෂණ (`sleep testing`) කරන්න ඕනෙද නැද්ද කියලා තීරණය කරන්නෙත්.
මොනවද මේකෙ අහන ප්රශ්න?
හරි, දැන් අපි බලමු එප්වර්ත් නිදිමත පරිමාණයේ තියෙන ප්රශ්න අට මොනවද කියලා. ඔයා මේ හැම අවස්ථාවකදීම ඔයාට නින්ද යන්න තියෙන ඉඩකඩ ශ්රේණිගත කරන්න ඕන. ඒ කියන්නේ, 0 (නින්ද යන්න කිසිම ඉඩක් නෑ) ඉඳන් 3 (නින්ද යන්න ලොකු ඉඩක් තියෙනවා) දක්වා ලකුණු දෙන්න ඕන.
- වාඩිවෙලා මොනවාහරි කියවනකොට: හිතන්නකෝ ඔයා පත්තරයක්, පොතක් එහෙම නැත්නම් ෆෝන් එකේ මොනවාහරි කියවනවා කියලා. එතකොට නින්ද යනවද?
- ටීවී බලනකොට: සාලේ වාඩිවෙලා ටීවී බලනකොට ඇස් පියවෙනවද?
- පොදු ස්ථානයක (උදා: මීටින් එකක, උත්සවයක) නිකන් වාඩිවෙලා ඉන්නකොට: හිතන්නකෝ ඔයා මීටින් එකක කවුරුහරි කතා කරන දෙයක් අහගෙන ඉන්නවා, එහෙම නැත්නම් කෑම මේසෙක නිකන් ඉන්නවා. ඒ වගේ වෙලාවට නින්ද යනවද?
- කාර් එකක පැයක් විතර එක දිගට නවත්තන්නේ නැතුව මගියෙක් විදියට යනකොට: ඔයා කාර් එකක පැත්තක සීට් එකේ යනකොට, පැයක් විතර එක දිගට යනකොට නින්ද යනවද?
- දවල් කාලයේ විවේක ගන්න ඇලවෙනකොට: දවල්ට පොඩ්ඩක් ඇලවෙලා විවේක ගන්න හිතුවොත්, එහෙම ඇලවුණු ගමන් නින්ද යනවද?
- වෙන කෙනෙක් එක්ක වාඩිවෙලා කතා කරනකොට: යාළුවෙක් එක්ක හරි, පවුලේ කෙනෙක් එක්ක හරි වාඩිවෙලා කතා කර කර ඉන්නකොට නින්ද මතක් වෙනවද?
- කෑම කාලා ඉවරවෙලා (මධ්යසාර අඩංගු නැති) වාඩිවෙලා ඉන්නකොට: දවල්ට බත් කාලා, එහෙම නැත්නම් රෑට කෑම කාලා (මධ්යසාර ගත්තේ නෑ කියලා හිතන්න) නිකන් වාඩිවෙලා ඉන්නකොට නිදිමත එනවද?
- කාර් එකක් පදවනකොට, ට්රැෆික් එකේ විනාඩි කීපයක් නවත්තගෙන ඉන්නකොට: ඔයා වාහනයක් එලවන වෙලාවක, ට්රැෆික් එකේ හිරවෙලා විනාඩි කීපයක් නවත්තගෙන ඉන්නකොට නින්ද යන්න වගේ එනවද?
මේ ප්රශ්න වලට උත්තර දෙනකොට, ඔයාගේ මෑත කාලීන ජීවිතේ ගැන හිතලා, අවංකවම ඔයාට හිතෙන විදියට ලකුණු දෙන්න ඕන. හිතන්නකෝ, ඔයා කවදාවත් ටීවී බලනකොට නින්ද යන්නේ නැත්නම්, ඒකට බිංදුව (0) දෙන්න. ඒත්, ටීවී බලන්න ගත්ත ගමන් ඇස් පියවෙනවා නම්, සමහරවිට තුන (3) දෙන්න වෙයි. තේරුණාද?
ලකුණු වලින් කියවෙන්නේ මොකක්ද?
එප්වර්ත් නිදිමත පරිමාණයේ ලකුණු බිංදුවේ (0) ඉඳන් විසි හතර (24) දක්වා පරාසයක තමයි තියෙන්නේ.
- ලකුණු 0 ඉඳන් 10 දක්වා නම්, ඒකෙන් පෙන්නන්නේ ඔයාගේ දවල් කාලයේ නිදිමත සාමාන්ය මට්ටමක තියෙනවා කියලයි. සමහර වෙලාවට ලකුණු 10ට අඩු අගයක් කියන්නේ ඒක එච්චර තැකීමක් කරන්න ඕන දෙයක් නෙවෙයි, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාට නින්ද යෑමේ අපහසුතාවයක් (`(Insomnia)`) තියෙනවා කියලත් වෙන්න පුළුවන්.
- ලකුණු 11 ඉඳන් 24 දක්වා නම්, ඒකෙන් කියවෙන්නේ ඔයාට දවල් කාලයේ අධික, ඒ කියන්නේ අසාමාන්ය විදියට නිදිමතක් තියෙනවා කියලයි. මේක සමහරවිට ඔයා ගන්න බෙහෙතක අතුරු ආබාධයක් වෙන්න පුළුවන්, එහෙම නැත්නම් යම්කිසි යටින් පවතින සෞඛ්ය තත්ත්වයක ප්රතිඵලයක් වෙන්නත් පුළුවන්.
හරියටම කිව්වොත් ලකුණු පරාසයන් මෙන්න මෙහෙමයි:
- 0 සිට 5 දක්වා: දවල් කාලයේ අඩු නිදිමතක් (සාමාන්යයි).
- 6 සිට 10 දක්වා: දවල් කාලයේ වැඩි නිදිමතක් (ඒත් තවමත් සාමාන්ය පරාසයේ).
- 11 සිට 12 දක්වා: මද වශයෙන් අධික දවල් කාලීන නිදිමත.
- 13 සිට 15 දක්වා: මධ්යස්ථ මට්ටමේ අධික දවල් කාලීන නිදිමත.
- 16 සිට 24 දක්වා: දරුණු මට්ටමේ අධික දවල් කාලීන නිදිමත.
මතක තියාගන්න, ඔයාගේ ලකුණු 11 හෝ ඊට වැඩියි නම්, ඔයාට රෑ නින්ද සම්බන්ධයෙන් තියෙන පුරුදු ටිකක් වෙනස් කරගන්න අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. එහෙම නැත්නම්, වෛද්යවරයෙක් ඔයාට තවත් පරීක්ෂණ කරන්න නිර්දේශ කරයි, මේ දවල්ට ඇහැරගෙන ඉන්න බැරි තරම් නිදිමත එන්න හේතුව මොකක්හරි යටින් පවතින රෝගී තත්ත්වයක්ද, මානසික තත්ත්වයක්ද, ඔයා ගන්න මත්ද්රව්යයක් හෝ බෙහෙතක් නිසාද, එහෙමත් නැත්නම් ප්රාථමික නින්දේ ආබාධයක් (`primary sleep disorder`) නිසාද කියලා හරියටම හොයාගන්න.
පරීක්ෂණයේ ප්රතිඵල දැනගන්න ලැබෙන්නේ කවදාද?
මේකේ හොඳම දේ තමයි, ඔයා අර `self-assessment` එක, ඒ කියන්නේ ප්රශ්නාවලිය පුරවලා ඉවර වුණු ගමන්ම ඔයාට ප්රතිඵල දැනගන්න පුළුවන්. වෛද්යවරයා ඔයාගේ ලකුණු එකතු කරලා, ඒවයින් කියවෙන්නේ මොකක්ද, ඔයාට තවත් පරීක්ෂණ අවශ්යද කියන එක ගැන ඔයා එක්ක කතා කරයි.
ලකුණු සාමාන්ය නැත්නම් ඊළඟට මොකද කරන්නේ?
හිතන්නකෝ, ඔයාගේ එප්වර්ත් නිදිමත පරිමාණයේ ලකුණු 11ට වැඩියි කියලා. එහෙම වුණොත්, ඔයාගේ වෛද්යවරයා ඔයාට දවල් කාලයේ මේ තරම් මහන්සියක්, නිදිමතක් දැනෙන්න හේතුව මොකක්ද කියලා හොයන්න තවත් රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණ (`diagnostic tests`) කරන්න ඉඩ තියෙනවා. මතක තියාගන්න, දවල් කාලයේ අධික නිදිමත කියන්නේ රෝග ලක්ෂණයක් මිසක්, රෝගයක් නෙවෙයි. ඒ නිසා, පරීක්ෂණ කරන්නේ මේ රෝග ලක්ෂණයට හේතුව මොකක්ද කියලා හරියටම හොයාගන්නයි.
වෛද්යවරයෙක් හමුවිය යුත්තේ කවදාද?
ඔයාට දවල් කාලයේ නිතරම නිදිමතක් දැනෙනවා නම්, ඒ වගේම එදිනෙදා සාමාන්ය වැඩක් කරගෙන ඉන්නකොටත් ඇහැරගෙන ඉන්න අමාරුයි කියලා ඔයාට තේරෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න. ඒක තමයි හොඳම දේ.
හොඳ සුව නින්දක් ලබන එක ඔයාගේ එදිනෙදා වැඩකටයුතු හරියට කරගන්න ගොඩක් උදව් වෙනවා. ඒත් සමහර වෙලාවට, අපි ගන්න බෙහෙත් වර්ග, එහෙම නැත්නම් සමහර ලෙඩ රෝග නිසා රෑට හොඳට නිදාගන්න එකට බාධා වෙන්න පුළුවන්. අන්න එතකොට තමයි දවල්ට මහන්සියක්, නිදිමතක් දැනෙන්නේ. ඉතින්, මේ එප්වර්ත් නිදිමත පරිමාණය කියන්නේ වෛද්යවරුන්ට ඔයාගේ දවල් කාලයේ නිදිමත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා තක්සේරු කරන්න තියෙන හොඳ ආරම්භයක්. ඔයාටත් දවල්ට ඇහැරගෙන ඉන්න අමාරු නම්, ලැජ්ජ නැතුව වෛද්යවරයෙක් එක්ක කතා කරන්න, හොඳද?
එහෙනම්, අපි මේ කතා කරපු දේවල් වලින් මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම කරුණු ටික මොනවද?
- එප්වර්ත් නිදිමත පරිමාණය `(ESS)` කියන්නේ ඔයාගේ දවල් කාලයේ නිදිමත මට්ටම ඔයාටම තක්සේරු කරගන්න පුළුවන් සරල ප්රශ්නාවලියක්.
- මේකෙන් නින්ද සම්බන්ධ රෝගයක් කෙලින්ම අඳුනගන්න බැරි වුණත්, ඔයාට යම්කිසි යටින් පවතින ගැටලුවක් තියෙනවද කියලා හොයන්න මේක හොඳ ඉඟියක් දෙනවා.
- ලකුණු 11 හෝ ඊට වැඩියි නම්, ඒ කියන්නේ ඔයාට දවල් කාලයේ අධික නිදිමතක් තියෙනවා කියන එකයි. එහෙම නම්, වෛද්ය උපදෙස් ගන්න එක අත්යවශ්යයි.
- නිතරම දවල්ට නින්ද යන එක සාමාන්ය දෙයක් කියලා හිතාගෙන ඉන්න එපා. ඒක යම් සෞඛ්ය ගැටලුවක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, වෛද්යවරයෙක් එක්ක කතා කරලා, අවශ්ය නම් මේ වගේ තක්සේරුවක් කරගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
` නිදිමත, එප්වර්ත් නිදිමත පරිමාණය, ESS, දවල් කාලයේ නිදිමත, නින්දේ ගැටලු, නින්ද පරීක්ෂණ, සෞඛ්ය තක්සේරුව
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න