¿Te ha hablado tu médico sobre un tipo de medicamento llamado SERM o SERD para tratar el cáncer de mama? No te preocupes, estos nombres pueden sonar un poco complicados. Hoy hablaremos en términos sencillos sobre qué son, cómo funcionan y qué necesitas saber sobre ellos. Estos son dos tipos de medicamentos muy importantes que pueden ayudarnos a combatir el cáncer de mama .
¿Qué son los SERM? ¿Cómo funcionan?
En pocas palabras, los SERM (Moduladores Selectivos de los Receptores de Estrógeno) son un tipo de medicamento que detiene el crecimiento de las células del cáncer de mama. Sin embargo, solo son efectivos contra un tipo específico de cáncer: el cáncer de mama con receptores de estrógeno positivos . Solo el 75% de los casos de cáncer de mama que se presentan en nuestro país pertenecen a este tipo.
Imagínese, estas células cancerosas tienen pequeñas "antenas" en su superficie. En medicina, las llamamos receptores . Cuando la hormona estrógeno de nuestro cuerpo se une a estas antenas, la célula cancerosa recibe una señal para "dividirse y crecer más".
Esto es lo que hacen los SERM :
Bloquean esas antenas, es decir, los receptores. Entonces, la hormona estrógeno no tiene dónde unirse. Al no recibir la señal, el crecimiento de las células cancerosas se detiene o se controla en gran medida.
Lo importante es que se llaman "selectivos" por una razón. Si bien estos fármacos bloquean la acción del estrógeno en las mamas, permiten que la hormona funcione correctamente en otras partes del cuerpo, como los huesos y el útero. Eso es lo que los hace especiales.
Tipos de SERM y sus usos
Existen varios tipos principales de SERM aprobados para el cáncer de mama .
| Nombre del medicamento | Casos de uso principales |
|---|---|
| tamoxifeno |
|
| Toremifeno | |
| Raloxifeno |
¿Qué son los SERD?
Los SERD (reguladores selectivos de los receptores de estrógeno) son un tipo de medicamento que actúa con mayor potencia que los SERM. Al igual que los SERM, también bloquean los receptores de estrógeno. Sin embargo, además, los SERD reducen la cantidad de receptores (regulan negativamente) y modifican la función de los receptores restantes, disminuyendo así su eficacia.
Actualmente existen dos tipos de SERD aprobados:
- Fulvestrant
- Elacestrant
Estos tratamientos se administran principalmente para cánceres de mama avanzados, con receptores hormonales positivos y HER2 negativos . HER2 negativo significa que las células cancerosas no tienen en su superficie una proteína llamada HER2 que les ayuda a crecer.
¿Cómo se utiliza este medicamento?
- SERM: La mayoría se presentan en forma de pastillas . Su médico le indicará que tome de 20 mg a 40 mg al día. Si toma estos medicamentos para prevenir la reaparición del cáncer, generalmente deberá continuar tomándolos durante 5 a 10 años.
- SERD: Por ejemplo, Fulvestrant se administra mediante inyecciones.Dos. Estas dos inyecciones se administran en un músculo del glúteo. Se aplican tres veces durante el primer mes de tratamiento y, posteriormente, una vez al mes.
¿En qué situaciones se administran los SERM y los SERD?
Existen diversas situaciones en las que su médico puede recetarle estos tratamientos.
| Oportunidad | Explicación |
|---|---|
| Antes de la cirugía (Terapia neoadyuvante) | Si el tumor es grande, este medicamento se puede administrar antes de la cirugía para reducir su tamaño y facilitar su extirpación. |
| Después de la cirugía (terapia adyuvante) | Este tratamiento se administra para destruir cualquier célula cancerosa pequeña que pueda quedar después de la cirugía y para evitar que el cáncer reaparezca. |
| Para el cáncer en etapa avanzada | Si el cáncer se ha extendido a otras partes del cuerpo fuera de la mama, estos medicamentos pueden ayudar a controlar o ralentizar su crecimiento. |
| Para la prevención | Aunque no hayas tenido cáncer de mama, si tu riesgo de desarrollarlo es superior a la media debido a factores como la genética, es posible que te receten SERM para reducir ese riesgo. |
¿Cuáles son los efectos secundarios y los riesgos de estos tratamientos?
Como cualquier medicamento, estos pueden tener efectos secundarios. Sin embargo, no todas las personas los experimentan. Es importante estar al tanto de los posibles efectos secundarios.
Efectos secundarios de los SERM
Los efectos secundarios que se observan con frecuencia son similares a los que se experimentan durante la menopausia.
- sofocos
- Sequedad vaginal, flujo o sangrado leve
- sudores nocturnos
- Náuseas
- Cambios de humor
Efectos secundarios raros pero graves:
- Aumento muy leve del riesgo de cáncer de útero.
- coágulos de sangre en las piernas (trombosis venosa profunda o TVP) o coágulos de sangre en los pulmones (embolia pulmonar).
- Cataratas
- Adelgazamiento de los huesos en mujeres antes de la menopausia.
Efectos secundarios de los SERD
- Dolor temporal en el lugar de la inyección.
- Náuseas
- Dolor de huesos, músculos o articulaciones
- Dolor de cabeza
- Laboriosidad
- sofocos
Es muy importante: los SERD pueden reducir la cantidad de plaquetas, que ayudan a la coagulación sanguínea. Esto puede aumentar ligeramente el riesgo de hemorragia. Además, ninguno de estos medicamentos se recomienda durante el embarazo ni si se está intentando concebir . Es fundamental usar un método anticonceptivo no hormonal mientras se toman estos medicamentos y durante al menos un año después de suspender el tratamiento.
Si su médico le recomienda este tratamiento, hable con él o ella al respecto. No dude en hacer preguntas como: "¿Qué beneficios me aportará este medicamento?", "¿Qué efectos secundarios puedo esperar?" y "¿Durante cuánto tiempo tendré que tomarlo?".
Mensaje para llevar a casa
- Los SERM y SERD son tratamientos muy eficaces para el cáncer de mama con receptores de estrógeno positivos. Bloquean la acción de la hormona estrógeno, esencial para el crecimiento de las células cancerosas.
- No todos estos medicamentos son adecuados para todas las personas. Solo su médico puede determinar el mejor tratamiento para usted según el tipo de cáncer, su edad y su estado de salud.
- Pueden presentarse efectos secundarios, pero la mayoría son manejables. Consulte con su médico sobre cualquier molestia que experimente, por leve que sea.
- Es muy importante evitar el embarazo mientras se toma este medicamento. Asegúrese de consultar con su médico sobre los métodos anticonceptivos adecuados.
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