¿Tu bebé vomita violentamente y tiene dolor de estómago horas después de comer? ¡Podría tratarse de FPIES (Síndrome de Enterocolitis Inducida por Proteínas Alimentarias)!

¿Tu pequeño ha empezado a vomitar o a tener diarrea pocas horas después de comer un alimento nuevo? ¿O solo tiene dolor de estómago? A veces, esto puede ser algo más que un simple dolor de estómago. Hoy vamos a hablar de una afección un poco diferente, pero muy importante que conozcas. Se llama FPIES (Síndrome de Enterocolitis Inducida por Proteínas Alimentarias) . Aunque el nombre pueda sonar un poco largo, se trata simplemente de una reacción de nuestro organismo, especialmente en los intestinos, a las proteínas de ciertos alimentos.

¿Qué es FPIES? Entendámoslo de forma sencilla.

En pocas palabras, el FPIES (Síndrome de Enterocolitis Inducida por Proteínas Alimentarias) es una respuesta anormal del sistema inmunitario a ciertos alimentos. Afecta principalmente al sistema digestivo (sistema gastrointestinal) . Por lo tanto, los síntomas más comunes son vómitos y diarrea.

A diferencia de las alergias alimentarias, los síntomas del FPIES comienzan a aparecer unas horas después de comer . Esto es lo que hace que esta afección sea tan particular. Imagínese, desayuna y empieza a sentirse mal alrededor del mediodía.

Aunque el FPIES es más común en bebés y niños pequeños , a veces puede afectar a adultos , por lo que es importante que todos estén informados al respecto.

¿Qué alimentos causan FPIES?

Aunque cualquier alimento puede causar FPIES, hay algunos que tienen más probabilidades de provocar esta afección. Estos son:

• Leche: Leches animales como la leche de vaca y la leche de cabra.
• Leche de fórmula infantil: Algunos bebés pueden ser alérgicos a la leche de fórmula infantil.
• Soja.
• Avena.
• Arroz.
• Huevo.
• Mariscos: Especialmente crustáceos como cangrejos, camarones y otros tipos de pescado.

Los principales alimentos que causan FPIES pueden variar según el país y la región donde vivas. En Sri Lanka, también se han reportado casos de FPIES causados ​​por estos alimentos. Imagina que acabas de empezar a darle arroz a tu bebé o yogur, y unas horas después, vomita continuamente y tiene malestar estomacal. En ese caso, deberías sospechar.

Existen dos tipos principales de FPIES:

Las FPIES se pueden dividir en dos tipos principales:

1. FPIES agudo:

• En este caso, los síntomas aparecen entre una y cuatro horas después de haber ingerido el alimento en cuestión.
• En ocasiones , los vómitos y la diarrea pueden ser muy intensos. El bebé seguirá vomitando hasta perder el conocimiento.
• Pero lo bueno es que estos síntomas suelen desaparecer por completo entre 12 y 24 horas después de dejar de consumir el alimento alergénico.

2.FPIES crónico:

• Esta afección se produce cuando se consume de forma continua y frecuente el alimento al que se es alérgico.
• Esto provoca inflamación crónica en los intestinos.
• Aunque los síntomas no son tan graves como los de la FPIES aguda, pueden aparecer y desaparecer. Su bebé podría presentar síntomas como diarrea, pérdida de apetito y pérdida de peso.
• Estos síntomas pueden tardar entre tres y diez días en desaparecer después de dejar de administrar el alimento alergénico.

¿Cuáles son los síntomas del FPIES? ¿Cómo se reconoce?

Los principales síntomas del FPIES son:

• Diarrea: A veces puede ser acuosa o incluso contener un poco de sangre.
• Dolor abdominal: Los bebés pequeños lloran, se agarran el estómago y se retuercen.
• Palidez: El cuerpo palidece repentinamente y adquiere un color pálido, como si no tuviera sangre.
• Letargo: El bebé está letárgico, no juega y parece que se le cierran los ojos.
• Pérdida de peso involuntaria: Esto se observa especialmente en casos de FPIES a largo plazo.
• Hipotermia: El cuerpo se enfría.

Es importante destacar que, en el FPIES, estos síntomas aparecen varias horas después de ingerir el alimento en cuestión , generalmente entre 1 y 4 horas. En el FPIES crónico, los síntomas pueden aparecer y desaparecer.

Imagina que tu bebé se toma un biberón de leche por la mañana. Al mediodía, empieza a vomitar sin parar, tiene el estómago hinchado, está pálido y parece sin vida. Si esto ocurre, es importante sospechar de FPIES (Síndrome de Inmunodeficiencia Esperada por Proteínas).

¿Por qué se produce el FPIES? ¿Cuál es la causa?

La principal causa del FPIES es que nuestro sistema inmunitario cree erróneamente que las proteínas de ciertos alimentos son "dañinas" y las ataca. El sistema inmunitario considera estos alimentos como si fueran un enemigo.

Lo que sucede es que las células inmunitarias de nuestro sistema digestivo (estómago e intestinos) intentan eliminar los alimentos que consideran dañinos. Esto provoca hinchazón e inflamación en el estómago y los intestinos, lo que causa vómitos y diarrea.

El FPIES es un tipo de reacción denominada «no mediada por IgE» . En pocas palabras, no intervienen los anticuerpos IgE responsables de muchas de las alergias conocidas (por ejemplo, la alergia al cacahuete). En su lugar, intervienen otras células inmunitarias. Otro aspecto importante es que el FPIES no provoca la inflamación generalizada que se produce en otras alergias graves. Esto significa que la anafilaxia grave, potencialmente mortal y que causa dificultad para respirar, es menos probable (aunque la deshidratación grave y el shock pueden derivar en otras afecciones graves).

¿Qué complicaciones pueden surgir debido al FPIES?

Las reacciones FPIES a veces pueden provocar afecciones graves, incluso potencialmente mortales. Las más importantes son:

• Shock: Se trata de una caída repentina y muy pronunciada de la presión arterial. Esto es muy peligroso.
• Deshidratación: Cuando los vómitos y la diarrea persisten, el cuerpo pierde una gran cantidad de agua y sales. Esto puede ocurrir muy rápidamente en niños pequeños, por lo que hay que tener mucho cuidado.

¿Cómo diagnostica un médico el síndrome FPIES?

Un médico sospechará de FPIES después de preguntarle a usted o a su hijo sobre sus síntomas en detalle . Es muy importante tener en cuenta qué alimentos consumió, cuándo comenzaron los síntomas y cuáles fueron esos síntomas.

En ocasiones, el médico también puede realizar una prueba de provocación oral. Esta consiste en administrar al niño, bajo supervisión médica, una pequeña cantidad del alimento sospechoso para observar si presenta alguna reacción. No es recomendable realizar esta prueba en casa, ya que una reacción grave requiere atención médica inmediata.

A veces, el síndrome FPIES puede ser difícil de diagnosticar porque sus síntomas pueden ser similares a los de otras afecciones, como las infecciones bacterianas. Por lo tanto, su médico podría solicitar análisis de sangre o pruebas cutáneas de alergia para descartar otras alergias. Sin embargo, estas pruebas no necesariamente indican que una persona con FPIES tenga una alergia.

¿Cuáles son los tratamientos para el FPIES?

Los médicos pueden utilizar lo siguiente para tratar los síntomas agudos causados ​​por el FPIES:

• Esteroides: Se administran para reducir la inflamación (hinchazón) en los intestinos.
• Fluidos intravenosos (líquidos IV): Se administran sustancias como la solución salina para prevenir la deshidratación o para tratarla si se produce.
• Antieméticos: Por ejemplo, medicamentos como ``Ondansetrón (Zofran®)`` ayudan a controlar los vómitos.

Todos estos tratamientos se administran en un hospital, bajo supervisión médica.

¿Qué ocurre si yo o mi bebé padecemos FPIES?

La buena noticia es que la mayoría de los niños pequeños superan la FPIES (Síndrome de Inmunodeficiencia Específica por Alimentos) a los 3 o 4 años. Esto significa que podrán volver a comer los alimentos a los que antes eran alérgicos. Sin embargo, es recomendable consultar con un médico y, si es necesario, realizar una prueba de provocación oral antes de reintroducir dichos alimentos.

Hasta entonces, lo más importante es identificar con exactitud qué alimentos están causando esto y dejar de dárselos. Los vómitos y la diarrea intensos pueden ser muy peligrosos, así que también hay que estar atentos a ellos.

Si los adultos desarrollan FPIES, la mejor manera de controlarlo es identificar los alimentos a los que son alérgicos y evitarlos. A veces, los adultos superan el FPIES con el tiempo. Sin embargo, en muchos casos, el FPIES que comienza en la edad adulta puede durar toda la vida.

¿Se puede prevenir el FPIES?

Si usted o su hijo saben que padecen FPIES, la mejor manera de prevenir reacciones es evitar por completo darles los alimentos a los que son alérgicos.

Llevar un diario de alimentos puede ser muy útil para descubrir qué alimentos están causando el problema. Esto significa anotar todo lo que come su hijo y cuándo. Luego, si aparecen síntomas, puede revisar lo que comía antes de que comenzaran. A veces, el médico también puede recomendar una dieta de eliminación (una dieta que consiste en probar ciertos alimentos) .

Si su bebé tiene FPIES, su médico puede recomendarle lo siguiente para ayudar a prevenir estas reacciones y, al mismo tiempo, proporcionarle a su bebé la nutrición que necesita:

• Utilizar fórmulas infantiles hipoalergénicas . Estas están especialmente formuladas para ser menos alergénicas.
• Al comenzar a introducir alimentos sólidos en la alimentación de su bebé, comience con frutas y verduras en lugar de cereales (por ejemplo, arroz, avena).
• Siguiendo una guía de introducción gradual de alimentos para la FPIES . Esta guía describe el orden y el método en que se deben introducir los nuevos alimentos a su bebé.

¿Qué debo hacer como persona con FPIES?

Si padeces FPIES (o sospechas que la tienes), deberás llevar un registro detallado de lo que comes y bebes. Esto te ayudará a identificar qué alimentos te provocan la reacción. Una vez que hayas identificado la causa, debes evitar esos alimentos.

¿Cuáles son los mejores momentos para ir al médico?

Si cree que su bebé está teniendo una reacción alérgica a algún alimento, ya sea leche de fórmula o leche de vaca, consulte con un médico. Incluso una reacción leve puede afectar la capacidad de su bebé para obtener los nutrientes que necesita. En caso de reacciones graves, busque atención médica de inmediato.

¿Cuándo es necesario acudir a una Unidad de Tratamiento de Emergencias (UTE) ?

Si usted o su hijo experimentan alguno de los siguientes síntomas, acudan inmediatamente a la sala de urgencias de un hospital:

• Confusión o estado mental alterado .
• Orinar muy poco o nada .
• Ojos hundidos : esto es un signo de deshidratación.
• Hinchazón de la cara, los labios o la lengua .
• Dificultad para respirar o tragar .

Estos síntomas indican que la situación es grave.

Preguntas importantes que hacerle al médico

Es útil hacerle estas preguntas cuando visite a su médico:

• ¿Se trata de una alergia alimentaria común o de FPIES?
• ¿Cómo se averigua qué alimentos causan FPIES?
• ¿Cómo puedo evitar estos alimentos alergénicos sin dejar de obtener la nutrición adecuada que yo/mi hijo/a necesitamos?
• ¿Qué debo hacer si yo o mi hijo/a tenemos esta reacción?

¿Aprendemos un poco más sobre FPIES?

• Edad de inicio del FPIES: El FPIES suele comenzar en bebés alrededor de los 4 meses de edad , o cuando se introduce por primera vez el alimento al que se atribuye la alergia. Si el FPIES se desarrolla en adultos, generalmente se observa después de los 40 años .
• ¿Qué tan común es el FPIES en adultos?: El FPIES es mucho menos común en adultos que en niños pequeños. Aproximadamente uno de cada 450 adultos (0,22 %) tiene FPIES. El principal alimento que causa FPIES en adultos son los mariscos .
• ¿Pueden los bebés alimentados exclusivamente con leche materna desarrollar FPIES?: Es muy raro, pero sí, es posible. En ocasiones, las proteínas de los alimentos que consume la madre lactante pueden pasar a su bebé a través de la leche materna y causar FPIES. Sin embargo, la investigación al respecto aún no es concluyente.
• ¿Es la FPIES una enfermedad autoinmune?: No, la FPIES no es una enfermedad autoinmune. Las enfermedades autoinmunes ocurren cuando nuestro sistema inmunitario ataca por error nuestras propias células. La FPIES es una respuesta del sistema inmunitario a los alimentos que ingresan al tracto digestivo.

Lo más importante: el mensaje final.

El FPIES es una afección poco común, pero a veces grave, que puede dificultar que su hijo o usted obtengan la nutrición necesaria. En ocasiones, puede imitar otras enfermedades, por lo que se requieren pruebas y experimentación para determinar qué alimentos la causan.

No te preocupes. Un médico puede ayudarte a identificar qué alimentos debes evitar y hablar contigo sobre cómo mantenerte sano y obtener la nutrición que necesitas. Si lo detectas a tiempo y lo controlas adecuadamente, puedes mantenerte sano con esta afección. Lo más importante es consultar con un médico si tienes alguna duda.

FPIES , alergia alimentaria, vómitos en bebés, diarrea en bebés, proteínas alimentarias, síndrome de enterocolitis, sistema inmunitario