A veces, nuestras vidas son increíblemente difíciles, ¿verdad? Especialmente cuando se trata de problemas de salud mental , algunas personas ni siquiera se dan cuenta de que necesitan ayuda. En momentos como estos, hay ocasiones en que alguien puede ser obligado a recibir tratamiento, incluso contra su voluntad, por su propia seguridad. Hoy vamos a hablar de un tema delicado pero muy importante llamado "Internamiento Involuntario".
¿Qué es este "internamiento involuntario"?
En pocas palabras, el «internamiento involuntario» significa que usted es internado legalmente en una «unidad psiquiátrica», es decir, una unidad de salud mental, contra su voluntad, para recibir tratamiento por una afección mental grave. Al escuchar esto, es posible que sienta miedo y enojo. Quizás piense: «¿Cómo pueden hacer esto sin mi consentimiento?». Es comprensible.
Pero lo importante es entender que esto no tiene como objetivo acosarte ni marginarte. El equipo médico que te atiende y el tribunal competente (en algunos países también se le llama tribunal de sucesiones) trabajarán contigo para decidir cuánto tiempo y qué tipo de tratamiento necesitas. Y lo más importante, nadie puede obligarte a tomar medicamentos psiquiátricos a menos que el tribunal lo autorice.
Por lo general, la decisión de someter a alguien a tratamiento se toma si padece una afección de salud mental que lo pone en riesgo de hacerse daño a sí mismo (tendencia suicida) o a otros (tendencia homicida). En ocasiones, esta decisión puede ser necesaria si la afección se agrava tanto que le impide satisfacer incluso sus necesidades básicas, como comer y vestirse.
Si alguien hace una solicitud de este tipo en tu nombre, no lo tomes como un ataque personal. Nadie intenta encerrarte ni hacerte daño. El único objetivo es protegerte y prevenir situaciones que podrían poner en peligro tu vida si no recibes tratamiento.
¿Para qué tipo de trastornos mentales resulta realmente útil?
Ahora bien, quizás te preguntes: "¿Qué tipo de problemas justificarían un tratamiento tan forzado?". En realidad, existen varias afecciones de salud mental que pueden tratarse mediante este proceso, denominado "(Internamiento Involuntario)". Sin embargo, recuerda que no todas las personas con estas enfermedades son remitidas de esta manera. Esto solo se considera si existe un peligro para ti o para los demás .
Aquí hay algunos ejemplos de este tipo de situaciones:
- Los trastornos de salud mental, como la esquizofrenia, pueden provocar una pérdida de contacto con la realidad.
- Trastornos del estado de ánimo como la depresión mayor y el trastorno bipolar . Estos pueden provocar cambios de humor extremos, a veces hasta el punto de autolesionarse.
- Psicosis inducida por drogas. Algunas drogas pueden causar confusión mental temporal o permanente.
- Ideación suicida . Si alguien piensa constantemente en quitarse la vida, es una situación muy peligrosa.
- Demencia con síntomas psiquiátricos asociados . Algunos problemas mentales pueden surgir con la demencia, que se presenta a medida que envejecemos.
Por lo tanto, este método no es adecuado para todas las personas en este tipo de situaciones. Sin embargo, si existe un peligro inmediato para su vida o la de otros debido a la situación, entonces se debe tomar esta medida.
¿Cuáles son los criterios para recomendar a alguien así?
Bien, veamos ahora qué requisitos deben cumplirse para que alguien sea derivado a tratamiento en contra de su voluntad. Esto no se puede hacer simplemente porque alguien lo diga. Se trata de un proceso legal civil. En Sri Lanka existen leyes al respecto. (El artículo original menciona las leyes estadounidenses, pero la idea básica es la misma en todas partes).
Estos son algunos de los principales criterios que se suelen tener en cuenta:
- Debes padecer una afección de salud mental con síntomas graves . Estos síntomas deben afectar significativamente tu comprensión, estado de ánimo , juicio y comportamiento. Por ejemplo, podrías tener dificultades para distinguir entre la verdad y la mentira, o enojarte intensamente sin motivo aparente.
- Estos síntomas deben representar una amenaza inmediata para su salud o seguridad, ya sea para usted mismo o para los demás . Por ejemplo, puede que repita constantemente que no quiere vivir o que sienta ganas de atacar a otras personas.
- Sus síntomas deben ser tales que le impidan satisfacer sus necesidades personales básicas , como comer, vestirse y permanecer en un lugar seguro por sí mismo.
- Deberías beneficiarte de permanecer en un hospital y recibir tratamiento para esta afección mental.
Otro aspecto importante es que procuramos brindar tratamiento de la manera menos restrictiva posible. Es decir, si puede recibir tratamiento en su domicilio (servicios ambulatorios), intentamos proporcionárselo de esa forma sin necesidad de que permanezca en el hospital (servicios de hospitalización).
¿Cómo se lleva a cabo este proceso de "internamiento involuntario"?
Bien, veamos cómo suele funcionar este proceso llamado «(Internamiento Involuntario)». Esto puede variar ligeramente de una persona a otra, y también según las leyes y regulaciones de cada jurisdicción. Pero, en general, estos son algunos pasos:
1. Una persona preocupada pide ayuda: Alguien que está preocupado por usted (esto podría ser un miembro de la familia, un amigo, un médico, un trabajador social o un agente de policía) se pone en contacto con alguien que puede ayudarle a iniciar este proceso de internamiento civil.
2. Remisión para un examen médico: A veces la policía puede intervenir y llevarlo a una "sala de emergencias ", es decir, una unidad de tratamiento de emergencia, y mostrarle a un "proveedor de atención médica".
3. Evaluación médica: El médico le examinará para comprobar si realmente reúne los requisitos para un "internamiento involuntario".
4. Ingreso en una unidad de salud mental: Si el médico determina que usted cumple con los criterios, será ingresado en un centro psiquiátrico de internamiento para recibir tratamiento.
5. Orden judicial: Posteriormente, se celebra una audiencia judicial para decidir si es necesario prolongar la detención. Este período varía según el país y la provincia.
En ocasiones, entre el tercer y el cuarto paso, antes de que el médico tome una decisión final, es posible que deba permanecer en observación durante aproximadamente 72 horas. Esta observación de emergencia puede permitir que sus síntomas se estabilicen. Si está en condiciones, podrá ingresar voluntariamente al tratamiento después de esas 72 horas, si así lo desea.
Todo el proceso y el tiempo que conlleva varían de persona a persona y también pueden variar dependiendo del código civil local.
¿Cuáles son las consecuencias de este tratamiento forzado?
Este tipo de tratamiento involuntario tiene sus ventajas y desventajas. Por un lado, puede salvarte la vida y darte una segunda oportunidad. Eso es lo más importante.
Sin embargo, por otro lado, ser sometido a tratamiento en contra de tu voluntad puede provocar un trauma grave, miedo e impotencia . En ocasiones, esto incluso puede derivar en un trastorno llamado trastorno de estrés postraumático (TEPT).
Ser sometido a un "internamiento involuntario" puede conllevar lo siguiente:
- TuyoLos hábitos de la vida diaria pueden verse alterados.
- Es posible que te sientas traicionado , especialmente si tu propia gente estuvo involucrada.
- Puede haber presión económica .
- Durante su estancia en el hospital, es posible que pierda parte de su libertad personal .
- Es posible que pierdas la fe en el sistema de salud o en las fuerzas del orden.
En ocasiones, es posible que no te des cuenta de la gravedad de tus síntomas antes de ser ingresado en el hospital. Sin embargo, algunos estudios han demostrado que, tras recibir el tratamiento necesario y recuperarse, muchas personas comprenden la importancia de este internamiento involuntario.
Hay quienes al principio sienten ira y tristeza, diciendo: "Me obligaron a venir aquí", pero luego piensan: "Oh, estoy aquí hoy por lo que hicieron en aquel entonces".
¿Cuánto tiempo durará este tratamiento?
La duración del tratamiento dependerá de sus necesidades. Dado que se trata de un proceso legal, el tribunal seguirá celebrando audiencias para evaluar su evolución. Por ejemplo, podría haber audiencias cada 7 días, 14 días, un mes o dos meses. Si aún cumple con los criterios para el internamiento involuntario (es decir, si sigue en riesgo de hacerse daño a sí mismo o a otros), es posible que deba permanecer hospitalizado para recibir tratamiento adicional.
Los estudios han demostrado que el riesgo de suicidio puede aumentar en los primeros meses después del alta hospitalaria . Por lo tanto, es fundamental contar con una buena red de apoyo y conectar con recursos locales donde se pueda obtener ayuda cuando uno se sienta mal. En Sri Lanka, existen números de teléfono y organizaciones que brindan asistencia en estas situaciones (por ejemplo, Sumitrayo 1333, CCCline 1926). Si es necesario, póngase en contacto con ellos.
Cuando alguien te obliga a hacer algo que no quieres, probablemente experimentes muchas emociones. Es muy normal sentir que te tratan como a un niño, que nadie te escucha, cuando estás pasando por una situación así.
Aunque esto pueda resultarte perturbador y confuso, recuerda que cada paso de este proceso está diseñado para protegerte a ti y a los demás. Eres tú quien desea vivir, incluso si es muy difícil, y quien ha decidido pedir ayuda. Puede que te resulte difícil verlo en medio de este proceso, pero ten la seguridad de que estás rodeado de personas que quieren ayudarte, no hacerte daño.
Si tiene alguna pregunta sobre cómo va a funcionar esto o qué debe esperar, no dude en preguntar a sus cuidadores, trabajadores sociales o a cualquier miembro de su equipo médico.
Finalmente, algunas cosas para recordar (Mensaje principal)
Este tema del «(Internamiento Involuntario)» es un tanto complicado y difícil de entender. Pero es muy importante tenerlo en cuenta.
- Esto no es un castigo: obligar a alguien a recibir tratamiento no es un castigo ni una forma de mantenerlo encarcelado. Es un último recurso, por su propia seguridad y la de los demás.
- Un proceso legal: Esto no es algo que se haga a la ligera, sino algo que se lleva a cabo de acuerdo con la ley, con la intervención de médicos y tribunales.
- Permítete sentir, pero busca ayuda: Es normal que alguien que atraviesa una experiencia así sienta ira, tristeza, miedo e impotencia. Pero no te quedes solo con esos sentimientos. Médicos, enfermeros y terapeutas están ahí para ayudarte.
- El apoyo es importante incluso después del tratamiento: incluso después de salir del hospital, es muy importante seguir cuidando de tu salud mental, buscar ayuda psicológica si es necesario y buscar el apoyo de familiares y amigos.
- No estás solo: Si tú o alguien que conoces está pasando por esto, recuerda que no estás solo. Hay lugares a los que puedes acudir en busca de ayuda.
Esperamos que esta información les haya ayudado a comprender mejor este tema complejo. Si bien deseamos que nadie tenga que enfrentarse jamás a una situación así, también esperamos que, de ocurrir, encuentren la fuerza para superarla.
👩🏽⚕️ Preguntas adicionales (FAQ)
💬 ¿Qué es el internamiento involuntario?
Esto se refiere a la práctica de ingresar a un paciente en un hospital para recibir tratamiento contra su voluntad, ya sea por ley o por la autoridad de un médico, si su condición mental es tan grave que representa una amenaza para su propia vida o la vida de otra persona en la sociedad.
💬 ¿En qué situaciones se toma este tipo de decisión?
Esto se hace si el paciente intenta suicidarse, si su estado es tan grave que no puede alimentarse ni beber por sí mismo (conciencia normal) y si intenta atacar a otra persona.
💬 ¿Cuánto tiempo más se tratará al paciente de esta manera forzada?
Estas normas varían de un país a otro, pero en la mayoría de los casos, tras unos días de tratamiento, un equipo médico volverá a examinar al paciente y decidirá si continúa o no con el tratamiento.
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