Si usted o alguien cercano sufre de depresión, o como todos la conocemos, depresión, probablemente haya oído hablar de los medicamentos que se recetan para tratarla. Hoy hablaremos de una clase de fármacos, algo antigua pero muy potente, llamada inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO). Aunque estos medicamentos ya no se usan con tanta frecuencia, los médicos aún los recomiendan en algunos casos especiales. Por lo tanto, es muy importante saber exactamente qué son.
En pocas palabras, ¿qué es un IMAO?
Los IMAO son una clase de fármacos que se utilizan para tratar la depresión. En el cerebro existen mensajeros químicos especiales que controlan nuestro estado de ánimo, es decir, nos mantienen felices y relajados. Los llamamos neurotransmisores. Quizás hayas oído hablar de nombres como serotonina, dopamina y norepinefrina . Estos son esos mensajeros.
En nuestro cerebro existe una enzima llamada monoaminooxidasa. Esta enzima actúa como un limpiador cerebral, eliminando esos mensajeros. En personas con depresión, los niveles de estos mensajeros en el cerebro pueden ser bajos.
Lo que hacen los IMAO es detener la acción de esa enzima limpiadora. De esta forma, esos neurotransmisores que generan bienestar permanecen más tiempo en el cerebro y cumplen su función correctamente. Esto es lo que reduce gradualmente los síntomas de la depresión.
Otros medicamentos que pertenecen a esta categoría son:
- Isocarboxazida (Marplan)
- Fenelzina (Nardil)
- Selegilina (Emsam)
- Tranilcipromina (Parnate)
Al igual que otros antidepresivos , este IMAO tarda algunas semanas en hacer efecto. Durante ese tiempo, su médico podría recetarle otros medicamentos para ayudar a controlar la ansiedad y el insomnio.
Lo más importante es que debes tener mucho cuidado con lo que comes y bebes mientras usas este medicamento. De lo contrario, pueden surgir problemas graves. Analicemos esto con más detalle.
¿Cuáles son los efectos secundarios comunes de los IMAO?
Como cualquier medicamento, estos pueden tener algunos efectos secundarios. Sin embargo, no todas las personas los experimentan. Algunas pueden tener uno o dos, y otras no experimentar ninguno. Así que no tema verlos. Hable con su médico al respecto.
| Efecto secundario | Descripción |
|---|---|
| Problemas relacionados con el sueño | Somnolencia diurna o insomnio nocturno. |
| Mareos y desmayos | Sensación de mareo, especialmente al levantarse después de estar sentado. |
| Sequedad bucal y visión borrosa | Sequedad bucal, visión ligeramente borrosa. |
| Cambios en la presión arterial | Aumento o disminución de la presión arterial. |
| Cambios corporales | Dolores corporales, sensación de estar recibiendo descargas eléctricas, aumento de peso. |
| Problemas del sistema digestivo | Náuseas, hinchazón o estreñimiento. |
| Problemas sexuales | Disminución del deseo sexual o dificultad para alcanzar el orgasmo. |
Aspectos a tener en cuenta al usar IMAO
Esta es la parte más importante. Algunas sustancias pueden causar efectos secundarios peligrosos al combinarse con este medicamento. Por lo tanto, es fundamental que usted y su familia estén al tanto de esto.
1. Problemas con los alimentos (Interacciones alimentarias)
Si consume ciertos alimentos mientras toma un IMAO, su presión arterial puede aumentar repentina y peligrosamente. Esto se denomina "crisis hipertensiva". Se trata de una emergencia médica. Por lo tanto, cualquier persona que esté tomando este medicamento debeDebes seguir una dieta especial.
Imagina que vas a una fiesta y tomas un poco de vino con un trozo de queso. Si estás tomando un IMAO, esa pequeña cantidad podría disparar tu presión arterial a un nivel peligroso de 200/110, y tendrías que ir a urgencias. Así que ten mucho cuidado.
Alimentos que no se deben comer:
- Quesos curados: Quesos curados y fermentados como el cheddar, el queso azul y la mozzarella.
- Carnes fermentadas: productos como el salami, las salchichas y el jamón.
- Ahumados o secos: pescado ahumado, salmón, pescado seco, sardinas.
- Algo de alcohol: vino tinto, algunas cervezas.
- Productos de soja: salsa de soja, tofu.
- Frutas maduras como plátanos y aguacates (cuando están completamente maduros).
Esta lista no es exhaustiva. Cuando le receten este medicamento, su médico y nutricionista le proporcionarán una lista completa de los alimentos que debe evitar . Sígala al pie de la letra.
2. Problemas con otros medicamentos (Interacciones farmacológicas)
Al igual que ocurre con los alimentos, algunos medicamentos pueden ser peligrosos si se toman junto con los IMAO. Esto puede provocar un aumento repentino de la presión arterial.
Informe a su médico sobre todos los medicamentos que toma. Esto incluye el analgésico (Panadol), el antigripal (Pines) para el resfriado, los medicamentos ayurvédicos, las infusiones, las vitaminas e incluso los suplementos herbales. No oculte nada.
En particular, otros antidepresivos, analgésicos y medicamentos para la alergia pueden interactuar con este medicamento.
3. Síndrome serotoninérgico
Se trata de una afección poco frecuente pero grave, que puede ser mortal . Ocurre cuando los niveles de serotonina en el cerebro aumentan peligrosamente. Este riesgo se incrementa si se toma un IMAO junto con otro medicamento que también aumenta los niveles de serotonina (otro antidepresivo, un medicamento para la migraña o algunos analgésicos).
Síntomas del síndrome serotoninérgico:
- Me siento muy inquieto y ansioso.
- Aumento de la frecuencia cardíaca, aumento de la presión arterial
- Diarrea, náuseas, vómitos
- Ver u oír cosas que no existen (alucinaciones)
- Fiebre, sudoración excesiva
- Incapacidad para controlar el apetito, temblores corporales
Si experimenta alguno de estos síntomas, acuda inmediatamente a la Unidad de Tratamiento de Urgencias (UTU) de un hospital. Si es necesario, también puede llamar al Centro Nacional de Información Toxicológica del Hospital Nacional de Colombo para solicitar asesoramiento.
4. Pensamientos suicidas
La FDA ha emitido una advertencia sobre todos los antidepresivos. Es decir, existe un riesgo muy pequeño de tener pensamientos suicidas al comenzar a tomar estos medicamentos o al cambiar la dosis. Este riesgo es especialmente alto entre los jóvenes. Si usted o un ser querido tiene estos pensamientos, consulte a su médico de inmediato.
Interrupción de la medicación y embarazo
Interrumpir el tratamiento
Interrumpir repentinamente la medicación con IMAO es muy peligroso. Hacerlo puede provocar síntomas de abstinencia.
- Síntomas de un resfriado o gripe, como fiebre, dolores corporales y sudoración.
- Insomnio
- Inquietud
- Confusión
- Psicosis
Por lo tanto, si siente que necesita dejar de tomar el medicamento, hable primero con su médico. Él o ella podrá aconsejarle sobre cómo reducir gradualmente la dosis y suspender el medicamento sin perjudicar su salud.
Durante el embarazo
Existe muy poca información sobre la seguridad de los IMAO durante el embarazo. Si queda embarazada mientras toma este medicamento o si planea quedar embarazada, informe a su médico de inmediato. Nunca deje de tomar el medicamento sin antes consultar con su médico.
Mensaje para llevar a casa
- Los IMAO son un medicamento muy potente para la depresión, y uno que requiere mucha precaución.
- Mientras esté tomando este medicamento, siga al pie de la letra la lista de alimentos que le indique su médico. Evite por completo alimentos como quesos fermentados, ciertas carnes y el alcohol.
- Informe a su médico sobre todos los demás medicamentos que esté tomando (incluidas vitaminas y medicamentos ayurvédicos) .
- Si experimenta síntomas del síndrome serotoninérgico, como inquietud repentina, taquicardia y fiebre, busque atención médica de inmediato.
- Evite interrumpir este medicamento repentinamente por cualquier motivo sin consultar a su médico.
- No tema hablar abiertamente con su médico sobre cualquier efecto secundario u otros problemas que pueda experimentar.
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