¿Tienes un tumor como este en los huesos faciales? ¡Hablemos del fibroma osificante!

A veces nos salen pequeños bultos en lugares inesperados del cuerpo, ¿verdad? Al principio, la mayoría de la gente no les presta mucha atención. Pero cuando aparece algo así en la cara, sobre todo alrededor de la mandíbula, puede ser un poco preocupante, ¿cierto? Hoy vamos a hablar de una afección algo rara, pero que vale la pena conocer. Se llama fibroma osificante.

¿Qué es un fibroma osificante?

En pocas palabras, un fibroma osificante es un tumor benigno . Está compuesto de tejido óseo, pero este tejido está incrustado en tejido conectivo. Imagínelo como un trozo de hueso que crece dentro de un tejido fibroso. Estos tumores suelen crecer muy lentamente. Se encuentran con mayor frecuencia en los huesos de la cara, especialmente en la mandíbula.

El fibroma osificante es un tipo de lesión fibroósea (LFO) . Estas lesiones se producen por la sustitución del hueso sano por tejido fibroso que contiene una sustancia similar al hueso. ¿Suena un poco complicado? Simplifiquémoslo aún más.

¿Qué significan las palabras "osificante" y "fibroma"?

Es más fácil comprender mejor esta situación cuando se conoce el significado de estas dos palabras.

• «Osificación» es el término médico que describe la transformación de algo en hueso. En el caso del fibroma osificante, el hueso crece donde no debería, dentro del tejido conectivo fibroso. Nuestros huesos y tejido conectivo forman parte de nuestro sistema musculoesquelético.
• El término «fibroma» se refiere al tejido fibroso del que está compuesto el tumor. Quizás hayas oído que algunas enfermedades terminan en «-oma». Los médicos utilizan este sufijo para referirse a todo tipo de tumores, ya sean malignos (cancerosos) o benignos (no cancerosos). Pero recuerda: el fibroma osificante no es cáncer.

¿Existen diferentes tipos de fibroma osificante?

Sí, existen diferentes tipos de fibromas osificantes. Veamos cuáles son los principales tipos:

• Fibroma cemento-osificante: Muchos médicos simplemente lo denominan "fibroma osificante". Este tumor se desarrolla en el cemento, que recubre la raíz del diente.Dentro de la capa de tejido conectivo duro llamada cemento, se encuentra el fibroma. Este tejido cementante es el que mantiene los dientes unidos a la mandíbula. Este tipo de fibroma puede causar hinchazón facial, desplazamiento dental y, posiblemente, pérdida de dientes. Afecta con mayor frecuencia a mujeres de entre 30 y 40 años. Imagínese, algunas personas descubren que padecen esta afección por casualidad, cuando acuden a que les extraigan un diente.

• Fibroma osificante juvenil: Este tumor crece un poco más rápido y puede ser más grave que otros tipos. Suele desarrollarse en niños de entre 5 y 15 años. Puede afectar cualquier parte del cráneo. Es comprensible que los padres se preocupen al saber que un niño pequeño tiene esta enfermedad, pero el tratamiento precoz puede dar buenos resultados.

• Fibroma osificante periférico: Este tumor se desarrolla en las encías, entre los dientes del maxilar superior. Afecta con mayor frecuencia a niños pequeños y adultos jóvenes. A veces, puede comenzar como un pequeño bulto rojo que se engancha en el cepillo de dientes.

¿Por qué se forma este fibroma osificante?

De hecho, los expertos médicos aún no saben con exactitud por qué algunas personas desarrollan fibromas osificantes. Sin embargo, se sospecha que existen algunas posibles causas:

• Acumulación de placa dental en los dientes.
• Irritación frecuente de las encías.
• Accidentes o lesiones (traumatismos) en la cara o la mandíbula.
• Algunos procedimientos dentales.

Estas son las razones que estoy considerando actualmente. Pero entiende que esto no es culpa tuya .

¿Cuáles son los síntomas de esto?

Lo mejor es que el fibroma osificante suele ser indoloro . Por eso, muchas personas ni siquiera presentan síntomas. Es posible que descubras este tumor por casualidad al ir al dentista para una radiografía , o al realizarte una tomografía computarizada o una resonancia magnética por algún otro problema.

Sin embargo, hay ocasiones en que sí aparecen síntomas. Estos síntomas pueden variar según el tipo de tumor:

• Fibromas cemento-osificantes: Hinchazón facial (edema) y desplazamiento o presión de los dientes. También puede sentir molestias al abrir y cerrar la boca.
• Fibroma osificante juvenil: Ojos saltones y congestión nasal. Si un niño pequeño tiene congestión nasal frecuente y un ojo parece más grande que el otro, es motivo de preocupación.
• Fibromas osificantes periféricos: Un bulto rojo en la línea de las encías superiores (como una úlcera bucal) o encías inflamadas. También puede haber sangrado al cepillarse los dientes.

Importante: Tener estos síntomas no significa necesariamente que padezca fibroma osificante. Sin embargo, si nota algo parecido, es recomendable consultar con un médico.

¿Cómo encuentras esto?

Su dentista podría sospechar la presencia de un fibroma osificante tras una radiografía dental. En ese caso, podría solicitar pruebas de imagen más detalladas, como una tomografía computarizada (TC) o una resonancia magnética (RM), para confirmar el diagnóstico y obtener una mejor visualización del tumor.

Sin embargo, la única forma de confirmar si se trata de un fibroma osificante es tomar una pequeña muestra del tumor para una biopsia . Esta biopsia suele realizarse después de la extirpación quirúrgica del tumor.

¿Cuáles son los tratamientos?

El tratamiento principal para el fibroma osificante consiste en extirpar el tumor por completo mediante cirugía . Esta cirugía la realiza un cirujano oral o un cirujano dental (como un endodoncista ). Tras la cirugía, el tumor extirpado se envía a un laboratorio para realizar una biopsia que confirme el diagnóstico.

En ocasiones, si el tumor es muy grande y requiere la extirpación de una gran cantidad de hueso, puede ser necesario un injerto óseo para rellenar el espacio. Esto implica extraer un fragmento de hueso de otra parte del cuerpo o utilizar un material óseo artificial para cubrir la zona.

¿Qué ocurre si no se administra el tratamiento? (Complicaciones)

Si no se trata, este fibroma osificante seguirá creciendo y ocupando el espacio donde debería haber hueso sano. Si esto ocurre, aumenta el riesgo de fractura facial . Además, los tumores que se forman en la mandíbula pueden provocar la reabsorción de las raíces de los dientes, lo que hace que estos se aflojen y se desplacen. Esto puede dificultar la masticación.

¿No se puede evitar que esto suceda?

El fibroma osificante es una afección muy poco común. Los expertos médicos aún desconocen la causa exacta de su aparición, por lo que no existe una forma infalible de prevenirlo . Sin embargo, en general, es recomendable mantener una buena higiene bucal , como cepillarse los dientes a diario y cuidar la salud de las encías.

¿Puede volver a crecer después de curarse?

Sí, es algo que conviene tener en cuenta. Incluso después de extirpar quirúrgicamente el tumor, existe la posibilidad de que reaparezca en unos meses o años. El fibroma osificante juvenil, que se presenta en niños, tiene una probabilidad especialmente alta de reaparecer.

Por lo tanto, su médico le pedirá que regrese para visitas de seguimiento a intervalos regulares durante aproximadamente 10 años después de la cirugía. Durante estas visitas, le realizarán pruebas como radiografías para detectar signos de que el tumor haya vuelto a crecer.

La tasa de recurrencia varía según el tipo:

• Fibromas cemento-osificantes: Aproximadamente el 30% pueden recidivar.
• Fibroma osificante juvenil: Presenta una alta tasa de recurrencia, del 30% al 60%.
• Fibromas osificantes periféricos: hasta un 20% pueden recidivar.

No se alarme por estos porcentajes. Con revisiones médicas periódicas, podrá detectar y tratar rápidamente cualquier recaída.

¿A qué hora debo consultar con un médico?

Si presenta uno o más de estos síntomas, consulte a un médico:

• Congestión nasal persistente.
• Hinchazón o dolor facial.
• Encías inflamadas o lesionadas con frecuencia.
• Protuberancias rojas o ampollas en las encías.
• Si sientes que tus dientes se están aflojando.

En cualquier caso, lo más seguro es consultar a un médico sin intentar diagnosticar el problema por cuenta propia.

¿Qué preguntas debería hacerle al médico?

Si tiene alguna duda sobre esta afección, o si ya le han diagnosticado fibroma osificante, puede hacerle a su médico preguntas como estas:

• ¿Por qué crees que desarrollé este fibroma osificante?
• ¿Cuál es el mejor tratamiento para mí?
• ¿Qué señales debo observar para saber si el tumor está reapareciendo o si se están desarrollando otras complicaciones?
• ¿Cuánto tiempo después de la cirugía debo acudir a las revisiones?

Haz preguntas como estas para comprender mejor tu situación.

¿Podría ser cáncer?

No. Esta es la pregunta que a muchos les preocupa. El fibroma osificante no es cáncer. Es muy raro que un tumor óseo benigno se vuelva maligno. Nunca se ha reportado un caso de fibroma osificante canceroso. Así que no le tengas miedo.

¿Cuál es la diferencia entre un fibroma osificante y un fibroma no osificante?

Ambos son tumores óseos no cancerosos (benignos). Además, no se ha encontrado una causa específica para ninguno de ellos. Sin embargo, existen varias diferencias clave entre ambos:

• Un fibroma no osificante no se osifica. Estos tumores suelen desarrollarse en los huesos largos de las piernas de los niños. Rara vez causan problemas y rara vez requieren tratamiento. Estos tumores suelen desaparecer espontáneamente cuando los huesos del niño dejan de crecer.
• Un fibroma osificante es un crecimiento que se endurece (calcifica) formando hueso o material similar al hueso. Puede desarrollarse en personas de cualquier edad. Estos tumores suelen afectar los huesos de la cara, especialmente la mandíbula. Pueden crecer considerablemente y desplazar los dientes. Esto casi siempre requiere tratamiento.

En pocas palabras, un fibroma osificante es aquel que afecta los huesos de la cara, se osifica y requiere tratamiento. Un fibroma no osificante es aquel que se forma en zonas como las piernas de los niños, no se osifica y suele curarse por sí solo.

En resumen (Mensaje principal)

Así que, aunque el fibroma osificante pueda sonar un poco alarmante, ten en cuenta que no es cáncer . Suele desarrollarse en los huesos de la mandíbula u otros huesos de la cara.

Aunque no se trata de cáncer, es necesaria una cirugía para extirpar el tumor. Si no se trata, el tumor puede crecer y destruir huesos sanos, provocando fracturas y daños en los dientes.

Un cirujano oral puede extirpar el tumor y luego realizar radiografías de seguimiento para detectar una posible recurrencia. Lo más importante es consultar a un médico de inmediato si nota alguna hinchazón, bulto o dolor inusual en la cara, la boca o las encías. Así podrá mantenerse sano sin temores innecesarios.

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