¿Sientes dolor intenso al levantar el hombro o al mover el brazo hacia atrás? ¿Oyes a veces un chasquido en la parte interna del hombro o sientes que se tuerce? Solemos ignorar estas sensaciones y pensar que son normales. Sin embargo, a veces pueden ser señal de una lesión grave en la articulación del hombro. Hoy hablaremos de una lesión de hombro que se produce en estas condiciones, conocida en medicina como desgarro SLAP .
En pocas palabras, ¿qué es un desgarro SLAP?
Este nombre puede sonar un poco complicado, pero simplifiquemos. La articulación del hombro es como una articulación esférica. La parte superior del hueso del brazo (la cabeza) encaja en una cavidad más pequeña (la cavidad) del hueso del hombro. Alrededor de esta cavidad, hay un anillo fuerte de cartílago que ayuda a profundizarla y a mantener la cabeza firmemente en su lugar. A esto lo llamamos labrum . En otras palabras, actúa como una junta y ayuda a mantener la articulación estable.
SLAP significa Labrum Superior , de Anterior a Posterior . En cingalés, se refiere a un desgarro en la parte superior del labrum, desde la parte anterior (anterior) hasta la posterior (posterior) . En la parte superior del labrum se inserta el tendón que conecta con el músculo bíceps. Por lo tanto, cuando se produce un desgarro SLAP, el labrum, que actúa como un amortiguador en el hombro, se daña y el tendón del bíceps también puede verse afectado. Por eso el hombro duele, es inestable y se siente como si estuviera temblando.
¿Cuáles son las principales causas de un desgarro SLAP?
No existe una única razón para esta situación, sino que varios factores pueden contribuir a ella. Analicemos las principales causas.
| Causa | Descripción |
|---|---|
| Lesión crónica del hombro | Esta es la causa más común. El labrum puede desgastarse gradualmente debido a actividades repetitivas y prolongadas del hombro. Por ejemplo, esto puede ocurrir cuando un jugador de críquet lanza continuamente, un nadador nada continuamente o un levantador de pesas ejerce presión constante sobre su hombro. |
| Lesión aguda | Este desgarro también puede producirse a causa de un accidente repentino. Este daño puede ocurrir por situaciones como una caída en la que se extiende el brazo, intentar levantar algo pesado repentinamente (por ejemplo, una bombona de gas) o un accidente de coche. |
| ¿Qué sucede con la edad (envejecimiento)? | Al igual que otras partes de nuestro cuerpo, el labrum puede desgastarse y debilitarse con el tiempo. Estas roturas suelen observarse en personas mayores de 40 años, incluso si no corren un riesgo grave. |
¿Tengo una lesión SLAP en el hombro? ¿Cuáles son los síntomas?
Si presenta uno o más de estos síntomas, debería preocuparse.
- Dolor de hombro: Puede ser un dolor constante o un dolor repentino, agudo y punzante.
- Dolor en determinadas posiciones: El dolor puede aumentar al levantar el brazo por encima de la cabeza, al colocar el brazo detrás de la espalda o al realizar movimientos como lanzar una pelota.
- Un chasquido o una sensación de roce: Si oye un chasquido procedente del interior de la articulación al mover el hombro, o si siente como si dos huesos rozaran entre sí, podría ser un síntoma de esta afección.
- Sensación de que el hombro chasquea: La articulación del hombro no está bien apoyada y se experimenta una sensación de inestabilidad, como si fuera a "chasquear" en cualquier momento.
- Sensación de debilidad en el hombro y el brazo.
Lo más importante es consultar a un médico de inmediato si presenta alguno de estos síntomas, en lugar de ignorarlos. Si no se trata, el dolor puede empeorar e incluso podría perder la movilidad del hombro.
¿Qué le parece esto, doctor?
Cuando vayas al médico, primero te preguntará sobre el dolor, cómo empezó y qué haces. Luego, te hará un examen físico.
1. Examen físico: El médico rotará y levantará su brazo en diferentes direcciones. Esto ayudará a determinar el rango de movimiento de su hombro, la fuerza muscular y qué tipos de movimientos le causan dolor.
2. Resonancia magnética: La resonancia magnética (RM) es la mejor manera de observar con precisión los tejidos blandos del interior del hombro, como el labrum y los tendones.Una tomografía. En ocasiones, su médico también puede recomendarle una artrografía por resonancia magnética , que consiste en inyectar un tinte especial en la articulación para ver el desgarro con mayor claridad.
¿Cuáles son los tratamientos para esto?
El tratamiento depende del tipo de desgarro, su edad y su nivel de actividad. No todos los desgarros SLAP requieren cirugía.
Tratamientos no quirúrgicos
En primer lugar, el médico intenta curarlo sin cirugía.
- Reposo: Evitar durante un tiempo las actividades que provocan dolor de hombro.
- Analgésicos: Medicamentos antiinflamatorios recetados por su médico para reducir la hinchazón y el dolor.
- Inyecciones de cortisona: Una inyección especial que se aplica directamente en la articulación para reducir rápidamente el dolor y la hinchazón.
- Fisioterapia: Este es un tratamiento muy importante . Bajo la supervisión de un fisioterapeuta, los ejercicios que fortalecen los músculos alrededor del hombro pueden ayudar a estabilizar la articulación y reducir el dolor.
Tratamientos quirúrgicos
Si el dolor no disminuye después de 3 o 4 meses de los tratamientos mencionados, o si el desgarro es muy grave, su médico podría recomendarle cirugía. Esta cirugía suele realizarse por artroscopia . Esto significa que se introduce una cámara e instrumentos delicados a través de varias pequeñas incisiones en el hombro para reparar el labrum desgarrado.
- Reparación del labrum: Consiste en volver a unir el labrum desgarrado al hueso.
- Tenodesis del bíceps: En ocasiones, si el tendón del bíceps está dañado, se extrae y se vuelve a fijar en una zona más segura del hombro.
¿Cuánto tiempo tarda en curarse?
Este es el problema que tienen muchas personas. Recuperarse de una lesión SLAP no es algo que se logre de la noche a la mañana, sino una maratón que requiere tiempo.
La paciencia y la dedicación son fundamentales. Incluso sin cirugía, el dolor puede tardar de 3 a 4 meses en desaparecer y el paciente puede recuperarse por completo. Si se realiza una cirugía, la recuperación total y el regreso a actividades como el deporte pueden tardar de 6 meses a un año . Después de la cirugía, deberá usar un cabestrillo durante algunas semanas. Además, realizar los ejercicios prescritos por el fisioterapeuta al pie de la letra es esencial para una pronta recuperación.
¿Cómo podemos evitar que esta situación se repita?
Sí, existe riesgo de volver a lesionarse, especialmente si empiezas a practicar deportes o a realizar trabajos que ejerzan mucha presión sobre tu hombro. Así que ten en cuenta lo siguiente:
- Calienta bien antes de hacer ejercicio: Calienta bien los músculos de los hombros antes de practicar deporte.
- Escucha a tu cuerpo: si sientes dolor o rigidez en el hombro, no lo ignores y descansa.
- Utilice la técnica adecuada: Use la postura correcta al levantar pesas y practicar deportes. No levante pesas con movimientos bruscos.
- Consulte a un médico: Si el dolor persiste o se produce una nueva lesión, busque atención médica.
Mensaje para llevar a casa
- El dolor de hombro, especialmente si va acompañado de un chasquido, puede ser un síntoma de una lesión SLAP.
- Esto puede deberse al uso frecuente del hombro, a un accidente o al envejecimiento.
- No ignores el dolor de hombro, acude al médico de inmediato para obtener un diagnóstico preciso.
- La cirugía no es obligatoria para el tratamiento. La fisioterapia y el reposo son muy importantes.
- La recuperación lleva tiempo, así que ten paciencia y sigue las instrucciones de tu médico y fisioterapeuta.
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