¿También experimentas mareos frecuentes? ¿Escuchas ruidos extraños en los oídos? ¡Podría tratarse del síndrome de dehiscencia del canal semicircular superior (SCDS)!

¿Alguna vez oyes el sonido de tu propia respiración, el parpadeo de tus ojos o el eco de tu propia voz al hablar? ¿O de repente te sientes mareado sin motivo aparente, o ves que todo a tu alrededor da vueltas como una peonza? No lo atribuyas simplemente a fatiga física. Estos síntomas pueden ser de una afección poco común, pero tratable si se diagnostica correctamente. Hoy hablaremos de esta afección llamada Síndrome de Dehiscencia del Canal Superior (SCDS, por sus siglas en inglés).

¿Qué es el síndrome de dehiscencia del canal superior (SCDS)? Entendámoslo de forma muy sencilla.

En pocas palabras, el síndrome de dehiscencia del canal semicircular superior (SCDS, por sus siglas en inglés) es una afección poco común que afecta el oído interno . Puede afectar el equilibrio y la audición. Imagínese que dentro del oído, como un pequeño laberinto, hay tres tubos muy finos llenos de líquido. Estos se llaman canales semicirculares. Entre estos tubos, en la parte superior, un poco más cerca del cerebro, se encuentra el canal semicircular superior. Cuando movemos la cabeza o el cuerpo, el líquido dentro de estos tubos se mueve con ellos. El movimiento de ese líquido envía señales al cerebro indicando que "la posición de nuestro cuerpo está cambiando". El cerebro utiliza esta información para controlar el equilibrio . Ahora bien, en el caso del SCDS, se desarrolla un pequeño orificio o una dehiscencia muy fina en la cubierta ósea protectora que rodea el canal en la parte superior (canal semicircular superior), es decir, en esa pared resistente. Es como un pequeño orificio en una tubería de agua. Este orificio puede causar problemas en ese sistema de señalización. Además, los sonidos normales que se producen dentro del oído (por ejemplo, el sonido de la respiración, el sonido del parpadeo) pueden atravesar este orificio y llegar al cerebro, lo que hace que parezcan más fuertes, y pueden producirse otros problemas de audición. Esta afección, denominada «SCDS», recibe varios nombres, pero el más común es «SCDS».

¿Con qué frecuencia se presenta esta afección `SCDS`?

Esta es una afección muy poco frecuente . Se estima que entre el 1 % y el 2 % de la población general puede padecerla. Algunas personas pueden tenerla en ambos oídos (dehiscencia bilateral del canal semicircular superior). Sin embargo, incluso en esos casos, los síntomas suelen ser más intensos en un oído.

¿Qué síntomas podría experimentar una persona con `SCDS`?

Esto es lo más importante. No todos presentan todos los síntomas, por lo que a veces puede ser difícil reconocerlos con exactitud. Además, algunas personas pueden no presentar ningún síntoma, incluso si el hueso es delgado o tiene un pequeño orificio. Asimismo, quienes no tienen un orificio propiamente dicho, sino solo un hueso delgado, pueden presentar los mismos síntomas que quienes sí lo tienen. Sin embargo, si aparecen síntomas, estos pueden afectar la vida diaria. Los principales efectos son la audición y el equilibrio . Esto también puede causar cierto malestar psicológico.

Problemas de audición:

• Autofonía : Es cuando oyes tu propia voz, el sonido de tu respiración, el sonido de tu masticación e incluso, a veces, el parpadeo de tus ojos, con mucha claridad y nitidez dentro de tus oídos. Es como si tuvieras un micrófono encendido dentro de tu cabeza.
• Hiperacusia: Afección en la que se oyen sonidos que normalmente percibimos como muy fuertes, molestos y, a veces, dolorosos . Incluso un sonido leve puede resultar insoportable.
• Tinnitus pulsátil: Un zumbido dentro de la cabeza o los oídos que está sincronizado con los latidos del corazón (pulso) .
• Pérdida de audición: Puede producirse pérdida de audición, especialmente en frecuencias bajas .

Problemas relacionados con el equilibrio corporal:

• ` Vértigo` : Sensación de que las cosas a tu alrededor giran, o de que tú mismo giras, incluso estando quieto. Puede ser una experiencia muy incómoda y aterradora.
• Oscilopsia (oscilación visual): Sensación de que algo que se está mirando se mueve, sube y baja, o se balancea de un lado a otro, incluso cuando está quieto. Es como si una cámara se agitara mientras graba un vídeo.

En particular, estas afecciones de vértigo (mareo) y oscilopsia (oscilaciones visuales) pueden aumentar al realizar acciones que alteren la presión en la cabeza o dentro del oído (por ejemplo, toser con fuerza, estornudar, levantar objetos pesados, tirar de la cadena del inodoro, etc.) y al exponerse a ruidos fuertes . ¡Imagínese que está a punto de levantar un pequeño peso y de repente le empieza a dar vueltas la cabeza!

Efectos sobre la salud mental:

Cuando persisten síntomas graves como estos, también pueden afectar negativamente a la salud mental.

• Dolor de cabeza .
• `Niebla mental`:Es difícil pensar con claridad y uno siente que no tiene la mente despejada.
• Problemas de memoria.

Cuando uno intenta alejarse de la sociedad y quedarse en casa para escapar de esos sonidos incómodos y mareos, pueden surgir situaciones como la soledad, la ansiedad e incluso la depresión .

¿Por qué ocurre este `SCDS`? ¿Cuáles son las causas?

De hecho, aún se desconoce la causa exacta del síndrome de dehiscencia del canal semicircular superior (SCDS). Podría ser congénito, es decir, que durante la vida fetal el hueso alrededor del canal semicircular superior no sea lo suficientemente grueso. Otros investigadores sugieren que esta afección también puede ser causada por ciertas infecciones o traumatismos craneales . Lo más probable es que exista más de una causa. Por ejemplo, al nacer, hay una zona delgada en el hueso, y posteriormente, otro accidente o infección puede hacer que se adelgace aún más y se forme un orificio. O bien, el hueso puede adelgazarse gradualmente con la edad y desarrollarse esta afección.

¿Cómo se diagnostica con precisión el síndrome de muerte súbita cardíaca (SCDS)?

Si presenta estos síntomas, lo primero que debe hacer es consultar a un médico cualificado. Existen especialistas para estas afecciones. Generalmente , debe consultar a un neurólogo. Este le preguntará sobre sus síntomas, cómo comenzaron y con qué frecuencia han empeorado. A continuación, le solicitará varias pruebas para descartar otras afecciones comunes con síntomas similares al síndrome de dehiscencia del canal semicircular superior (SCDS) y para confirmar el diagnóstico de SCDS. Las principales pruebas que se realizan son:

• Tomografía computarizada (TC ) de los huesos que rodean el oído: Se trata de una TC de alta resolución. Permite observar con claridad si existe una perforación o un adelgazamiento del hueso alrededor del canal semicircular superior.
• Prueba de audición: La realiza un audiólogo. Esta prueba evalúa su audición, especialmente la de los sonidos de baja frecuencia.
• Prueba VEMP (Potencial Miogénico Evocado Vestibular): Esta prueba proporciona información sobre el funcionamiento de las distintas partes del oído interno implicadas en el equilibrio. Es una prueba indolora. Simplemente debe mirar hacia la izquierda, la derecha o hacia arriba mientras observa un objetivo o escucha ciertos sonidos. Las personas con síndrome de dehiscencia del canal semicircular superior (SCDS) pueden presentar un patrón de respuesta específico durante la prueba VEMP.

¿Cuáles son los tratamientos para el síndrome de muerte súbita cardíaca (SCDS)?

Para muchas personas, hacer pequeños cambios en su estilo de vidaPuedes convivir con esta afección evitando las cosas que te provocan mareo y vértigo (oscilopsia), por ejemplo, evitando actividades que causen vértigo y la sensación de que los objetos se mueven (como levantar objetos pesados, estornudar o toser), y manteniéndote alejado de ambientes ruidosos. Algunas personas usan tapones para los oídos o protectores auditivos para reducir la cantidad de ruido que escuchan. Además, consultar con un fisioterapeuta especializado en equilibrio (fisioterapeuta vestibular) puede ayudarte a controlar tus síntomas. Te pueden enseñar ejercicios para mejorar tu equilibrio y reducir el riesgo de caídas. Sin embargo, si estas medidas no controlan los síntomas, o si estos afectan significativamente tu calidad de vida, puede ser necesaria una cirugía para tapar o reparar el orificio .

Cirugías para `SCDS` (`Cirugía SCDS`)

Existen varios tipos principales de cirugía que se realizan para el síndrome de dehiscencia de la médula espinal (SCDS):

• Cierre de la dehiscencia - Abordaje de la fosa craneal media: Consiste en cerrar completamente el orificio en el hueso. Esto implica realizar una pequeña incisión en el lateral del cráneo para acceder al oído interno. Esta cirugía suele ser realizada por un otorrinolaringólogo y un neurocirujano.
• Cierre de la dehiscencia - Abordaje transmastoideo: En este método, se accede al oído interno realizando una pequeña abertura detrás de la oreja.
• Revestimiento: Consiste en cubrir el orificio sin cerrarlo por completo. No es tan común como el taponamiento.

En ocasiones, los médicos pueden utilizar técnicas tanto de "taponamiento" como de "remodelación" durante la cirugía.

¿Cuáles son las posibles complicaciones de la cirugía?

El riesgo de complicaciones graves tras una operación de SCDS es muy bajo. Como en cualquier cirugía, existe un pequeño riesgo de infección. Es posible que se presenten leves problemas de equilibrio durante la primera semana después de la operación, mientras el cuerpo se adapta a la nueva posición. Sin embargo, esto suele mejorar en pocos días.

¿Mejorará automáticamente la situación del `SCDS`?

No. La SCDS no se cura por sí sola sin cirugía. A diferencia de otros huesos del cuerpo, el hueso que rodea el canal semicircular superior no se regenera espontáneamente. A medida que aprenda a controlar sus síntomas, es posible que sienta cierto alivio. Sin embargo, la SCDS no desaparecerá por completo sin tratamiento.

¿Qué tan exitosa es la cirugía `SCDS`?

Los síntomas de muchas personas se reducen o desaparecen por completo con la cirugía `SCDS`.Algunos estudios han demostrado que ciertos síntomas mejoran más rápidamente después de la cirugía que otros. Por ejemplo, la pérdida de audición, la autofonía, el tinnitus pulsátil y el vértigo pueden mejorar rápidamente. Sin embargo, los dolores de cabeza y la confusión mental pueden tardar más en mejorar. Consulte con su médico sobre los resultados de la cirugía, según sus síntomas y el tamaño del orificio.

¿Cómo puedo cuidarme con esta afección?

Si le diagnostican SCDS, es importante seguir las instrucciones de su médico. En muchos casos, los síntomas se pueden controlar con cambios en el estilo de vida. Aquí le presentamos algunas medidas que puede tomar:

• Usando tapones para los oídos .
• Evite los entornos ruidosos siempre que sea posible.
• Si tu voz te suena dolorosa, habla en voz baja (susurrando).
• Evitar actividades que afecten al equilibrio, como el levantamiento de pesas.
• Evitar en la medida de lo posible las actividades que puedan alterar la presión en los oídos (por ejemplo, los viajes en avión).
• En el trabajo, si es posible, solicita un espacio tranquilo y privado en lugar de un espacio compartido .

Recuerda que no estás solo/a. Es normal experimentar cierta angustia emocional al vivir con una afección como esta. Si es necesario, habla con tu médico al respecto.

Finalmente, cosas para recordar (Mensaje para llevar a casa)

Si le han diagnosticado el síndrome de dehiscencia del canal semicircular superior (SCDS), no se preocupe. Muchas personas controlan sus síntomas con cambios en su estilo de vida. Su médico le recomendará maneras de prevenir que los síntomas que afectan su equilibrio o audición empeoren. En algunos casos, si sus síntomas son graves, la cirugía puede cerrar el orificio en el hueso y reducir o eliminar los síntomas. Consulte con su médico sobre la mejor opción de tratamiento para usted. Recuerde que un diagnóstico y tratamiento adecuados pueden ayudarle a obtener alivio.