El dolor de espalda es común para muchas personas. Pero, ¿siente rigidez y dolor al despertar por la mañana? ¿Disminuye el dolor a lo largo del día y reaparece al sentarse durante mucho tiempo? Puede que no se trate de un simple dolor de espalda. Hoy hablaremos de una afección poco frecuente, pero bien controlada, que causa síntomas similares: la espondilitis anquilosante .
¿Qué es exactamente la espondilitis anquilosante (EA)?
En pocas palabras, la espondilitis anquilosante (EA) es un tipo raro de artritis que afecta la columna vertebral. Es una enfermedad autoinmune . Esto significa que el sistema de defensa del cuerpo comienza a atacar nuestras propias células sin motivo aparente. Esta enfermedad es crónica. Generalmente comienza en la zona lumbar y, desde allí, puede extenderse al cuello y afectar otras articulaciones del cuerpo.
Como su nombre indica, la anquilosis es la fusión de los huesos. La espondilitis es la inflamación de las vértebras de la columna. Si la enfermedad es grave, la columna puede curvarse hacia adelante y adquirir forma de cúpula.
Pero no te preocupes. Si bien la espondilitis anquilosante no tiene cura definitiva, los medicamentos y ejercicios adecuados pueden ayudar a controlar el dolor y a mantener la columna vertebral fuerte.
¿Cuáles son los síntomas de esta enfermedad?
Los síntomas de la espondilitis anquilosante varían de persona a persona. Generalmente comienza con la inflamación de las articulaciones sacroilíacas, donde la columna vertebral se une a los huesos de la cadera. Al principio, puede sentir dolor y rigidez en la zona lumbar y las caderas. A medida que la enfermedad progresa, también puede afectar los tendones y ligamentos que conectan los huesos con la columna vertebral. En casos graves, la columna vertebral puede fusionarse.
Veamos qué otros síntomas comunes se encuentran en la tabla a continuación.
| Síntoma | Descripción |
|---|---|
| Dolor de espalda y cadera | Mayor rigidez y dolor, especialmente por la mañana y después de estar sentado durante largos periodos de tiempo. |
| Dolor en el cuello, los hombros y la caja torácica | Este dolor puede aparecer cuando la enfermedad se extiende por la columna vertebral. |
| Dolor en otras articulaciones | Dolor e hinchazón en las articulaciones, especialmente en los pies, los talones y las manos. |
| Dificultad para mantener la espalda recta | Con el tiempo, la columna vertebral se curva hacia adelante (como una joroba). |
| Fatiga | Sentirse cansado todo el tiempo debido a la inflamación en el cuerpo. |
| Otras características | Erupción cutánea, problemas de visión (uveítis), dificultades respiratorias. |
Estos síntomas no son iguales para todos. En ocasiones, los síntomas pueden aumentar (brotes) y disminuir en otras.
¿Por qué sucede esto? ¿Quiénes corren mayor riesgo?
La espondilitis anquilosante es una enfermedad autoinmune, lo que significa que el sistema inmunitario del cuerpo ataca a sus propias células. Los médicos aún no saben con exactitud por qué ocurre esto. Sin embargo, se ha descubierto que tiene un componente genético que se transmite de generación en generación .
Muchas personas con espondilitis anquilosante (EA) tienen un gen llamado HLA-B27. No todas las personas que tienen este gen desarrollarán EA, pero quienes lo portan tienen un mayor riesgo de desarrollar la enfermedad.
¿Quiénes corren mayor riesgo ?
- En los hombres: Esta enfermedad es más común en los hombres que en las mujeres.
- Para personas menores de 40 años: La enfermedad suele comenzar alrededor de los 30 años.
- Antecedentes familiares : Si un familiar cercano tiene espondilitis anquilosante, usted también tiene un mayor riesgo.
- Las personas con otras enfermedades autoinmunes, como la enfermedad de Crohn, la psoriasis y la colitis ulcerosa, también tienen un mayor riesgo de desarrollar espondilitis anquilosante.
¿Cómo llega a esta conclusión un médico?
El dolor de espalda es un síntoma común, por lo que puede ser difícil diagnosticar la espondilitis anquilosante en sus primeras etapas. Su médico escuchará atentamente sus síntomas. Además, podría realizarle las siguientes pruebas:
- Examen físico : Se revisará su espalda, los movimientos de sus articulaciones y las zonas donde siente dolor.
- Análisis de sangre: Se realizan análisis de sangre para comprobar la presencia del gen `HLA-B27` y para medir el nivel de inflamación en el organismo.
- Pruebas de imagen: Se puede realizar una radiografía o una resonancia magnética para detectar cambios en la columna vertebral y las articulaciones.
En muchos casos, su médico de cabecera le derivará a un reumatólogo, un médico especializado en enfermedades como la artritis.
¿Cuáles son los tratamientos para esto?
Existen diversas opciones de tratamiento para la espondilitis anquilosante. Los principales objetivos de estos tratamientos son reducir el dolor y la rigidez, preservar la movilidad de la columna vertebral y controlar la progresión de la enfermedad.
Ejercicio y fisioterapia
Esta es la parte más importante del manejo de la espondilitis anquilosante. Cuanto más activo seas, mejor te sentirás.
- Ejercicio: Ayuda a mantener la columna recta, las articulaciones flexibles y reduce el dolor. El ejercicio en el agua (aquaterapia) es beneficioso para muchas personas.
- Fisioterapia: Un fisioterapeuta puede enseñarte a mantener una postura correcta, estirar los músculos tensos y reducir el dolor.
Medicamentos
Su médico puede recetarle diferentes medicamentos dependiendo de la gravedad de su afección.
| Tipo de fármaco | Descripción y ejemplos |
|---|---|
| AINE (Antiinflamatorios no esteroideos) | Medicamentos que se administran inicialmente para reducir la inflamación y el dolor. Por ejemplo: ibuprofeno, naproxeno. Sin embargo, su uso prolongado puede causar efectos secundarios como hemorragia intestinal. |
| bloqueadores del TNF | Estos fármacos bloquean una sustancia en el cuerpo que causa inflamación. Se administran mediante inyecciones. Ejemplos: Adalimumab (Humira), Etanercept (Enbrel). |
| inhibidores de IL-17 | Este es otro tipo de vacuna que controla la inflamación. Por ejemplo: Secukinumab (Cosentyx), Ixekizumab (Taltz). |
| inhibidores de JAK | Se trata de una nueva clase de fármacos que se pueden tomar en forma de pastillas. Por ejemplo: Tofacitinib (Xeljanz), Upadacitinib (Rinvoq). |
Cirugías
La mayoría de las personas con EA no necesitan cirugía. Pero para aquellos con enfermedad muy grave,
- Cirugía de reemplazo articular: Reemplazar una articulación gravemente dañada, como la articulación de la cadera.
- Osteotomía espinal: Enderezar una columna vertebral con una curvatura severa .
Aspectos a tener en cuenta al vivir con espondilitis anquilosante
Vivir con espondilitis anquilosante puede ser un desafío en ocasiones, pero cuidar bien de la salud física y mental puede facilitar la vida diaria.
- Dieta: Si bien no existe una dieta específica para la espondilitis anquilosante, mantener un peso saludable es importante. Esto se debe a que el exceso de peso ejerce mayor presión sobre las articulaciones. Lo ideal es centrarse en una dieta que reduzca la inflamación, como pescado, frutas y verduras ricas en ácidos grasos omega-3.
- Evite fumar: Se ha demostrado que los síntomas de la espondilitis anquilosante en los fumadores empeoran con el tiempo.
- Salud mental: Es común experimentar sentimientos de frustración, tristeza, ansiedad y depresión al vivir con dolor crónico. Si experimentas estos sentimientos, buscar ayuda psicológica o unirte a un grupo de apoyo con personas en tu misma situación puede ser de gran ayuda.
- Duerme bien: El dolor puede interrumpir el sueño. Pero descansar bien por la noche es fundamental para que el cuerpo se recupere y mantenga su energía. Usa almohadas que reduzcan la presión en la espalda y el cuello.
Mensaje para llevar a casa
- La espondilitis anquilosante (EA) no es solo un problema de espalda, sino una enfermedad artrítica crónica que afecta a la columna vertebral.
- Si continúa experimentando rigidez y dolor matutino, no lo ignore y consulte a su médico. Un diagnóstico temprano es importante.
- El ejercicio y la fisioterapia son dos componentes esenciales para controlar esta enfermedad. Mantenerse activo marcará una gran diferencia.
- Actualmente existen medicamentos muy eficaces para controlar el dolor y la inflamación. Siga al pie de la letra las instrucciones de su médico.
- Aunque no existe una cura definitiva, con el tratamiento adecuado puedes llevar una vida normal y activa. Así que no pierdas la esperanza.
💬 Comments (0)
Aún no se han publicado comentarios. Añade tu comentario aquí por primera vez.
Añade tu comentario