Es normal sentir un poco de miedo y preocupación al ver a tu bebé recién nacido con una o ambas piernas dobladas hacia adentro. Muchos padres primerizos se preocupan por esto. Pero no te preocupes, esta afección tiene tratamiento y casi se cura por completo. En términos médicos, la llamamos pie zambo. Así que hoy hablaremos de todo esto de forma muy sencilla.
¿Qué es exactamente el pie zambo?
En pocas palabras, el pie zambo es una afección en la que un bebé nace con uno o ambos pies deformados. Esto significa que el pie está girado hacia adentro o hacia abajo, y se encuentra en una posición inusual. A veces, incluso puede parecer que el pie está al revés.
Piénsalo: los tejidos que conectan los músculos con los huesos de los pies se llaman tendones . En el pie zambo, estos tendones y músculos se acortan. Como consecuencia, los tendones acortados tiran del pie hacia adentro. Esto es lo que causa esta afección.
Esto no es tan grave ni tan alarmante como podrías pensar. Aproximadamente uno de cada 1000 bebés nacidos en todo el mundo se ve afectado por esta afección. Esto significa que es muy común. La mayoría de los bebés que nacen con pie equinovaro están sanos y no presentan otros problemas de salud.
Diferencia entre metatarso aducto y pie zambo
A veces se presenta otra afección similar llamada metatarso aducto . Sin embargo, no es tan grave como el pie zambo. En este caso, solo los huesos de la parte delantera del pie se desvían hacia adentro. El tobillo y la parte posterior del pie son normales. En cambio, en el pie zambo, no solo los huesos de la parte delantera del pie se desvían, sino que todo el pie se inclina hacia abajo y el tobillo también se desvía hacia adentro. El metatarso aducto generalmente no requiere tratamiento especial. Suele desaparecer por sí solo cuando el bebé comienza a caminar.
¿Esta afección es dolorosa para el bebé?
No. Esto es lo más importante. El pie zambo no causa ningún dolor al recién nacido. Así que no te preocupes.
Sin embargo, si no lo tratamos a tiempo, puede provocar problemas graves a medida que el bebé crece. Por ejemplo:
- El bebé no puede caminar bien. Tiene que caminar cojeando.
- Pueden formarse callos dolorosos en los pies.
- No puedo usar zapatos normales .
- Ocurre al caminarEl dolor intenso limita las oportunidades para correr, saltar y jugar.
Por eso decimos que, aunque el bebé no sienta dolor ahora mismo, es fundamental comenzar el tratamiento lo antes posible para prevenir que estos problemas se produzcan en el futuro.
¿Cuáles son las causas y los factores de riesgo del pie equinovaro?
Los médicos aún desconocen la causa exacta del pie equinovaro. Por lo tanto, no hay forma de prevenir que su bebé desarrolle esta afección. Sin embargo, existen algunos factores que pueden aumentar el riesgo de padecerla.
| Factor de riesgo | Descripción |
|---|---|
| El bebé es un niño. | El pie equinovaro es aproximadamente el doble de común en niños que en niñas. |
| Historia familiar | Si uno de los padres u otro hermano padecía pie zambo, el bebé tiene un riesgo ligeramente mayor de desarrollarlo también. |
| Hábitos de la madre durante el embarazo | El riesgo aumenta si la madre fuma o consume drogas ilegales durante el embarazo. |
| Otros defectos de nacimiento | En algunos casos, el pie zambo también puede presentarse como parte de otra afección, como la espina bífida , un trastorno de la médula espinal. |
| Falta de líquido amniótico en el útero | Si no hay suficiente líquido amniótico alrededor del bebé mientras crece en el útero, existe una mayor probabilidad de que desarrolle pie zambo. |
¿Cómo se diagnostica y se trata el pie equinovaro?
A menudo, el médico puede detectar esta afección inmediatamente después del nacimiento del bebé. Además, en ocasiones, el médico puede observar estos espasmos en las piernas del bebé durante una ecografía que se realiza hacia el final del embarazo.
Lo más importante es el tratamiento. Los médicos comienzan el tratamiento lo antes posible, antes del nacimiento del bebé. Dado que los bebés no usan las piernas hasta que empiezan a caminar, el objetivo es corregir la afección antes de ese momento. Existen dos opciones principales de tratamiento.
1. Enlucido (Método Ponseti)
Este es el método de tratamiento no quirúrgico más utilizado y exitoso del mundo. Los ligamentos y músculos de los bebés pequeños son muy flexibles y se pueden estirar fácilmente. El médico aprovecha esta característica.
- Primer paso: El médico girará con mucha delicadeza el pie del bebé hasta que esté un poco más cerca de la posición correcta.
- Segundo paso: A continuación, con la pierna en la misma posición, se coloca una escayola desde la cadera hasta los dedos del pie.
- Tercer paso: Después de aproximadamente una semana, se retira la escayola, se gira la pierna un poco más hacia la derecha y se aplica una nueva escayola.
De esta forma, la pierna se va colocando gradualmente en la posición correcta cambiando la escayola una vez por semana durante varias semanas, quizás varios meses. Este método se denomina método Ponseti .
El bebé no siente ningún dolor al aplicarle esta tirita. Sin embargo, puede que se sienta un poco incómodo, pero se acostumbra rápidamente.
Una vez que la pierna queda completamente inmovilizada con una escayola, se le coloca al bebé una férula que se sujeta a un par de zapatos especiales para mantenerla en su posición. El médico recomienda usar la férula unas 23 horas al día al principio, y luego solo por la noche al dormir. Esto deberá hacerse durante varios años. Es fundamental para evitar que la pierna vuelva a su posición original.
2. Cirugía
En la mayoría de los casos, los médicos intentan solucionar este problema sin cirugía, simplemente aplicando una escayola. Esto se debe a que, tras la intervención, la rigidez del pie puede disminuir ligeramente a medida que el niño crece.
Sin embargo, en algunos bebés, los tendones y ligamentos de los pies son tan cortos que no se pueden reparar simplemente estirándolos con una escayola. En esos casos, es necesaria la cirugía.
A menudo, la cirugíaSe realiza cuando el bebé tiene entre 6 meses y un año. En esta intervención, el médico estira los ligamentos que se han cortado y coloca el pie en la posición correcta de una sola vez. Después de la cirugía, se aplica una escayola para mantener el pie en esa posición. Posteriormente, como se mencionó anteriormente, deberá usar una férula o un zapato especial durante aproximadamente un año para evitar que el pie vuelva a su posición original.
Mensaje para llevar a casa
- El pie zambo es una malformación común del pie que se produce al nacer. No es culpa tuya.
- Esta afección no es dolorosa en absoluto para el recién nacido, así que no se preocupe.
- El pie equinovaro no se cura por sí solo y requiere atención médica.
- Este problema puede tratarse con éxito en el 95% de los casos, a menudo sin cirugía, utilizando el método Ponseti, que consiste en la aplicación de una escayola.
- Incluso después del tratamiento, es fundamental seguir al pie de la letra las instrucciones del médico (especialmente el uso del corsé) para prevenir futuras discapacidades y permitir que el niño lleve una vida normal.
- Si su bebé tiene esta afección o si usted sospecha que la tiene, consulte inmediatamente con un pediatra o un cirujano ortopédico .











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