සමහරවිට ඔයාට හෝ ඔයාගේ කිට්ටු කෙනෙක්ට දොස්තර මහත්තයා විෂාදය (depression) නැත්නම් කාංසාව (anxiety) වගේ තත්ත්වයකට Escitalopram (එසිටැලොප්රෑම්) කියන බෙහෙත දීලා ඇති. මේ බෙහෙතේ නම ඇහුවම පොඩි බයක්, කුතුහලයක් හෝ ප්රශ්න ගොඩක් හිතට එන එක හරිම සාමාන්ය දෙයක්. ඉතින් අපි අද මේ බෙහෙත මොකක්ද, ඒක අපේ ශරීරයට බලපාන්නේ කොහොමද, පාවිච්චි කරද්දී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද කියලා හරිම සරලව, සුහදව කතා කරමු.
මේ Escitalopram කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Escitalopram කියන්නේ විෂාදය (depression) සහ කාංසාව (anxiety) කියන මානසික තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාර කරන්න දෙන ඖෂධයක්. ලංකාවේ මේක Lexapro වගේ වෙළඳ නාම වලින් හොයාගන්න පුළුවන්.
හිතන්නකෝ, අපේ මොළේ ඇතුළේ අපේ මනෝභාවය, සතුට, සන්සුන්කම වගේ දේවල් පාලනය කරන පොඩි පණිවිඩකාරයෝ ඉන්නවා කියලා. මේ අයට අපි කියන්නේ ස්නායු සම්ප්රේෂක (Neurotransmitters) කියලා. සෙරටොනින් (Serotonin) කියන්නේ අන්න ඒ වගේ හරිම වැදගත් පණිවිඩකාරයෙක්. විෂාදය හෝ කාංසාව වගේ තත්ත්වයන් තියෙනකොට සමහර වෙලාවට මේ සෙරටොනින් මට්ටම මොළේ ඇතුළේ අඩුවෙන්න පුළුවන්.
Escitalopram බෙහෙතෙන් කරන්නේ මොළේ ඇතුළේ මේ සෙරටොනින් ප්රමාණය වැඩි කරලා, ඔයාගේ මනෝභාවය ටිකෙන් ටික යහපත් අතට හරවන එකයි. මේ බෙහෙත් කාණ්ඩයට අපි වෛද්ය විද්යාත්මකව කියන්නේ SSRI (Selective Serotonin Reuptake Inhibitors) කියලයි.
බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත ඔයාට නියම කරන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය දැනගෙන ඉන්න එක හරිම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම පහළ තියෙන තත්ත්වයන් ඔයාට හෝ ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයව දැනුවත් කරන්න.
| ඔබ දැනුම් දිය යුතු තත්ත්වය | ඒ ඇයි? (කෙටි පැහැදිලි කිරීමක්) |
|---|---|
| Bipolar Disorder (බයිපෝලර් රෝගය) හෝ පවුලේ කාටහරි තිබීම | මෙම බෙහෙත මගින් සමහරවිට මනෝභාවයේ අසාමාන්ය උච්චාවචනයන් (manic episodes) ඇතිවිය හැකියි. |
| දියවැඩියාව (Diabetes) | මෙමගින් රුධිරයේ සීනි මට්ටමට බලපෑම් ඇතිවිය හැකි නිසා. |
| ග්ලුකෝමා (Glaucoma) නම් අක්ෂි රෝගය | ඇසේ පීඩනය වැඩි කිරීමට සුළු ඉඩක් ඇති නිසා. |
| හෘද රෝග | හෘද ස්පන්දන වේගයට බලපෑම් ඇති කළ හැකි නිසා. |
| වකුගඩු හෝ අක්මා රෝග | ශරීරයෙන් බෙහෙත් ඉවත් වීමේ ක්රියාවලියට බලපාන නිසා. |
| සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි තිබීම හෝ තිබී තිබීම | බෙහෙත පටන් ගත් මුල් කාලයේදී මෙම සිතුවිලි වෙනස් විය හැකි නිසා ඒ ගැන විශේෂ අවධානයක් යොමු කිරීමට. |
| වෙනත් බෙහෙත්, ආහාර හෝ ද්රව්ය වලට ඇති අසාත්මිකතා (Allergies) | Escitalopram වලට හෝ එහි අඩංගු දේකට අසාත්මිකතාවක් ඇත්දැයි දැන ගැනීමට. |
| ගර්භණී වීම, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කිරීම හෝ කිරි දෙන මවක් වීම | බෙහෙතේ බලපෑම දරුවාට ඇතිවිය හැකිදැයි සලකා බැලීමට. |
කොහොමද මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?
මේ බෙහෙත දියරයක් (solution) විදිහට එන නිසා, ඒක බොන්න ඕන දොස්තර මහත්තයා කියපු විදිහටමයි.
- නිවැරදි මාත්රාව මැනගන්න: බෙහෙතත් එක්ක දෙන විශේෂයෙන් සලකුණු කරපු හැන්දක් හෝ කෝප්පයක් විතරක් පාවිච්චි කරන්න. ගෙදර තියෙන තේ හැඳි, මේස හැඳි වල මිම්ම හරියටම හරි නැති නිසා ඒවා පාවිච්චි කරන්න එපා.
- කෑමත් එක්ක හෝ නැතුව: මේ බෙහෙත කෑමට පෙර, පසු හෝ කෑමත් එක්ක ගන්න පුළුවන්. ඒකෙන් ගැටලුවක් වෙන්නේ නෑ.
- නියමිත වෙලාවට ගන්න: හැමදාම එකම වෙලාවකට වගේ බෙහෙත ගන්න පුරුදු වෙන්න. එතකොට අමතක වෙන්න තියෙන ඉඩ අඩුයි.
හරිම වැදගත්: ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව මේ බෙහෙත එකපාරටම නවත්වන්න එපා. එහෙම නැවැත්තුවොත් ඔයාට ඔළුව කැරකෙනවා, ඔක්කාරය එනවා වගේ අපහසුතා (withdrawal symptoms) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. නැත්නම් ඔයාගේ මානසික තත්ත්වය ආයෙත් නරක අතට හැරෙන්නත් පුළුවන්. නවත්වනවා නම් ඒක කරන්න ඕන දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහට, ටිකෙන් ටික මාත්රාව අඩු කරලයි.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට බෙහෙත බොන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන් ඒ වේල බීලා දාන්න. හැබැයි ඊළඟ වේල බොන්න ළඟයි නම්, අමතක වුණු වේල අතෑරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් බොන්න. කිසිම වෙලාවක අමතක වුණා කියලා බෙහෙත් වේල් දෙකක් එකපාර බොන්න එපා.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත්?
ඔයාට හිතුණොත් බෙහෙත් වැඩිපුර බීවුණා කියලා, කලබල වෙන්න එපා. වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න, එහෙමත් නැත්නම් ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මේ බෙහෙත එක්ක පාවිච්චි කරන්න හොඳ නැති දේවල්
Escitalopram කියන බෙහෙත වෙනත් සමහර බෙහෙත් වර්ග, අතිරේක ආහාර එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන්. මේ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (වෙනත් දොස්තරවරුන් නියම කරපුවා, ෆාමසියෙන් ගන්නා බෙහෙත්, විටමින්, පාරම්පරික ඖෂධ) ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
පහළ තියෙන්නේ විශේෂයෙන්ම සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් කිහිපයක්.
| මේවා Escitalopram එක්ක කොහෙත්ම ගන්න එපා | |
|---|---|
|
|
| මේවා ගන්නවා නම් අනිවාර්යයෙන් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න | |
|
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
- ඉවසීමෙන් ඉන්න: මේ බෙහෙත වැඩ කරන්න පටන් ගන්න සති කිහිපයක් (සමහරවිට සති 4-6ක්) යන්න පුළුවන්. ඒ නිසා පළවෙනි සතියේම ප්රතිඵල නැහැ කියලා බෙහෙත නවත්වන්න එපා. දොස්තර මහත්තයා කියපු විදිහට දිගටම පාවිච්චි කරන්න.
- මනෝභාවයේ වෙනස්කම්: මේක හරිම වැදගත් දෙයක්. සමහර අයට, විශේෂයෙන්ම තරුණ අයට සහ බෙහෙත පටන් ගත්ත මුල් කාලෙදී, සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි හෝ මානසික අවපීඩනය වැඩි වෙන්න පුළුවන්. එකපාරටම හිතට දුකක් එනවා, කේන්ති යනවා, කලබල ගතියක් එනවා, හැසිරීම වෙනස් වෙනවා වගේ දෙයක් දැනුනොත් වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට කතා කරන්න හෝ ඔබව විශ්වාස කරන කෙනෙක්ට කියන්න. මේක බෙහෙතේ බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්.
- නිදිමත ගතිය සහ කරකැවිල්ල: මේ බෙහෙතෙන් ඔයාට නිදිමත ගතියක් හෝ කරකැවිල්ලක් එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා දැනගන්නකල් රිය පැදවීම, මැෂින් ක්රියා කරවීම වගේ අවධානය අවශ්ය වැඩ වලින් වළකින්න. විශේෂයෙන්ම වයසක කෙනෙක් නම්, එකපාරටම වාඩිවෙලා ඉඳලා නැගිටිනකොට හෝ ඇඳෙන් නැගිටිනකොට හිමින් නැගිටින්න.
- කට වේලීම: කට වේලෙනවා වගේ දැනෙනවා නම්, සීනි නැති චුයින්ගම් එකක් සැපීම, වතුර ටික ටික බීම වගේ දෙයක් උදව් වෙන්න පුළුවන්.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම Escitalopram වලිනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේවා හැමෝටම එන්නේ නෑ. ගොඩක් වෙලාවට මේවා බරපතල නැහැ, දවස් කිහිපයකින් නැතිවෙලා යනවා.
| වහාම වෛද්ය උපදෙස් ලබාගත යුතු අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| අසාමාන්ය ලෙස ලේ වහනය | කළු පාටට මළපහ පිටවීම, කෝපි කුඩු වගේ වමනය යාම, ඇඟේ නිකරුනේ තැලීම් ඇතිවීම. |
| හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම් | හදවත වේගයෙන් ගැහෙනවා වගේ දැනීම, කරකැවිල්ල, පපුවේ වේදනාව. |
| Serotonin Syndrome | හිත කලබල වීම, දාඩිය දැමීම, ඇඟේ මස්පිඬු වෙව්ලීම, අධික උණ. (මෙය ඉතා විරල නමුත් බරපතල තත්ත්වයකි). |
| ඇස් වල හදිසි වේදනාව | පෙනීම බොඳවීම, ලයිට් වටේ වළලු පෙනීම. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| ඔක්කාරය, බඩේ අපහසුව | මුල් දවස් කිහිපයේදී බහුලව ඇතිවිය හැක. |
| අධික ලෙස දහඩිය දැමීම | |
| ලිංගික ආශාව හෝ ක්රියාකාරීත්වය වෙනස් වීම | මේ ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න ලැජ්ජ වෙන්න එපා. |
| වෙව්ලීම (Tremors) | |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Escitalopram කියන්නේ විෂාදය සහ කාංසාවට ප්රතිකාර කරන, මොළයේ සෙරටොනින් මට්ටම පාලනය කරන ඵලදායී බෙහෙතක්.
- ඔයා ගන්නා වෙනත් සියලුම බෙහෙත් සහ ඔයාට ඇති සියලුම රෝග තත්ත්වයන් ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට කියන එක අත්යවශ්යයි.
- දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතිව බෙහෙත එකපාරටම නවත්වන්න එපා. ඒක භයානක වෙන්න පුළුවන්.
- බෙහෙතේ සම්පූර්ණ ප්රතිඵල ලැබෙන්න සති කිහිපයක් යන නිසා, ඉවසීමෙන් දිගටම පාවිච්චි කරන්න.
- බෙහෙත පටන් ගත්ත මුල් කාලයේදී මනෝභාවයේ අසාමාන්ය වෙනසක් හෝ සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි ඇති වුණොත්, වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. කවදාවත් අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න