සමහර දවස් වලට රෑ කෑම කාලා හොඳට නිදාගත්තත්, මැදියම් රැයේ එකපාරටම බඩගින්නක් එක්ක ඇහැරෙනවද? එහෙම ඇහැරුනම කුස්සියට ගිහින් මොනවා හරි, විශේෂයෙන්ම පැණි රස දෙයක් හරි, බිස්කට් එකක් වගේ දෙයක් හරි කාලා ආයෙත් නිදාගන්න පුරුද්දක් ඔයාටත් තියෙනවද? ඉඳහිටලා එහෙම වෙන එක සාමාන්‍ය දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒත් මේ දේ සතියකට දවස් කීපයක්, රෑකට කීප සැරයක්ම සිද්ධ වෙනවා නම්, ඒක අපි හිතන තරම් සරල දෙයක් නෙවෙයි. මේක වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී හඳුන්වන රෝගී තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්.
නින්දේ චක්‍ර (Sleep Cycles)
නින්දට යන වෙලාව හෝ අවදි වන වෙලාව අනුව නියමිත නින්දේ චක්‍ර ගණනය කරන්න
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Night Eating Syndrome (NES) කියන්නේ?
Night Eating Syndrome (NES) කියන්නේ ඔයා රෑ මැද නින්දෙන් කිහිප වතාවක්ම ඇහැරිලා කෑම කන එකටයි. මේකෙදි ඔයා දවසට ගන්න සම්පූර්ණ ආහාර ප්‍රමාණයෙන් වැඩි කොටසක්, ඒ කියන්නේ හතරෙන් එකකටත් වඩා, රෑ කෑමෙන් පස්සේ සහ පහුවදා උදේ කෑමට කලින් ගන්නවා.
මේක නිකන් ඉඳහිටලා රෑට බඩගිනි වෙලා මොනවා හරි පොඩ්ඩක් කනවා වගේ දෙයක් නෙවෙයි. මේක සතියකට දවස් කිහිපයක්ම, සමහර වෙලාවට එක රෑකට කිහිප වතාවක්ම සිද්ධ වෙන පුරුද්දක්. Night Eating Syndrome (NES) කියන්නේ ඇත්තටම ආහාර ගැනීමේ රෝගයක් (eating disorder) සහ නින්ද සම්බන්ධ රෝගයක් (sleep disorder - insomnia) කියන දෙකේම එකතුවක්.
ඔයාට මේ තත්ත්වය තියෙනවා නම්, ඔයාට එක දිගට රෑට නින්ද යන්නේ නෑ. ඔයාගේ ශරීරයම ඔයාව ඇහැරවලා කෑම කන්න පොළඹවනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම පැණි රස, කාබෝහයිඩ්‍රේට් (carbohydrates) වැඩි කෑම කන්න ලොකු ආසාවක් ඇතිවෙනවා. සමහරුන්ට හිතෙන්නේ බඩ පිරෙන්න කෑවේ නැත්නම් ආයෙත් නින්ද යන්නෙ නෑ කියලයි. මේ නිසා පහුවදා උදේට ඇහැරෙනකොට ඇඟට කිසිම පණක් නෑ, මහන්සියි, ඒ වගේම උදේට කෑම කන්න කිසිම ආසාවක් ඇතිවෙන්නෙත් නෑ. මේක ඔයාගේ එදිනෙදා වැඩ කටයුතු වලට, රැකියාවට, ඉගෙනීමට ලොකුවටම බලපාන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේක ඔයාගේ පාලනයකින් තොරව සිදුවන දෙයක් නෙවෙයි. ඔයා රෑට ඇහැරිලා කෑම කන බව ඔයාට හොඳටම සිහිය තියෙනවා, ඒ වගේම පහුවදාට ඒක මතකත් තියෙනවා.
මේ තත්ත්වයේ ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
Night Eating Syndrome (NES) තත්ත්වයේදී ඔයාට අත්විඳින්න පුළුවන් ලක්ෂණ කීපයක් තියෙනවා. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා.
| රෝග ලක්ෂණය | ඒ ගැන විස්තරයක් |
|---|---|
| රෑ මැද ඇහැරිලා කෑම කෑම | සතියකට දවස් හතරකට වඩා, එක රෑකට කිහිප වතාවක්ම නින්දෙන් ඇහැරිලා කෑම කනවා. |
| රෑට වැඩිපුර ආහාර ගැනීම | දවසට ගන්න මුළු ආහාර ප්‍රමාණයෙන් 25% කට වඩා වැඩි ප්‍රමාණයක් රෑ කෑමෙන් පසුව සහ උදේ කෑමට පෙර ගන්නවා. |
| විශේෂ කෑම වර්ග වලට ආසාව | රෑට කැලරි, කාබෝහයිඩ්‍රේට් හෝ සීනි අධික ආහාර (උදා: බත්, පාන්, බිස්කට්, චොකලට්) කන්න දැඩි ආශාවක් ඇති වෙනවා. |
| උදේට කෑම අරුචිය | උදේට කෑම කන්න කිසිම කැමැත්තක් නැහැ. සමහරවිට දවල් වෙනකම්ම මුකුත්ම කන්නේ නැතිව ඉන්නවා. |
| දවල් කාලයේ දැනෙන අපහසුතා | රෑට හරියට නින්ද නොලැබෙන නිසා දවල් කාලයේදී අධික මහන්සියක්, නිදිමතක් සහ වැඩකටයුතු හරියට කරගන්න බැරි ගතියක් දැනෙනවා. |
මේ ශාරීරික ලක්ෂණ වලට අමතරව, ඔයාට මානසිකවත් යම් යම් දේවල් දැනෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට:
- ලැජ්ජාවක් දැනීම: තමන්ගේ කෑමේ පාලනයක් නැහැ කියලා හිතෙන නිසා ලැජ්ජාවක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- කාංසාව (Anxiety): රෑට මොනවා වෙයිද, ආයෙත් ඇහැරිලා කන්න වෙයිද කියන බය නිසා හිතට කරදරයක් දැනෙන්න පුළුවන්.
- විෂාදය (Depression): මේ තත්ත්වය නිසා ජීවිතේ ගැන කලකිරීමක්, දුකක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- අධික වෙහෙස: නිරන්තරයෙන්ම ඇඟට පණ නැති ගතියක් දැනෙනවා.
වෛද්‍ය ශ්‍රේණියේ නවීන ශ්‍රවණ උපකරණ
පැහැදිලි ශ්‍රවණයක් සහ කනේ ශබ්ද පාලනය සඳහා නිර්මාණය කළ නවීන ශ්‍රවණ උපකරණ.
වැඩි විස්තර බලන්න →ඇයි අපිට මෙහෙම වෙන්නේ? මේකට හේතු මොනවද?
වෛද්‍යවරුන්ට තවමත් මේකට එකම නිශ්චිත හේතුවක් හොයාගන්න බැරි වෙලා තියෙනවා. ඒත් අධ්‍යයන වලින් පෙන්වා දෙන විදිහට, මේකට ප්‍රධානම හේතුවක් වෙන්නේ අපේ ශරීරයේ තියෙන ජෛව ඔරලෝසුවේ (circadian rhythm) සිදුවන වෙනස්කම්. සරලවම කිව්වොත්, මේක තමයි අපේ ශරීරයේ ස්වභාවික "ඇලާމ් එක". මේකෙන් තමයි අපිට නිදිමත එන, ඇහැරෙන, බඩගිනි වෙන වෙලාවන් පාලනය කරන්නේ.
NES තත්ත්වය තියෙන කෙනෙක්ගේ මේ ජෛව ඔරලෝසුව ටිකක් අවුල් වෙලා. දවල්ට බඩගිනි වෙන්න සහ ඇහැරිලා ඉන්න උදව් කරන හෝමෝන, රෑ කාලයේදී ශ්‍රාවය වෙන්න පටන් ගන්නවා. ඒ නිසා තමයි රෑට බඩගින්නත් එක්කම ඇහැරෙන්නේ.
මේකට බලපාන්න පුළුවන් තවත් සාධක කීපයක් තියෙනවා:
- ජානමය බලපෑම (Genetics): ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි මේ වගේ තත්ත්වයක් තිබිලා තියෙනවා නම්, ඔයාටත් ඇතිවීමේ යම් ඉඩක් තියෙන්න පුළුවන්.
- මානසික ආතතිය (Stress): ඔයා අධික ආතතියකින් ඉන්න කාලෙක මේ රෝග ලක්ෂණ තවත් වැඩිවෙනවා කියලා ඔයාටම තේරෙන්න පුළුවන්.
- දවල්ට කන විදිහ: දවල් කාලයේදී ශරීරයට අවශ්‍ය කැලරි ප්‍රමාණය හරියට ගත්තේ නැත්නම්, රෑට අධිකව බඩගිනි වෙලා කෑම කන්න පෙළඹෙනවා.
මේ තත්ත්වය නිසා ඇතිවිය හැකි සංකූලතා මොනවද?
රෑ කාලයේදී අධික කැලරි ප්‍රමාණයක් ශරීරයට එකතු වෙන නිසා ඇතිවෙන ලොකුම ගැටලුව තමයි ශරීරයේ බර අනවශ්‍ය විදිහට වැඩිවීම (obesity). මේ අධික ස්ථුලතාවය නිසා තවත් සෞඛ්‍ය ගැටලු රැසක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- දියවැඩියාව (Diabetes)
- අධික රුධිර පීඩනය (High blood pressure)
- හෘද රෝග (Heart disease)
ඒ නිසා මේක නිකන්ම නිකන් රෑට කන පුරුද්දක් කියලා අතෑරලා දාන්න හොඳ නැහැ.
දොස්තර මහත්මයෙක් මේ තත්ත්වයට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
ඔයාට මේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්මයෙක්ව හමුවෙන්න ඕනේ. එතුමා ඔයාව පරීක්ෂා කරලා, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ ගැන, රෑට ඇහැරෙන වාර ගණන, කන දේවල්, ඔයාගේ මානසික තත්ත්වය ගැන විස්තර අහයි. සමහරවිට ඔයාට "නින්දේ දිනපොතක්" තියාගන්න කියයි. ඒ කියන්නේ ඔයා නිදාගන්න, ඇහැරෙන වෙලාවන්, රෑට කන දේවල් ලියලා තියාගන්න.
ප්‍රතිකාර විදිහට එක දෙයක් හෝ දේවල් කිහිපයක එකතුවක් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
- සංජානන චර්යා චිකිත්සාව (Cognitive Behavioral Therapy - CBT): මේක කතාබහ තුළින් කරන ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක්. මේ හරහා ඔයාගේ වැරදි චර්යාවන් හඳුනාගෙන, ඒවා වෙනස් කරගන්න සහ සෞඛ්‍ය සම්පන්න පුරුදු ඇති කරගන්න උදව් කරනවා.
- විෂාදනාශක ඖෂධ (Antidepressant medications): Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs) වැනි ඖෂධ මගින් ඔයාගේ මනෝභාවය සහ හැඟීම් පාලනය කරන්න උදව් කරනවා. මේවා දොස්තර මහත්මයාගේ උපදෙස් මතමයි ගන්න ඕනේ.
- මාංශ පේශී ලිහිල් කිරීම ව්‍යායාම (Progressive Muscle Relaxation - PMR): මේක ශරීරයේ මාංශ පේශී එකින් එක ලිහිල් කරලා, ආතතිය අඩු කරගෙන, නින්දට සූදානම් වෙන්න උදව් කරන හොඳ ක්‍රමයක්.
- ආලෝක චිකිත්සාව (Light therapy - phototherapy): මේ ක්‍රමය මගින් ඔයාගේ ශරීරයේ අවුල් වුණු ජෛව ඔරලෝසුව (circadian rhythm) නැවත සකස් කරනවා. ඒ මගින් රෑට නිදිමත ඇති කරවලා, දවල්ට ප්‍රබෝධමත්ව ඉන්න උදව් කරනවා.
- මෙලටොනින් (Melatonin): මේක අපේ නින්ද සහ අවදිවීම පාලනය කරන හෝමෝනයක්. සමහරවිට දොස්තර මහත්මයා ඔයාට මෙලටොනින් අතිරේකයක් (supplement) ගන්න කියන්න පුළුවන්.
- බර කළමනාකරණ වැඩසටහන්: දවල් කාලයේදී සෞඛ්‍ය සම්පන්න ආහාර වේලක් ගන්නා ආකාරය සහ ශරීරයේ බර පාලනය කරගන්නා ආකාරය ගැන උපදෙස් ලබා දෙනවා.
මේ පුරුද්ද වළක්වාගන්න අපිට මොනවද කරන්න පුළුවන්?
ප්‍රතිකාර වලට අමතරව, ඔයාගේ ජීවන රටාවේ පොඩි පොඩි වෙනස්කම් කීපයක් කරගන්න එකෙනුත් ලොකු සහනයක් ලබාගන්න පුළුවන්.
- සෞඛ්‍ය සම්පන්න ආහාර තෝරාගන්න: ගෙදර තියාගන්නේ පෝෂ්‍යදායී ආහාර විතරයි කියලා හිතාගන්න. මේදය සහ සීනි අධික කෑම වර්ග ගෙදර ගෙනත් දාගන්න එපා. එතකොට රෑට ඒවා කන්න තියෙන පෙළඹවීම අඩු වෙනවා.
- හොඳ නින්දේ පුරුදු ඇති කරගන්න: ඔයාගේ නිදන කාමරය සුවපහසු උෂ්ණත්වයක තියාගන්න. හැමදාම එකම වෙලාවකට නිදාගන්න සහ ඇහැරෙන්න පුරුදු වෙන්න. නිදාගන්න කලින් කෝපි වගේ දේවල් බොන එකෙන් සහ ෆෝන්, ටීවී බලන එකෙන් වළකින්න.
- ඔයාගේ මානසික සෞඛ්‍යය ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න: භාවනාව, ගැඹුරින් හුස්ම ගැනීමේ ව්‍යායාම වගේ දේවල් වලින් ආතතිය පාලනය කරගන්න. ඔයාට දුකක්, කනස්සල්ලක් දැනෙනවා නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා එක්ක කතා කරන්න.
- දවසට ක්‍රියාශීලීව ඉන්න: දවල් කාලයේදී ව්‍යායාම කරන එකෙන් රෑට හොඳ නින්දක් ලබාගන්න වගේම ඔයාගේ මනෝභාවය යහපත්ව තියාගන්නත් උදව් වෙනවා.
මම දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්නම ඕනෙද?
ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම. ඔයාට මේ ලිපියේ සඳහන් රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, පළවෙනි පියවර විදිහට දොස්තර මහත්මයෙක්ව හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න. සමහරවිට ඔයා රෑට ඇහැරෙන්න වෙනත් ශාරීරික හේතුවක් තියෙනවද කියලත් පරීක්ෂා කරගන්න එක වැදගත්.
ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා හමුවුනාම මේ දේවල් අහන්න අමතක කරන්න එපා:
* මට මේ රෝග ලක්ෂණ ඇතිවෙන්න හේතුව මොකක්ද?
* ඔබ නිර්දේශ කරන ප්‍රතිකාර ක්‍රමය මොකක්ද?
* මම මානසික සෞඛ්‍යය පිළිබඳ වෘත්තිකයෙක් හමුවිය යුතුද?
* ප්‍රතිකාර වල අතුරු ආබාධ තියෙනවද?
* මගේ නින්ද යහපත් කරගන්න මට මගේ දෛනික ජීවිතේ මොන වගේ වෙනස්කම්ද කරගන්න පුළුවන්?
Night Eating Syndrome කියන්නේ ඔයාගේ සෞඛ්‍යයට සහ ජීවිතයට ලොකු බලපෑමක් කරන්න පුළුවන් තත්ත්වයක්. රෑට නින්ද නැතිවෙනකොට, කෑම පාලනය කරගන්න බැරිවෙනකොට ඔයාට ලොකු වෙහෙසක්, කලකිරීමක් දැනෙන එක සාමාන්‍යයි. ඒත් මතක තියාගන්න, මේකට සාර්ථක ප්‍රතිකාර තියෙනවා.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Night Eating Syndrome (NES) කියන්නේ නිකන්ම නරක පුරුද්දක් නෙවෙයි, ඒක ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වන සැබෑ රෝගී තත්ත්වයක්.
- මේක ඔයාගේ නින්දේ රටාවට සහ ආහාර ගැනීමේ රටාවට එකවර බලපානවා.
- මේ තත්ත්වය නිසා අධික ස්ථුලතාවය, දියවැඩියාව සහ හෘද රෝග වැනි බරපතල සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- ලැජ්ජා වෙන්නේවත්, මේක හංගගෙන ඉන්නේවත් නැතුව, විශ්වාසවන්ත දොස්තර මහත්මයෙක් එක්ක මේ ගැන කතා කරන්න. ඔබට උදව් කරන්න පුළුවන් ඵලදායී ප්‍රතිකාර ක්‍රම තිබෙනවා.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.