ඔයාටත් දොස්තර මහත්තයා Fluoxetine (ෆ්ලොක්සෙටීන්) කියන මේ බෙහෙත නියම කළාද? සමහරවිට ඔයාට දැනෙන මානසික පීඩනයකට (විෂාදය), එහෙමත් නැත්නම් නිතරම හිතට එන කරදරකාරී සිතුවිලි (කාංසාව හෝ OCD) වගේ තත්ත්වයකට වෙන්න ඇති. මේ බෙහෙත මොකක්ද, ඒක අපේ ශරීරයට බලපාන්නේ කොහොමද, පාවිච්චි කරද්දී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද කියලා අපි අද හරිම සරලව, සුහදව කතා කරමු.
මේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
Fluoxetine (ෆ්ලොක්සෙටීන්) කියන්නේ විෂාදය (Depression), කාංසාව (Anxiety), Obsessive-Compulsive Disorder (OCD) කියන මානසික තත්ත්වයන්ට සහ සමහර කෑම ගැන තියෙන අසාමාන්ය තත්ත්වයන්ට (Eating disorders) ප්රතිකාර කරන්න දෙන බෙහෙතක්. අපේ රටේ මේක Prozac කියන වෙළඳ නාමයෙන් තමයි ගොඩක් ප්රසිද්ධ.
සරලවම කිව්වොත්, අපේ මොළේ තියෙනවා සතුට, සන්සුන්කම වගේ දේවල් පාලනය කරන විශේෂ රසායනික දූතයෙක්. එයාගේ නම තමයි සෙරටොනින් (Serotonin). සමහර මානසික තත්ත්වයන් වලදී මේ සෙරටොනින් මට්ටම අඩුවෙන්න පුළුවන්. Fluoxetine බෙහෙතෙන් කරන්නේ මොළේ ඇතුළේ මේ සෙරටොනින් ප්රමාණය වැඩි කරලා, අපේ මනෝභාවය (mood) යහපත් අතට හරවන එක. මේ බෙහෙත් අයිති වෙන්නේ SSRI (Selective Serotonin Reuptake Inhibitor) කියන කාණ්ඩයට.
බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාගේ ආරක්ෂාවට, මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ වෛද්යවරයාට මේ තොරතුරු අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන.
- ඔයාට හරි ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි හරි බයිපෝලර් (Bipolar disorder) කියන මානසික තත්ත්වය තියෙනවා නම්.
- ලේ කැටි ගැසීමේ ප්රශ්නයක්, එහෙම නැත්නම් ලේ යන එකේ යම් දුර්වලතාවයක් (Bleeding disorder) තියෙනවා නම්.
- ග්ලුකෝමා (Glaucoma) කියන අක්ෂි රෝගය තියෙනවා නම්.
- හෘද රෝග තියෙනවා නම්.
- අක්මාවේ මොකක්හරි රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- ශරීරයේ සෝඩියම් (Sodium) මට්ටම අඩුයි කියලා තියෙනවා නම්.
- කම්පනය (Seizures) එහෙම නැත්නම් වලිප්පුව හැදිලා තියෙනවා නම්.
- ඔයාට හරි පවුලේ කාටහරි හරි ජීවිතේ නැති කරගන්න හිතිලා, ඒ ගැන සැලසුම් කරලා, එහෙමත් නැත්නම් උත්සාහ කරලා තියෙනවා නම්.
- ඔයා දැනට MAOI කියන ගණයේ බෙහෙත් (උදා: Carbex, Eldepryl, Marplan, Nardil, Parnate) ගන්නවා නම්.
- ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන බෙහෙත් (උදා: Warfarin) ගන්නවා නම්.
- තයිරොයිඩ් (Thyroid) ග්රන්ථියේ රෝගයක් තියෙනවා නම්.
- Fluoxetine වලට හරි වෙන මොකක්හරි බෙහෙතකට, කෑමකට, කල් තබාගැනීමේ ද්රව්යයකට ආසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) තියෙනවා නම්.
- ඔයා ගැබිනියක් නම්, ගැබ්ගන්න උත්සාහ කරනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් දරුවාට කිරි දෙනවා නම්.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන විදිහ හරියටම දැනගෙන ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
- මේක කටින් බොන්න තියෙන දියරයක්.
- දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු මාත්රාව ඒ විදිහටම ගන්න. අඩු කරන්නවත්, වැඩි කරන්නවත් එපා.
- බෙහෙත මනින්න ඒකටම එන විශේෂ හැන්දක් හෝ මිනුම් කෝප්පයක් පාවිච්චි කරන්න. කුස්සියේ තියෙන සාමාන්ය තේ හැඳි වලින් හරියටම මිනුම ගන්න බැරි නිසා ඒවා පාවිච්චි කරන්න එපා.
- මේක කෑමත් එක්ක හරි නැතුව හරි ගන්න පුළුවන්.
- හැමදාම එකම වෙලාවකට වගේ ගන්න උත්සාහ කරන්න.
- වැදගත්ම දේ තමයි, දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව එකපාරටම බෙහෙත නවත්වන්න එපා. එහෙම කළොත් ඔයාගේ තත්ත්වය නරක අතට හැරෙන්න හරි, දරුණු අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න හරි පුළුවන්.
ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙනවාද?
සමහර විශේෂ අවස්ථා වලදී අවුරුදු 7ට වැඩි ළමයින්ටත් මේ බෙහෙත නියම කරනවා. හැබැයි ඒ ගැන ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන නිසා, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක ඒ ගැන හොඳින් කතා කරන්න.
බෙහෙත වැඩිපුර බිව්වොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට හිතෙනවා නම් බෙහෙත වැඩිපුර බිව්වා කියලා, කලබල වෙන්න එපා. වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න, එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. ඒක කවදාවත් වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
කලබල වෙන්න එපා. මඟහැරුණු වේල ගැන හිතන්නේ නැතුව ඒක අතෑරලා දාන්න. ඊළඟට බොන්න තියෙන වෙලාවට සාමාන්ය විදිහට නියමිත මාත්රාව ගන්න. කිසිම වෙලාවක මඟහැරුණු වේල පියවන්න කියලා බෙහෙත් දෙගුණයක් බොන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල්
Fluoxetine කියන්නේ වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, සමහර ආහාර සහ මත්පැන් එක්ක ගැටෙන්න (interact) පුළුවන් බෙහෙතක්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, විටමින් වර්ග ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හරිම වැදගත්.
| වර්ගය | උදාහරණ |
|---|---|
| කිසිසේත්ම එකට ගන්න එපා | |
| MAOI වර්ගයේ බෙහෙත් | Carbex, Eldepryl, Marplan, Nardil, Parnate |
| වෙනත් සමහර බෙහෙත් | Thioridazine, Pimozide, Linezolid, Dronedarone, Methylene blue (ශිරාගත කරන) |
| ගැටෙන්න පුළුවන් නිසා දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න | |
| මත්පැන් | Alcohol |
| ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන බෙහෙත් | Warfarin, Aspirin වැනි බෙහෙත් |
| NSAIDs වර්ගයේ වේදනා නාශක | Ibuprofen, Naproxen |
| ඉරුවාරදයට දෙන සමහර බෙහෙත් | Sumatriptan, Rizatriptan |
| වෙනත් මානසික රෝග සඳහා බෙහෙත්, නින්ද යන බෙහෙත් | Lithium, Tramadol, Fentanyl |
| සමහර ශාකසාර නිෂ්පාදන | St. John's wort, Kava kava, Valerian |
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැමදේම ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන එක තමයි හොඳම දේ.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
- ප්රතිඵල ලැබෙන්න කල් යනවා: ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, හරි තවත් වැඩි වෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. මේ බෙහෙතේ සම්පූර්ණ බලපෑම දැනෙන්න සති කීපයක් යන්න පුළුවන්, ඒ නිසා දොස්තර මහත්තයා කියනකල් දිගටම පාවිච්චි කරන එක ගොඩක් වැදගත්.
- සිතුවිලි ගැන අවධානයෙන් ඉන්න: මේක තමයි වැදගත්ම දේ. බෙහෙත පටන් ගත්ත මුල් කාලේදී හරි, බෙහෙත් මාත්රාව වෙනස් කළාට පස්සේ හරි සමහර අයට මානසික තත්ත්වය තවත් නරක අතට හැරෙන්න, ජීවිතේ නැති කරගන්න සිතුවිලි එන්න පුළුවන්.
- රිය පැදවීම සහ යන්ත්ර සූත්ර: මේ බෙහෙත නිසා ඔයාගේ අවධානය, ප්රතිචාර දක්වන වේගය, හරි තීරණ ගැනීමේ හැකියාව හරි අඩුවෙන්න පුළුවන්. ඔයාට මේ බෙහෙත බලපාන්නේ කොහොමද කියලා හරියටම දැනගන්නකල් වාහන පදවන එක, මැෂින් ක්රියාත්මක කරන එක කරන්න එපා.
- නැගිටිනකොට හිමින් නැගිටින්න: කරකැවිල්ල, ක්ලාන්තය වගේ දේවල් අඩු කරගන්න, ඉඳගෙන ඉන්නකොට හරි ඇලවෙලා ඉන්නකොට හරි නැගිටිද්දී හිමින් නැගිටින්න.
- කට වේලීම: කට වේලෙන එක වෙන්න පුළුවන්. සීනි නැති චුයින්ගම් හපන එකෙන්, වතුර වැඩිපුර බොන එකෙන් මේක අඩු කරගන්න පුළුවන්.
- දියවැඩියාව: ඔයාට දියවැඩියාව (Diabetes) තියෙනවා නම්, මේ බෙහෙතෙන් ලේ වල සීනි මට්ටමට බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ කෑම රටාවේ හරි බෙහෙත් වල හරි වෙනසක් කරන්න කලින් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
- ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහුවෙන්නේ නැති තැනක තියන්න.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 15 ත් 30 ත් අතර) තියන්න.
- කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් ඉවත් කරන්න.
- Fluoxetine කියන්නේ විෂාදය, කාංසාව වගේ මානසික තත්ත්වයන්ට දෙන, මොළයේ සෙරටොනින් මට්ටම වැඩි කරන (SSRI) වර්ගයේ බෙහෙතක්.
- මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයා ගන්නා වෙනත් බෙහෙත් ගැන, ඔයාට තියෙන රෝග තත්ත්වයන් ගැන හැමදේම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව එකපාරටම බෙහෙත නවත්වන්න එපා. සම්පූර්ණ ප්රතිඵල ලැබෙන්න සති කීපයක් ගත වෙන්න පුළුවන්, ඒ නිසා ඉවසීමෙන් දිගටම ගන්න.
- බෙහෙත ගන්න මුල් කාලේදී හිතේ ස්වභාවයේ වෙනස්කම්, ජීවිතේ නැති කරගන්න සිතුවිලි එනවද කියලා ගොඩක් අවධානයෙන් ඉන්න. එහෙම දෙයක් වුණොත් වහාම දොස්තර මහත්තයාට දන්වන්න.
- බෙහෙත වැඩිපුර බිව්වොත් ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න හෝ ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න.
ඔයාගේ හිතේ ස්වභාවය (mood), හැසිරීම, සිතුවිලි එකපාරටම නරක අතට හැරෙනවා වගේ දැනෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් ජීවිතේ නැති කරගන්න හිතෙනවා නම්, කරුණාකරලා වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Fluoxetine වලිනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැමෝටම මේවා ඇතිවෙන්නේ නෑ. අපි බලමු ඒවා මොනවද කියලා.
| මේවායින් එකක් හරි තිබුණොත් වහාම දොස්තර මහත්තයාට දන්වන්න | |
|---|---|
| ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මූණ, තොල්, දිව, උගුර ඉදිමීම. |
| අසාමාන්ය ලෙස ලේ යෑම | මළපහ කළු පාටට හෝ ලේ එක්ක පිටවීම, මුත්රා රතු හෝ තද දුඹුරු වීම, කෝපි කුඩු වගේ වමනය කිරීම, සමේ රතු/දම් පාට ලප. |
| හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම් | හදවත වේගෙන් ගැහෙනවා වගේ දැනීම, කරකැවිල්ල, ක්ලාන්තය, පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| සෝඩියම් මට්ටම අඩුවීම | මස්පිඩු වල දුර්වලකම, මහන්සිය, ඔළුවේ කැක්කුම, සිහිය විකල් වීම. |
| සෙරටොනින් සින්ඩ්රෝමය (Serotonin syndrome) | නොසන්සුන්කම, සිහිය විකල් වීම, හදවත වේගෙන් ගැහීම, මස්පිඩු තද වීම, ඇඟ ගැස්සීම, අධික දහඩිය, තද උණ, වලිප්පුව, වමනය, පාචනය. |
| ජීවිතය නැති කරගැනීමේ සිතුවිලි | මානසික තත්ත්වය නරක අතට හැරීම හෝ සියදිවි හානි කරගැනීමේ සිතුවිලි. |
| සාමාන්යයෙන් දරුණු නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න | |
| කාංසාව, නොසන්සුන්කම | පාචනය, බඩේ අපහසුව |
| ලිංගික ආශාවේ හෝ ක්රියාකාරීත්වයේ වෙනසක් | අධික දහඩිය දැමීම |
| කට වේලීම | ඔක්කාරය |
| ඔළුවේ කැක්කුම | ඇඟ වෙව්ලීම, නින්ද නොයෑම |
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න