Kas ADHD põhjustab antisotsiaalset isiksusehäiret? Räägime sellest teemast lähemalt.

Ekspertide sõnul on ADHD-ga inimesel väga tavaline, et tal on samaaegselt üks või mitu muud vaimse tervise probleemi. Tegelikult pöörduvad paljud inimesed, kellel lapsena ADHD-d ei diagnoositud, täiskasvanuna teiste vaimse tervise probleemide tõttu arsti poole ja avastavad, et neil on ADHD. Seega, kui teil on ADHD, aga ka selliseid sümptomeid nagu sagedane vihastamine, ärrituvus, kalduvus kergesti valetada, kalduvus olla teiste suhtes tundetu ja kalduvus sotsiaalseid norme eirata, on mõistlik olla veidi mures, et teil võivad olla mõlemad seisundid.

Mis täpselt on ADHD?

Lihtsamalt öeldes on tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire (ADHD) vaimse tervise seisund, mis mõjutab teie võimet keskenduda, keskenduda ja enne tegutsemist mõelda. See algab tavaliselt lapsepõlves. Kuid umbes 65% inimestest võib see seisund jätkuda ka täiskasvanueas.

Vananedes võivad teie ADHD sümptomid muutuda või veidi väheneda. Näiteks võite õppida oma hüperaktiivsust teatud sotsiaalsetes olukordades kontrollima.

ADHD sümptomid jagunevad kolme põhikategooriasse: tähelepanematus, hüperaktiivsus ja impulsiivsus. ADHD diagnoosimiseks peavad need sümptomid ilmnema enne 12. eluaastat ja kestma vähemalt 6 kuud. Need sümptomid peavad mõjutama ka rohkem kui ühte teie eluvaldkonda (nt kodus ja koolis/tööl).

Allolev tabel loetleb mõned sümptomid, mida täiskasvanud ADHD korral võivad kogeda.

Mis see antisotsiaalne isiksusehäire (ASPD) siis on?

Antisotsiaalne isiksusehäire (ASPD) on vaimse tervise seisund, mis põhjustab inimeste käitumist viisil, mis on täiesti väljaspool seda, mida neilt tavaliselt oodatakse, ja see võib mõjutada 1–4% elanikkonnast.

ASPD-ga inimesed rikuvad reegleid, kasutavad teisi ära, teevad teistele haiget ning käituvad vastutustundetult ja hoolimatult. Nad teevad seda kõike ilma kahetsust või süütunnet tundmata.

ASPD diagnoosi saamiseks peab inimene olema vähemalt 18-aastane. Samuti peab ta olema enne 15. eluaastat käitunud väga halvasti. Sellist käitumist ei tohi põhjustada skisofreenia ega bipolaarne häire.

ASPD -ga inimestel on vähemalt kolm järgmistest tunnustest, mis viitavad teiste inimeste õiguste mitteaustamisele.

• Reeglite rikkumine.
• Pidev valetamine või teiste ärakasutamine enda huvides.
• Tormakate, mõtlematute otsuste tegemine.
• Kergesti vihastuv või agressiivne käitumine.
• Käitumine hoolimatult ja ohtlikult.
• Vastutustundetult töötamine.
• Teistele ülekohut tegemise või oma tegude õigustamise mittenäitamine.

Kas ADHD ja ASPD saavad koos eksisteerida?

Jah, see on kindlasti nii. Uuringud on näidanud, et umbes 90%-l ADHD-ga täiskasvanutest on üks või mitu muud vaimse tervise probleemi.

Tegelikult on ASPD üks levinumaid psühhiaatrilisi seisundeid, mis esineb koos ADHD-ga. Üks uuring näitas, et ADHD-ga meestel on ASPD tekke tõenäosus suurem kui naistel.

Muud levinud vaimse tervise seisundid, mis võivad ADHD-ga koos esineda, on järgmised:

• Ärevushäired
• Meeleoluhäired
• Ainete tarvitamise häired
• Käitumishäired
• Õpiraskused
• Keelehäired

Kas ADHD ja ASPD sümptomid kattuvad?

Jah, see on sageli nii. ADHD-l ja ASPD-l on mõlemad ühised impulsiivsusega seotud tunnused, seega võivad need kaks seisundit kattuda. Kuid impulsiivsuse avaldumises on erinevus.

Vaata nüüd...

Peamine erinevus seisneb selles, et ASPD-ga inimesed tegutsevad tahtlikult ja järjepidevalt viisil, mis kahjustab teisi, ega näita üles kahetsust. Nad õigustavad oma tegusid või süüdistavad ohvrit. Nad võivad isegi valetada, varastada või toime panna kuritegusid ilma nähtava põhjuseta.

Kas ADHD põhjustab ASPD-d? Mis on seos?

Ja nüüd on oluline asi. ADHD ei põhjusta ASPD-d. See ei tähenda, et kellelgi, kellel on ADHD, ASPD välja areneb.

Ekspertidel pole siiani selget ettekujutust, miks ADHD on ASPD riskitegur. Samuti puuduvad uuringud selle kohta, kas ADHD ravimine lapsepõlves võib vähendada ASPD tekkeriski hilisemas elus.

Kuidas ravida kedagi, kellel on mõlemad need seisundid?

ADHD ja ASPD-ga inimese ravimine võib olla veidi keeruline. Mõned eksperdid usuvad, et kui kellelgi on kaks vaimse tervise probleemi, tuleks kõigepealt ravida "nõrgemat" seisundit.

Sellisel juhul tähendab see, et arst võib otsustada ADHD-d ravida enne ASPD-d. See ravi võib hõlmata järgmist:

• Kognitiivne käitumisteraapia (KKT) spetsiaalselt ADHD jaoks: see aitab teil mõista oma mõttemustreid ja õppida neid muutma. Samuti aitab see teil arendada oskusi ja harjumusi, mida vajate oma sümptomitega toimetulekuks.
• Stimulandid: ravimid nagu deksamfetamiin, metüülfenidaat ja modafiniil.
• Mittestimuleerivad ravimid:Neid kasutatakse ADHD-ga kaasnevate seisundite, näiteks ärevuse ja depressiooni raviks koos stimulantidega inimestel, kes ei saa stimulante võtta. Näideteks on antidepressandid, nagu atomoksetiin, klonidiin ja guanfatsiin.

ASPD sümptomite haldamiseks võib arst kasutada järgmist:

• Psühhoteraapia või vestlusteraapia.
• Ravimid: kontrollige selliseid sümptomeid nagu agressiivsus ja impulsiivsus antidepressantide, antipsühhootikumide, krambivastaste ravimite ja meeleolu stabilisaatoritega.

Lisaks väidavad mõned eksperdid, et sportimine, treenimine ja adrenaliini suurendavate stimuleerivate tegevustega tegelemine aitab hallata nii intensiivseid mõtteid (nii häid kui ka halbu).