Kõik laminektoomia kohta seljavalu korral. Ärge kartke, räägime!

Kas teil on ka talumatu valu seljas, kaelas või jalgades? Kas tunnete end selle valu tõttu mõnikord tuimaks ja elutuks? Sellisel juhul võis arst teile rääkida operatsioonist nimega laminektoomia. Nimi kõlab veidi hirmutavalt. Aga ärge muretsege. Räägime sellest lihtsalt ja kõigile arusaadavalt.

Mis on laminektoomia?

Lihtsamalt öeldes on laminektoomia selgroolülide operatsioon. Meie selgroog koosneb üksteise otsa laotud väikestest luudest. Neid nimetatakse selgroolülideks. Igal selgroolülil on tagaosas väike kaarekujuline osa, mida nimetatakse lamiiniks. Selle operatsiooni käigus eemaldab kirurg osa või kogu lamiini.

Miks me seda teeme? Nii tehes suureneb seljaaju ja selgroo sees olevate närvide jaoks saadaolev ruum. Kokkusurutud närvid vabanevad. Seejärel saame suurt leevendust talumatule valule ja tuimusele.

Miks on vaja laminektoomiat?

Selle peamiseks põhjuseks on seljaajukanali ahenemine. Meditsiiniliselt nimetatakse seda seljaaju stenoosiks . Vananedes või muudel põhjustel võib seljaaju kulgemise tee aheneda. Seejärel hakkavad selle sees olevad närvid kokku suruma. See võib põhjustada mitmesuguseid sümptomeid.

Laminektoomia operatsioon võib olla vajalik mitmel muul põhjusel peale seljaaju stenoosi.

• Artriit : liigeste turse ja valu.
• Luukannused: selgroost väljaspool kasvavad luukannused võivad närvidele vajutada.
• Herniated ketas: Selgroolülide vahel olev želeesarnane materjalitükk paisub välja ja surub närvidele.
• Degeneratiivne ketashaigus : selgroolülide vaheline pehmendus kulub vanusega.
• Seljaaju kasvajad: mõnikord võivad need kasvajad moodustuda närvide lähedale ja põhjustada survet.
• Seljaaju infektsioonid: selgroogu mõjutavad nakkushaigused.

Kuidas enne operatsiooni valmistuda?

Enne operatsiooni annab arst teile üksikasjalikud juhised ettevalmistuste kohta. Need võivad hõlmata järgmist:

• Hankige uusi pildiuuringuid: Teie arst võib tellida röntgenikiirguse või MRI-uuringu, et saada selgem pilt teie selgroost.
• Lõpetage teatud ravimite võtmine: Mõned ravimid, mida te võtate (sh vitamiinid ja toidulisandid ), võivad mõjutada operatsiooni ja paranemisprotsessi. Seega võtke ainult neid ravimeid, mida arst on teile määranud .
• Vältige suitsetamist: kui te suitsetate, on teil suurem tõenäosus tüsistuste tekkeks enne ja pärast operatsiooni. Kui teil on raskusi suitsetamisest loobumisega, rääkige sellest oma arstiga.
• Planeeri puhkust: pärast operatsiooni ei saa sa mõnda aega rasket tööd teha. Seega paki oma majapidamistarbed ette. Tee ära nii palju majapidamistöid kui võimalik.
• Anna perele ja sõpradele teada: see on suur tugevus, kui keegi sind taastumise ajal toetab.
• Ärge sööge ega jooge midagi pärast südaööd operatsioonile eelneval õhtul: see on väga oluline. Järgige täpselt arsti juhiseid.

Mis operatsiooni ajal juhtub?

See operatsioon viiakse läbi üldnarkoosis.See tähendab, et te ei tunne midagi, vaid magate täielikult. Anestesioloog ja tema meeskond jälgivad kogu operatsiooni vältel hoolikalt kõike alates teie pulsisagedusest kuni hingamiseni.

Siin on operatsiooni etapid:

1. Anesteesia: Teid uinutatakse täielikult, pannes teile näole maski või süstides ravimit käe veeni.

2. Positsioneerimine: Seljaoperatsiooni hõlbustamiseks pööratakse teid näoga allapoole.

3. Naha sisselõige: Selja nahale tehakse valuliku piirkonna kohale väike sisselõige.

4. Limaskesta eemaldamine: arst tõmbab lihased kõrvale, et paljastada seljaaju. Seejärel lõigatakse läbi ja eemaldatakse kõik närvidele survet avaldavad luufragmendid, luukannused või sidemed. Seda nimetatakse dekompressiooniks .

5. Vajadusel tehakse ka teisi operatsioone: Mõnikord võidakse selle operatsiooniga samaaegselt teha ka teisi operatsioone. Näiteks selgroo sulandamise operatsioon, mille käigus ühendatakse mitu selgroolüli selgroo stabiliseerimiseks, või diskektoomia operatsioon, mille käigus eemaldatakse songaga ketas.

See operatsioon võtab tavaliselt umbes 1-3 tundi, kuid aeg võib varieeruda sõltuvalt teie seisundi keerukusest. Lõpuks suletakse sisselõige õmbluste või klambritega. Seejärel keeratakse teid tagasi külili ja anesteesia peatatakse.

Pärast operatsiooni ja pärast koju naasmist

Pärast operatsiooni viiakse teid operatsioonijärgsesse osakonda ja teid jälgitakse hoolikalt. Ärgates tunnete end mõnda aega kergelt uimasena. Seljavalu on normaalne. Selle vastu antakse teile valuvaigisteid. Tavaliselt peate haiglas viibima üks või kaks päeva.

Oluline on voodist tõusta ja võimalikult kiiresti kõndima hakata. See aitab vältida verehüüvete teket. Arst soovitab sageli füsioteraapiat.

Pärast koju jõudmist hoolitsege nende asjade eest:

• Ärge juhtige autot: Vältige autojuhtimist 1-2 nädalat. Teie arst ütleb teile täpselt, mida teha.
• Vältige rasket tõstmist: Vältige mõne nädala jooksul painutamist või tõstmist.
• Hoidke õmblused puhtad ja kuivad: kuna need on teie seljal, paluge kellelgi aidata õmbluste puhastamisel. Küsige oma arstilt juhiseid pesemise kohta.
• Ärge reisige pikki vahemaid: lennureisid ja pikad autosõidud võivad põhjustada verehüübeid jalgades. Kui teil on vaja reisida, tõuske püsti ja kõndige iga tund.

Tavaliselt saate tavapäraste tegevuste juurde naasta 4–6 nädala pärast. Kui teil on aga tehtud ka selgroolüli fikseerimine, võib paranemine võtta umbes 2–4 kuud. On väga oluline olla kannatlik.

Operatsiooni riskid ja tüsistused

Nagu iga operatsioon, on ka laminektoomial teatud riskid.

• Verejooks
• Verehüübed
• Nakkus kirurgilises kohas
• Närvikahjustus
• Seljaajuvedeliku leke (tserebrospinaalvedelik - CSF)
• Nõrgenenud selg

Mis on postlaminektoomia sündroom?

Mõnikord, väga harva, ei kao valu pärast seda operatsiooni ootuspäraselt täielikult. Mõnikord võib valu süveneda ja ilmneda uued sümptomid. Seda nimetatakse postlaminektoomia sündroomiks (või ebaõnnestunud seljaoperatsiooni sündroomiks).

Sellisel juhul on saadaval mitmesuguseid ravimeetodeid. Seega, kui valu püsib pärast operatsiooni või kui teil tekivad muud ebatavalised sümptomid, pöörduge võimalikult kiiresti uuesti arsti poole.