Kas soovite teada saada kahepäevasest soolepuhastusprogrammist, mis puhastab teie jämesoolt?

Kas sul on varsti ees kolonoskoopia test? Siis oled kindlasti varem kuulnud soole ettevalmistamisest. Kuigi see võib tunduda pisut tülikana, on kolonoskoopia korrektne tegemine hädavajalik. Täna räägime sellest kahepäevasest soole ettevalmistamise meetodist ja täpsemalt sellest, kuidas seda teha, kasutades magneesiumtsitraati , Dulcolaxi tablette ja Golytelyt.

Miks on see jämesoole puhastamine "(kolonoskoopia)" puhul nii oluline?

Lihtsamalt öeldes peaks teie käärsool olema kolonoskoopia ajal täiesti tühi ja puhas. Kujutage ette, et arst sõidab selgel päeval autoga. Aga kui teie käärsool on väljaheitega ummistunud, on see nagu autoga sõitmine tugevas vihmas või udus. Te ei näe midagi selgelt.

Kõige olulisem on see, et ainult siis, kui jämesool on põhjalikult puhastatud, näeb arst selgelt isegi väikseimaid muutusi jämesooles, näiteks väikeseid moodustisi (polüüpe) või vähi alguseid.

Seepärast on nii oluline täpselt järgida oma gastroenteroloogi juhiseid. Vastasel juhul peate võib-olla kolonoskoopiat edasi lükkama või laskma selle hiljem uuesti teha. Sellisel juhul on see teile ebamugav.

Kuidas valmistuda selleks kahepäevaseks soole ettevalmistuseks?

Selle jaoks on vaja mõne päeva jooksul teha paar väikest asja. Vaatame, mis need on.

Mida tuleks vähemalt viis (5) päeva enne kolonoskoopiat teha:

Neid ravimeid saab osta apteegist. Nende saamiseks ei ole retsepti vaja. Selliste ravimite nagu `(Golytely)` puhul on aga vaja retsepti, seega hoidke see eelnevalt käepärast.

• 296 ml (10 vedelikuuntsi) pudel magneesiumtsitraadi vedelikku. (See vedelik aitab leevendada kõhukinnisust.)
• Pakend nelja (4) Dulcolaxi tabletiga. Iga tablett peaks sisaldama 5 milligrammi (5 mg) bisakodüüli. Tähtis: võtke lahtistavat tüüpi, mitte väljaheite pehmendajat.
• Lisaks peaksite võtma ka ravimit (Golytely/Nulytely®/Trilyte®/Colyte®), mille arst on teile eelnevalt välja kirjutanud.

Pidage meeles, et järgige neid juhiseid täpselt. Ainult sel juhul on teil võimalik teha edukas kolonoskoopia ja te ei pea seda uuesti tegema.

Mõned väga olulised punktid:

• Teie soolestik peab olema täiesti tühi, et arst saaks selle sisse selgelt näha.
• Järgige täpselt oma gastroenteroloogi juhiseid, mis on kirjutatud pakendi infolehel.
• Päev enne kolonoskoopiat ärge sööge tahket toitu. Lubatud on ainult selged vedelikud . Seda arutame lähemalt.

Kas vajate kedagi, kes teiega kolonoskoopia päeval kaasa tuleks?

Jah, see on kohustuslik. Kolonoskoopiale registreerudes peab teiega kaasas olema vastutav täiskasvanu. See inimene peab teiega jääma kuni teie väljakirjutamiseni. Teil ei lubata üksi koju minna. Pidage meeles, et pärast testi võite tunda end veidi ebamugavalt või unisena. Sel ajal ei ole ohutu üksi koju minna.

Kui sul pole kedagi, kes sind koju viiks, tuleb test ära jätta. Sul ei ole lubatud sel päeval juhtida ühtegi sõidukit, näiteks jalgratast, autot ega tõukeratast, ega instituudist üksi lahkuda. Seega on väga oluline selleks ette planeerida.

Sa pead olema ettevaatlik ravimite suhtes, mida sa võtad.

Teie ohutuse huvides võib olla vaja mõned ravimid paar päeva enne testi ära jätta või annust kohandada. Oluline on seda oma arstiga arutada.

Verevedeldajad :

Kui te võtate seda tüüpi ravimeid, pidage kindlasti nõu oma arstiga vähemalt kaks (2) nädalat enne testi, et arutada selle ravimi kasutamist. Seda seetõttu, et testi ajal võib verejooksu olla raske kontrolli all hoida.

Mõned näited:

• Klopidogreel (Plavix®)
• Varfariin (Coumadin®)
• „Tiklopidiinvesinikkloriid (Ticlid®)“
• Anagreliid (Agrylin®)
• Rivaroksabaan (Xarelto®)
• Dabigatraan (Pradaxa®)
• Apiksabaan (Eliquis®)
• Prasugreel (Effient®)

Insuliin ja diabeediravimid:

Rääkige arstiga, kes selle ravimi välja kirjutas, ja küsige nõu, kuidas selle ravimi annust kolonoskoopiale eelnevatel päevadel kohandada.

• Kui see on testi päev, ärge võtke oma diabeedipille pärast eelmise õhtu südaööd.
• Kui te võtate insuliini (nt pika toimeajaga insuliini, näiteks insuliin glargiini süstimist (Lantus®), insuliin lispro (Humalog®), insuliin isofaan (Humulin N®, Novolin N®, ReliOn®) või 70/30 insuliini), peaksite testile eelneval päeval võtma ainult poole (1/2) oma tavapärasest annusest. Samuti pidage selle kohta nõu oma arstiga.

Kaalujälgimise ravimid:

Sa peaksid kaalust alla võtma.Kui te võtate ravimeid, võib olla vajalik muuta annust või lõpetada ravimite võtmine paar päeva (võib-olla nädal) enne testi. Küsige selle kohta ravimi välja kirjutanud arstilt.

Mõned ravimitüübid, mille võtmine võib vaja minna lõpetada, on järgmised:

• Kanagliflosiin (Invokana®)
• ` Dapagliflosiin (Farxiga®, Forxiga®)`
• Dulaglutiid (Trulicity®)
• Empagliflosiin (Jardiance®)
• Ertugliflosiin (Steglatro®)
• "Eksenatiid (Byetta®, Bydureon®)"
• „Liraglutiid (Victoza®, Saxenda®)“
• `Liksisenatiid (Adylyxin®)`
• Semaglutiid (Ozempic®, Wegovy®, Rybelsus®)
• Tirsepatiid (Mounjaro®, Zepbound®)

Raua tabletid:

Kui te võtate rauapreparaate, lõpetage nende võtmine üks (1) nädal enne kolonoskoopiat. Rauatabletid võivad põhjustada musta väljaheidet ja koguneda jämesoolde, segades uuringut.

Muud tüüpi voodid:

Testi päeval võite võtta lonksu veega ravimeid nagu aspiriin, antibiootikumid või diureetikumid. Kui te aga pole kindel, milliseid ravimeid võite jätkata ja milliseid peaksite lõpetama, pidage kindlasti nõu oma arstiga.

Söömise ja joomise kohta kolm (3) päeva enne (kolonoskoopiat)

Kolm päeva enne testi peaksite vältima kiudainerikkate toitude söömist. Need võivad jääda soolestikku ja testi tulemusi häirida.

• Popkorn
• Oad
• Teraviljad (nt lina, päevalill, kinoa)
• Mitmeviljaleib
• Pähklid
• Salat/köögiviljad
• Värsked ja kuivatatud puuviljad koorega

Üks (1) päev enne `(kolonoskoopiat)`

See on päev, mil tuleks olla veidi ettevaatlik. Alates päevast enne (kolonoskoopiat) peaksite jooma ainult selgeid vedelikke. Ärge sööge tahket toitu.

Selgeid vedelikke võib juua kuni kolm (3) tundi enne kolonoskoopiat.

Mis on läbipaistvad vedelikud?

Lihtsamalt öeldes, kui valad selle klaasi ja näed sellest läbi, on see selge vedelik.

Näited:

• Vesi
• Suhkruta tee (ilma piimata)
• Kohv ilma suhkruta (ilma piimata)
• Selged puljongid/supid (ilma köögivilja- või lihatükkideta)
• Puuviljamahl (tükkideta, nt õunamahl, viinamarjamahl - tumedat värvi pole)
• Tarretis (mitte tumedat värvi - ei punast ega lillat)
• Heledad spordijoogid või karastusjoogid nagu Sprite, 7Up

Asjad, mida ei tasu karta:

• Piim ja piimatooted
• Tumedad puuviljamahlad (nt tomatimahl, apelsinimahl tükkidega)
• Alkohol

Kuidas teha kahepäevast soole ettevalmistust?

See on kõige olulisem osa. Enne jämesoole puhastusvedeliku valmistamist lugege hoolikalt läbi kõik juhised ja saage neist aru.

Kaks (2) päeva enne `(kolonoskoopiat)`:

• Kell 13.00–17.00: Joo iga tund klaas selget vedelikku (umbes 225 ml).
• 17:30: Jooge ära kogu pudel magneesiumtsitraati (280 ml).
• Kell 18.00–21.00: Jooge jälle iga tund klaas selget vedelikku.
• 21:30: Võtke kõik neli (4) bisakodüüli (Dulcolaxi) tabletti korraga koos veega.

Kui te neid asju teete, peate sagedamini tualetti minema. See on normaalne, seega ärge muretsege. On tark viibida kohas, kus tualett on lähedal.

Üks (1) päev enne `(kolonoskoopiat)`:

• Kuni kella 18-ni võid terve päeva süüa ainult selget vedelat toitu. Ära söö tahket toitu.
• Pärastlõunal valmista ette oma `(Golytely/Nulytely/Trilyte Colyte)` vedel lahtistav segu ja hoia seda külmkapis. Kui sellega on kaasas maitsepakk, võid selle lisada. Kuid ära lisa jääd, suhkrut ega muid maitseaineid.
• Seda vedelikku tuleks juua kahes portsjonis.
• Kell 18.00: Hakka jooma iga 15 minuti järel 225 ml (suur klaas) valmistatud vedelikku. Jätka joomist, kuni oled ära joonud poole (1/2) kogu vedelikust.
• Kuus (6) tundi enne testi: jooge ülejäänud pool (1/2) vedelikust nagu ennegi, 230 ml klaas iga 15 minuti järel.
• Jätkake selgete vedelike joomist kuni kolm (3) tundi enne kolonoskoopiat. Pärast seda ärge midagi jooge.

Mida te erilistel puhkudel teete?

Mõnel inimesel võib roojamine olla aeglasem. Need inimesed võivad vajada teistsugust nõu. Kui teil on see seisund, pidage nõu oma arstiga ja küsige endale sobivat nõu.

Mis siis, kui teil on kõhukinnisus?

Samuti võite paar päeva enne puhastuskuuri võtta lahtistit . See aitab leevendada kõhukinnisust enne puhastuskuuri. Küsige selle kohta ka oma arstilt.

Mis siis, kui eelmine soole ettevalmistus ei läinud hästi?

Kindlasti pöörduge arsti poole. Teil võib vaja minna lisanõustamist või teistsugust preparaati.

Mis saab siis, kui mõned haigused põhjustavad roojamise aeglustumist?

Mõned haigused (nt Parkinsoni tõbi, sclerosis multiplex (MS)) või teatud ravimid (nt narkootikumid, gabapentiin, antikolinergilised ravimid) võivad roojamist edasi lükata. Kui te olete ratastoolikasutaja, võib see mõjutada ka teie roojamist. Rääkige oma arstile oma seisundist ja kõigist ravimitest, mida te võtate. Teil võib olla vaja roojamiseks lisaaega ja täiendavaid ravimeid.

Mis siis, kui teil on raskusi suure koguse vedeliku joomisega?

Alusta mao puhastamist kaks või kolm tundi ette. Nii on sul rohkem aega kogu koguse ära juua.

Mis saab siis, kui ma ei saa soole ettevalmistust lõpule viia?

Kui te ei saa kogu jämesoole puhastusvedelikku ära juua, peate tõenäoliselt oma kolonoskoopia edasi lükkama. Testist pole kasu, kui teie jämesool pole täiesti puhas.

Kas teile on tehtud bariaatriline operatsioon?

Maošunteerimisoperatsioon mõjutab magu ja peensoole. See ei muuda teie jämesoole pikkust. Kuid peate võib-olla vett jooma aeglasemalt ja sagedamini. Peate ikkagi tegema sama, mis täieliku soolepuhastuse puhul, see võtab lihtsalt veidi kauem aega.

Kas olete inimene, kes on neeruhaiguse tõttu dialüüsis?

Enne kolonoskoopia ajastamist peaksite kindlasti konsulteerima oma nefroloogiga, et saada konkreetset nõu. Tavaliselt võtavad dialüüsipatsiendid jämesoole puhastuslahust Golytely ja test tehakse samal päeval kui dialüüs (kolonoskoopia hommikul ja dialüüs õhtul).

Uurime välja, mida täpselt tähendab "selged vedelikud".

See on väga lihtne. Kui vedelikku saab klaasi valada ja sellest läbi näha, loetakse seda "selgeks vedelikuks". Näiteks vesi, selge supp, heledavärviline tarretis (mitte punane ega lilla), piimavaba tee ja kohv. Piim, tumedad puuviljamahlad ja alkohol ei kuulu sellesse kategooriasse.

Veel üks meeldetuletus kojusõidust

Oleme juba öelnud, et kolonoskoopiale registreerumisel peab teil olema kaasas täiskasvanu. See inimene peab teiega jääma, kuni test on läbi ja teid koju viiakse. Uber®, Lyft®, takso või bussiga koju sõita saab ainult siis, kui teid saatva täiskasvanu on samuti teiega sõidukis.

Ära isegi mõtle, et "Ma magan siin natuke ja sõidan siis ise minema." See pole võimalik. Sul peab olema kaasas vastutustundlik täiskasvanu, kes viibib testi ajal kohal ja viib sind koju. Sa ei tohi ühtegi sõidukit juhtida enne päeva lõppu. See on sinu enda turvalisuse huvides.

Kõige olulisemad asjad, mida meeles pidada (kaasavõetav sõnum)

Olgu, loodan, et arutatu põhjal saite kahepäevasest soole ettevalmistamise protsessist hea ettekujutuse. Ärge muretsege, kui järgite neid juhiseid hoolikalt, läheb kõik ladusalt.

• Järgige täpselt arsti juhiseid: see on kõige olulisem. Isegi väikseima asja vahelejätmine võib testi katkestada.
• Olge ettevaatlik selle suhtes, mida sööte ja joote: eriti testile eelnevatel päevadel ja eelmisel päeval järgige täpselt juhiseid. Tehke seda siis, kui teil on kästud juua ainult "selgeid vedelikke".
• Küsige oma arstilt ravimite kohta: teavitage oma arsti kõigist ravimitest, mida te võtate, ja tehke vajalikud muudatused.
• Võtke keegi kaasa: Ärge unustage kaasa võtta kedagi, kes vastutab teid testi päeval koju viimise eest.
• Esita küsimusi: Kui sul on küsimusi või sa ei saa aru millestki selle „soole ettevalmistuse” või „kolonoskoopia” kohta, siis ära karda küsida oma arstilt või õelt.

Kuigi see ettevalmistus võib tunduda pisut keeruline, tasub see õigesti teha, sest see on teie tervise jaoks väga oluline test. Edu teile!

` Kolonoskoopia ettevalmistus, soole ettevalmistamine, magneesiumtsitraat, dulcolax, golightly, jämesoole puhastamine, seedesüsteem