Kas see võiks olla selja- ja kaelavalu tegelik põhjus? (Foraminaalne stenoos)

Kas teil on sageli seljavalu? Või tunnete kipitustunnet, mis kiirgab mööda kätt allapoole koos kaelavaluga? Enamasti unustame sellised asjad, mõeldes, et "see juhtub vananedes" või "see on töö ja väsimuse tõttu". Kuid mõnikord võib selle valu taga olla meditsiiniline põhjus, millele peame tähelepanu pöörama. Täna räägime sellisest seisundist, nimelt närvilisest foraminaalsest stenoosist (lühidalt foraminaalne stenoos). Kuigi nimi on veidi keeruline, mõistame asja lihtsalt.

Lihtsamalt öeldes, mis on foraminaalne stenoos?

Mõtle oma selgroole. See on nagu väikeste luude (nn selgroolülide) kogum, mis on üksteise otsa laotud. Seljaaju, mis kontrollib kogu su keha, on selgroo sees kaitstud. See on seljaaju, mis hargneb su käte, jalgade ja iga teise kehaosa külge.

Oluline on see, et selgroolülide vahel on väikesed augud, nagu väikesed tunnelid, mille kaudu need närvid välja tulevad. Meditsiiniliselt nimetame neid auke närviavadeks. Mis juhtub, kui need augud mingil põhjusel ahenevad või ummistuvad? Siis hakkab sellest august tulev närv kokku pigistama. See on nagu keegi astuks veetorule ja vesi lakkab voolamast. Seda närvide kokkusurumise seisundit nimetame avause stenoosiks .

Kus selgroos see seisund võib esineda?

Foraminaalne stenoos võib esineda kõikjal selgroos. Sümptomid varieeruvad olenevalt asukohast. On kolm peamist tüüpi.

1. Emakakaela foraminaalne stenoos

See on seisund, mis tekib kaelalülide vahel. Kuna kael on kehaosa, mis liigub palju ja kannab pea raskust, on selles piirkonnas suur stenoosi tekkimise oht. See seisund võib mõjutada inimesi, kes veedavad palju aega arvuti taga või magavad vales asendis.

2. Rindkere foraminaalse stenoos (selja keskosa)

See on veidi vähem levinud. See seisund võib esineda meie ülaselja piirkonnas, see tähendab rindkere taga asuvas rindkere selgroos. See võib mõjutada õlgu ja rindkere.

3. Nimmepiirkonna foraminaalne stenoos (alaselja)

See on samuti väga levinud tüüp. Meie alaselg on kehaosa, mis kannab kõige rohkem raskust ning paindub ja venib kõige rohkem. Seetõttu on selle piirkonna närvid tõenäolisemalt kinni kiilunud. See on peamine põhjus, miks paljud inimesed kogevad seljavalu .

Mis on foraminaalse stenoosi põhjused?

Enamasti on see seisund põhjustatud selgroo degeneratiivsetest muutustest, mis tekivad vanusega. See tähendab, et see ei juhtu üleöö, vaid areneb järk-järgult. Lisaks sellele võib olla ka teisi põhjuseid.

Millised sümptomid teil võivad olla?

Kõigil ei esine sümptomeid. Mõned inimesed võivad seda juhuslikult ultrahelis avastada. Kui sümptomid ilmnevad, siis need tavaliselt tulevad ja lähevad ning võivad olla kerged. Sümptomid sõltuvad närvi kokkusurumise kohast.

Kuidas arst seda diagnoosib?

Kui teil esinevad need sümptomid, on kõige parem pöörduda arsti poole . Arst küsib kõigepealt teie haigusloo kohta ja uurib teid hoolikalt. Ta kontrollib teie liikumisulatust, valupiirkondi ja närvide funktsiooni (reflekse).

Pärast seda võib haiguse diagnoosimiseks ja selle raskusastme määramiseks soovitada mitmeid uuringuid:

• Röntgen: Võib otsida luumurde, luukannuseid või muid selgroo kõrvalekaldeid.
• MRI-uuring: see on kõige täpsem viis pehmete kudede, näiteks närvide, selgroolülidevaheliste ketaste ja sidemete seisundi nägemiseks. See näitab täpselt, kas närv on kinni pigistatud.
• KT-skaneerimine: see võib anda ka selgroo ja ümbritsevate struktuuride detailseid pilte.
• Müelogramm: see on spetsiaalne uuring. Seljaaju süstitakse spetsiaalne värvaine ja tehakse kompuutertomograafia (KT) või magnetresonantstomograafia (MRT). See võimaldab selgelt näha seljaajuvedeliku voolu ja närvikompressioonide asukohta.

Millised ravivõimalused on olemas?

Ravi sõltub teie sümptomite raskusest ja närvikahjustuse ulatusest. Sageli proovib arst kõigepealt mittekirurgilisi ravimeetodeid.

Mittekirurgilised ravimeetodid

• Ravimid: Arst võib välja kirjutada valuvaigisteid ja põletikuvastaseid ravimeid (MSPVA-sid), lihasrelaksante ja võimalusel ka steroidisüste.
• Füsioteraapia: See on väga oluline. Füsioterapeut õpetab teile spetsiifilisi harjutusi, mis tugevdavad selja- ja kõhulihaseid, suurendavad paindlikkust ja vähendavad valu.
• Rühi korrigeerimine: Kui teil on seistes, istudes või töötades vale rüht, koormab see teie selga ja kaela tarbetult. On väga oluline õppida õiget rühti.
• Trakside kandmine: Mõnel juhul võib arst soovitada selja- või kaelatoe kandmist.

Kirurgia

Kui ülaltoodud ravimeetodid ei aita, kui valu on talumatu ja mõjutab oluliselt teie igapäevaelu, võib arst soovitada operatsiooni. Seda operatsiooni nimetatakse foraminotoomiaks .