Kas teil on valu alaseljas või tuharates? Kas see on SI-liigesevalu? (SI-liigese düsfunktsioon)

Kas teil tekib vahel kummaline, tüütu valu, mis algab alaseljast ja levib mööda tuharaid allapoole? Kas see valu näib süvenevat, kui tõusete toolilt, ronite trepist üles või seisate pärast pikemat istumist püsti? Sellisel juhul võib see seisund teie kohta väga hästi kehtida. Kuigi paljud inimesed peavad seda tavaliseks seljavaluks, võib selle tegelikult põhjustada liigeseprobleem, millest te pole varem kuulnud. Täna räägime sellest SI- liigesevalust .

Mis need SI-liigesed täpselt on?

Me kõik teame põlve- ja puusaliigesest. Kuid vähesed inimesed teavad SI-liigesest. Me ei saa isegi aru, et meil see on, enne kui see valutama hakkab.

Lihtsamalt öeldes on SI-liigesed (ristluu-niudeluuliigesed) kaks väikest, kuid väga tugevat liigest, kus ühenduvad meie selgroo alumine osa (osa, mida me nimetame ristluuks) ja puusaluud (vaagna). Need ei liigu palju nagu põlved. Nad liiguvad väga vähe. Nende peamine ülesanne on hoida puusapiirkond stabiilsena, jaotada ülakeha raskus jalgade vahel ühtlaselt ning neelata lööke kõndimisel ja jooksmisel. See on nagu autos olev amortisaator.

SI-liigese düsfunktsiooniks nimetatakse valulikku seisundit, mis tekib siis, kui see liiges on kahjustatud või selle liikumine muutub ebaregulaarseks.

Mis võiks seda olukorda põhjustada?

Peamine põhjus on õnnetus, aga võib olla ka teisi.

• Õnnetused: Seda liigest võib kahjustada näiteks autoõnnetus või kukkumine.
• Spordiõnnetused : Eriti kokkupõrgete tõttu sellistes spordialades nagu ragbi.
• Korduv stress: Kui olete aastaid sörkjooksuga tegelenud, võib sellise pikaajalise tegevuse tõttu liigesele avalduv surve olla ülekaalukas.
• Seljaoperatsioon: Eriti pärast alaselja fusioonoperatsiooni.
• Vananemine : On normaalne, et liigesed vanusega kuluvad.
• Rasedus: See on midagi, mis mõjutab paljusid naisi. Raseduse ajal, eriti sünnituse ajal, põhjustavad kehas olevad hormoonid puusaliigese liigeste ja sidemete lõdvenemist. Samuti võivad kaalutõus, kõndimisasendi muutused ja sünnitusprotsess ise sellele liigesele survet avaldada.
• Muud põhjused: üks jalg on lühem kui teine, kõndimishäired ja sellised seisundid nagu skolioos.

Kas teil esineb ka neid sümptomeid?

Selle seisundi peamine ja kõige tüütum sümptom on valu. Kuid see pole ainus. Vaatame, millised need sümptomid on.

Uurime ka sakroiliitist.

Mõnikord võib see SI-liiges põletikuliseks muutuda. Me nimetame seda sakroiliitiidiks. Selle seisundi korral võite hommikul ärgates tunda jäikust ja kangust. Tavaliselt kaob jäikus mõne minuti jooksul pärast püsti tõusmist. Sakroiliitiidi põhjustatud jäikus võib aga kesta kauem kui tund. Ravimata jätmise korral võib valu piirata liikumist, häirida und ja isegi põhjustada depressiooni.

Kuidas te seda leiate, doktor?

Kuna selja- ja jalavalu põhjuseid on palju, võib olla keeruline kindlaks teha, kas tegemist on SI-liigese probleemiga, kuna sümptomid on väga sarnased teiste seljaprobleemidega, näiteks songaga.

Arst teeb kõigepealt füüsilise läbivaatuse, liigutades teie jalgu ja selga erinevates asendites, et teha kindlaks valu allikas. Mõnikord palub ta teil valu täpse asukoha määrata. Seda saab teha nn ühe sõrme testi abil. See tähendab, et teil palutakse ühe sõrmega osutada piirkonnale, kus see kõige rohkem valutab.

Lisaks võib diagnoosi kinnitamiseks teha otse liigesesse valuvaigistit ja steroidi sisaldava süsti (SI-liigese süst). Kui valu pärast süstimist ajutiselt kaob, saab kinnitada, et probleem on SI-liigeses.

Millised on selle ravimeetodid?

Seda seisundit ravitakse sageli mittekirurgiliste ravimeetoditega. Eesmärk on taastada normaalne liigeste liikuvus ja vähendada valu.

• Puhkus, jää ja kuumus: Puhkus on oluline, kui valu on tugev. Jääpaki kasutamine võib vähendada turset ja valu. Kuumaveepudeli kasutamine aitab lihaseid lõdvestada.
• Valuvaigistid: Arst võib soovitada paratsetamooli, samuti mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (MSPVA-sid), näiteks ibuprofeeni ja naprokseeni.
• Füsioteraapia: See on väga oluline. Füsioterapeut õpetab teile spetsiifilisi harjutusi SI-liigese ümbritsevate lihaste tugevdamiseks ja liigese liikumise parandamiseks.
• Manuaalne manipuleerimine: Mõnikord, kui liiges tundub "kinni jäänud", võib kvalifitseeritud spetsialisti (kiropraktiku, osteopaadi) käsitsi manipuleerimine leevendust pakkuda.
• Traksid: Kui liiges on liiga lõtv, võite toe pakkumiseks kanda trakside, näiteks SI-vööd.
• Süstid: Nagu varem mainitud, saab pikaajalist leevendust saavutada valuvaigistite ja steroidide süstimisega liigesesse.

Kuidas elada SI liigesevaluga?

Selle valuga võib igapäevaste toimingute tegemine olla keeruline, kuid kui hoolitsete mõne väikese asja eest, võite leida suurt leevendust.

Lihtsad harjutused, mida saate teha (venitused)

Enne nende harjutuste tegemist on oluline konsulteerida oma arsti või füsioterapeudiga .

• Põlvest rinnale venitamine:

1. Lama põrandal või voodil näoli ülespoole. Painuta mõlemad põlved ja aseta jalad põrandale.

2. Hoia ühest põlvest mõlema käega kinni ja tõmba see rinnale. Tõmba nii kaugele kui võimalik ja hoia seda umbes 15–30 sekundit. Sel hetkel peaks su selg olema vastu põrandat.

3. Too jalg tagasi algasendisse.

4. Tee sama teise jalaga. Tee 2–4 korda kummagi jalaga.

Kuidas õigesti istuda, kui sul on valu?

Valesti istumine võib seda valu süvendada.

• Toolil istudes hoia selg sirge ja õlad lõdvestunud.
• Hoidke põlved veidi harkis.
• Kõige tähtsam: istu nii, et raskus oleks mõlemal tuharal võrdselt. Ära istu nii, et raskus oleks ühel küljel.
• Kui alaseljale tuge pole, kasutage väikest patja või nimmetuge.
• Väldi rätsepaistes istumist.