Imajinatu, bat-batean zure bihotza oso azkar eta kontrolik gabe taupaka hasten bada... hori mehatxu handia izan liteke zure bizitzarako, ezta? Egoera arriskutsu honetan, gaur zure bizitza salbatzen lagun dezakeen gailu teknologiko txiki baina oso indartsu bati buruz hitz egingo dugu. S-ICD deitzen diogu horri. Ez izan beldurrik, izena apur bat konplikatua izan arren, uler dezagun bere funtzionamendua modu sinplean.
Zer da S-ICD hau?
Laburbilduz, S-ICD (Subcutaneako Kardiobertsore Desfibriladore Inplantagarria) zure gorputzaren barruan, azalaren azpian, txertatzen den gailu elektroniko txiki bat da. Pospolo-kaxa txiki baten antzekoa da. Bere funtzio nagusia zure bihotz-erritmoa etengabe kontrolatzea da.
Imajinatu, bihotzaren erritmoa bat-batean arriskutsuki azkar bihurtzen bada, hau da, kontrolik gabe taupaka hasten bada, gailu txiki honek detektatzen du. Detektatzen du eta berehala bihotzari deskarga elektriko txiki bat ematen dio. Deskarga honek taupada irregular eta azkarrak gelditzen ditu eta bihotza erritmo normalera itzultzen du. Prozesu horri desfibrilazioa deitzen diogu. Horrek norbait bat-bateko bihotz-geldialdi baten ondoriozko heriotzatik salbatzen du.
Zertan da desberdina S-ICD bat ICD arrunt batetik?
Baliteke ICD gailu arruntei buruz entzun izana. Bien arteko desberdintasun nagusia ulertzen duzunean, ulertuko duzu zerk egiten duen S-ICD hain berezi.
- ICD tradizionala (ICD transbenosoa - TV-ICD): Mota honetan, gailura konektatutako hari ( elevazio ) bat edo gehiago zainetatik igarotzen dira eta zuzenean bihotzera konektatzen dira.
- S-ICD: Baina ez da hori S-ICD-aren kasua. Hemen, haria ez da odol-hodi batean sartzen. Horren ordez, azalaren azpian sartzen da, bularraren erdian , bihotzaren gainean.
Beraz, S-ICD inplantatzean odol-hodiak edo bihotza kaltetzeko arriskua oso txikia da. Gainera, odol-hodietatik igarotzen diren kableak direla eta gerta daitezkeen infekzioen eta odol-koaguluen arriskua asko murrizten da metodo honekin.
Nork behar du S-ICD hau?
S-ICD bat gomendatzen da normalean bihotz-erritmoaren baldintza espezifikoak dituzten pertsonentzat.
| Osasun-egoera | Azalpen sinplea. |
|---|---|
| Bentrikuluko takikardia | Bihotzaren beheko ganberetan (bentrikuluetan) hasten den bihotz-taupada anormalki azkarra. |
| Fibrilazio bentrikularra | Bihotzaren beheko ganberak kontrolik gabe dardarka dauden egoera oso arriskutsua da. |
| Aurretik bat-bateko bihotz-geldialdia izan duten pertsonak | Halako gertakari bat bizi izan dutenentzat berriro gerta ez dadin. |
Bereziki, S-ICD bat egokiena da honako pertsonentzat:
- Infekzio arrisku handia dutenentzat.
- Gorputzeko odol-hodietara iristea zailtzen duten baldintza fisikoak dituztenentzat.
- Bizimodu aktiboa daramatenentzat (adibidez, kirolarientzat).
- Nahiko gazteek , bizitza luzeagoa dutenez, ICD hari tradizionalek denborarekin eragin ditzaketen konplikazioak saihestu ditzakete.
S-ICD-k bihotz-maiztasuna kontrola (erritmoa) dezake?
Galdera oso garrantzitsua da hau. Ez. Gaur egungo S-ICD gailuek ez dute bihotz-maiztasuna kontrolatzeko gaitasunik, hau da, erritmoa zehazteko gaitasunik.
Imajinatu, pertsona baten bihotz-maiztasuna moteltzen bada, taupada-markagailua erritmo normal batean mantentzen laguntzen duen gailu bat da. S-ICD batek ezin du hori egin. S-ICD batek bihotz-maiztasunari deskarga bat ematen dio arriskutsuki altua denean bakarrik , eta gero erritmo normalera itzultzen du. Beraz, taupada-markagailu bat behar baduzu, zure medikuak zuretzat gailurik egokiena gomendatuko dizu.
Zer gertatzen da ebakuntza honen aurretik eta bitartean?
Kirurgia ez da konplikatua, normalean ordu batzuk irauten duena.
Kirurgia aurreko prestaketa
Zure medikuak beharrezko aholkuak emango dizkizu.
- Ebakuntza baino egun batzuk lehenago zenbait botika uzteko eskatuko zaizu, hala nola odol-mehetzaileak.
- Kirurgia egunean ordu batzuetan barau egiteko eskatuko dizute.
- Ebakuntzaren ondoren etxera joateko ibilgailu bat antolatzeko esaten didate.
Nola egiten den ebakuntza
Ebakuntzan zehar, ez duzu minik sentituko. Kasu gehienetan, kontziente baina erlaxatuta mantentzeko botikak emango dizkizute ("kontzienteki sedatuta").
1. Prestaketa: Gailua txertatuko den eremua (normalean bularraren ezkerreko aldea) garbitu eta, beharrezkoa bada, ilea kendu egiten da. Antibiotikoak ematen dira infekzioa saihesteko.
2. Ebakiak egitea: Medikuak bi edo hiru ebaki txiki egingo ditu bularraren ezkerreko aldean, besapeen azpian.
3. Gailuaren inplantazioa: Sorgailua (kutxa txikia) azalaren azpian jartzen da saihets-hezurretik gertu ebaki baten bidez. Ondoren, hari bat (elevadore) azalaren azpian jartzen da beste ebakiaren bidez, bularraren erdialderaino (bularrezurra) igoz.
4. Egiaztapena: Azkenik, medikuek makinak behar bezala funtzionatzen duen egiaztatzen dute. Horretarako, bihotz-taupada anormalki azkar bat sortzen dute artifizialki eta gero S-ICD-tik deskarga bat ematen diote zuzentzeko. Ez kezkatu, denbora horretan oraindik sedatuta egongo zara, beraz, ez duzu ezer sentituko.
5. Zauriak jostea: Dena behar bezala burutu ondoren, ebakiak josi egiten dira.
Ebakuntzaren ondoren, suspertze-gela batera eramango zaituzte denbora batez behaketa egiteko. Jende gehienak egun berean joan daiteke etxera.
Zeintzuk dira S-ICD baten onurak eta arriskuak?
Edozein prozedura mediko bezala, S-ICD batek onurak eta arrisku txikiak ditu.
| Abantailak | Arriskuak |
|---|---|
| Bat-bateko bihotz-heriotza prebenitzea eta bizitzak salbatzea. | Ebakiaren infekzioa. |
| Odol-hodiak eta bihotza kaltetzeko arriskua oso txikia da. | Ebaki batetik odoljarioa edo odol-koaguluak sortzea. |
| Odol-infekzioen arriskua murriztea (adibidez, endokarditisa). | Gailua azalaren azpian zegoen tokitik apur bat mugitu zen. |
| Kable hautsiekin edo aldatu beharrekin lotutako arazoak murriztea. | Batzuetan beharrezkoak ez diren shockak gerta daitezke (gutxitan). |
Noiz eskatu behar diozu medikuaren aholkua?
S-ICD txertatu ondoren sintoma hauetakoren bat jasaten baduzu, berehala joan beharko zenuke medikuarengana edo zure ospitale hurbileneko Larrialdi Zerbitzura (ETU).
- Bularreko mina
- Zorabioak
- Arnasketa zailtasuna
- Gorritasuna, hantura edo mina ebaki gunean
- Pusa edo beste likido bat ebakitik isurtzen
- S-ICD sartu aurretik zeuden sintomen berragerpena
Etxerako mezua
- S-ICD bizitza salbatzeko gailu bat da, bihotz-erritmo azkar eta arriskutsuek eragindako bat-bateko heriotza saihesten duena.
- Hau ICD tradizionalekin alderatuta desberdina da, hariak ez baitira odol-hodietara edo bihotzera sartzen, konplikazioen arriskua murriztuz.
- S-ICD gailuak ez du bihotz-maiztasuna kontrolatzeko (taupada-markagailu baten antzera jokatuz) motela denean.
- Gailua txertatu ondoren, oso garrantzitsua da medikuarengana joatea programatutako egunean aztertzeko. Bateriak normalean 5 urte inguru irauten du, eta ondoren sorgailuaren pieza aldatu behar da.
- Gailuarekin edo zure osasunarekin arazorik baduzu (hala nola, bularreko mina, zaurien infekzioa), eskatu berehala medikuarengana.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina