نابینایی: آیا ما از این موضوع آگاه هستیم؟

چشمان شما مثل جواهرات گرانبها هستند، اینطور نیست؟ اگر اتفاقی برای این دو چشم که به ما کمک می‌کنند دنیا را ببینیم بیفتد، چه احساسی خواهید داشت؟ امروز می‌خواهیم در مورد موضوعی صحبت کنیم که بسیاری از مردم از آن می‌ترسند و همچنین موضوع بسیار مهمی است. آن از دست دادن کامل یا جزئی بینایی یا همانطور که پزشکان آن را نابینایی می‌نامند، است. گاهی اوقات، اگر به طور ناگهانی بینایی خود را از دست بدهید، یک وضعیت اورژانسی است و باید فوراً به پزشک مراجعه کنید.

نابینایی دقیقاً چیست؟ انواع آن کدامند؟

به عبارت ساده، نابینایی ناتوانی در دیدن هر چیزی است. برخی از افراد ممکن است حتی قادر به دیدن نور نباشند. همچنین، این بینایی ممکن است حتی با عینک، لنزهای تماسی، قطره چشم یا جراحی نیز بازیابی نشود. حال بیایید ببینیم انواع مختلف نابینایی چیست.

۱. نابینایی نسبی / کم‌بینایی

در این حالت، شما تا حدودی بینایی دارید. نه کاملاً نابینا، اما بینایی شما آنقدر ضعیف است که انجام کارهای روزمره را دشوار می‌کند. بسیاری از افراد این حالت را "کم‌بینایی" نیز می‌نامند. ممکن است فقط بتوانید حروف بزرگ را ببینید، یا بینایی شما تار باشد.

۲. نابینایی کامل

این یک بیماری بسیار نادر است. در این بیماری، شما نمی‌توانید چیزی ببینید یا نور را احساس کنید.

۳. نابینایی مادرزادی

برخی از نوزادان با اختلالات بینایی متولد می‌شوند. این می‌تواند ناشی از بیماری‌های ارثی چشم و شبکیه یا سایر عوارضی باشد که در بدو تولد رخ می‌دهد.

۴. نابینایی قانونی

این اصطلاح کمی فنی است. به این معنی که حتی اگر در بهترین چشم خود عینک یا لنز تماسی بزنید، دید مرکزی شما تا حد مشخصی کاهش می‌یابد. به طور دقیق، برای دیدن چیزی که معمولاً کسی از فاصله ۲۰۰ فوتی می‌بیند، باید حدود ۲۰ فوت نزدیک‌تر شوید، یا آن شیء باید ده برابر بزرگنمایی شود. این چیزی است که بینایی «۲۰/۲۰۰» نامیده می‌شود. همچنین، حتی اگر دید محیطی شما، که میزان بینایی است که می‌توانید از طرفین ببینید، کمتر از ۲۰ درجه باشد، می‌توانید از نظر قانونی نابینا در نظر گرفته شوید.

۵. نابینایی تغذیه‌ای

این وضعیت بسیار غم‌انگیزی است. این بیماری ناشی از کمبود ویتامین A است . اگر کمبود ویتامین A ادامه یابد، سطح جلویی چشم می‌تواند آسیب ببیند. به این حالت «خشکی چشم» نیز گفته می‌شود. نه تنها این، بلکه بینایی می‌تواند در شب یا در شرایط کم‌نور نیز کاهش یابد، زیرا سلول‌های شبکیه به درستی عمل نمی‌کنند.

فقط فکر کنید: چقدر مهم است که با مراقبت از غذا و نوشیدنی از چشمان خود محافظت کنیم!

بیایید کمی در مورد کوررنگی یاد بگیریم.

ممکن است در مورد «کوررنگی» شنیده باشید. این در واقع همان نابینایی نیست که قبلاً به آن اشاره کردیم. این وضعیتی است که در آن رنگ‌ها را متفاوت از دیگران می‌بینید. ممکن است در تشخیص رنگ‌های خاص مشکل داشته باشید. این می‌تواند ارثی باشد، یا می‌تواند بعداً در زندگی به دلیل آسیب به شبکیه یا عصب بینایی ایجاد شود. اگر فقط سیاه، سفید و خاکستری می‌بینید، به این وضعیت آکروماتوپسی می‌گویند.

نابینایی قابل پیشگیری

این بدان معناست که نابینایی به دلیل یک بیماری قابل درمان رخ می‌دهد، اما فرد هیچ درمانی دریافت نمی‌کند. اغلب، دلیل این امر عدم دسترسی به مراقبت‌های چشمی است. به عنوان مثال، اگر فرد مبتلا به دیابت «دیابت شیرین» به درستی درمان نشود، بیماری شبکیه ناشی از دیابت «رتینوپاتی دیابتی» می‌تواند ایجاد شود و بینایی خود را از دست بدهد. به طور مشابه، اگر فردی مبتلا به فشار خون بالا «فشار خون بالا» درمان نشود، بیماری شبکیه ناشی از فشار خون بالا «رتینوپاتی فشار خون بالا» می‌تواند ایجاد شود.

نابینایی چقدر شایع است؟

در واقع، نابینایی چیزی است که در سراسر جهان، از جمله در کشور ما، دیده می‌شود. این اتفاق می‌تواند برای هر کسی رخ دهد. آمارها می‌گویند حدود ۴۳ میلیون نفر در سراسر جهان از نابینایی رنج می‌برند. افراد بسیار بیشتری نیز کم‌بینا هستند.

علائمی که قبل از نابینایی بروز می‌کنند چیست؟

در نابینایی کامل، علامت اصلی ناتوانی در دیدن چیزی و حس نکردن نور است. با این حال، با کاهش تدریجی بینایی، علائمی مانند:

• تاری دید .
• درد چشم .
• اجسام شناور و جرقه‌های نور.
• حساسیت به نور (فتوفوبیا).
• از دست دادن ناگهانی بینایی یا ظاهر شدن لکه‌های سیاه جلوی چشم.

اگر هر یک از این علائم را تجربه کردید، قطعاً باید فوراً به پزشک مراجعه کنید، باشه؟

چرا این نابینایی رخ می‌دهد؟ علل آن چیست؟

علل زیادی برای نابینایی وجود دارد. آسیب‌های چشمی، عفونت‌ها و بیماری‌های مختلف همگی می‌توانند در آن نقش داشته باشند.

۱. آسیب‌های چشمی / ترومای چشمی

آسیب دیدگی چشم می‌تواند به طرق مختلفی رخ دهد. اغلب اوقات، فقط یک چشم را تحت تأثیر قرار می‌دهد.

• سوختگی‌های شیمیایی .
• مواد سمی در چشم.
• اهل دعوا و جدل.
• به خاطر چیزهایی مثل کراکر.
• مواردی مانند تصادفات و سقوط در محل کار.
• تصادفات وسایل نقلیه.
• حوادث هنگام ورزش.

چنین مواردی می‌تواند باعث آسیب جدی به چشم و از دست دادن بینایی شود.

۲. عفونت‌ها و نابینایی

عفونت‌های مختلف نیز می‌توانند باعث از دست دادن بینایی و گاهی حتی نابینایی شوند.

• تراخم: این بیماری علت اصلی نابینایی قابل پیشگیری در جهان است.
• سیتومگالوویروس .
• اندوفتالمیت : عفونت جدی داخل چشم.
• هیستوپلاسموز
• کراتیت: عفونت قرنیه، به عنوان مثال، کراتیت آکانتامبا.
• سرخجه
• زونا: بیماری ناشی از ویروس هرپس زوستر.
• سیفلیس
• توکسوپلاسموز.
• یووئیت : التهاب لایه میانی چشم (uvea).

۳. سایر بیماری‌های غیر واگیر

نابینایی همچنین می‌تواند ناشی از بیماری‌های دیگر، بدون عفونت، باشد. با این حال، در برخی بیماری‌ها، این اتفاق فقط زمانی می‌افتد که بیماری بسیار شدید باشد.

• رتینیت پیگمنتوزا: این بیماری گروهی از بیماری‌ها است که سلول‌های حساس به نور در شبکیه را تحت تأثیر قرار می‌دهد. با پیشرفت بیماری، این سلول‌ها به تدریج از بین می‌روند. ابتدا دید در شب کاهش می‌یابد و سپس دید محیطی از بین می‌رود.
• دژنراسیون ماکولا وابسته به سن (AMD): این بیماری بر ماکولا، بخشی از شبکیه که برای دید مرکزی مهم است، تأثیر می‌گذارد. وقتی دید مرکزی به شدت از بین می‌رود، کارهایی مانند خواندن کتاب و تشخیص چهره افراد بسیار دشوار می‌شود. با این حال، دید محیطی اغلب حفظ می‌شود.
• رتینوپاتی نوزادان نارس (ROP): این مورد در برخی از نوزادان نارس دیده می‌شود . رگ‌های خونی در چشم آنها به طور غیرطبیعی رشد می‌کنند و باعث تشکیل بافت اسکار و آسیب به شبکیه می‌شوند. این می‌تواند منجر به کاهش شدید بینایی و حتی نابینایی شود.
• آب مروارید: آب مروارید در اثر کدر شدن عدسی چشم ایجاد می‌شود. این امر باعث تاری دید و کاهش وضوح می‌شود. اگر این مشکل با جراحی درمان نشود، در صورت شدت یافتن می‌تواند منجر به نابینایی شود.
• رتینوپاتی دیابتی:این وضعیت می‌تواند زمانی رخ دهد که رگ‌های خونی چشم در فرد مبتلا به دیابت آسیب ببینند. در ابتدا، بینایی ممکن است کمی کاهش یابد، اما اگر بیماری پیشرفت کند یا درمان نشود، می‌تواند منجر به نابینایی شود.
• گلوکوم: این بیماری است که در آن عصب بینایی آسیب می‌بیند. در ابتدا، بینایی در هر دو چشم شروع به کاهش می‌کند و با پیشرفت بیماری، نابینایی می‌تواند رخ دهد.
• نوروپاتی اپتیک ارثی لبر: این یک بیماری ارثی و پیشرونده از دست دادن بینایی است. بدون هیچ دلیل شناخته شده‌ای، پسران را بیشتر از دختران تحت تأثیر قرار می‌دهد.
• آنوفتالمی: در این بیماری، یک یا هر دو چشم از بدو تولد وجود ندارند.
• میکروفتالموس: این بیماری زمانی رخ می‌دهد که چشم‌ها بسیار کوچک به دنیا می‌آیند. گاهی اوقات این چشم‌های کوچک به درستی کار نمی‌کنند یا اصلاً کار نمی‌کنند.
• سکته مغزی: اگر بخشی از مغز که در بینایی نقش دارد، مانند لوب پس سری، آسیب ببیند، سکته مغزی می‌تواند باعث از دست دادن بینایی شود. در طول سکته مغزی، جریان خون به مغز کاهش می‌یابد یا به طور کامل قطع می‌شود.
• سرطان: سرطان‌های چشم مانند رتینوبلاستوما یا تومورهای حدقه چشم نیز می‌توانند باعث نابینایی شوند.
• کمبودهای تغذیه‌ای: عادات غذایی نامناسب نیز می‌تواند منجر به از دست دادن بینایی شود. کمبود ویتامین A یکی از دلایل آن است. ویتامین B و سایر مواد معدنی نیز برای بینایی سالم مورد نیاز هستند.

چگونه نابینایی را تشخیص دهیم؟

پزشک هر دو چشم شما را به دقت معاینه خواهد کرد، زیرا نابینایی می‌تواند فقط یک چشم را تحت تأثیر قرار دهد. این آزمایش‌ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• تست اسنلن: ممکن است با این تست آشنا باشید. پزشک از شما می‌خواهد که به تخته‌ای با حروف نگاه کنید و خطوط حروف را که به تدریج کوچک‌تر می‌شوند، بخوانید. این تست، دید مرکزی شما را که همان حدت بینایی شماست، اندازه‌گیری می‌کند.
• آزمایش میدان دید: میدان دید فقط مربوط به آنچه می‌توانید مستقیماً ببینید نیست. این آزمایش میزان دید شما را در طرفین، بالا و پایین بدون حرکت دادن چشمانتان اندازه‌گیری می‌کند.

چه درمان‌هایی برای نابینایی وجود دارد؟

نوع درمانی که دریافت می‌کنید به شرایط شما بستگی دارد. برخی از انواع نابینایی را می‌توان با دارو یا عینک کنترل کرد. با این حال، برخی از شرایط، مانند از دست دادن کامل بینایی یا آسیب کامل چشم، قابل درمان نیستند. در چنین مواردی، پزشک ممکن است شما را به توانبخشی بینایی ارجاع دهد. هدف این است که به شما کمک شود تا از بینایی باقی مانده خود نهایت استفاده را ببرید و کیفیت زندگی خود را بهبود بخشید تا بتوانید کارهای روزانه را انجام دهید. این کار اغلب از طریق آموزش‌های ویژه، درمان و دستگاه‌های کم‌بینایی انجام می‌شود.

درمان انواع نابینایی:

برخی از بیماری‌های نابینایی بسته به علت و میزان آسیب به چشم، درمان دارند.

• دارو: برخی از موارد نابینایی ناشی از عفونت‌ها را می‌توان با داروهای ضد عفونت درمان کرد.
• جراحی آب مروارید: در بیشتر موارد، آب مروارید را می‌توان با موفقیت با جراحی درمان کرد.
• پیوند قرنیه: پزشک می‌تواند قرنیه جدیدی را جایگزین قرنیه آسیب‌دیده کند.
• جراحی شبکیه: جراحی و/یا درمان با لیزر ممکن است بتواند بافت آسیب‌دیده شبکیه را ترمیم کند.
• مکمل‌های ویتامین: مصرف ویتامین A می‌تواند به رفع برخی از مشکلات بینایی ناشی از گزروفتالمی کمک کند. مشکلات بینایی ناشی از عادات غذایی نامناسب ممکن است نیاز به مکمل‌های ویتامین B یا ویتامین D داشته باشند.

چگونه خطر نابینایی را کاهش دهیم؟

برخی از انواع نابینایی قابل پیشگیری نیستند. با این حال، بیشتر موارد نابینایی قابل پیشگیری هستند. برخی از دولت‌ها و سازمان‌ها در تلاشند تا نابینایی ناشی از بیماری‌های قابل پیشگیری مانند تراخم را متوقف کنند. آن‌ها در بسیاری از نقاط جهان داروها را به طور گسترده‌تری در دسترس قرار می‌دهند. در سطح شخصی، کارهایی وجود دارد که می‌توانید برای کاهش خطر نابینایی جزئی یا کامل انجام دهید:

• چشمان خود را در فواصل منظم معاینه کنید. دستورالعمل‌های پزشک خود را در مورد فواصل زمانی معاینات دنبال کنید. در صورت مشاهده هرگونه تغییر در بینایی یا مشاهده هر چیز غیرمعمول در چشمان خود، همیشه به چشم پزشک مراجعه کنید.
• در صورت لزوم از عینک و لنزهای تماسی خود به درستی استفاده کنید.
• اگر دیابت دارید، سطح قند خون خود را کنترل کنید. اگر فشار خون بالا دارید، آن را نیز کنترل کنید.
• هنگام کار، موتورسواری یا ورزش‌های تماسی از وسایل محافظ استفاده کنید. استفاده از عینک آفتابی را فراموش نکنید.
• یک رژیم غذایی سالم و متعادل داشته باشید.
• به اندازه کافی ورزش کنید. از پزشک خود در مورد یک برنامه ورزشی مناسب برای خود سوال کنید.
• وزن سالمی را که برای شما مناسب است، حفظ کنید.
• از مشکلات سلامتی خانواده خود آگاه باشید.
• اگر سیگار می‌کشید، آن را ترک کنید، یا هرگز شروع نکنید.
• همیشه هنگام استفاده از لنزهای تماسی دست‌های خود را بشویید تا از عفونت چشم جلوگیری شود. همچنین، دستورالعمل‌های مربوط به زمان تعویض لنز را دنبال کنید.

وقتی با نابینایی زندگی می‌کنید، چه انتظاری می‌توانید داشته باشید؟

اگر کاملاً یا تا حدی نابینا هستید، گزینه‌هایی برای دریافت کمک وجود دارد. یادگیری هرچه بیشتر در مورد وضعیت خود می‌تواند به شما کمک کند. زندگی با نابینایی بر زندگی شما و زندگی خانواده و دوستانتان تأثیر می‌گذارد. این امر بر نحوه سفر، نحوه مراقبت از خود، نحوه مراقبت از دیگران، شغل شما - و حتی نحوه استراحت و تفریح ​​- تأثیر می‌گذارد. برخی از این مشکلات می‌توانند در افراد مسن شدیدتر باشند. از چشم پزشک خود در مورد راه‌هایی برای کمک به زندگی با کم بینایی یا نابینایی یا در مورد خدماتی که می‌توانند به شما کمک کنند، سوال کنید. این خدمات ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• آموزش و پرورش.
• حمایت از سلامت روان.
• آموزش مهارت‌ها.
• آموزش فنی.
• گزینه‌هایی برای سرگرمی‌ها.

چه زمانی باید برای مشکلات بینایی به پزشک مراجعه کرد؟

در شرایط زیر فوراً به پزشک مراجعه کنید:

• اگر ناگهان بینایی خود را از دست بدهید.
• اگر درد چشم دارید.
• اگر حادثه‌ای رخ داده که بینایی شما را تحت تأثیر قرار داده است.
• اگر شروع به دیدن جرقه یا اشیاء جدیدی که جلوی چشمانتان شناور هستند، کردید.

چه سوالاتی باید از پزشکم بپرسم؟

شما سوالات زیادی برای پرسیدن از پزشک خود خواهید داشت. این سوالات ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• آیا این نابینایی قابل درمان است؟
• آیا واجد شرایط شرکت در کارآزمایی‌های بالینی هستم؟
• اگر این نابینایی قابل درمان نباشد، به چه خدماتی نیاز خواهم داشت؟
• میشه یه گروه حمایتی معرفی کنید؟

شنیدن تشخیص نابینایی می‌تواند با توجه به تأثیری که بر زندگی شما می‌گذارد، یک تجربه بسیار احساسی باشد. دریافت تمام پشتیبانی مورد نیاز شما مهم و کاربردی است. تیم مراقبت‌های بهداشتی شما آنجا هستند تا به سوالات شما پاسخ دهند و ابزارهای لازم را در اختیارتان قرار دهند تا از بهترین کیفیت زندگی ممکن اطمینان حاصل کنید.

خلاصه و نکاتی که باید به خاطر داشت

بنابراین، اگرچه نابینایی یک بیماری جدی است، اما آگاهی از آن، تشخیص زودهنگام آن و جستجوی درمان‌های لازم بسیار مهم است.

به یاد داشته باشید، چشمان شما یک دارایی گرانبها هستند. کارهای زیادی وجود دارد که می‌توانید برای محافظت از آنها انجام دهید. معاینات منظم چشم، یک سبک زندگی سالم و مراجعه زودهنگام به پزشک در صورت مشاهده هرگونه مشکل، کلید حل این مشکل هستند. نگران نباشید، این روزها می‌توانید پشتیبانی و اطلاعات لازم را برای کنار آمدن با هر چیزی پیدا کنید.